Почки – это парные органы, которые выполняют функции выделения, секреции и метаболизма. Любые нарушения в их работе могут серьезно повлиять на функционирование всего организма, поэтому важно обратить внимание на появление доброкачественных новообразований, таких как липома (жировик).
Что это такое
Липома почки – это доброкачественная опухоль, состоящая из жировой ткани, мышечных волокон и кровеносных сосудов. Она образуется из мезодермальной паренхимы. Жировик окружен соединительной оболочкой, которая отделяет его от самой почки. Из-за наличия кровеносных сосудов в опухоли, она также называется ангиолипомой.
Размеры липомы могут варьироваться от небольших, не превышающих 4 см, до очень крупных, диаметром до 20 см. Чаще такая патология диагностируется у женщин, чем у мужчин. Обычно опухоль возникает только в одной почке – либо в левой, либо в правой.
Почечный жировик может быть единичным или сочетаться с другими новообразованиями или заболеваниями почек. В большинстве случаев липомы затрагивают соединительную оболочку, которая покрывает почки снаружи. Они могут проникать в вены, отводящие кровь от почки, в лимфоузлы, расположенные в области прямой кишки, и в нижнюю полую вену.
Видео
Липома, также известная как жировик, является опухолью, которая образуется под кожей.
Причины
Перианальный липоматоз все еще остается недостаточно изученным, и ученым не всегда удается объяснить его причины. Эта патология является мультифакторной, что означает, что у нее может быть несколько причин. Существуют два вида липомы почек: изолированная или спорадическая, которая встречается в 90% случаев и обычно поражает одну почку, и врожденная, которая возникает на фоне туберозного склероза наследственного происхождения (болезнь Бурневилля-Прингла). Липоматоз на фоне туберозного склероза является генетическим заболеванием, которое может проявиться при наличии одного мутантного аллеля в аутосоме. В этом случае образуются множественные билатеральные мелкие липомы, в то время как крупные липомы практически не формируются. Спорадические липомы могут возникать под воздействием различных факторов, таких как патологии мочеполовой системы, онкологические процессы в почках, беременность, воздействие радиации, табакокурение, злоупотребление алкоголем и наркотиками, сахарный диабет и избыточные жировые отложения. Кроме того, развитие патологии может быть связано с вредной экологией и работой с химическими веществами.
Основные симптомы
Липома почки обычно начинает развиваться скрыто. Вначале больной может не замечать ее наличия, так как это доброкачественное новообразование растет медленно. Однако, когда размер опухоли превышает 4 см, появляется первичная симптоматика. Ангиолипома почки характеризуется следующими признаками:
- Под давлением липомы на нервные структуры, проникающие в смежные ткани, возникают тупые боли в пояснице или резкие боли в животе и пояснице.
- При достижении большого размера, липома может быть ощутима при пальпации.
- Если ангиолипома сдавливает мочеточник, у пациента могут появиться кровь в моче и болезненные ощущения при мочеиспускании.
- Накопление плазмы из кровеносных и лимфатических сосудов в пространстве между клетками нижних конечностей.
- При сдавливании сосуда, питающего ткани почки, повышается артериальное давление. Это может сопровождаться общей слабостью, нарушением пространственной ориентации и кратковременной потерей сознания.
- Разрыв опухоли может вызвать острый живот и критическое состояние организма из-за острой кровопотери. Если пациент испытывает невыносимую боль, это может указывать на коагуляционный очаговый некроз.
Кроме того, возможен разрыв сосудов ангиолипомы, даже если она еще небольшого размера, так как мышечные волокна растут быстрее сосудов. В результате, целостность капсулы новообразования может быть нарушена.
В чем опасность
Длительное время липома может оставаться незаметной, но продолжает активно расти, достигая значительных размеров. В результате этого она оказывает сильное давление на окружающие ткани и органы. Это может привести к нарушению кровоснабжения почек и развитию гипертонии, которую нельзя контролировать без удаления опухоли. Кроме того, липома может превратиться в злокачественную опухоль, особенно если она достигла больших размеров и не была лечена в течение длительного времени. Даже на стадии, когда опухоль является доброкачественной, она уже может нарушать нормальное функционирование почек.
Диагностика
Для обнаружения липомы часто используется ультразвуковое исследование органа, которое может быть случайно проведено при обследовании других органов. Для получения дополнительной информации о сосудах, питающих опухоль, может быть назначена ангиография.
Также пациенту обязательно назначают анализ крови и мочи и проводят КТ для определения структуры и размеров образования. Если планируется операция, то предварительно проводят биопсию, чтобы определить характер опухоли и выбрать подходящую хирургическую тактику.
Методы лечения
Если жировик в почке имеет небольшой размер, то не требуется лечение, а только наблюдение за состоянием пациента. Рекомендуется проводить УЗИ каждые 3 месяца для контроля. Если липома продолжает расти, может потребоваться хирургическое вмешательство. В этом случае также назначается специальная диета для пациентов.
Медикаментозное
Лекарственные препараты не эффективны для лечения липом на почке. Однако, перед операцией пациенту могут быть назначены анальгетики и гипотензивные средства. Если размер опухоли превышает 4 см, то предпочтительными методами лечения являются радикальные подходы.
Читайте также:
Хирургическое
Если жировик активно растет или уже достиг значительных размеров, рекомендуется его удаление. В случае злокачественной природы образования может потребоваться полное удаление почки вместе с окружающими лимфоузлами, а затем проведение курсов химиотерапии.
Существуют несколько хирургических методов лечения почечной липомы:
-
Резекция: во время операции удаляется только жировик и небольшой фрагмент почки. Это может быть выполнено классическим методом с помощью скальпеля или с использованием сложных оптико-механических устройств.
-
Нефрэктомия: данный метод предполагает полное удаление почки вместе с липомой. Такую операцию проводят не только при онкологических заболеваниях, но и в случае разрыва крупного жировика или инфаркта почки.
-
Эмболизация: это инновационный метод, который заключается в блокировке сосудов, питающих опухоль. Путем введения лекарственного вещества в артерию ее просвет перекрывается. Терапевтический эффект заключается в уменьшении размеров липомы, так как она перестает получать необходимые питательные вещества.
Если кровоснабжение жировика недостаточно, эмболизация не применяется. Обычно она используется в подготовке к резекции, если опухоль слишком большая.
Народное
Некоторые нефрологи согласны с использованием народных средств для лечения липомы почки, особенно на ранних стадиях заболевания, чтобы остановить рост опухоли. Один из популярных способов – использование пчелиной пыльцы.
Также для подавления роста опухолей почек используется настойка полыни.
Для приготовления настойки нужно взять 15 г травы, собранной весной, залить ее 100 мл медицинского спирта и настоять 7 дней в темном месте. Принимать лекарство следует за 30 минут до еды, 3 раза в день, по 20 капель. Также можно использовать отвары и настойки других лекарственных растений.
В большинстве случаев ангиолипома почки имеет хороший прогноз. Опухоли являются доброкачественными и не склонны к злокачественному развитию. Они растут очень медленно, поэтому пациентам удается избежать операции на протяжении многих лет.
Однако важно постоянно обращаться к врачу и не игнорировать липому.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно ее исправим, а вам будет + к карме.
Загрузка...
