Для многих людей, страдающих от гипертонии и вынужденных принимать антигипертензивные препараты на протяжении всей жизни, возникают препятствия в использовании традиционных лекарств с единственным активным компонентом.
Индивидуальная непереносимость или наличие серьезных противопоказаний могут быть причиной данного явления.
Когда возникает такая ситуация, пациенты обычно предпочитают комплексные препараты, которые объединяют несколько активных компонентов.
Благодаря разносторонности воздействия, такие лекарства известны своей высокой эффективностью в лечении гипертонии. Одним из таких препаратов являются таблетки, известные как «Noliprel».
Показания к применению
Нолипрел – это препарат, который обладает комплексным действием. Это означает, что он способен устранить несколько симптомов заболевания одновременно, а не только один – именно в этом заключается его основное преимущество. Единственным показанием для использования этого средства является артериальная гипертензия различной степени тяжести:
- Начальная степень серьезности проявляется давлением от 140 до 160 на 90-100;
- Вторая степень серьезности – 160-180/100-110;
- Третья степень серьезности – свыше 180/110.
Данную болезнь лекарство именно лечит, а не просто снимает неприятные симптомы. Оно рассчитано на длительное применение на протяжении нескольких курсов и не подходит для разового употребления с целью избавиться от неприятных симптомов.
Влияние на артериальное давление
Препарат эффективно и быстро снижает как верхнее, так и нижнее давление. Это достигается благодаря одному из элементов в его составе – периндоприлу. Этот ингибитор замедляет цепь ферментативных процессов в крови, которые приводят к увеличению артериального давления.
Он также мешает активной продукции альдостерона – основного гормона коры надпочечников. Этот гормон контролирует задержание ионов натрия в организме, увеличение объема крови, циркулирующей по сосудам, и повышение давления.
Сосуды под действием препарата расширяются, их стенки становятся более эластичными, что быстро понижает давление. Нужный эффект достигается в любом возрасте и вне зависимости от того, принимает пациент лекарство в стоячем положении или лежа.
Эффект проявляется наиболее ярко через четыре часа и сохраняется в течение последующих суток.
Форма выпуска
Препарат представлен в виде таблеток, покрытых оболочкой, которая растворяется в кишечнике. Предназначен для употребления через рот. В одной упаковке может содержаться до 100 таблеток.
Состав
Нолипрел содержит два основных активных компонента – периндоприл и индапамид.
Периндоприл, как уже упоминалось ранее, замедляет связанные между собой реакции ферментов, которые способствуют увеличению давления, и в результате этого давление снижается. Альдостерон контролирует обмен водой и солями, задерживая воду в организме и повышая давление, а периндоприл уменьшает активность этого гормона, влияя на естественное снижение давления.
Также уменьшается нагрузка на сердце за счет торможения ферментативных реакций, что благотворно влияет на его работу.
Индапамид – активное вещество, которое способствует выведению натрия из организма за счет своего диуретического действия. Это приводит к увеличению выделения мочи и естественному снижению давления за счет уменьшения объема жидкости и крови, циркулирующей по сосудам.
В продукте содержатся дополнительные элементы, которые формируют защитный слой вокруг таблеток и повышают эффективность активных ингредиентов: кремния диоксид, магния стеарат.
Цена
Стоимость может колебаться от 500 до 1000 рублей. Этот препарат доступен только по рецепту у врача в аптеке.
Инструкция по применению
В соответствии с рекомендациями по использованию, Нолипрел рекомендуется при артериальном давлении выше 140/90 мм рт.ст.
Пациентам, страдающим от гипертонии любой степени тяжести, обычно рекомендуется принимать по одной таблетке в день. Препарат обладает продолжительным действием за счет взаимного усиления двух активных компонентов, входящих в его состав. Желательно употреблять его утром, перед едой, не разжевывая, перорально, и запивая большим количеством воды. Для пожилых пациентов следует уменьшить дозу препарата, чтобы избежать дополнительной нагрузки на почки.
Перед использованием необходимо получить консультацию у медицинского специалиста, поскольку правильное определение дозировки возможно только на основе состояния выделительной системы. Только квалифицированный специалист способен определить такие параметры.
Препарат не способен вызвать «синдром отмены» при резком прекращении курса, не вызывает зависимости и привыкания. При повторных применениях Нолипрел имеет свойство накапливать эффект.
Особые указания
Если у пациента имеется умеренная почечная недостаточность или выраженная печеночная недостаточность, необходимо снизить дозировку препарата.
Необходимо помнить, что прибегать к применению Нолипрел следует лишь в том случае, если другие препараты для снижения давления, содержащие только один активный компонент, оказались неэффективными или противопоказанными. У этого препарата имеется обширный перечень побочных реакций, поэтому его следует принимать только по назначению специалиста.
Перед проведением любой операции, особенно той, которая связана с полостью тела, важно уведомить анестезиолога о принятии какого-либо лекарства.
При использовании впервые могут возникнуть резкие изменения давления, сопровождаемые головной болью, тошнотой и головокружением. С течением времени такие перепады уйдут, а снижение давления станет более плавным.
Во время процедуры лечения необходимо регулярно контролировать уровень натрия в плазме крови, так как любые мочегонные препараты снижают его содержание. Этот процесс происходит бессимптомно, однако может вызвать серьезные нарушения обмена веществ. Особенно важно обращать внимание на это людям с недостаточной функцией печени или в возрасте старше 60 лет.
Один из компонентов Нолипрела, индапамид – дает положительный результат при тесте на допинг, поэтому спортсменам нужно быть аккуратнее с его приемом.
Применение детьми
Вопрос о безопасности препарата для детей до сих пор не решен, поэтому его использование не рекомендуется лицам моложе 18 лет.
Применение пожилыми
При использовании Нолипрела у пожилых людей необходимо проявлять осторожность, поскольку увеличенная нагрузка на почки может негативно отразиться на их работе. Присутствие индапамида в препарате способствует увеличению выведения жидкости, что усиливает функцию почек. В долгосрочной перспективе это может привести к их недостаточности или другим заболеваниям.
Рекомендуется начинать прием под контролем врача, с более маленьких дозировок. При необходимости порция медикамента медленно повышается.
Побочные эффекты
Негативные реакции организма можно разделить на две группы: те, которые вызывает действие индапамида, и те, которые вызывает действие периндоприла.
Эффекты, производимые периндоприлом:
- Вероятно, возможно произойти излишнее снижение артериального давления. Возможны резкие изменения, особенно в первые сутки употребления. С низкой вероятностью возможно возникновение стенокардии – нарушения кровообращения в сосудах сердца, инфаркта миокарда или инсульта.
- Иногда возникают осложнения на почках, ухудшение их функционирования — вплоть до почечной недостаточности.
- Нервная система чрезвычайно чувствительна к воздействию препарата. Могут возникнуть постоянная усталость, головная боль, головокружение, проблемы с засыпанием, бессонница или наоборот — излишняя сонливость, анорексия.
- Зарегистрированы случаи, когда пациенты после приема Нолипрела испытывали сухой кашель и затруднение дыхания.
- Пищеварительная система также подвержена риску. Возможна тошнота или рвота, понос или запор, иногда – сухость во рту.
- Пациентам, прошедшим процедуру гемодиализа, следует ожидать возникновение после приема препарата анемии – снижения содержания гемоглобина в крови.
- Периндоприл может оказаться аллергеном и вызвать соответствующую реакцию, проявляющуюся в сыпи на коже.
В отдельных случаях лекарство может снижать потенцию и увеличивать потоотделение.
Эффекты, производимые индапамидом:
- иногда возникают приступы мигрени и головокружения, но в целом функционирование нервной системы не нарушено.
- возможно появление сухости во рту, ощущение тошноты, а также проблемы с пищеварением.
Симптомы гипокалиемии включают низкий уровень калия в крови и значительную дегидратацию организма. Важно компенсировать потерю жидкости путем употребления большого количества напитков.
Противопоказания
Прежде всего, препарат следует избегать у детей младше 18 лет из-за недостаточно изученных данных о его безопасности и воздействии на организм ребенка. Также не рекомендуется принимать препарат беременным и кормящим женщинам, поскольку ингибитор периндоприла способен проникать через плацентарный барьер и увеличивать риск развития у плода низкого кровяного давления, особенно опасно это во втором и третьем триместрах беременности.
Зафиксированы случаи замедленного развития плода при одновременном употреблении периндоприла.
Оба активных компонента также способны проникать в молоко матери. Если невозможно избежать приема Нолипрела во время грудного вскармливания, рекомендуется перевести ребенка на искусственное питание. Строгим противопоказанием для использования препарата является острая почечная недостаточность. Из-за наличия диуретиков в препарате возможно чрезмерное нагружение почек, что может ухудшить состояние пациента.
Людям, страдающим от аллергии, важно внимательно изучить состав продукта перед его употреблением, чтобы убедиться, что в нем нет веществ, на которые у них есть аллергическая реакция.
Прекращение использования препарата также рекомендуется при гипокалиемии – уменьшенном уровне калия в крови, поскольку периндоприл усиливает процесс вывода этого микроэлемента из организма.
Передозировка
При избыточном употреблении происходит значительное снижение кровяного давления, а также нарушается функционирование нервной системы: мыслительный процесс становится несвязанным, возможны головокружения и излишняя сонливость, вплоть до возникновения галлюцинаций. Для быстрого преодоления избыточного употребления необходимо провести промывание содержимого желудка, а также использовать впитывающие средства. Это поможет быстрее вывести вещество из организма.
Рекомендуется вызвать скорую помощь, после чего уложить больного так, чтобы ноги оказались выше головы. Это обеспечит приток крови к головному мозгу.
Взаимодействие с другими препаратами
Применение инсулина с целью снижения уровня глюкозы в крови следует избегать во время лечения Нолипрелом, чтобы предотвратить развитие гипогликемии – опасно низкого содержания глюкозы в крови.
При совместном приеме препаратов, содержащих кальций, может развиться гиперкальциемия.
Необходимо быть осторожным при одновременном применении Нолипрела и Баклофена, чтобы избежать возможного резкого снижения давления.
Кортикостероидные гормоны, которые действуют противоположно периндоприлу – одному из основных компонентов состава, также не рекомендуется принимать одновременно с Нолипрелом, поскольку это может значительно снизить эффективность действия последнего.
Не рекомендуется совмещать лечение Нолипрелом с употреблением препаратов, содержащих литий.
Если вы принимаете большие дозы йодсодержащих веществ вместе с Нолипрелом, это может увеличить риск нарушения работы почек и печени.
Аналоги
Среди препаратов, аналогичных Нолипрелу по составу и рекомендованных для схожих случаев применения, можно выделить следующие:
- Препарат Нолипрел А Форте;
- Комбинированный препарат периндоприла и индапамида;
- Препарат Ко-перинева;
- Препарат Нолипрел Би Форте.
Некоторые из аналогов, например, Периндоприл-индапамид, имеют более низкую стоимость по сравнению с оригинальным препаратом. Они отличаются составом вспомогательных веществ или дозировкой. Например, дозировки периндоприла и индапамида в препарате Нолипрел А Форте составляют 5 и 1.25 мг, а в препарате Нолипрел Би Форте – 10 и 2.5 гм. Следовательно, цена последнего препарата выше.
Условия хранения
Необходимо хранить средство в месте, недоступном для детей. Повышенная температура свыше +30 градусов может негативно повлиять на свойства препарата. Срок годности составляет 3 года.
Рекомендации
Во время применения Нолипрела следует избегать употребления алкоголя. Кроме того, из-за воздействия препарата на нервную систему, важно воздержаться от управления автомобилем и различными механизмами.
Людям, больным сердечной недостаточностью, разрешено параллельно с Нолипрелом употреблять бета-адреноблокаторы без вреда для здоровья.
При наличии ишемической болезни сердца необходимо начинать прием препарата с небольших доз. Изменение дозировки происходит постепенно и обязательно под контролем врача.
Частые вопросы
Какое влияние оказывает Нолипрел на давление?
Нолипрел является препаратом из группы ингибиторов АПФ, который снижает артериальное давление путем блокирования фермента, отвечающего за сужение сосудов. Он помогает снизить давление и улучшить работу сердца.
Какая дозировка Нолипрела рекомендуется?
Дозировка Нолипрела может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача. Обычно начальная доза составляет 2,5 мг в день, которую можно увеличивать до 10 мг в день, если это необходимо для достижения желаемого эффекта.
Какие аналоги Нолипрела существуют?
Существуют различные аналоги Нолипрела, содержащие такой же активный ингредиент – периндоприл. Некоторые из них включают Престариум, Ковиндоприл, Периндоприл и др. Однако перед заменой препарата всегда следует проконсультироваться с врачом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Нолипрела обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать оптимальную дозировку и учесть индивидуальные особенности организма.
СОВЕТ №2
Следите за изменениями в вашем давлении при приеме Нолипрела и регулярно измеряйте его, чтобы вовремя обратиться к врачу в случае необходимости коррекции дозировки.
СОВЕТ №3
При возникновении побочных эффектов или несовместимости с другими препаратами, обсудите с врачом возможность замены Нолипрела на аналог схожего действия, но более подходящего для вас.