Вирус папилломы человека у грудничков и детей постарше. Как избежать заражения?

Папилломавирус часто передается от взрослых к детям. Согласно данным ВОЗ, около 70% населения инфицированы этим вирусом. Раньше считалось, что он не представляет опасности, но в 2008 году немецкий ученый доказал, что аногенитальный ВПЧ (16 и 18), который относится к группе канцерогенных вирусов, может вызывать рак шейки матки в 80% случаев. У детей папилломавирус проявляется в виде бородавок на разных частях тела, лице, слизистых оболочках носа, рта и гортани. На гениталиях такие образования встречаются редко.

Заражение ребенка ВПЧ

Основной способ передачи вируса папилломы у взрослых – это орально-генитальные и анальные сексуальные контакты. Если женщина, планирующая беременность, сдает тесты на вирусные инфекции и проходит лечение, то ребенок рождается здоровым. Однако ранее считалось, что это единственный способ передачи вируса. Но медики обнаружили, что он может проникать через плаценту и заражать плод в утробе. Это было доказано появлением новообразований у грудничков, рожденных с помощью кесарева сечения, когда контакт с роженицей исключен. Папилломоподобные наросты на коже и слизистых оболочках у грудничков встречаются у 10 из 1000 новорожденных. Особенность передачи вируса в быту объясняется его маленькими размерами, которые позволяют ему проникать даже через поры презерватива. В постнатальном периоде вирус чаще передается через необработанные инструменты и кровь. Дети старше инфицируются в быту, посещая места с повышенной влажностью. Ребенок также может заразиться сам, если грызет ногти, сосет пальцы, расчесывает ранки до крови или использует личные вещи носителя вируса.

image

Механизм развития

Вирус-возбудитель папилломы может находиться в организме длительное время без проявления симптомов. У детей папилломы могут появиться через полгода после заражения. После попадания в организм, вирус имеет инкубационный период продолжительностью в три недели. Если иммунитет сильный, папилломы могут не проявляться в течение многих лет. Вирус чаще всего активизируется после простудных заболеваний, что способствует образованию различных форм папиллом на коже.

Механизм образования сосочковых разрастаний довольно прост. Они вызываются штаммами вируса Papoviridae, Papillomavirus с низким онкогенным риском. Эти штаммы поражают клетки эпидермиса, известные как кератиноциты, которые являются барьером между внутренней и внешней средой.

При размножении вирус кодирует клетки кератина, вытесняя их в верхние слои кожи. На коже и слизистых образуются эпителиальные разрастания различной формы с небольшими выпуклостями диаметром 2 мм.

Эти штаммы вируса разнообразны и не представляют особой опасности. Сами по себе они безвредны, пока не претерпят трансформацию в меланому под воздействием определенных факторов. У детей редко возникает онкология такого рода. Более подвержены этому заболеванию подростки с врожденными атипичными невусами, пигментной ксеродермой, а также те, кто имеет системные заболевания, диабет или аутоиммунные нарушения.

image

Провоцирующие факторы активности вируса

Частые ОРВИ и ОРЗ у детей могут способствовать появлению папилломы, так как они ослабляют иммунитет. Недифференцированные лимфоциты не могут справиться с агрессией вируса, что приводит к росту зараженных клеток. В результате этого интерферон теряет способность подавлять синтез вирусной РНК и регулировать взаимодействие иммунных клеток.
Защитные биологические функции могут быть подавлены следующими факторами:

  • бронхит,
  • ангина и аденоидит;
  • туберкулез;
  • аллергия и астма;
  • диабет;
  • дисбактериоз;
  • стресс;
  • длительный прием антибиотиков.
    У подростков после пубертатного периода вульгарные и простые папилломы могут исчезнуть без следа или оставаться без изменений.

Видео

Кондиломы у детей могут быть проблемой, с которой сталкиваются родители. Важно знать, как обращаться с этим заболеванием, чтобы обеспечить безопасность и комфорт ребенка. В данном видео мы рассмотрим основные аспекты кондилом у детей и предоставим полезные советы для его лечения и профилактики.

Виды папиллом у детей

Доброкачественные кожные образования имеют различные внешние характеристики, такие как форма, цвет и место расположения. Они могут выглядеть как шишечки, мешочки или капельки, и могут быть единичными или множественными. Они могут появляться на любой части тела, кроме головы.

Врачи классифицируют несколько типов кожных наростов:

  1. Вульгарные бородавки имеют округлую форму и ороговевший эпидермис. Они могут быть телесного или темно-коричневого цвета и иметь размеры от 2 мм до 1 см.

  2. Плоские папилломы имеют полусферическую форму и бугристую поверхность с сосочковыми наростами. Они могут быть размером от 2 до 10 мм и сливаться по цвету с кожей. У грудничков они могут вызывать сильное зудение и гиперемию.

  3. Подошвенные папилломы на теле ребенка имеют темные вкрапления и напоминают натоптыши с ворсинчатым стержнем в центре.

  4. Нитевидные папилломы (акрохорды) имеют ножку и выглядят как капелька или сосочек с мелкозернистой структурой. Они могут быть бледно-розового или телесного цвета.

  5. Ювенильные длинные наросты появляются через 3-6 месяцев после рождения и локализуются в голосовой щели. Они возникают после вертикальной передачи инфекции во время родов.

  6. Эпителиальные наросты практически неотличимы от ювенильных. Они появляются на внутренних поверхностях щеки, губ и под языком, и могут вызывать дискомфорт у ребенка.

  7. Бородавчатая дисплазия является самым опасным видом, так как риск развития злокачественной опухоли составляет 30%. Вирус может проникнуть в хромосомы клеток и вызвать атипичное клеточное деление.

Важно отметить, что независимо от типа папилломавируса, у детей необходимо лечение.

Признаки инфицирования

Папилломы на теле и лице у детей могут появиться внезапно, без предшествующих симптомов. Иногда родители не замечают их до тех пор, пока ребенок сам не начнет их сдирать или расчесывать. Папилломы могут появляться по одной или несколько штук, а затем объединяться между собой. Если количество папиллом не превышает 2-6, это считается нормой. Однако, при низком иммунитете они могут распространяться по всему телу и слизистым оболочкам. Сопутствующими признаками могут быть потеря аппетита, вялость, плаксивость и капризность.

Локализация новообразований

Эпителиальные разрастания обычно не вызывают дискомфорт, если они не треться о одежду. Однако, если они появляются в паховой складке или рядом с анусом, они могут вызвать раздражение. Чтобы избежать зуда и воспаления, важно поддерживать гигиену ребенка.

Простые папилломы чаще всего появляются на руках ребенка: на ладонях и между пальцами. Они редко появляются в носогубном треугольнике. Подошвенные папилломы появляются возле больших пальцев и могут стать болезненными при движении или при давлении на них.

Респираторный папилломатоз характеризуется появлением нитевидных бородавчатых отростков на слизистых гортани и дыхательных путях. Эти отростки подвижны и могут блокировать гортань при вдохе. У ребенка могут появиться следующие симптомы: сиплый голос, приступы стеноза и затрудненное дыхание.

Лечение этой патологии сложно. Папилломы на ладонях и руках, а также на стопах, которые выглядят как шероховатые красно-коричневые пятна, могут быть признаками опасной бородавчатой эпидермодисплазии.

В ушной раковине обычно появляются вульгарные, нитевидные и плоские бородавки. Со временем они могут расти и изменять свою структуру. У новорожденных нитевидные папилломы на ушке могут выглядеть как желтые пятна, которые со временем становятся твердыми и меняют форму и размер. Плоские бородавки (юношеские) чаще всего появляются у школьников. Они имеют гладкую текстуру и плоскую овальную верхушку и находятся в ушной раковине, возле козелка или снаружи уха.

Диагностика и методы лечения

Дерматолог делает заключение о наличии папилломоподобных образований после визуального осмотра. Чтобы подтвердить первоначальный диагноз и провести дифференциацию, проводится скрининговый ПЦР-тест и назначается анализ крови. В случае ларингеального папилломатоза пациента направляют на ларинготрахеоскопию. В сложных случаях специалист исследует ткани под микроскопом для определения цитопатического действия вируса и наличия ядерных включений, а также взаимодействия вируса с клеткой. Атипичные койлоциты и измененные ядерные клетки являются показателями активности ВПЧ. ДНК-метод используется для распознавания самого вируса. При подозрении на онкологию проводятся гистологические исследования.
Лечение папиллом у детей определяется размером эпителиального нароста, глубиной поражения и месторасположением. Иногда при диагностике обнаруживаются несколько типов ВПЧ, для каждого из которых требуется индивидуальная лечебная схема. Универсального способа избавления от вируса в организме не существует. Специалисты обычно предпочитают консервативную терапию, основанную на использовании иммуномодуляторов, витаминов и противовирусных средств уже на ранних стадиях. Консервативные методы направлены на подавление активности патологического агента и укрепление иммунной системы. В 90% случаев кожные покровы очищаются самостоятельно после восстановления биологических функций иммунитета. В особых случаях может потребоваться радикальное удаление наростов при воспалении, нагноении или образованиях в гортани, веках или ушных раковинах.

image
image
image

Медикаментозная терапия

Не все методы лечения, которые применяются у взрослых, подходят для детей. Местные иммуномодулирующие противовирусные препараты не рекомендуются из-за их токсичности. Существуют безопасные формулы, которые стимулируют естественное производство интерферона и могут быть использованы у детей. К ним относятся Аминиксин (с 7 лет), Ликопид, Виферон и Изопринозин. Также существуют препараты для инъекций, такие как Панавир, Циклоферон, Галавит и Тактивин. Для лечения папиллом у детей рекомендуется использовать противовирусный препарат Панавир с фитоформулой, который доступен в различных лекарственных формах, включая мази, ректальные и вагинальные свечи, а также инъекции.

Местные средства

Для удаления простых бородавок можно применять различные мази с противовирусными формулами. Например, мазь Виферон подавляет активность вируса, а аэрозоль “Криофарма” действует холодом. Дермавит, содержащий экстракт чистотела, используется для выжигания бородавок, но не рекомендуется использовать его для удаления папиллом у детей в паху, подмышках и возле рта. Аналогичным средством является фитопрепарат “Суперчистотел”, который действует более мягко и не оставляет следов.
Для школьников подходят растворы салициловой кислоты и Ферезол, которые имеют прижигающий и мумифицирующий эффект и могут вызывать небольшое жжение. Эти растворы применяются локально на вирусные бородавки 3-4 раза в день до полного исчезновения.
Для удаления папилломы у ребенка можно использовать Солкодерм, который содержит несколько видов кислот и нитрат меди. Принцип применения аналогичен: средство наносится точечно с помощью аппликатора и ожидается, пока ножка отсохнет.
Также проверенным средством является ляписный карандаш, который увлажняют перед использованием и обрабатывают поверхности кистей и подошвы. Однако его не рекомендуется использовать для удаления кожных дефектов на лице, так как на нежной коже может остаться шрам.

Удаление новообразований

Удаление папиллом у детей может быть осуществлено несколькими радикальными методами. Один из них – использование лазерного луча, который позволяет безболезненно удалить множественные образования за один сеанс в любом месте. Еще один метод – плазменная коагуляция, который отличается скоростью и минимальным повреждением окружающих тканей. Этот метод основан на испарении тканей с помощью дугового разряда плазмы. Криодеструкция является одним из лучших методов удаления бородавок с рук и лица. В этом методе клетки замораживаются и разрушаются с помощью жидкого азота, и через неделю следов от кожного заболевания не остается. Для детей до 7 лет также может использоваться химический метод с использованием кислотных растворов, таких как Солкодерм и Дуофилм. Детям старше 7 лет разрешено использование Ферезола. Этот метод актуален для выжигания отдельных образований.

Народные средства

Домашние средства также могут быть использованы для удаления папилломы у ребенка на ступне. Вместо фармпрепаратов можно применить следующие методы:

  • Использование дегтярного мыла, прополиса или взбитого белка. Эти средства наносятся на проблемное место и закрываются марлевой салфеткой на ночь.
  • Для борьбы с вирусной инфекцией папилломы человека у подростков можно приготовить отвары из различных трав, таких как валериана, мелисса, шишки хмеля, кориандр и липа. Эти отвары принимают по стакану в течение дня. Также полезно ежедневно употреблять по 5 грецких орехов и принимать по 6 ложек отвара из репчатого лука с ложкой меда. Настой шиповника также может быть полезен.

Прогноз

ВПЧ у детей – распространенное заболевание, которое может быть успешно лечено медикаментозными препаратами, однако эффективность терапии зависит от типа вируса. Некоторые штаммы ВПЧ могут вызвать рак шейки матки у девочек. В случае сильного иммунитета, опухоли часто рассасываются сами по себе. Однако, без принятия мер, они могут увеличиваться в размерах и вызывать дискомфорт.

Профилактика

Для предотвращения заражения папилломавирусом у детей перед зачатием, рекомендуется пройти тесты на вирусные инфекции. Если результат положительный, гинеколог назначит лечение до и во время беременности. Молодым девушкам рекомендуется прививка. Вакцина “Гардасил” поможет создать антитела и защитить от папиллом на теле ребенка.
Профилактика у детей включает укрепление иммунитета, соблюдение гигиены, правильное питание и прием витаминов С, группы В и омега-3. После лечения антибиотиками, для восстановления сапфитной флоры, проводят два курса пробиотиков. Это поможет избежать дисбактериоза и неприятных последствий. Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно ее исправим, а вам будет добавлено к карме.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации