Анализ на сальмонеллез: особенности и как сдавать

Опасность сальмонеллеза

Сальмонеллез представляет собой острую кишечную инфекцию, вызываемую попаданием в организм бактерий сальмонелл. Это заболевание занимает ведущее место среди причин смертности от кишечных инфекций.

Основная опасность и хитрость этого заболевания заключается в том, что признаки неспецифичны, и сначала сальмонеллез часто ошибочно принимается за пищевое отравление, что приводит к упущению возможности начать лечение вовремя. Клетки иммунной системы не способны самостоятельно справиться с возбудителем, и практически невозможно выздороветь в домашних условиях.

Осложнения болезни представляют серьезную угрозу для здоровья, среди них:

• Истощение организма из-за недостатка жидкости.
• Воспалительное заболевание всего организма.
• Болезнь с высокой температурой и рвотой.
• Шок из-за недостатка жидкости и питательных веществ.
• Синдром дефицита внешнего дыхания.

Виды анализов

При подозрении на инфекцию сальмонеллой, используется комплексный подход к выявлению и лечению заболевания. Для точного установления диагноза применяются различные лабораторные методы исследования, включая:

1. Выращивание бактерий. Этот метод позволяет определить наличие, количество и скорость размножения сальмонелл. Для проведения исследования используется кал, рвотные массы, желудочно-кишечные промывные воды, моча и гной.
2. Серологический подход. Этот метод помогает выявить наличие антител. Для анализа берется кровь из вены.
3. Исследование кала. Этот метод позволяет выявить характерные изменения в структуре кала, связанные с сальмонеллезом.
4. Анализ венозной крови. Позволяет обнаружить наличие антител.
5. Иммунофлюоресцентный метод.
6. Иммунохроматография. Этот метод позволяет определить взаимодействие между возбудителем и антителами на уровне клеток.
7. Дизгрупповой анализ.

Каждая техника исследований предоставляет информацию о своей области, занимает различное количество времени и требует определенного биологического материала.

Подготовка к анализам

Для выполнения всех необходимых процедур пациенту потребуется предоставить следующие анализы:

• Извлечение крови из вены.
• Свежий кал.
• Моча.
• Иногда – рвотные отходы.

Подготовка к сдаче различных видов материалов требует учета их уникальных особенностей.

Подготовка к сдаче кала на сальмонеллез требует тех же мер, что и при любом другом анализе:

1. Воздержитесь от принятия лекарств в течение 2-3 дней (если вы принимали лекарства, укажите это отдельно).
2. Кал должен быть естественным образом, без применения слабительных перед сдачей.
3. Приготовьте стерильный контейнер для сбора материала.
4. Перед сдачей кала рекомендуется посетить туалет.

Взятие образца из кишечника для дизгруппы не требует дополнительных процедур подготовки. То же самое относится и к ректальному образцу (за исключением соблюдения правил личной гигиены).

Подготовка к сдаче крови также проводится в соответствии со стандартными процедурами:

• Перед забором крови избегайте употребления крепких напитков, соков и сладких напитков.
• Избегайте физических нагрузок перед сдачей анализов и в преддверии этого события.
• Не принимайте лекарственные препараты за 1-2 дня до анализа, а если прием необходим, обязательно сообщите об этом врачу или медсестре.
• Перед сдачей анализов избегайте процедур, связанных с облучением.

Если необходимо взять мазок на бактериальный посев из зева, рекомендуется воздержаться от чистки зубов вечером накануне и в день сдачи анализа.

Перед процедурой сдачи мочи также рекомендуется:

1. Избегать приема медикаментов (особенно тех, которые могут изменить цвет мочи).
2. Утром осуществить гигиенические мероприятия.
3. Воздерживаться от сексуальных контактов во время менструации.

Механизм проведения анализа

Как правило, все обследования проводятся утром натощак. Некоторые можно выполнить самостоятельно дома, а другие требуют посещения лаборатории.

Анализ кала на наличие бактерий. Процедура сбора кала проводится дома. При сборе важно избежать попадания мочи в образец. Собранный материал помещают в стерильную емкость. Затем, с помощью ложки или специальной лопаточки, переносят материал в контейнер, который тщательно закрывают и доставляют в лабораторию. Объем необходимого образца невелик – не более трети объема емкости. Желательно доставить кал в лабораторию в течение нескольких часов (но не позднее 6 часов после сбора). После этого образец наносится на чашку Петри с магниевой или селенитовой средой, где при 37 градусах производится посев для выращивания бактерий.

Исследование дизгруппы выполняется в специализированной лаборатории.

Стандартно для анализа крови берут венозную кровь утром натощак в лаборатории. Затем помещают ее в пробирку с веществом, способствующим свертыванию, и прикрывают место пункции ватным диском, придавливая пальцем или сгибая руку в локте. Сначала проводят общий анализ крови, а затем биохимический.

Для проведения исследования с применением серологического метода используется метод непрямой гемагглютинации с использованием сальмонеллезных диагностикумов через интервалы в 5-7 дней, так как за этот период происходит образование антител.

Результаты анализов и их расшифровка

Информацию о результатах исследований предоставляет лично врач, который также предоставляет пояснения по ним.

При проведении анализов на наличие (или отсутствие) антител, полное отсутствие антител не исключает наличие возбудителя. Для подтверждения результатов проводится дополнительный анализ. Нормальным считается титр до < 1:200. Повышенный уровень титра может указывать на острый сальмонеллез или на перенесенное заболевание, а также на хроническое носительство сальмонелл.

На сальмонеллез (или другой воспалительный процесс) в общем анализе крови указывает повышенное число лейкоцитов, увеличение СОЭ и гематокрита (в случае, если было обезвоживание организма). А в биохимическом – высокое количество мочевины, креатинина, а также изменения калиево-натриевого обмена.

При наличии сальмонеллеза копрологическое исследование показывает увеличение количества непереваренных мышечных волокон, крахмала и клетчатки. В случаях тяжелого течения заболевания возможно обнаружение эритроцитов и лейкоцитов в кале.

При проведении бактериального анализа кала на различных средах можно обнаружить колонии бактерий в чувствительной (S) и устойчивой (R) формах:

• Эндосреда представлена розовыми, прозрачными S образными структурами.
• Среда Плоскирева характеризуется плотными неокрашенными группами микроорганизмов.
• Висмут-сульфатный агар имеет темно-коричневый оттенок, с металлическим блеском, и под колонией образуется черная окраска среды.

Частые вопросы

Какие особенности анализа на сальмонеллез?

Анализ на сальмонеллез обычно включает в себя исследование кала на наличие бактерии сальмонеллы. Также могут проводиться кровные тесты для выявления антител к сальмонелле.

Как правильно сдавать анализ на сальмонеллез?

Для анализа на сальмонеллез необходимо собрать свежий образец кала в специальный контейнер и доставить его в лабораторию в кратчайшие сроки после сбора. Также важно следовать рекомендациям врача относительно подготовки к сдаче анализа.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При подозрении на сальмонеллез важно обратиться к врачу для получения рекомендаций по анализу и лечению.

СОВЕТ №2

Для анализа на сальмонеллез необходимо сдать кал на бактериологическое исследование, следуя рекомендациям медицинского персонала.

СОВЕТ №3

Перед сдачей анализа на сальмонеллез следует воздержаться от приема антибиотиков и пробиотиков, если это не противоречит рекомендациям врача.