Гипертонический криз — причины и лечение

Гипертонический криз представляет собой неприятное состояние организма.

Основной причиной его возникновения является резкое увеличение давления в артериях до критических уровней, которые могут различаться для каждого человека. Этот приступ сопровождается появлением острой симптоматики.

Необходимо немедленно восстановить здоровье пациента, поскольку отсрочка может привести к серьезным повреждениям внутренних органов.

Что такое гипертонический криз

В Международной классификации болезней Десятого пересмотра гиперкриз включен в раздел, который называется “заболевания, связанные с повышенным артериальным давлением”. Однако отдельной категории для этого заболевания в списке нет. Это объясняется тем, что за рубежом такого термина не существует. В большинстве европейских стран внезапные приступы повышения давления называют неотложным состоянием.

Диагноз гипертонического криза согласно МКБ-10 может быть закодирован как I10 или I15. Первый код применяется для случаев с осложнениями, второй — для случаев без осложнений.

Простой криз характеризуется увеличением артериального давления без угрозы нарушения работы органов-мишеней. Требует медицинской помощи в течение суток. Сложный криз вызывает повреждение головного мозга, сердца, сосудов, почек и требует немедленного вмешательства врачей.

В американской сфере здравоохранения, непроявленный гипертонический криз рассматривается как естественное и относительно безопасное проявление высокого кровяного давления. Для случаев с осложнениями применяется специальный термин “критическая артериальная гипертензия”.

Нейровегетативный криз

Существует три типа кризисов, которые различаются по механизму возникновения и проявления симптомов:

• Нейровегетативные симптомы возникают из-за значительного выброса адреналина и норадреналина в кровь. Они проявляются чувством беспокойства, бледностью, повышенной потливостью и незначительным увеличением температуры.
• Водно-солевые симптомы возникают из-за нарушения процесса выведения жидкости из организма. Этот тип сопровождается отечностью, вялостью и сонливостью.
• Судорожные симптомы указывают на развитие отека мозга или других нарушений его функций. Они проявляются головной болью, судорогами конечностей в ночное время и потерей сознания.

Возможные последствия приступа зависят от вида заболевания и его симптомов.

Чем опасен

У большинства людей приступы внезапного увеличения артериального давления возникают при наличии артериальной гипертензии. Опасность этого состояния заключается в том, что оно способствует возникновению серьезных осложнений, включая:

• боли в груди;
• повреждение сердечной мышцы;
• затрудненное дыхание из-за сердечной недостаточности;
• накопление жидкости в легких;
• разрушение сетчатки глаза;
• нарушения кровообращения в мозге;
• расширение сосудистой стенки аорты;
• нарушение кровоснабжения мозга из-за недостатка кислорода;
• кровоизлияние в глазу;
• нарушение работы мозга из-за недостатка кислорода;
• плохая работа почек из-за недостатка кровоснабжения;
• внутренние кровотечения;
• набухание мозга из-за скопления жидкости.

По данным статистики, наиболее часто встречаются ишемический инсульт и отек легких, которые ежегодно диагностируются у четверти пациентов. В медицинской литературе также упоминаются возможные осложнения, такие как приступ двусторонней глаукомы, кровотечение из ушей и век, а также инфаркт мозжечка. Однако в современной медицинской практике они практически не встречаются.

От 25 до 40% людей, перенесших осложненный гипертонический криз, умирают в течение трех лет после приступа из-за почечной недостаточности или инсульта.

Основные причины

Главным фактором, вызывающим гипертонический криз, является артериальная гипертензия. Кроме того, резкое ухудшение состояния может быть вызвано:

• травмой головного мозга;
• заболеваниями почек;
• серьезными ожогами;
• гестозом;
• генетическим предрасположением.

У женщин, находящихся в период климакса, вероятность возникновения гипертонического криза увеличивается. Это происходит из-за неустойчивого состояния сердечно-сосудистой и нервной системы во время реструктуризации организма.

От чего бывают приступы

Среди других обстоятельств, способствующих возникновению приступов у людей, склонных к повышению артериального давления, можно выделить:

• чувствительность к изменению погоды;
• использование наркотических средств;
• злоупотребление алкоголем;
• избыточное потребление соли в повседневном рационе;
• переизбыток потребления жидкости;
• напряжение и стресс;
• прекращение использования рекомендуемых медикаментов;
• сердцебиение;
• ухудшение кровотока в почках;
• излишнее физическое напряжение;
• острую ишемию сердечной мышцы.

У молодежи невысокий риск развития гипертонического криза, однако врачи советуют начать заботиться о своем здоровье с ранних лет. Первый шаг – отказаться от вредных привычек, что положительно скажется на общем состоянии организма.

Признаки и симптомы

Симптомы гипертонического припадка не ограничиваются только изменениями артериального давления, они также включают в себя различные сопутствующие проявления. Среди признаков начала приступа наиболее часто встречаются:

• боль в затылочной области головы;
• затрудненное дыхание;
• судороги в районе сердца;
• кровотечение из носа;
• эпизоды рвоты;
• ощущение сухости во рту;
• чувство тошноты;
• шум в ушах или в голове;
• покраснение кожи лица;
• отечность пальцев на руках;
• потеря сознания;
• временное ухудшение зрения.

Начало приступа может затянуться на промежуток от нескольких часов до нескольких дней. Быстрая реакция играет ключевую роль в предотвращении серьезных последствий криза. Поэтому важно знать, как проявляются симптомы и как следует оказывать первую помощь в подобных ситуациях.

Врачебная диагностика

После неожиданного увеличения артериального давления врач принимает меры для восстановления здоровья пациента. Затем происходит госпитализация в терапевтическое или кардиологическое отделение, где проводится комплексное обследование пациента. Это помогает выявить причины приступа и подобрать оптимальное лечение.

Основной метод диагностики включает в себя опрос и отслеживание изменений в уровне давления. Врач проводит опрос, чтобы выявить следующую информацию:

• какие проявления сопровождали припадок;
• когда проявились первые признаки и как долго они продолжали проявляться;
• имел ли пациент проблемы с изменениями давления ранее;
• пробовал ли пациент пытался самостоятельно прекратить кризис.

Во время последующей фазы специалист осуществляет осмотр с целью выявления возможных внешних признаков осложнений у пациента. Также он назначает дополнительные обследования, выбор которых зависит от обнаруженных симптомов.

После проведения всестороннего анализа состояния здоровья, врач рекомендует набор лечебных процедур.

Терапия

Методы лечения гипертонического криза различаются в зависимости от того, какие осложнения сопутствуют этому патологическому состоянию. Если приступ является лишь типичным проявлением гипертонической болезни и не сопровождается признаками сопутствующих заболеваний, то назначаются препараты для нормализации артериального давления.

Если осложнения затронули головной мозг, почки, сердечно-сосудистую или нервную систему, лечение включает в себя применение лекарств, цель которых заключается в восстановлении нормального давления и смягчении симптомов сопутствующих заболеваний.

Немедикаментозная терапия включает в себя правильное питание и изменение образа жизни.

Выбором лекарственных препаратов для борьбы с последствиями гипертонического криза должен заниматься врач. Терапевтическая программа разрабатывается с учетом индивидуальных особенностей пациента, поэтому универсального рецепта не существует.

Как помочь в домашних условиях

Если у вас возникли признаки гипертонического криза, важно немедленно обратиться за помощью к врачу. Прежде чем специалист прибудет, можно облегчить состояние больного, предоставив ему первую медицинскую помощь на дому. Это подразумевает:

• обеспечить полное физическое и эмоциональное умиротворение;
• помочь с принятием лекарств для снижения артериального давления;
• применить горчичники на икроножные мышцы и область затылка;
• предложить какой-либо успокаивающий препарат (например, настойку валерианы или пустырника);
• предложить обезболивающие средства, если головная боль сохраняется длительное время после скачка давления.

В случае отсутствия горчичников можно прибегнуть к другим приемам отвлекающей терапии, таким как применение горячих и холодных компрессов, а также ножных ванн.

Оказание своевременной первой помощи способствует улучшению состояния и предотвращению возникновения серьезных осложнений.

Диета

При разработке рациона питания основной целью для людей, страдающих от повышенного давления, является снижение потребления соли. Такое питание способствует нормализации процесса выведения жидкости из организма. Задержание воды в тканях является одной из основных причин развития гипертонической болезни.

Также следует исключить из рациона:

• продукты с высоким содержанием быстрых углеводов;
• пища, богатая жирами;
• пряные приправы;
• полуфабрикаты и полуфабрикаты;
• напитки, содержащие алкоголь.

Приготовление пищи в пароварке или запекание являются предпочтительными методами, поскольку они помогают сократить использование рафинированных растительных масел.

Регулярное употребление свежих овощей, фруктов, зелени, жирных сортов рыбы и орехов способствует укреплению сердечно-сосудистой системы.

Коррекция образа жизни

Способ жизни играет особенно важную роль в процессе восстановления после гипертонического криза. В течение первой недели после приступа рекомендуется избегать резких движений, эмоциональных и физических нагрузок. По истечении этого периода можно совершать небольшие пешие прогулки или посещать ЛФК.

Во время восстановительного периода необходимо обеспечить стабильное состояние нервной системы, поэтому рекомендуется заниматься йогой и дыхательными упражнениями. В случае стрессовых ситуаций можно принимать седативные препараты.

Изменение образа жизни после кризиса также включает в себя восстановление нормального распорядка дня. Чаще всего люди вынуждены перестать работать ночью, поскольку их организму необходим полноценный отдых в это время.

Соблюдение диеты и регулярное питье играют важную роль для поддержания здоровья. Ограничение потребления соленых продуктов, в сочетании с употреблением необходимого количества воды в течение дня, являются основными мерами для предотвращения повторных приступов резкого повышения артериального давления.

Физические упражнения

Регулярная физическая активность способствует предотвращению многих проблем, связанных с сердечно-сосудистой системой. Упражнения улучшают циркуляцию крови и стимулируют обмен веществ. Важно помнить, что физическая нагрузка должна быть умеренной. Наиболее подходящие варианты включают в себя:

• плавание;
• пешие прогулки;
• йога;
• терапевтические упражнения.

Вы можете заниматься физическими упражнениями самостоятельно или под руководством специалиста. Для начала тренировок рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы разработать безопасную программу физических нагрузок. Обычно достаточно проводить 2-3 тренировки в неделю или заниматься физическими упражнениями в течение 30 минут каждый день.

Профилактика и рекомендации

Для предотвращения развития патологического состояния, такого как гипертонический криз, важно регулярно проходить осмотры у терапевта и кардиолога.

Для людей, у которых диагностировано артериальное давление или другие заболевания сердечно-сосудистой системы, также рекомендуется следовать программе профилактических мероприятий, включающей в себя:

• систематический мониторинг артериального давления;
• избавление от употребления алкоголя и курения;
• небольшие физические упражнения;
• поддержание оптимального веса;
• рациональное питание;
• соблюдение режима питья;
• здоровый и полноценный сон.

Тщательный уход за своим телом и следование указанным выше советам способствуют поддержанию благополучного состояния на протяжении многих лет.

Частые вопросы

Какие причины могут вызвать гипертонический криз?

Гипертонический криз может быть вызван различными факторами, включая стресс, неправильное питание, физическую активность, нарушение приема антигипертензивных препаратов или пропуск дозы, а также злоупотребление алкоголем или наркотиками.

Как лечить гипертонический криз?

Лечение гипертонического криза требует немедленного медицинского вмешательства. Врач может назначить препараты для снижения артериального давления, такие как нитроглицерин или каптоприл, а также провести дополнительные исследования для выявления возможных причин криза. Важно соблюдать рекомендации врача и принимать препараты регулярно для контроля артериального давления и предотвращения повторных кризов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении симптомов гипертонического криза (головная боль, головокружение, тошнота, зрительные нарушения) немедленно вызовите скорую помощь.

СОВЕТ №2

При лечении гипертонического криза важно соблюдать рекомендации врача относительно приема лекарств, диеты и режима физической активности.

СОВЕТ №3

Для профилактики гипертонического криза следует вести здоровый образ жизни, контролировать уровень артериального давления, избегать стрессов и регулярно проходить медицинские осмотры.