Заболевания желчных протоков

Желчные протоки представляют собой совокупность трубчатых каналов, через которые происходит отток желчи из печени и желчного пузыря. Давление, возникающее в печени, сокращение сфинктеров и активность стенок протоков способствуют перемещению желчи. Каждый день около 1 литра желто-зеленой жидкости поступает в кишечник через желчную сеть. Обновлено: 5 мая 2017, 14:49 Эксперт статьи: Незванова Светлана Александровна

Желчные пути и их строение

Система вывода желчи состоит из двух типов протоков: внутрипеченочных и печеночных. Внутрипеченочные протоки находятся внутри печени и служат для передачи желчной жидкости из клеток печени в маленькие желчные проходы, а затем в большие каналы. Печеночные протоки объединяются и образуют общий проток, который отводит желчь из правой и левой части печени. Внепеченочная желчевыводящая система включает пузырный проток, который соединяет печень и желчный пузырь, и общий желчный проток, который вливается в двенадцатиперстную кишку. Общий желчный проток имеет клапаны, включая сфинктер Люткинса, сфинктер Мирицци и клапан Одди, которые регулируют поток желчи в пищеварительную систему. В процессе переваривания пищи активное вещество вызывает открытие клапана и выброс желчи в пищеварительную систему.

Заболевания желчных протоков

Правильное функционирование организма требует правильного состава желчи и здоровых путей ее вывода. Врачи часто сталкиваются с различными заболеваниями желчевыводящих путей, включая закупорку протоков камнями. В данной статье мы рассмотрим наиболее распространенные из них.

Закупорка протоков

Механическая помеха может возникнуть на пути движения желчи, что приводит к закупорке каналов и нарушению свободного прохождения желчи. Это опасное осложнение основного заболевания, которое вызывает механическую желтуху. Закупорка протоков может быть полной или частичной, и степень их забитости влияет на клиническую картину и выраженность симптомов. Одной из частых причин помех для прохождения желчи является холелитиаз, желчнокаменное заболевание, которое характеризуется образованием камней в протоках и желчном пузыре. Образование камней связано с застоем жидкости и нарушением обмена веществ. Камни могут находиться в организме человека много лет, не вызывая никаких симптомов. Однако, закупорка протока камнем может привести к воспалению и коликам. Воспалительный процесс сопровождается болью в правом подреберье, которая может распространяться в спину, повышением температуры и рвотой. Если не оказать своевременной помощи, это может привести к развитию печеночной недостаточности и даже смерти. Преградой для свободного прохождения жидкости могут быть как внутренние причины, так и сжатие органа снаружи. Различные заболевания, такие как киста, рубцы, опухоли, панкреатит, гепатит, цирроз, механическая травма, оперативное вмешательство или наличие паразитов, могут вызвать образование пробки. Заболевания печени также могут стать внутренней преградой для прохождения желчи. Осложнение развивается поэтапно, начиная с воспалительного процесса протоков, который приводит к утолщению стенок и уменьшению просвета. Камню, проходящему по протоку в этот период, не хватает места, что приводит к закупорке и задержке желчи. Жидкость может накапливаться и растягивать стенки органа, а также направляться в желчный пузырь, вызывая обострение.

Сужение протоков

Возможно появление внутреннего сужения в любом из каналов печени, включая общий и долевой каналы. Это явление указывает на причину возникновения проблемы. Однако, оперативное лечение сужения каналов является одним из самых сложных и актуальных вопросов. Исследования выявили три формы стриктуры: травматическую, воспалительную и опухолевую. Травматическая стриктура чаще всего возникает после хирургического вмешательства на желчном пузыре, печени или протоках. Воспалительные стриктуры возникают в результате воспалительных процессов, таких как панкреатит и холангит. Опухолевые сужения могут возникнуть при раке пищеварительной системы. В редких случаях сужение может быть врожденным. Появление стриктур может привести к застою и сгущению желчи, что способствует образованию камней. Симптомы проблемы включают боль в правой части живота, желтушность кожи, тошноту, рвоту, снижение веса, скопление газов и изменение цвета мочи и кала. Сужение или остановка потока желчи может привести к попаданию билирубина и кислот в кровь, что вызывает повреждение организма, такое как нарушение всасывания питательных веществ, ухудшение свертываемости крови, нарушение работы печени, появление абсцессов и сепсиса.

Другие болезни

Заболевания, которые имеют различные причины возникновения, но объединены областью поражения, включают следующие типы:

• Дискенезия: это расстройство двигательной активности органа, которое приводит к нарушению поступления желчи в двенадцатиперстную кишку. Существуют два типа осложнения: гипермоторное и гипомоторное. Гипермоторное осложнение характеризуется активным сокращением стенок желчного пузыря и протоков, что вызывает спазмы и боль под ребрами с правой стороны. Гипомоторное осложнение, напротив, характеризуется вялой деятельностью органов, что приводит к застою желчи и симптомам, таким как горечь во рту, тошнота, тяжесть в правом боку и вздутие. Гипомоторный тип является особенно опасным, так как он способствует образованию камней и развитию желчнокаменной болезни. Факторы возникновения нарушения моторики включают наследственность, анатомические особенности органов, заболевания пищеварительной системы и неправильное питание.

• Холецистит: это воспаление протоков, которое может быть осложнением инфекции или самостоятельной болезнью. Воспаление негативно влияет на прохождение жидкости и может вызывать болевые ощущения, колики, тошноту и изменение размеров желчного пузыря. Острое состояние холецистита является опасным для жизни и требует немедленного обращения к специалисту для лечения.

• Новообразования: признаки новообразований в желчевыводящих протоках схожи с признаками холецистита. Доброкачественные опухоли могут долгое время не проявлять себя, но при быстром росте они могут вызывать боли, раздражение и пожелтение кожи, а также ухудшение общего состояния. Пациентам с проблемами желчевыводящих протоков рекомендуется проходить ультразвуковую диагностику для отслеживания состояния протоков и предотвращения их закупорки.

Своевременное лечение воспалительных процессов, здоровый образ жизни и правильное питание помогают снизить риск осложнений в работе органов пищеварительной системы.