Технические особенности использования
Использование ультразвуковых небулайзеров для ингаляции “Буденита” не рекомендуется. Необходимо правильно рассчитать дозировку лекарства, учитывая особенности конкретного небулайзера (включая скорость воздушного потока, объем небулайзерной камеры и другие факторы) и состояние пациента.
Перед началом применения препарата “Буденит” для ингаляций в небулайзере необходимо внимательно изучить инструкцию по использованию небулайзера. Это поможет избежать неправильной установки устройства и неполноценного использования лекарственного средства. Если небулайзер используется впервые, рекомендуется сначала протестировать его с помощью физиологического раствора натрия хлорида, удостовериться в его работоспособности, а затем приступить к использованию с лекарственными препаратами.
Для осуществления процедуры ингаляции рекомендуется применять небулайзерную камеру с клапанным устройством, которое обеспечивает впрыск мелкодисперсного аэрозоля лекарственного средства прямо в момент вдоха и блокирует выход препарата при выдохе. Это способствует увеличению доставки лекарственного средства в бронхоальвеолярное дерево и уменьшает потерю препарата при выдохе.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Будесонид – ключевой компонент препарата Буденит Стери-Неб, принадлежит к классу глюкокортикостероидов и обладает сильным местным противовоспалительным и антиаллергическим эффектом.
Основные результаты применения будесонида:
- увеличение производства липокортина, который действует как ингибитор фосфолипазы А2;
- замедление высвобождения арахидоновой кислоты;
- снижение синтеза простагландинов и лейкотриенов;
- сокращение воспалительного отека и выработки цитокинов;
- замедление движения макрофагов;
- уменьшение инфильтрации и образования грануляции;
- снижение высвобождения медиаторов воспаления из жировых клеток (реакция немедленной гиперчувствительности);
- образование вещества хемотаксиса (это объясняет эффективность препарата при реакциях замедленной гиперчувствительности);
- восстановление чувствительности пациента к бронходилататорам, что позволяет уменьшить частоту их применения;
- уменьшение отека слизистой оболочки бронхов, выработки слизи и образования мокроты;
- снижение гиперреактивности дыхательных путей;
- повышение мукоцилиарного транспорта.
При продолжительной терапии будесонид хорошо переносится и не обладает минералокортикоидной активностью.
После использования одной дозы лекарства, пациент может ощутить терапевтический эффект через несколько часов. Максимальная эффективность препарата достигается через 1–2 недели.
Применение будесонида эффективно снижает риск возникновения приступов бронхиальной астмы при физической нагрузке, однако не обеспечивает быстрого облегчения острой стадии бронхоспазма.
Фармакокинетика
После ингаляции, будесонид быстро поглощается. У взрослых, после введения вещества через небулайзер, системная биологическая доступность составляет приблизительно 15% от общей назначаемой дозы. Максимальная концентрация вещества в плазме крови составляет 3,5 нмоль/л, и достигается она через 30 минут после начала ингаляции.
Соединение присоединяется к белкам плазмы на уровне 85–90%. Объем распределения равен 3 литрам на килограмм.
Процесс биотрансформации будесонида происходит в печени при участии микросомальных ферментов, в основном изофермента CYP3A4. Основные метаболиты включают 16-α-гидроксипреднизолон и 6-β-гидроксибудесонид. Эти соединения почти не обладают биологической активностью (их активность в 100 раз меньше, чем у будесонида).
Метаболиты выводятся из организма следующим образом: 70% через почки и 10% через кишечник. Системный клиренс ингаляционно введенного будесонида и его метаболитов составляет соответственно 0,5 и 1,4 л/мин. Период полувыведения составляет от 2 до 2,8 часов.
Лекарственная форма препарата и схемы лечения
Препарат Стери-Неб для ингаляций – это матовая белая суспензия без конкретного запаха, с мелкой дисперсией. Препарат поставляется в пластиковых ампулах из полимера низкой плотности. Каждая ампула имеет объем 2 мл, содержит 0,25 и 0,5 мг/мл активного вещества.
Баночки соединены в группу из 5 штук и упакованы в ламинированную фольгу. Они помещаются в картонную упаковку по 4 группы (20 штук) или 6 групп (30 штук) вместе с инструкцией по применению. Раствор можно хранить в обычной комнате, где температура не превышает 25°C.
Этот препарат предназначен для введения в нижние части дыхательной системы с использованием специального устройства для ингаляции – небулайзера.
При развитии тяжелой формы бронхиальной астмы, когда требуется прекратить прием гормональных препаратов или уменьшить их дозу, применяют следующие схемы назначения препарата Буденит:
- детям от 6 месяцев до 3 лет – по 0,25 мг утром и вечером;
- от 3 до 12 лет – от 0,25 до 0,5 мг дважды в сутки;
- от 12 до 18 лет – 1 мг 2 раза в день;
- взрослым – 1-2 мг дважды в сутки.
Обычная доза для поддержания состояния обычно колеблется от 0,25 до 2 мг в течение одних суток. Если прописанное количество раствора не превышает 1 мг в сутки, то его можно принимать однократно.
Индивидуальная поддерживающая дозировка подбирается с учетом возраста и стадии заболевания. Как только будет достигнут лечебный эффект, доза для поддержания работы дыхательной системы снижается до минимума:
- люди старше 12 лет и взрослые – не более 1 мг в течение одних суток;
- дети от 3 до 12 лет – 0,5 мг;
- младенцы от 6 месяцев до 3 лет – 0,25 мг.
Изменение дозировки не требуется для пожилых людей и тех, кто ослаблен. Чтобы увеличить эффективность суспензии, также рекомендуется принимать глюкокортикостероидные препараты внутрь.
При проведении ингаляций для лечения ложного крупа у детей рекомендуется использовать Буденит в дозе до 2 мг в день. Эту дозу можно принимать однократно или разделить на две равные части по 1 мг.
Алгоритм проведения ингаляций с помощью небулайзера
Длительность выполнения процедуры зависит от типа небулайзера и его технических параметров – объема заполнения камеры, скорости воздушного потока. Медикамент подается через специальную маску. Устройство подключается к воздушному компрессору, и устанавливается необходимая скорость распыления аэрозоля.
Применение методов работы с Буденитом:
- Подготовить ингалятор в соответствии с инструкцией по эксплуатации устройства.
- Отделить одну ампулу от упаковки, аккуратно открывая её.
- Открывать колпачок следует только при вертикальном положении ампулы.
- Осторожно выдавить чистый раствор в резервуар ингалятора.
- Провести процедуру в соответствии с назначением врача.
- После завершения ингаляции тщательно промыть ротовую полость.
- Протереть кожу в области прилегания маски с помощью ватного тампона, смоченного в теплой воде.
- Если в резервуаре остался раствор, его следует удалить, так как повторное использование недопустимо.
- Промыть все компоненты ингалятора.
Если аэрозоль случайно попадет в глаза, нужно прекратить вдыхание и тщательно промыть слизистую оболочку глаз под проточной водой.
Продолжительность и особенности лечения
Обычно Буденит применяется для проведения ингаляционных процедур в течение десяти дней, после чего наблюдается стабильное терапевтическое воздействие. Однако в определенных случаях возможно увеличение продолжительности приема препарата до появления положительной реакции организма на проводимое лечение. Чаще всего у продления срока использования Буденита имеется связь с наличием значительных объемов трудноотделяемой слизи в дыхательной системе.
Взрослым
Препарат может вызвать серьезные побочные реакции, поэтому важно регулярно контролировать состояние пациента во время лечения Буденитом. Чтобы предотвратить развитие грибковой инфекции при приеме препарата, необходимо тщательно прополоскать рот после каждой ингаляционной процедуры.
Детям
Применение препарата Буденит в виде ингаляций у детей может повлечь за собой опасность замедления физического развития. Для предотвращения негативных последствий необходимо постоянно отслеживать рост ребенка и, при необходимости, уменьшать дозу лекарства до минимальной, достаточной для смягчения приступов астмы.
При беременности
Во время ожидания встречи с младенцем, а также во время всего периода кормления грудью женщинам настоятельно не рекомендуется принимать Буденит. Нет информации о способности препарата проникать в грудное молоко у специалистов. Однако они полагают, что Буденит может иметь крайне негативное воздействие на будущее развитие ребенка.
Использование препарата Буденит допускается лишь при крайней необходимости и в минимальной эффективной дозе, способной оказать воздействие на заболевание.
Будесонид аналоги для ингаляций
Если у пациента есть противопоказания или возникают аллергические реакции, то иногда требуется заменить препарат на другой с похожим действием.
1
Фликсотид представляет собой ингаляционный гормональный препарат, основанный на флутиказоне. Он доступен в форме суспензии и порошка. Препарат применяется у взрослых и детей в возрасте от одного года дважды в течение дня в рекомендуемых дозах (от 100 до 500 мкг в сутки).
Формотерол – это селективный адреномиметик, который рекомендуется для быстрого устранения бронхоспазма. Препарат доступен в виде аэрозолей и не имеет ограничений по применению у детей.
3
Беротек – это средство, которое активирует бета-адренергические рецепторы с целью предотвращения спазма и отека в бронхиальных путях. Препарат применяется для оказания экстренной помощи при приступе бронхиальной астмы.
4
Буденофальк и Будостер представляют собой различные местные глюкокортикоидные гормоны, производимые разными производителями.
Из-за большого числа аналогичных препаратов, можно без труда отыскать хорошую замену данному лекарству.
Как правильно проводить процедуру
Перед использованием небулайзера и препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, касающейся как самого прибора, так и медикамента, чтобы обеспечить правильное применение.
Тщательно изучите и запомните порядок действий:
- Перед началом процедуры необходимо подготовить небулайзер или ингалятор, убедившись в исправности всех деталей и правильно собрав их в соответствии с иллюстрацией в инструкции к устройству.
- Затем откройте ампулу с лекарством, проверьте ее целостность, слегка поверните кончик и немного потяните его.
- После удаления колпачка из верхней части ампулы, держите ее вертикально, чтобы избежать разливания содержимого. Влейте содержимое ампулы в заранее подготовленный резервуар небулайзера. Если врач указал на необходимость, разбавьте препарат и доведите объем до требуемого, используя физиологический раствор. Можно использовать любой другой физиологический раствор, указанный в инструкции.
- Затем следуйте инструкции по использованию ингалятора для проведения процедуры ингаляции.
- По окончании процедуры тщательно промойте рот.
- Если вы использовали маску, тщательно вымойтесь и промойте все детали ингалятора, которые контактировали с лекарством, предназначенным для ингаляций.
- Не оставляйте остатки препарата для последующих процедур ингаляции, вылейте их. Избегайте попадания препарата в глаза.
Показания к применению. От чего помогает
Инструкция по применению для ингаляций с бюдесонидом предоставляет детальную информацию не только о составе и фармакодинамике препарата, но и о заболеваниях, при которых его регулярно применяют.
В качестве оснований для использования можно указать:
- постоянные заболевания легких, такие как хронический обструктивный бронхит и эмфизема, характеризуются длительным воспалением и сужением бронхов, что приводит к нарушению их функций;
- бронхиальная астма, начиная с легкой стадии, представляет собой хроническое заболевание, вызванное гиперреактивностью бронхов, аллергическим воспалением и обратимой бронхиальной обструкцией. Это состояние часто приводит к инвалидности;
- стенозирующий ларинготрахеобронхит, как правило, является острым заболеванием, сопровождающимся спазмом и отеком гортани, обструкцией, частым кашлем и затрудненным дыханием.
Этот медикамент необходимо применять исключительно в соответствии с предписанием врача. Благодаря наличию разнообразных форм выпуска возможно подобрать оптимальный вариант для каждого больного.
Дополнительные рекомендации
Большинство отзывов о медикаменте Буденит для инъекций являются положительными. Пользователи отмечают не только высокую эффективность препарата, но и быстрое устранение характерных симптомов простуды.
Тем не менее, стоит учитывать рекомендации опытных медицинских специалистов, касающиеся применения препаратов на основе Будесонида для ингаляций.
- Для уменьшения приступов кашля, вызванных бронхиальной астмой, применение только Буденита для ингаляций может оказаться недостаточным. Необходимость введения дополнительного компонента в комплексное лечение определяется лечащим врачом после осмотра пациента.
- Если пациент не дополняет лечение на основе Буденита глюкокортикостероидными препаратами, то эффект от основной терапии становится заметным обычно через 7-10 дней.
- Применение Буденита в лечебной схеме может быть ограничено ингаляционной формой. Однако, если пациент начнет проявлять явные признаки недостаточности глюкокортикостероидов, такие как тошнота или головная боль, то дозу пероральных препаратов следует увеличить на определенный период времени по назначению врача.
Независимо от того, какое заболевание требует лечения препаратами, содержащими Будесонид, не следует начинать лечение самостоятельно, чтобы избежать возможного ухудшения своего здоровья и здоровья своих детей.
Противопоказания для назначения ингаляций
Использование препарата не рекомендуется при повышенной чувствительности к его компонентам или индивидуальной непереносимости организмом.
У грудных детей в течение первых полугода жизни не используют гормональную терапию.
Особенно внимательно и при постоянном наблюдении назначается прием Буденита пациентам с данной патологией:
- заболевание лёгких туберкулёзом;
- различные причины инфекций дыхательной системы – бактерии, грибы, вирусы;
- поражение печени циррозом.
Использование раствора запрещено во время беременности. Если женщина нуждается в лечении препаратом Буденит, то врач назначит минимальную эффективную дозу.
Информации о проникновении лекарства в грудное молоко нет, поскольку исследования в этой области не проводились. Поэтому использование ингаляций с гормонами во время грудного вскармливания не рекомендуется. В случае крайней необходимости лечения рекомендуется прекратить естественное вскармливание ребенка и перевести его на искусственное питание.
Особые указания при лечении
Эффект от применения буденита в ингаляциях проявляется плавно, а для внезапных приступов бронхоспазма используются лекарства, расширяющие бронхи.
Первые признаки улучшения здоровья можно заметить только спустя 10 дней с момента начала ингаляций. В случае, если у пациента обнаружено увеличенное количество патологического секрета в бронхиальных путях, ему также могут быть назначены гормональные препараты для внутреннего приёма.
Прежде чем начать использовать ингаляционную терапию, важно удостовериться, что пациент находится в стабильном состоянии. Переход от употребления гормонов внутрь к ингаляционному способу следует осуществлять постепенно и плавно.
Иногда при переводе пациента на ингаляцию могут возникнуть побочные эффекты, такие как мышечные боли, сильный насморк и экзема.
При проведении лечения у детей важно непрерывно отслеживать их физическое развитие, проводить измерения роста и веса. В случае задержки в росте по сравнению с другими детьми, необходимо осуществлять коррекцию лечения.
Для уменьшения вероятности возникновения и распространения грибкового воспаления слизистой рта и носоглотки, рекомендуется тщательно промывать горло после каждого лечебного вмешательства.
Буденит безопасно применять в сочетании с другими медикаментами:
- раствор натрия хлорида 0,9% (физраствор);
- препарат сальбутамол;
- препарат ацетилцистеин;
- препарат стербуталин;
- препарат фенотерол.
Применение ингаляционного адреномиметика, способствующего расширению бронхов, перед началом лечения, может увеличить эффективность гормонального препарата.
Препараты, которые ослабляют эффекты Буденита:
- Рифампицин – медикамент, который используется для борьбы с туберкулёзом;
- Фенитоин – препарат, предназначенный для устранения приступов эпилепсии;
- Фенобарбитал – лекарство от эпилепсии с наркотическим эффектом.
Производство лекарства осуществляется в Великобритании. Средняя стоимость препарата варьируется в зависимости от выбранной дозировки:
- 2 миллилитра по 0,25 миллиграмма (20 штук) – 775 рублей;
- 2 миллилитра по 0,5 миллиграмма (20 штук) – 1115 рублей;
- 2 миллилитра по 0,25 миллиграмма (60 штук) – 1660 рублей;
- 2 миллилитра по 0,5 миллиграмма (60 штук) – 2260 рублей.
Гормональное средство Буденит Стери-Неб используется для лечения ХОБЛ и бронхиальной астмы в терапевтической и педиатрической практике. Этот препарат является более доступным по цене, чем его аналог Пульмикор. Нельзя применять суспензию без назначения врача, и ингаляции следует проводить только с помощью небулайзера, не используя обычные паровые ингаляторы. После прохождения курса лечения обострения приступов удушья уменьшаются, и состояние дыхательной системы пациента заметно улучшается. Препарат подходит для людей всех возрастных категорий, за исключением младенцев до 6 месяцев.
Вопросы к доктору
Среди взрослых пациентов и родителей детей часто возникает множество вопросов о том, как использовать местные гормоны для лечения бронхиальной астмы и хронических обструктивных заболеваний легких, а также о их безопасности.
Самые распространенные вопросы, которые беспокоят пациентов:
Пульмикорт или Будесонид: что лучше?
Невозможно дать однозначный ответ на этот вопрос, поскольку оба препарата содержат абсолютно идентичные действующие компоненты. Они отличаются только лекарственной формой (Пульмикорт представлен в виде суспензии для ингаляций) и страной-производителем. Чтобы определить, что подойдет лучше, нужно провести тестирование после использования.
Будесонид — это гормон или нет?
Безусловно, да. Важно отметить, что это местный препарат, содержащий гормоны и предназначенный исключительно для ингаляций. При соблюдении всех рекомендаций по использованию, препарат не попадает в общий кровоток и не вызывает серьезных побочных эффектов (в отличие от пероральных гормональных препаратов).
Могут ли ингаляции Будесонида снизить иммунитет?
Нет, это невозможно. Препарат действует только на местном уровне и воздействует на местный иммунитет. При соблюдении рекомендуемой дозы и полоскании полости рта после процедур защитные силы организма не пострадают. Иммунодепрессивный эффект характерен для системных глюкокортикоидов.
https://youtube.com/watch?v=2m9ECC_nsQ0
Частые вопросы
Как правильно применять Будесонид для ингаляций?
Будесонид для ингаляций применяется в соответствии с инструкцией, которая обычно предусматривает определенную дозировку и частоту применения. Обычно рекомендуется промывать рот водой после использования, чтобы уменьшить риск возможного раздражения горла.
Как долго длится курс применения Будесонида для ингаляций?
Длительность курса применения Будесонида для ингаляций может различаться в зависимости от рекомендаций врача и характера заболевания. Обычно курс составляет несколько недель, но может быть продлен или сокращен в зависимости от эффективности лечения и состояния пациента.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед использованием будесонида для ингаляций обязательно прочитайте инструкцию по применению, прилагаемую к препарату. Важно соблюдать все указания по дозировке, частоте применения и способу использования ингалятора.
СОВЕТ №2
Не забывайте промывать рот после ингаляции будесонида, чтобы уменьшить риск развития грибковых инфекций в полости рта. Это особенно важно при длительном применении препарата.
СОВЕТ №3
Если у вас возникли вопросы по применению будесонида для ингаляций, обратитесь к врачу или фармацевту. Не стоит самостоятельно изменять дозировку или прекращать прием препарата без консультации специалиста.