Инструкция по применению раствора Атровент для ингаляций в небулайзере и аналоги

Сравнение бронхолегочных препаратов

Беродуал: гормональный препарат или нет?

Среди пациентов существует мнение, что Беродуал является гормональным препаратом. Однако на самом деле это не так. Если обратиться к информации о лекарственном средстве, то там четко указано, что Беродуал представляет собой комбинированный бронхолитический препарат. Он содержит два основных активных вещества, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор и фенотерола гидробромид — бета2-адреномиметик.

Указанные выше компоненты улучшают взаимодействие друг с другом, что приводит к усилению спазмолитического эффекта на мышцы бронхов. Их совместное воздействие настолько эффективно, что позитивные изменения в лечении могут произойти даже при применении небольшой дозы бета-адренергического компонента.

Беротек или Беродуал — что лучше?

Если сравнивать Беродуал с препаратом для ингаляций Беротек, то первый является комбинированным лекарственным средством. Оба препарата содержат фенотерол в качестве основного действующего вещества. Однако в Беродуале, помимо фенотерола, присутствует ипратропия бромид, что усиливает его терапевтическое действие. В то же время, концентрация фенотерола в Беротеке вдвое выше.

Препарат Беротек используется для лечения бронхиальной астмы на всех ее стадиях, но не всегда подходит для маленьких пациентов из-за возможных побочных эффектов. При применении больших доз фенотерола могут возникнуть различные нежелательные реакции. Среди них наиболее неприятными являются дрожь мышц, нервозность, учащенное сердцебиение, тахикардия, головокружение и головная боль. Также следует учитывать возможность усиления побочных эффектов при одновременном применении с другими препаратами, включая бета-адренергические и антихолинергические средства.

Использование ингаляций с препаратом Беродуал должно осуществляться только после консультации с лечащим врачом. Это связано с тем, что при одновременном применении данного препарата с другими аналогичными лекарствами может произойти усиление их побочных эффектов. Однако основной вопрос, который беспокоит любого пациента, заключается в эффективности этого препарата в борьбе с респираторными заболеваниями. Беродуал, не являясь гормональным препаратом, отлично подходит для лечения детей. Кроме того, он более эффективно снимает симптомы, чем его аналоги, и при этом вызывает минимальное количество побочных эффектов у маленьких пациентов.

Что лучше Атровент или Беродуал?

Врачи обычно назначают Атровент для лечения хронической обструктивной болезни легких и астмы. Однако, если перед вами стоит выбор между Атровентом и Беродуалом для облегчения приступов бронхиальной астмы, то лучше выбрать второй препарат, так как его положительное воздействие проявляется позже.

Беродуал представляет собой сочетание двух бронхолегочных препаратов – Беротека и Атровента, что позволяет объединить их положительные свойства. Благодаря этому, изменения от его применения можно заметить уже через несколько минут после начала воздействия на бронхи, когда они начинают расширяться.

Что лучше и эффективнее

Ясно, что сочетание различных элементов препарата Беродуал приведет к более выраженному эффекту за счет воздействия на различные аспекты патологического процесса. Более того, совместное применение позволяет сократить дозу ипратропия, необходимую для каждого ингаляционного приема, что особенно важно для детей (при условии отсутствия медицинских противопоказаний к использованию фенотерола).

В рандомизированном клиническом исследовании проводилось сравнение эффективности препаратов Атровент и Беродуал для ингаляций у детей с астмой. Группы детей, участвующих в исследовании, были схожи по возрасту и состоянию легочной функции. По итогам контроля через час после применения небулайзера было выявлено, что наиболее значительное улучшение легочной функции наблюдалось у детей, получавших комбинацию ипратропиум/фенотерол (Беродуал). Важно отметить, что ни в одной из групп не было зафиксировано клинически значимых побочных реакций, изменений сердечного ритма или изменений кровяного давления.

Несмотря на подтвержденные данные о большей эффективности комбинированного препарата, окончательное решение о том, что лучше в каждом отдельном случае – Атровент или Беродуал, должен принимать только лечащий врач. Он точно определит целесообразность применения адреноблокатора в схеме лечения и установит правильные дозировки.

Между соперниками незначительное различие в стоимости, оба вполне доступны. Жидкая форма лекарства будет стоить примерно вдвое меньше, чем аэрозольная, но потребует приобретения специального ингаляционного оборудования.

Как делать ингаляции Беродуалом

При использовании Беродуала для ингаляций необходимо соблюдать следующие рекомендации, изложенные в инструкции по применению:

• Детям до 6 лет запрещается использовать препарат в аэрозольной упаковке. Для остальных категорий пациентов рекомендуется впрыскивать необходимое количество доз в рот: детям от 6 до 12 лет – по одной разовой дозе, детям старше 12 лет – по две дозы. За 3 часа взрослый не должен использовать более 4 доз, а ребенок – более 2 доз;
• Применение лекарства в растворе разрешено только с использованием небулайзера. Его можно применять у детей младше 6 лет. Рекомендуемые пропорции для ингаляций: дети до 6 лет — по 5 капель, от 6 до 12 лет – по 10 капель (0,5 мл). Для детей старше 12 лет: при приступе астмы — по 20 капель (1 мл), при тяжелой форме бронхоспазма – по 50 капель (2,5 мл). Препарат следует развести в 4 мл физраствора;
• Максимальная суточная доза для младенца составляет 10 капель, для ребенка – 40 капель, для взрослого — 80 капель.

Обратите внимание! Препарат Беродуал имеет кардиотоксичные свойства. Даже при использовании в виде ингаляций, он значительно воздействует на функционирование сердца.

При возникновении противопоказаний к использованию Беродуала, можно обратить внимание на следующие аналоги для проведения ингаляций: Серетид, Биастен, Дитек, Интал Плюс, Ипрамол Стери-Неб.

Обе лекарственные средства производятся одной и той же фармацевтической компанией, а именно “Берингер Ингельхайм”. Следовательно, можно сделать вывод, что качество обоих препаратов одинаково высоко.

• Способ представления

И оба продукта представлены в форме аэрозоля в баллончике и жидкого состава для ингаляций, упакованного во флакон-капельницу.

• Действие

Действие обеих препаратов одинаково. Оба средства способствуют восстановлению оптимальной вязкости слизи в бронхах, расширяют дыхательные пути, ускоряют образование и улучшают процесс отхождения мокроты, а также облегчают приступы сухого кашля. Беродуал быстро снимает спазмы трахеи и бронхов, в то время как Атровент делает то же самое, но несколько медленнее.

• Состав

В препарате Атровент содержится только одно активное вещество – ипратропия бромид. Оно способствует расширению бронхиальных путей и смягчению их мышечной ткани, уменьшает сокращение и устраняет нарушение проходимости бронхов. Препарат Беродуал также содержит этот компонент, но в дополнение к нему включает еще один ингредиент – фенотерол гидробромид. В сочетании друг с другом они обеспечивают более интенсивное действие. Таким образом, Беродуал обладает более выраженным и сильным терапевтическим эффектом.

• Показания

Они совпадают. Такие препараты для ингаляций используются при хронической обструктивной болезни легких, астме, эмфиземе легких, а также для предотвращения спазма бронхов.

• Список противопоказаний

У Беродуала их больше. Нельзя применять его при учащенном сердцебиении и нарушениях сердечного ритма, злокачественных формах повышенного артериального давления, катаракте и глаукоме, сахарном диабете, нарушениях работы эндокринной системы. Оба лекарства запрещены при индивидуальной несовместимости.

• Негативные последствия

Их встречают нечасто. Могут проявляться сухостью во рту, дрожью, нарушением зрения, учащением сердечных сокращений, изменением тональности голоса, головной болью, головокружением, вялостью, развитием ларингита или фарингита, нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, зудом кожи, увеличением внутричерепного и внутриглазного давления. Применение Беродуала может вызвать ишемию. Атровент не влияет негативно на работу сердца.

• Эффективность в действии

При использовании препарата Беродуал лечебный эффект наступает быстрее: он начинает проявляться уже с первых минут. При приеме препарата Атровент терапевтическое действие проявляется через 10-15 минут. В обоих случаях это действие сохраняется в течение 6-8 часов.

• Ограничения по возрасту

Использование Атровента в жидкой форме допускается с 6 лет, а Беродуал рекомендуется для детей в возрасте до года.

• Использование во время беременности.

Применение Беродуала не рекомендуется во время беременности в первом и третьем триместрах. Для пожилых людей, кормящих матерей и беременных женщин (но только во втором и третьем триместрах) более подходит применение препарата Атровент.

• Безопасность

Использовать оба лекарства разрешается только по назначению врача. Они действенны, но не лишены опасностей.

• Цена

Цена за азрозоль Беродуал составляет 487 рублей, а за раствор – 289 рублей. Что касается препарата Атровент, то его цена составляет 352 рубля за азрозоль и 239 рублей за раствор.

• Отзывы

По отзывам пациентов, оба препарата демонстрируют высокую эффективность и успешно справляются даже с интенсивным кашлем, а также при бронхиальной астме, когда обычные лекарства оказываются бесполезными. Их применение просто, однако они предназначены для экстренных случаев. Не следует применять их для обычного кашля. Беродуал обладает большей силой, и после его применения Атровент уже не оказывает эффекта.

Какой препарат выбрать – Беродуал или Атровент? Если пациент нуждается в быстром и эффективном лечении, то предпочтительнее использовать первый. Этот комплексный препарат обеспечивает оперативное и сильное действие, поэтому в этом отношении он более предпочтителен. Что касается безопасности, противопоказаний и цены, то лучше выбрать Атровент.

Список аналогов Беродуала с ценами

Если у пациента возникли нежелательные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы обсудить последующие шаги лечения. При возникновении даже незначительных побочных эффектов во время приема беродуала, рассматривается возможность замены препарата на его аналоги.

Основное важное – это отыскать препарат, который полностью повторит терапевтическое действие беродуала. Чтобы подобрать замену беродуалу для ингаляций, необходимо выбирать бронхолитические препараты, доступные в жидком виде.

Вот вам подборка лучших заменителей для препарата беродуал:

• информацию о цене и наличии комбивента необходимо уточнить;
• атровент (аэрозоль, 200 доз) стоит 350 рублей;
• ипратерол-аэронатив (аэрозоль, 200 доз) продается за 370 рублей;
• серетид (аэрозоль 25мкг+250мкг/доза 120 доз) доступен по цене 1200 рублей;
• вентолин (аэрозоль, 200 доз) стоит 160 рублей;
• ипрамол стери-неб (раствор для ингаляций 0,2мг+1мг/мл 2,5мл, №20) – цену нужно уточнять;
• биастен в данный момент отсутствует в наличии;
• другие варианты также доступны.

Давайте рассмотрим некоторые лекарственные средства более детально.

Серетид

Препарат включает в себя два действующих вещества – салметерол и флутиказон. Серетид обладает ярко выраженным бронхолитическим и противовоспалительным эффектом. Продукт представлен в форме ингалятора (аэрозоля).

Резкие признаки лекарство не устраняет, поэтому для смягчения приступов бронхиальной астмы у пациента должен быть при себе препарат сальбутамол.

Использование серетида противопоказано до 4 лет. Необходимо консультироваться с врачом для подбора дозировки и продолжительности лечения.

Стоимость Серетида значительно выше, чем стоимость Беродуала в три раза.

Ипрамол Стери-Неб

Основные компоненты – ипратропия бромид и сальбутамол. Такой состав способствует быстрому облегчению приступа бронхиальной астмы. Препарат доступен в виде раствора, упакованного в специальные полиэтиленовые ампулы. Каждая ампула содержит 2,5 мл препарата. Раствор используется для проведения ингаляций. Для удобства выполнения процедуры рекомендуется использовать небулайзер.

Препарат Ипрамол Стери-Неб рекомендуется для использования в педиатрии только у детей старше 12 лет. В случае острой необходимости его можно применять во втором и третьем триместре беременности.

Не рекомендуется превышать три ингаляции в течение одних суток. Список возможных побочных эффектов и противопоказаний во многом схож с тем, что характерно для беродуала, хотя состав этих препаратов различен.

Вентолин

Препарат содержит сальбутамол в качестве активного компонента. Доступен в виде небул и аэрозоля (200 доз).

Препарат рекомендуется для лечения бронхиальной астмы и хронического обструктивного заболевания легких. Его можно применять для снятия приступов и включать в комплексную поддерживающую терапию. Однако он не эффективен при необратимой обструкции.

Нежелательные последствия: опасность для беременности, риск преждевременного родоразрешения, возраст детей до 2 лет, индивидуальная непереносимость компонентов.

Во время эпизода пациенты делают 1–2 вдоха. Вентолин начинает действовать быстро, практически сразу. Через 10–15 минут, обычно, пациент уже свободно дышит. Препарат используют до 4 раз в сутки.

Небулы наполняются в небулайзере. С помощью этого устройства пациенты проводят ингаляции (подробно описано в официальной инструкции к препарату). Жидкость в небулах обычно не разбавляют. При необходимости в качестве растворителя может использоваться физиологический раствор.

• При тяжелом нарушении дыхания максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 40 мг, и данное лечение проводится исключительно в стационарных условиях.
• В случае острой необходимости, препарат Вентолин может быть применен у женщин в период беременности и во время грудного вскармливания.

При использовании вентолина возможно возникновение множества побочных реакций, поэтому важно тщательно отслеживать свое состояние во время лечения. Если возникнут нежелательные реакции, обратитесь за консультацией к врачу.

Выбор замены препарата должен осуществляться только квалифицированным специалистом, несмотря на то, что беродуал стоит дешевле, чем вентолин. Вентолин обеспечивает быструю помощь, в то время как беродуал предназначен для длительного лечения.

Фармакологическое действие

Ипратропия бромид – активный компонент препарата, который действует как блокатор м-холинорецепторов. Структурно молекула этого вещества напоминает ацетилхолин. Когда она попадает в трахеобронхиальное дерево, происходит связывание с рецепторами ацетилхолина.

При применении препарата Атровент происходит блокировка рецепторов ацетилхолина в мышцах бронхов. При этом практически не наблюдается нежелательного антихолинэргического воздействия на гладкую мышцу мочевыводящих путей, пищеварительный тракт и другие органы.

Как результат, замечается уменьшение секреции слизи в бронхах и бронходилатационное действие. Применение препарата позволяет предотвратить рефлекторные спазмы бронхов, вызванные различными факторами, такими как холодный воздух, курение и другие.

Атровент также предотвращает развитие сокращения бронхов, которое происходит из-за патологического воздействия блуждающего нерва. При применении этого препарата у пациентов с бронхиальной астмой заметно улучшается внешнее дыхание. Эффект расширения бронхов проявляется примерно через 10 минут после ингаляции и сохраняется в течение шести часов.

Аналогичные средства

Люди, которые не могут использовать “Атровент” для ингаляций, обращаются к аналогам. Среди распространенных и эффективных аналогичных лекарств можно выделить:

• «Тровентол». Иногда вместо «Атровента» врачи рекомендуют использовать препарат под названием «Тровентол», который способствует восстановлению бронхиальных трубок после воспалительных процессов. Этот препарат помогает вывести мокроту и устранить основные симптомы бронхита. Преимуществами данного препарата являются его безопасность, поскольку он не оказывает влияния на работу органов пищеварения и сердца. Кроме того, «Тровентол» отлично переносится большинством пациентов и практически не вызывает побочных эффектов. Рекомендуемая суточная доза лекарства составляет 35-40 мкг.
• «Иправент». Этот препарат используется для расширения бронхов и улучшения дыхания. Также «Иправент» применяется для предотвращения сужения бронхов, которое может возникнуть из-за переохлаждения, регулярного вдыхания сигаретного дыма или воздействия других вредных веществ. Препарат не рекомендуется для лечения новорожденных или беременных женщин. Также врачи рекомендуют воздержаться от использования «Иправента» людям с тахикардией. Для определения оптимальной суточной дозы препарата следует проконсультироваться с врачом.
• «Трувент». Этот препарат выпускается для лечения бронхоспастического синдрома, вызванного пневмонией или бронхиальной астмой с осложнениями. Препарат представлен в виде дозированного аэрозоля, предназначенного для ингаляций. После проникновения компонентов лекарства в организм они начинают активно воздействовать на мышцы бронхов, что позволяет устранить спазмы. Терапевтический эффект проявляется через полчаса после впрыскивания аэрозоля.
• «Ипратропиум-Натив». Этот препарат производится из бромида ипратропия, бензоата и дигидрата. Все эти компоненты способствуют лечению бронхита и сухого кашля. Дыхание пациента улучшается через 20-25 минут после применения «Ипратропиум-Натив». Эффект после впрыскивания аэрозоля сохраняется 2-3 часа, после чего лекарство впрыскивают повторно. Ежедневно следует использовать препарат не более трех раз, чтобы избежать передозировки. Для определения оптимальной суточной дозы рекомендуется посетить лечащего врача.

Инструкция

Далее в программе – руководство по использованию препарата Атровент для ингаляций. Давайте более подробно рассмотрим рекомендуемую дозировку и способ применения данного препарата.

Поддерживающая терапия

При поддерживающей терапии доза Атровента варьируется в зависимости от возраста пациента. Например, взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется принимать по 0,5 мг (2 мл раствора или 40 капель) на одну процедуру. В течение дня рекомендуется проводить 3-4 ингаляции, что соответствует максимально допустимой суточной дозе препарата в 2 мл.

Для малышей в возрасте от 6 до 12 лет рекомендуется применять 0,25 мг (1 мл раствора или 20 капель) на каждое вдоховое действие. Также в течение дня следует провести 3-4 процедуры, не превышая общую суточную дозу в 1 мг.

Для детей в возрасте 5-6 лет ингаляции следует осуществлять исключительно при непрерывном наблюдении медицинского персонала. Для маленьких пациентов рекомендуется снизить объем до 0,4 мл на одну ингаляцию при сохранении проведения процедуры четыре раза.

Препарат Атровент не применяется в чистом виде. Перед началом процедуры необходимое количество лекарства разводят физраствором до объема 4 мл. Полученный раствор для ингаляций заливается в небулайзер. Лишний объем раствора следует хранить в холодильнике не более 24 часов. Перед следующим использованием раствор необходимо подогреть до комнатной температуры. Оставшийся после процедуры раствор в колбе небулайзера не подлежит повторному применению.

Частота применения

Максимальная суточная доза лекарства зависит от возраста пациента. Рекомендуется разделить ее на 3-4 процедуры, при этом необходимо соблюдать интервал между ингаляциями не менее 2 часов. Если возникает острый бронхоспазм, допустимо увеличить частоту применения небулайзера. Однако в этом случае следует чередовать применение Атровента с “Боржоми” или физраствором.

Преимущество применения небулайзера

Известно, что для пациентов с бронхиальной астмой и другими обструктивными заболеваниями дыхательных путей в качестве альтернативы предлагается использование аэрозоля для ингаляций под названием Атровент Н. Однако у раствора, вводимого через небулайзер, есть свои преимущества. Среди них:

• раздробление лекарства на мельчайшие частицы, которые при вдыхании проникают даже в самые отдаленные уголки бронхов и альвеолы;
• подходит для применения у пациентов различных возрастных категорий;
• раствор не содержит фреона;
• может быть использован в сочетании с другими лекарствами для лечения заболеваний легких.

Всегда решение остаётся за врачом, учитывая диагноз и серьёзность состояния пациента.

Продолжительность процедуры

Время ингаляции зависит от типа устройства и его технических характеристик. Обычно процедура занимает от 15 до 20 минут, что обеспечивает полное расходование раствора, добавленного в устройство. Если после этого в небулайзере остается небольшое количество раствора, его следует удалить, так как повторное использование недопустимо.

По скорости своего расширяющего действия на бронхи препарат Атровент немного уступает другим подобным препаратам, таким как Сальбутамол или Беротек. Таким образом, первые изменения становятся заметны через 5-10 минут после введения препарата в дыхательные пути. В то же время максимальная эффективность действующего вещества проявляется только через час, а иногда и через полтора после проведения процедуры. При этом достигнутый эффект после ингаляции сохраняется до 6 часов.

При использовании раствора некоторое количество не попадает в легкие, а остается на слизистой оболочке рта и глотки, затем проглатывается вместе со слюной. Это не представляет опасности для здоровья, поскольку Атровент не впитывается в кровь, а выводится через кишечник в неизмененном состоянии.

Описание препарата

«Атровент» – это название синтетического препарата, который широко используется для лечения и профилактики бронхиальной астмы или бронхоспазма. Для приобретения этого ингаляционного средства в аптеке необходимо заранее посетить врача и получить специальный рецепт. Без рецепта приобрести «Атровент» невозможно.

Лекарство отличается тем, что оно оказывает своё воздействие непосредственно на месте применения. Поэтому нет необходимости беспокоиться о возможных негативных последствиях для других органов, не связанных с дыхательной системой.

Тем не менее, иногда элементы из состава все же проникают в кровь пациента, что может вызвать осложнения. Эти осложнения чаще всего возникают при снижении уровня ацетилхолина, который несет ответственность за нормальное функционирование системы пищеварения и сосудов.

При создании препарата применяется активный микроэлемент – ипратропиевый бромид. Этот компонент отвечает за блокировку холинорецепторов, устранение очагов воспаления в дыхательных путях и удаление слизи из бронхов. Для повышения эффективности лекарства в его состав вводятся дополнительные микроэлементы, такие как:

• спирт;
• очищенную воду;
• кислоту из лимона.

Частые вопросы

Как правильно применять раствор Атровент для ингаляций в небулайзере?

Для ингаляций в небулайзере раствор Атровент обычно разбавляют физиологическим раствором в соотношении, указанном в инструкции. Затем полученный раствор помещается в камеру небулайзера и ингалируется через маску или ротовую насадку в соответствии с рекомендациями врача.

Какие аналоги раствора Атровент для ингаляций в небулайзере существуют?

Существуют различные аналоги раствора Атровент для ингаляций в небулайзере, содержащие тот же действующий компонент – ипратропиевый бромид. Некоторые из них могут иметь другие торговые названия, но сохраняют аналогичные свойства и применение.

Как часто можно применять раствор Атровент для ингаляций в небулайзере?

Частота применения раствора Атровент для ингаляций в небулайзере определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Обычно рекомендуется применять не более 4 раз в сутки, но точную схему применения следует согласовать с медицинским специалистом.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед использованием раствора Атровент для ингаляций в небулайзере обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы получить индивидуальные рекомендации по дозировке и частоте применения.

СОВЕТ №2

При использовании раствора Атровент следуйте инструкции по сборке небулайзера и разведению раствора. Неправильная подготовка раствора или использование неподходящей дозировки может снизить эффективность лечения.

СОВЕТ №3

Если у вас возникли побочные эффекты или осложнения во время применения раствора Атровент, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не прекращайте использование препарата без согласования с врачом.