Кошачий сосальщик: жизненный цикл, строение и чем он опасен

Кошачий сосальщик: что это?

Паразитический червь, известный как кошачий сосальщик или кошачья двустка (Opisthorchis felineus), представляет собой небольшого плоского червя из класса дигенетические Сосальщики (Trematoda digenea) и семейства Описторхиды (Opisthorchiidae).

Гельминта также известна как “сибирская двуустка” из-за ее обширного распространения в этом регионе.

Многие реки Сибири, такие как Обь, Амур, Иртыш и другие, содержат этот паразит. Его также можно обнаружить в других водоемах России.

Когда кошачий сосальщик попадает в организм человека, это может вызвать заболевание, известное как описторхоз. Это заболевание поражает органы печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Риск заражения существует у животных, которые употребляют сырую рыбу (например, кошки, еноты, волки, собаки).

Сибирская двустка встречается в Республике Казахстан и Украине. В России её можно встретить в Омской, Тюменской, Томской, Новосибирской областях, а также в Республике Алтай.

Строение

Форма тела кошачьего сосальщика напоминает ланцет или листок дерева, с закругленной задней частью и заостренной передней. Размер взрослого паразита составляет от 6 до 15 миллиметров в длину и от 1 до 2,5 миллиметров в ширину. Окраска – желто-серая, почти прозрачная.

У червя есть два специальных приспособления, называемых присосками, которые позволяют ему прикрепляться к слизистой оболочке внутренних органов. Одна из присосок находится в ротовой части, а другая – в брюшной.

Насос на сколексе представляет собой начало пищеварительной системы. Пищеварительный тракт не разветвленный, сформирован из двух трубок. Трубки заканчиваются слепо, не достигая конца организма.

В центре туловища находится матка, которая имеет много разветвлений. Матку легко можно увидеть через полупрозрачное тельце паразита. Она окрашена в красно-коричневые тона. Сразу за маткой находится яичник.

Желточники расположены между пищеварительными трубами и периферией организма.

В области задней части тела находятся два семенных мешка и орган для приема семени.

Кошачий сосальщик – гермафродит, как и многие другие плоские черви, поэтому обладает и женскими, и мужскими органами размножения.

В задней части находится отверстие для выделения экскретов.

Цикл развития паразита

Описторх (паразитический червь кошачьего типа) проходит сложный процесс развития. В качестве биогельминта, он развивается и увеличивается через смену промежуточных хозяев. Жизненный цикл этого паразита длится около 5-6 месяцев.

Итак, окончательный владелец (будь то кот, лиса или человек) выделяет яйца глистов вместе с калом, и эти яйца попадают в воду. Внутри этих яиц содержатся маленькие личинки-мирацидии.

Яйца сибирской двуустки могут оставаться жизнеспособными до 12 месяцев в водной среде, но если они попадают в почву, то погибают уже через 10 суток.

Пресноводные моллюски (Bithinia leachi) поглощают мирацидиев, что делает их промежуточными хозяевами описторхов.

Когда мирацидии попадают в кишечник улитки, они вылупляются из яиц и проникают сквозь стенку кишечника в тело моллюска. Здесь они претерпевают трансформацию, превращаясь в неподвижные спороцисты.

В течение месяца спороцисты превращаются в активные личинки, известные как редии. Они мигрируют в пищеварительную систему улитки, где за несколько месяцев достигают стадии церкарий.

После этого церкарии покидают организм моллюска. Активно перемещаясь в водной среде, они начинают поиск второго промежуточного хозяина.

Рыбы отряда карпообразных, такие как красноперка, плотва, линь и другие, становятся хозяевами этой территории.

Церкарии не обладают высокой жизнеспособностью. Если в течение двух дней им не удастся найти дополнительного хозяина, они погибают.

Церкарии внедряются в рыбу через жабры или кожу, пробуравливая ее специальными приспособлениями – стилетами. В тканях они активно передвигаются, пока не найдут подходящего места. Как правило, церкарии селятся в мышечной ткани.

Мышцы рыбы становятся местом инцистирования цист, которые затем превращаются в инвазивные личинки – метацеркарии, способные заразить окончательного хозяина через 1,5 месяца.

На этапе метацеркарии паразит может быть опасен для людей и животных. Это единственная форма личинок кошачьего сосальщика, которая может вызвать инвазивное заболевание. Другие формы этого паразита не являются опасными.

Метацеркарий попадает в тело окончательного хозяина через зараженную рыбу, которую он съедает.

В органах пищеварения окончательного хозяина метацеркарии паразитов растворяются под воздействием желудочного сока, затем они направляются к печени.

Через полтора месяца личинки превращаются во взрослых особей и начинают активно откладывать яйца (до 4000 штук в день).

Извержения водятся вместе с яйцами через стоки канализации в водоемах, где начинается новый этап развития паразита.

У кошачьих сосальщиков есть способность паразитировать в организмах людей до 25-30 лет, и количество взрослых червей иногда может достигать 20 тысяч и даже больше.

Пути передачи

Получение человеком сибирской двуусткой происходит при проникновении в организм инвазивных личинок. Заражение возможно в следующих ситуациях:

• Потребление недоваренной или недостаточно прожаренной рыбы.
• Употребление вяленой, слабосоленой или закопченной холодным способом рыбы.

Недостаточно чистый кухонный инвентарь (доски для нарезки, ножи, посуда) после разделки мяса также может привести к заражению, если использовать его в будущем для приготовления блюд, которые не требуют нагревания (нарезка салатов, хлеба).

Нет других способов заражения кошачьим сосальщиком. Люди не могут заразиться от других людей или животных.

Чем опасен для человека

Сибирская двуустка представляет серьезную опасность для здоровья и в некоторых случаях может угрожать жизни человека. Заболевание описторхоз, вызванное этим паразитом, считается одним из наиболее опасных гельминтозов, с которыми сталкиваются специалисты.

Человеку угрожает опасность в виде разрушительного воздействия червей на органы гепатобилиарной системы, такие как желчный пузырь, печень и поджелудочная железа. Кроме этого:

1. Описторхи вызывают повреждения органов и тканей, присасываясь к ним своими присосками. Затем на пораженные участки могут населяться патогенные бактерии, что может привести к развитию панкреатита, гепатита и других осложнений, включая опасное для жизни состояние – перитонит.
2. Паразиты могут нарушать работу центральной нервной системы человека.
3. Продукты жизнедеятельности глистов могут отравлять организм токсинами.
4. При заражении сибирской двуусткой у человека может возникнуть язвенная болезнь желудка, сахарный диабет, псориаз, бронхиальная астма.
5. У больных описторхозом часто выявляют цирроз или рак печени, которые также могут быть вызваны сибирским сосальщиком.

Риск наличия описторхов в организме человека также связан с тем, что при их длительном пребывании органы и ткани подвергаются серьезным патологическим изменениям.

Даже после избавления от гельминтов и проведения интенсивного лечения, восстановление нормальной работы пораженного органа в некоторых случаях может быть невозможным.

Симптомы описторхоза

Признаки описторхоза различаются в зависимости от числа попавших в организм личинок, состояния иммунитета человека и времени, прошедшего с момента заражения.

Развитие заболевания может происходить как в острой, так и в хронической фазах.

Острая форма

Развитие острой формы происходит после завершения периода инкубации, который длится от 14 до 30 дней.

Острая фаза проявляется следующими симптомами:

• Проявлениями аллергии (как ответом иммунной системы на вторжение аллергенов)
• Болями в суставах и мышцах (возникают периодически)
• Уменьшением желания к пище.
• Тошнотой и изжогой.
• Ощущением вздутия живота.
• Повышением общей температуры тела.
• Чередованием поноса и запоров.
• Увеличением размеров печени (гепатомегалией).
• Сильными болями в правом подреберье.
• Поражением органов дыхания (кашлем, болями в груди, одышкой, приступами удушья).
• Увеличением лимфоузлов (лимфаденитом).

Резкая фаза заболевания продолжается от 5 до 14 дней, а в редких случаях – до 8 недель. После этого наступает быстрое улучшение состояния и вскоре симптомы полностью исчезают.

Аборигены эндемичных районов в силу частичного иммунитета к паразиту переносят острую стадию описторхоза относительно легко. В подавляющем большинстве случаев эта фаза у них вообще отсутствует и заболевание протекает хронически.

Если человек не обращается за квалифицированной медицинской помощью при первых симптомах болезни, она может перейти в хроническую форму, которая продлится многие годы.

Хроническая форма

При хронической форме заболевания проявляются признаки, которые типичны для панкреатита, гастродуоденита или гепатита.

Длительное пребывание в организме паразитов может негативно сказываться на работе центральной нервной системы, что сопровождается определенными признаками.

При хроническом течении заболевания наблюдаются следующие признаки:

• Сильные боли в правом подреберье, которые возникают внезапно и могут распространяться в область грудной клетки.
• Ощущение тошноты, иногда с приступами рвоты.
• Боль при надавливании на желчный пузырь.
• Усталость и слабость даже при небольших физических нагрузках.
• Уменьшение аппетита.
• Отвращение к жирной пище.
• Нестабильный стул.
• Дрожь пальцев рук.
• Проблемы со сном.
• Раздражительность.
• Избыточное потоотделение.
• Желтушность белков глаз и кожи.
• Резкие изменения артериального давления.
• Приступы головной боли.
• Аллергические реакции (высыпания, зуд, отек Квинке).
• Потеря веса.

Характерной особенностью хронического течения является постепенное снижение выраженности симптомов и чередование периодов усиления симптомов и их уменьшения.

Характерный признак длительного описторхоза – симптом Пальцева. Опухание век, сопровождаемое присутствием на них мелких желтоватых высыпаний и глубокие разрезы языка.

Диагностика

Обнаружить наличие двуустки сибирской в организме на ранней стадии довольно сложно. Яйца паразитов можно обнаружить только через 6-8 недель после начала заражения, когда они появляются в кале и желчи.

У острой формы нет характерных отличительных симптомов, в отличие от хронической формы.

Специалист может предположить наличие инфекции, основываясь на осмотре пациента (увеличение размеров печени, появление крапивницы, повышение температуры, боли в области живота) и анализе медицинской истории.

Информация о том, где проживает пациент, особенно если это район, где часто встречается описторхоз, или о посещении такого района более месяца назад, а также употребление сырой или недостаточно термически обработанной рыбы, поможет врачу подтвердить наличие глистной инвазии.

Для установления точного диагноза пациенту назначается комплексное обследование, которое включает в себя:

1. Взятие образца крови для общего анализа (увеличение уровня эозинофилов и лейкоцитов указывает на присутствие чужеродных белков и развитие воспалительного процесса).
2. Анализ биохимических показателей крови (для определения уровня билирубина и ферментов печени).
3. Иммуноферментный анализ (для выявления наличия антител к гельминтам). Этот метод наиболее информативен на ранней стадии описторхоза.
4. Исследование кала на яйца паразитов. Копроовоскопия (анализ кала) проводится несколько раз, так как яйца выводятся не постоянно, а периодически. Этот анализ полезен при хронической форме описторхоза.
5. Компьютерная томография, ультразвуковое исследование брюшной полости (для выявления патологий желчных путей и печени).
6. Процедура дуоденального зондирования (извлечение желчи для выявления наличия в ней яиц паразита).

Полученные данные позволяют точно установить диагноз, оценить степень проникновения и выбрать подходы к лечению.

Лечение описторхоза

Исцеление любого заболевания требует комплексного подхода и включает в себя три последовательных этапа.

Подготовительный этап

В начальной фазе (подготовительной) осуществляется очистка и укрепление организма, устранение воспаления в желчном пузыре и печени, восстановление выведения желчи и очищение кишечника.

Перед началом лечения пациенту рекомендуют следующие процедуры:

1. Препараты против аллергии (Диазолин, Супрастин) могут помочь справиться с симптомами.
2. Препараты от спазмов (Баралгин, Метеоспазмил) могут облегчить болевые ощущения.
3. Препараты, улучшающие выделение желчи (Одестон, Аллохол), могут помочь улучшить пищеварение.
4. Сорбенты (Полисорб, Энтеросгель) могут помочь очистить организм от токсинов.
5. Препараты для защиты печени (Эссенциале Н, Фосфолип) могут помочь укрепить печень.
6. Препараты для улучшения пищеварения (Пензитал, Мезим форте) могут помочь улучшить процесс пищеварения.
7. Противовоспалительные препараты (Ибупрофен) могут помочь справиться с воспалением.
8. Антибиотики (Цефазолин) назначаются только в случае вторичной инфекции.

Необходимо следовать строгому специально разработанному плану питания.

Первоначальная фаза продолжается от 14 до 20 дней и зависит от состояния пациента.

Подготовка к изгнанию паразитов может быть осуществлена в домашних условиях. Пациенты с серьезными симптомами заболевания, люди, страдающие хронической формой с явным нарушением функций пораженного органа, направляются в стационар.

Специфическая терапия

После завершения подготовительного этапа следует приступить к проведению химиотерапии, которую необходимо проходить исключительно в стационаре.

Для эффективного избавления от червей часто используется препарат Празиквантел (Бильтрицид).

Рекомендуемая доза составляет 60-75 мг/кг веса тела. Эту дозу следует принимать три раза в течение суток с интервалом в 4 часа.

На последующий день проводится процедура дуоденального зондирования с применением сорбита для удаления паразитов из организма.

Восстановительный этап

Восстановительный этап включает процедуры, направленные на ускорение вывода продуктов жизнедеятельности паразитов из организма.

В пакете услуг также предусмотрена терапия, направленная на укрепление и восстановление органов, пострадавших от воздействия патогенов.

Пациенту выполняют дуоденальное зондирование с применением ксилита или 25% раствора сернокислого магния. Этот процесс осуществляется вначале ежедневно в течение недели, а затем дважды в неделю в течение трех месяцев.

Для улучшения выведения желчи обычно назначают препараты “Аллохол” или “Холосас”. Важно, чтобы ежедневно происходило очищение кишечника. При необходимости может быть применено слабительное средство.

Для улучшения работы печени часто назначают специальные препараты, такие как «Эссенциале Н» и «Гепарсил». Также рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы для дополнительной поддержки.

Для достижения желаемых результатов необходимо придерживаться строгой диеты, исключающей потребление жиров и холестерина. Полный восстановительный период занимает примерно полгода. Отличные результаты можно получить благодаря санаторно-курортному лечению.

Контроль лечения

После завершения лечения пациент остается под наблюдением в течение 12 месяцев. Для оценки эффективности антипаразитарной терапии необходимо провести контрольные анализы через 12 недель после проведения химиотерапии. Отсутствие яиц гельминтов в желчи и кале свидетельствует об успешном ликвидировании паразитарной инфекции.

Если в содержимом двенадцатиперстной кишки или в кале обнаружены яйца гельминтов, необходимо провести повторное лечение через полгода.

Профилактика

Чтобы избежать заражения, следует придерживаться несложных правил:

1. Избегать употребления сырой рыбы и рыбных продуктов в рационе.
2. Соблюдать все технологические правила при засолке или копчении рыбы.
3. При приготовлении рыбных блюд не пробовать сырой фарш или мясо.
4. Тщательно готовить и обжаривать рыбьи тушки (не менее 25 минут).
5. После разделки тушек тщательно промывать кухонные принадлежности горячей водой с моющими средствами.
6. После разделки рыбы обязательно мыть руки с мылом.

Жители, проживающие в эндемичных местностях, должны регулярно проходить медицинское обследование на предмет наличия описторхов, не реже чем раз в полгода.

Частые вопросы

Каков жизненный цикл кошачьего сосальщика?

Кошачий сосальщик проходит через несколько стадий развития, начиная от яйца, затем личинки, куколки и взрослого насекомого. Жизненный цикл зависит от условий окружающей среды, но обычно занимает от нескольких недель до нескольких месяцев.

Каково строение кошачьего сосальщика?

Кошачий сосальщик имеет тело, покрытое хитином, шесть ног, усики и хоботок для сосания крови. Он может быть размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в длину, в зависимости от стадии развития.

Чем опасен кошачий сосальщик?

Кошачий сосальщик является переносчиком различных заболеваний, таких как малярия, денге, лихорадка Ласса и другие. Он может укусить человека или животное, передавая возбудителей этих заболеваний, что делает его опасным для здоровья.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Изучите жизненный цикл кошачьего сосальщика, чтобы понимать, когда и где он может быть наиболее активен и опасен.

СОВЕТ №2

Изучите строение кошачьего сосальщика, чтобы знать, как его выглядит и какие признаки указывают на его присутствие в окружающей среде.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на методы предотвращения контакта с кошачьим сосальщиком, чтобы защитить себя и своих домашних животных от его опасного укуса.