Для чего проводят продувание ушей показания к процедуре, методы

Лечебное действие

Применение метода Политцера необходимо не только для диагностики, но и для лечения. Например, эту процедуру успешно применяют при лечении экссудативных отитов среднего уха. Во время этой манипуляции происходит расширение канала евстахиевой трубы под давлением воздуха, что позволяет удалить серозную жидкость из барабанной полости.

Не нужно беспокоиться о возможном продувании, поскольку перед процедурой слизистые оболочки носоглотки обрабатывают специальным анестезирующим раствором. Голову пациента поворачивают так, чтобы лишние жидкости вытекали через слуховую трубу вниз и выводились через нос и ротовую полость.

Малышам зачастую не нравятся подобные процедуры. Однако опытный специалист всегда подберет правильное положение тела и способ проветривания легких, которые не вызовут беспокойства у малыша и обеспечат максимальную эффективность от лечения.

Иногда несколько вдохов достаточно, чтобы удалить из барабанной полости экссудат и предотвратить последующее воспаление. Серозная жидкость постепенно рассасывается, и признаки воспаления исчезают.

Опытный специалист по лечению детских заболеваний уха, горла и носа обладает умением успокоить маленького пациента и провести процедуру качественно.

При длительной непроходимости евстахиевой трубы простое продувание не всегда приводит к желаемому эффекту. Улучшение происходит лишь временно. Тем не менее, процедура приносит пользу и в этом случае: массажное воздействие во время манипуляции восстанавливает нормальное положение барабанной перепонки, что благоприятно сказывается на состоянии слухового аппарата.

Необходимо помнить, что самостоятельное продувание ушей не рекомендуется! В домашних условиях сложно учесть все тонкости этой процедуры. Результат может быть крайне негативным, вплоть до повреждения барабанной перепонки и заражения верхних отделов слуховых проходов.

Методы

На сегодняшний день существует множество эффективных методов проведения продувания. Для выбора наиболее подходящего варианта рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

По Политцеру

Этот метод применяется в условиях медицинского учреждения. Для этой цели используется специальный резиновый баллон, объем которого составляет от 300 до 500 миллилитров. Он соединен с трубкой, которая заканчивается специальным наконечником. Именно этот наконечник поочередно вводят в каждую ноздрю, затем тщательно прижимают нос. Эти действия позволяют надежно закрепить наконечник.

После этого пациент выпивает немного воды и произносит определенные фразы, такие как “пик-пик” или “Автобус”. Это помогает поднять мягкое небо. В это время баллон нежно сжимается.

Оценка выполнения процедуры осуществляется на основе ощущений пациента. Также медицинский специалист может применять отоскоп для этой цели. При успешном проведении процедуры как врач, так и пациент могут ощутить легкий шум. После нее заложенность исчезает.

Ознакомьтесь с нашим видеороликом, демонстрирующим процесс проведения процедуры Политцера:

Вальсальвы

Этот простой способ чаще всего применяется для очищения дыхательных путей. Для этого необходимо сделать глубокий вдох, затем закрыть ноздри и попытаться выдохнуть через нос. Продолжительность этого действия не должна превышать 2 секунды. Это приводит к увеличению давления в носоглотке, что способствует выходу воздуха через евстахиевы трубы.

Если давление слишком сильное, то можно нанести вред внутреннему уху. Поэтому при очистке носа нужно дуть так, будто вы пытаетесь надуть шарик.

Необходимо помнить, что данная процедура может привести к заражению тканей органа слуха через глотку и носовые ходы.

Техника Тойнбри

Этот метод также успешно справляется с ощущением заложенности в ушах. В данном случае применяется давление при глотании. В этот момент трубы открываются, а при зажатом носе давление в их области увеличивается. Этот способ считается наиболее естественным для устранения ушной заложенности.

Чтобы решить эту проблему, следует прижать ноздри пальцами, взять немного воды в рот и проглотить ее. Этот метод следует повторять до полного исчезновения неприятных ощущений.

Метод Отовента

Этот метод считается наиболее простым аналогом процедуры продувания ушей по методу Политцера. Применение его в домашних условиях не вызывает трудностей. Для этого необходимо приобрести баллон “Отовент”. Он представляет собой воздушный шар с насадкой для носа.

Для проведения процедуры продувания следует закрыть одну ноздрю пальцем, а в другую плотно вставить насадку баллона. После этого необходимо сделать глубокий вдох, закрыть рот и выдохнуть, стараясь надуть шар носом. В результате должен получиться шарик размером с кулак.

Те же самые шаги следует предпринять с другой ноздрей. От эффективности процедуры можно судить по характерному звуку щелчка.

Описание

Показания и противопоказания

Существует множество причин, по которым необходимо проводить продувание слуховых труб по Политцеру. В большинстве случаев это связано с предыдущими заболеваниями:

• острое бактериальное воспаление среднего уха;
• воспаление маточных труб;
• воспалительные явления в полости барабанной перепонки или носоглотке.

Резкое изменение атмосферного давления, такое как при авиаперелетах, также может вызвать проблемы.

Критериями для определения необходимости продувания слуховых труб являются:

• ухудшение слуховой функции или ощущение заложенности в ушах;
• эхо в ушах – восприятие отдачи звука своего голоса;
• появление неприятных ощущений;
• оценка работы евстахиевых труб;
• восстановление проходимости после воспалительного заболевания органа слуха.

После проведения тимпанопластики (хирургического вмешательства в среднем ухе) применение метода продувания слуховых труб по Политцеру помогает оценить эффективность операции.

Недопустимым для этой процедуры являются острые воспалительные процессы в области носоглотки, ротоглотки или в носу. При наличии таких заболеваний процедура продувания евстахиевых труб не выполняется из-за возможности проникновения инфекции в органы слуха.

Как проводится диагностика

Перед тем как провести процедуру продувания слуховых труб по Политцеру, врач из нашего медицинского центра проводит подготовку пациента. Очищается носовая полость от слизи, после чего производится обработка специальными растворами для сужения сосудов и анестетиками. Такой подход помогает уменьшить неприятные ощущения и предотвратить распространение инфекции.

Врач вставляет оливу баллона в одну ноздрю и прижимает ее крылом носа, а второе крыло прижимается к носовой перегородке. Для проведения диагностики используется отоскоп – это медицинский акустический прибор, состоящий из трубки и двух наконечников в форме оливы. Один конец отоскопа вводится в ухо пациента, а другой – в ухо врача. Эта процедура не вызывает неприятных ощущений.

Врач отоларинголог просит пациента повторить определенные слова. В момент произношения каждого слога с ударением специалист направляет поток воздуха из специального баллона в ноздрю пациента. Затем воздух проходит из носовой полости в барабанную полость уха. По звуку движущегося воздуха врач оценивает проходимость и состояние слуховой трубы.

1. Естественный шум, который слышен при дыхании, указывает на нормальное функционирование евстахиевых труб.
2. При воспалительном процессе можно услышать характерный треск.
3. Если в полости находится экссудативная жидкость, то можно услышать звук лопающихся пузырьков.

Если медицинский специалист не воспринимает никаких звуков, это указывает на то, что евстахиевы трубы заблокированы.

Применение метода в лечебных целях

Путем применения метода продувания слуховых труб по Политцеру возможно осуществлять лечебное воздействие. Этот подход может быть эффективным для лечения экссудативного отита среднего уха. Специалисты нашего медицинского центра обладают опытом проведения подобных процедур, поэтому она не вызывает у пациента болезненных ощущений.

Перед началом процедуры врач применит специальный обезболивающий раствор на слизистую оболочку носовой полости. Голова пациента будет наклонена так, чтобы экссудат мог выходить через нос и рот. Под давлением воздуха канал слуховой трубы расширяется, что помогает удалить скопившийся в нем экссудат. При своевременном обращении к врачу и начальной стадии воспалительного процесса несколько процедур достаточно для удаления серозной жидкости и предотвращения распространения воспаления.

Дети могут быть тревожными, когда им продувают слуховые трубы по методу Политцера. Медицинский персонал обладает опытом выполнения подобных процедур. Положение тела маленького пациента и способ подачи воздуха подбираются таким образом, чтобы минимизировать дискомфорт.

Процедура продувания ушей при отите

Существует несколько методов продувания ушей при отите. Некоторые из них можно применять самостоятельно дома, в то время как другие требуют проведения процедур в медицинском учреждении.

В каждом случае необходима консультация опытного врача перед проведением данного мероприятия. Это необходимо потому, что при очищении слуховых каналов могут возникнуть следующие осложнения:

1. потеря крови;
2. появление гнойного отита из-за неправильной подготовки;
3. накопление воздуха в подкожной ткани при неправильном выполнении процедуры;
4. повреждение барабанной перепонки из-за увеличенного воздушного давления.

Важно помнить, что основное правило – не нанести вред. Чтобы помощь организму была максимально эффективной, необходимо придерживаться всех установленных норм.

Способы продувания ушей в домашних условиях

Прежде чем проводить подобные процедуры самостоятельно дома, необходимо получить разрешение от врача.

Также возможно провести эту процедуру дома с такой же эффективностью, как и в больнице.

Наиболее часто используемыми методами проветривания являются:

• Метод маневра Вальсальвы является одним из самых простых и широко используемых. Для его выполнения необходимо сделать глубокий вдох, затем закрыть ноздри и постараться выдохнуть через нос в течение не более 2 секунд. Это приводит к увеличению давления в полости носоглотки, что позволяет воздушному потоку найти выход через слуховые каналы.

Для предотвращения повреждения внутреннего уха необходимо контролировать силу выдоха, чтобы она была умеренной, подобно тому, как при надувании воздушного шарика.

• Маневр Тойнби также может помочь избавиться от ощущения заложенности в ушах, но его основной принцип заключается в использовании давления при глотании, а не воздействии во время выдоха. Этот метод считается наиболее естественным при заложенности ушей, поскольку при глотании слуховые каналы открываются, что приводит к повышению давления в их окрестностях при закрытом носе.

Инструкция. Чтобы избавиться от заложенности ушной полости, нужно прикрыть пальцами ноздри, выпить немного воды и проглотить. Повторяйте эту последовательность до тех пор, пока заложенность не исчезнет.

• техника Отовента – упрощенная версия метода Политцера, применяемая в домашних условиях. Чтобы использовать ее дома, можно приобрести в аптеке устройство под названием «Отовент». Это воздушный шар небольших размеров с насадкой для носа.

Инструкция. Для осуществления данной процедуры необходимо сначала зажать одну ноздрю пальцем, а во вторую вставить насадку с устройства. Затем выполнить глубокий вдох и постараться выдохнуть так, чтобы надуть носом шарик размером с апельсин. Аналогичные действия повторить с другой ноздрей. Успешное выполнение процедуры будет подтверждено специфическим щелчком.

Описанные выше способы – простые методы, чтобы избавиться от заложенности в ухе. Однако они не являются универсальным средством от всех проблем. Только комплексное лечение способно избавить больного от воспаления.

Продувание ушей в больнице

Этот способ, хотя и вызывает дискомфорт, является очень эффективным.

Обычно специалисты по отоларингологии применяют метод Политцера для прочистки слуховых проходов.

Для этой цели используется специальное устройство, которое состоит из гибкого баллона объемом до 0,5 литра с прикрепленной к нему трубкой, оснащенной оливковым наконечником.

Вот как выглядит сам процесс:

1. Олива вводится в каждую ноздрю по очереди, затем нос закрывается рукой.
2. Принимается большой глоток жидкости.
3. Произносятся фразы вроде “ку-ку, гик-гук” и подобные им.

Когда эти шаги выполняются, происходит поднятие газового шара и постепенное сжатие резервуара.

Контроль за проведением процедуры может осуществляться самим пациентом, исходя из его собственных ощущений, либо с использованием специализированного медицинского прибора, такого как отоскоп, под руководством ЛОР-врача.

Успешное выполнение манипуляции можно определить по появлению легкого дующего шума, который ощущают и врач, и пациент. Именно этот звук помогает избавиться от ощущения заложенности. Такой метод можно использовать для профилактики продувания ушей после отита.

Для осуществления данной методики требуются глубокие знания о структуре носоглотки и уха, а также соответствующий опыт. Поэтому поручить выполнение этого неприятного метода лечения следует только опытному специалисту, чтобы избежать возникновения негативных последствий.

При правильном лечении отита прогноз всегда благоприятный, однако это не означает, что можно игнорировать заболевание или откладывать его лечение.

Бережное отношение к своему телу – гарантия отличного физического и психического состояния. Поддержание здорового образа жизни, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек помогут укрепить иммунитет и предотвратить возникновение многих заболеваний.

Продувание по Политцеру

Этот метод лечения может быть рекомендован отоларингологом как для диагностики, так и для лечения. Процедура проводится путем вдувания воздуха в ухо через евстахиеву трубу для воздействия на барабанную перепонку.

Показания к процедуре

Применение метода Продувание ушей по Политцеру рекомендуется при выявлении воспалительного процесса, сопровождающегося полной или частичной закупоренностью евстахиевой трубы. Для осуществления этой процедуры выявляют следующие признаки, которые возникают из-за развития патологий органа слуха:

• ощущение заложенности в ушах;
• эхо собственного голоса в ухе;
• присутствие боли или непривычных звуков;
• уменьшение громкости воспринимаемых звуков;
• подозрение на изменение формы барабанной перепонки.

Эти симптомы обычно свойственны следующим заболеваниям, которые являются основными причинами для того, чтобы пациент прошел процедуру продувания ушей:

• воспаление среднего уха;
• заболевания среднего уха;
• воспаление слуховой трубы и другие инфекционные процессы в области горла и носа;
• аллергические заболевания ушей.

Этот метод терапии используется с целью достижения определенных результатов в области лечения:

• восстановить свободный проход в евстахиевой трубе;
• избавиться от отитного экссудата в барабанной полости, возникшего после отита.

При проведении диагностики этот метод продувания ушей используется для оценки функциональных возможностей евстахиевых труб у лиц, занятых профессиями, связанными с частыми погружениями на большую глубину или перелетами на воздушном транспорте. В результате такой деятельности у человека могут возникнуть неприятные симптомы в области ушей, вызванные резкими изменениями атмосферного давления.

Возможные противопоказания

При назначении процедуры пациенту врач должен учитывать наличие определенных заболеваний в истории болезни и степень развития воспалительного процесса в ушах. Нельзя осуществлять продувание ушей через нос в следующих ситуациях:

• у пациента наблюдается резкое развитие заболеваний уха или носоглотки, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией. Существует опасность распространения патогенных микроорганизмов по всему организму, что негативно скажется на самочувствии человека;
• расстройства неврологического и психического характера. Поведение пациента во время процедуры может быть беспокойным, и он может нанести себе вред непреднамеренно.
• Процедура не рекомендуется для маленьких детей.

Обратите внимание: Не рекомендуется самостоятельно проводить процедуру продувания ушей по методу Политцера в домашних условиях, так как неправильное выполнение этой процедуры может привести к серьезным осложнениям, включая пробитие барабанной перепонки.

Возможные осложнения и недостатки данного метода

Как и многие другие медицинские процедуры, описанная выше методика продувки уха по Политцеру может вызвать различные осложнения, среди которых наиболее распространены:

• возможно возникновение у пациента баротравмы — это повреждение барабанных перепонок и структур на среднем ухе под действием высокого давления воздуха;
• в особо тяжелых случаях отмечается разрыв ткани барабанной перепонки;
• у пациента после проведения процедуры может развиться гнойный отит — такое поражение часто происходит, если врач игнорирует противопоказания;
• в определенных ситуациях сильный поток воздуха может повредить мелкие капилляры в носовой полости, в результате чего у пациента начнется кровотечение;
• после проведения процедуры по Политцеру отмечались случаи развития у пациентов эмфиземы подкожной клетчатки или аналогичной окологлоточной ткани.

Помимо упомянутых осложнений при описанной выше процедуре могут возникнуть различные побочные эффекты, которые проявляются следующим образом: пациент может начать жаловаться на появившийся в ушах шум в виде тихого шипения после манипуляций, также из-за воздействия воздуха, проникшего в ушные полости, у некоторых пациентов может возникнуть повышенное давление и кружится голова.

Упомянутые ранее негативные реакции не являются основанием для отмены процедуры по методу Политцера, поскольку в большинстве случаев эта техника не оказывает воздействия на здоровье пациентов.

Многие врачи считают, что основным недостатком вышеупомянутой методики является относительно низкая способность восстановления проходимости слуховых трубок. По мнению специалистов, процедура по методике Политцера приносит положительный результат лишь в 1/5-1/3 случаев заболевания тубоотитом. Еще одним недостатком этого подхода является сильный дискомфорт для пациента и неприятные ощущения во время проведения манипуляций. Из-за этого данный метод не может быть использован для лечения или диагностики поражений среднего уха у маленьких детей.

В сравнении с процедурой по Политцеру, катетеризация менее неприятна и обладает еще одним преимуществом — возможность вводить необходимые лекарственные препараты непосредственно в пораженные области ушей, что улучшает терапевтический аспект лечения. Еще одним альтернативным методом диагностики, успешно заменяющим вышеупомянутую методику, является тимпанометрия динамического типа, предоставляющая возможность количественно определить давление в полости барабанной перепонки и вычислить необходимый градиент при проведении пациенту той или иной пробы.

Выполнение процедуры

Как осуществить процедуру продувания уха? Эту процедуру должен проводить только опытный специалист оториноларингологии по методике Политцера. В домашних условиях самостоятельное продувание ушей категорически запрещено, так как это может нанести серьезный вред барабанной перепонке и другим тканям, что может привести к серьезным повреждениям или даже вызвать потерю слуха. Как правильно проводить процедуру продувания ушей?

Процесс начинается с введения наконечника баллона в очищенные ноздри. Для обеспечения герметичности крепят одно из крыльев носа к раструбу баллончика. Отоскоп подсоединяют к наружному проходу в ушах с ухом врача, который проводит процедуру.

После этого пациента просят произнести «пароход» по слогам и посчитать до трех. В момент, когда больной произносит гласный звук, врач сжимает баллон, направляя потоки воздуха в систему евстахиевой трубы. Во время этой процедуры пациент и лечащий врач слышат шипение, если воздух проходит нормально, но если возникает преграда для воздушного потока, то будет слышен щелчок. Если в ушах пациента образовалась пробка, то звук проходящего воздуха резко уменьшится и превратится в звуки лопнувших пузырьков. Продувание слуховых труб проводится на обоих ушах.

Для того чтобы полностью восстановить проходимость слуховой трубы, необходимо провести от 5 до 10 процедур. Между ними делается перерыв в 1-2 суток. Курс лечения этим методом длится от 7 до 15 дней. Если указанная процедура не принесет ожидаемых результатов, то могут быть применены другие методы лечения.

Для оценки эффективности продувания слуховых труб после применения методики Политцера используют метод пробы с пустым глотком, а также методы Вальсальвы и Тойнби, или катетеризацию ушных труб. Если все эти методы показывают положительные результаты, то проходимость труб оценивается как I степень. В случае, если только катетеризация показывает нормальные результаты, то проходимость оценивается как V степень.

Продувание по Политцеру назначение

Процедура продувания уха по Политцеру представляет собой лечебное воздействие, при котором воздух подается в евстахиеву трубу через носовую полость.

При необходимости проведения процедуры по методу Политцера, врач может решить отправить пациента на нее, основываясь на объективных показателях. Это может произойти, если при осмотре врач обнаруживает воспалительный процесс с нарушением проходимости трубы, а также если пациент жалуется на заложенность ушей, аутофонию, шумы и боли в ушах, а также головную боль.

Основные факторы, влияющие на необходимость проведения процедуры продувания, включают в себя следующие состояния и заболевания:

• Ухудшение слуха после заболевания ушей.
• Восстановление проходимости евстахиевой трубы, возникшее после евстахиита.
• Для удаления экссудата при определенных типах отита.
• С целью диагностики (для оценки проходимости евстахиевых труб и их дренажной и вентиляционной функции).
• При возникновении неприятных ощущений после резкого изменения атмосферного давления, например, при погружении под воду или во время авиаперелетов. Особенно часто у детей возникают проблемы с ушами при взлете и посадке.

Суть процедуры продувания заключается в введении воздуха под давлением в евстахиеву трубу и ушную полость через нос. Оценка результатов теста является субъективной: врач прислушивается к звукам, которые он слышит, а затем опрашивает пациента о его ощущениях. Путем сопоставления этих данных специалист делает вывод о наличии непроходимости или наличии воспалительного процесса.

Подготовка и процедура

Только врач может принять решение о проведении процедуры продувания, учитывая имеющиеся показания и наличие соответствующего диагноза.

Поскольку процедура продувания по Политцеру выполняется через носовую полость, необходимо подготовить ее к проведению. Сначала следует тщательно очистить полость и носовые ходы от скопившейся слизи. Затем поверхности (слизистые оболочки) тщательно обрабатываются сосудосуживающими препаратами, чтобы избежать отечности и обеспечить свободное проникновение к месту открытия евстахиевых труб при проведении продувания. При высокой чувствительности допускается применение слабых растворов поверхностных анестетиков, при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций.

Методика проводится с применением специализированной резиновой груши, или баллона, к которой подбираются круглые наконечники, или оливки. Они имеют различные размеры и подбираются врачом индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста и индивидуальных характеристик.

Для удаления сгустков слизи из носовых ходов используется метод продувания олива через нос, при этом пациент должен прижать палец, чтобы обеспечить герметичность. Затем пациенту предлагают произносить по слогам слова, такие как лукошко, кукушка или пароход. В момент произнесения гласного звука врач сжимает баллон, и воздух под давлением проникает в слуховые трубы. В зависимости от степени закупоренности труб пациент может услышать различные звуки, от шипения до пощелкивания.

Для ясной фиксации звуков, медик может применять отоскоп – устройство представляет собой резиновую трубку с насадками на обоих концах.

Одна из них размещается в ухе врачом, а вторая — у пациента. Когда воздух попадает в ухо, оба должны услышать характерные звуки. В некоторых случаях одной процедуры достаточно, чтобы больной начал лучше слышать и почувствовал облегчение. Также такая манипуляция способствует удалению экссудата и началу уменьшения воспалительного процесса, восстановлению формы деформированной барабанной перепонки.

Процедура продувания труб проводится ежедневно в течение 5-10 сеансов в рамках комплексного лечения, включающего также медикаментозную терапию и применение физиотерапевтических методов. Если после этого периода не наблюдается улучшения, врач может решить провести другие процедуры, например, катетеризацию труб.

Чаще всего такая процедура легко переносится пациентами, за исключением маленьких детей, которые могут испугаться или почувствовать дискомфорт. Однако опытный врач всегда найдет подход к своему пациенту и проведет процедуру так, чтобы избежать болезненных или неприятных ощущений. Иногда во время процедуры из-за изменения давления больной может почувствовать головокружение или слышать шум в ушах. После завершения процедуры все эти неприятные ощущения исчезают самостоятельно, без необходимости лечения.

Частые вопросы

Какие показания к проведению процедуры продувания ушей?

Продувание ушей может проводиться при заложенности ушей, нарушениях слуха, болях в ушах, а также для профилактики заболеваний уха.

Какие методы используются при продувании ушей?

Для продувания ушей могут использоваться специальные устройства, например, ушные свечи, которые создают тепловой поток в ушной раковине, а также методика Вальсалвы, при которой пациент задерживает дыхание и выдувает воздух через закрытый нос.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Продувание ушей может быть проведено для удаления серной пробки, которая может привести к чувству заложенности уха и нарушению слуха. Если у вас есть подозрение на наличие серной пробки, обратитесь к врачу для проведения процедуры продувания ушей.

СОВЕТ №2

Методы продувания ушей могут включать использование специальных устройств для удаления серной пробки, а также применение специальных капель для размягчения серы. Важно следовать рекомендациям врача и не пытаться проводить процедуру самостоятельно.