Ахалазия кардии пищевода

Ахалазия пищевода – это заболевание, при котором кардия не открывается во время глотания. Оно характеризуется нарушениями моторики пищевода и перистальтики кишок. Халазия, алахазия и ахалазия пищевода – это патологии, которые возникают из-за нарушения функции иннервации сфинктеров. Это состояние может развиваться как у мужчин, так и у женщин и детей. Инфекции и новообразования могут привести к нарушению перистальтики пищевода.

Определения недуга

Ахалазия – это заболевание, которое развивается из-за недостаточной расслабленности нижнего пищеводного сфинктера. Оно проявляется нарушением функции пищевода и изменениями в его структуре. Кроме того, у этого заболевания наблюдается нарушение перистальтики кишечника.

Причины

Причина возникновения заболевания пока не установлена. Однако, среди наиболее распространенных факторов, способствующих появлению халазии, можно выделить инфекции, сдавление органа снаружи, воспаления, злокачественные опухоли, инфильтраты и другие.

Симптомы и признаки

Ахалазия проявляется главным образом через дисфагию. Еще одним распространенным симптомом этого заболевания является рвота и тошнота без желчных выделений. Это происходит из-за задержки пищи в пищеводе. Эти нарушения работы органа приводят к тому, что пациенты страдают от удушья ночью. Кроме того, ахалазия сопровождается сильной изжогой и болезненными ощущениями в груди, которые могут распространяться в область спины, шейный отдел и челюсть. Иногда из-за появления изжоги может быть поставлен неверный диагноз. Однако стоит учитывать, что при ахалазии изжога не возникает после еды и не может быть устранена с помощью антацидных препаратов.

Стадии

Симптомы ахалазии пищевода проявляются в зависимости от стадии развития заболевания. На первой стадии орган не расширяется, но больной испытывает затруднения при глотании. Симптомы становятся более яркими на второй стадии, когда орган незначительно расширяется и пищевод находится в нераскрытом состоянии. На третьей стадии происходит рубцевание структуры сфинктера, что приводит к его неэластичности и неспособности к раскрытию. Пищевод становится сильно расширенным и способным искривляться. Если на четвертой стадии присутствуют сужение структур, расширение органа, воспалительные процессы или язвенные новообразования, медики диагностируют осложненную форму заболевания.

Особенности протекания заболевания у детей

У детей младшего возраста, обычно, диагностируют недуг после пяти лет. У новорожденных и детей до года этот недуг редко выявляется. Часто взрослые не обращают внимания на первые признаки, что приводит к позднему обнаружению заболевания. Диагноз “кардиоспазм” у новорожденных и детей до года ставится в редких случаях. Если у новорожденных развивается этот недуг и кардия не может правильно раскрыться, появляются частые отрыжки и кашель. Эти симптомы могут затруднять кормление ребенка. Поскольку правильное питание необходимо для нормального развития, врачи назначают операцию. Однако расширение органа дает лишь временный результат.

Осложнения и последствия

Халазия, или недостаточность кардии, может иметь серьезные последствия для организма, влияя на работу различных систем. Среди распространенных осложнений можно выделить следующие: раковые образования в пищеводе, отслаивание тканей органа, патологический процесс в легких, новообразования в шейном отделе, расширенные вены в пищеводе и пневмоперикард. Если халазия продолжается длительное время, пищевод может значительно расширяться, что приводит к истончению стенок и возникновению указанных осложнений. Более 85 процентов пациентов с халазией теряют в весе. Расширение пищевода может вызывать разрывы, расслаивание подслизистого слоя или появление свищей.

Диагностика заболевания

На ранних стадиях заболевания наблюдается препятствие с незначительным расширением в верхней части. Для диагностики используется рентгеновское исследование. При прогрессировании заболевания на рентгеновских снимках видны явные признаки: орган расширяется, в нижней части наблюдается узкое место и расширение в суженной области. Несмотря на то, что симптомы этого заболевания довольно характерны, у пациентов старше 50 лет часто путают ахалазию с злокачественной опухолью, особенно на ранних стадиях. Самым эффективным методом диагностики считается эзофагоскопия. Для подтверждения патологии проводится исследование двигательной функции.

image

Медикаментозное

Лечение патологии с помощью медикаментов оказывается неэффективным. Оно применяется лишь для смягчения симптомов заболевания. Пациентам назначают диету, успокоительные препараты, витамины и другие средства. Однако в большинстве случаев такое лечение дает лишь временный эффект. Для расширения сосудов можно использовать специальные дилятаторы. Наиболее популярными и безопасными считаются пневматические дилятаторы. В качестве препаратов используются нитраты, лекарства на основе нитроглицерина, препараты, блокирующие кальциевые каналы, а также успокоительные препараты.

Хирургическое

Если процедуры дилятации не достигают желаемого терапевтического эффекта, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Самым распространенным методом хирургического лечения ахалазии является двусторонняя кардиомиотомия. В ходе этой операции происходит продольное разделение слоев одной из частей пораженного органа. В некоторых случаях, когда заболевание не находится в запущенной стадии, достаточно проведения односторонней кардиомиотомии. Вернуться к оглавлению.

Лечение при помощи натуральных методов

Терапия заболевания с использованием народных средств может быть эффективна только как дополнительный метод. Они способствуют восстановлению иммунитета и улучшению самочувствия больного. Врачи часто используют следующие общеукрепляющие народные средства:

  • настойки с лимонником и женьшенем;
  • настойки алтея, родиолы розовой и алоэ.
    Кроме того, можно лечить побочные проявления патологии с помощью натуральных методов, например, изжогу можно устранить с помощью корня аира и взвара душицы.

Диетическое питание

Для успешного лечения медикаментами и травами пациенту необходимо изменить свой ежедневный рацион. Важно подобрать сбалансированную диету, избегая жирных и жареных блюд, а также употреблять пищу в небольших порциях и запивать ее большим количеством воды. Регулярные занятия спортом также играют важную роль в восстановлении функций пищеварительной системы. Одним из эффективных методов в этом процессе является использование древней индийской медицины. Однако перед внесением любых изменений в рацион необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы диета была сбалансированной и полноценной.

Прогноз и профилактика

Патологический процесс развивается медленно. Если лечение не начать своевременно, это может привести к кровотечениям. Возможны прободения в пищеводе, медиастинит и истощение организма. Это заболевание также увеличивает риск развития злокачественной опухоли. Существует вероятность рецидива через год после окончания пневмокардиодилатации. Пациенты должны регулярно посещать диспансер и консультироваться с гастроэнтерологом, проходить обследования, чтобы снизить проявление симптомов и предотвратить осложнения этого заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации