Глистная инвазия: что это, причины, симптомы и лечение

Гельминтоз, или глистная инвазия, представляет собой процесс проникновения паразитических червей в организм человека и животных из окружающей среды.

В течение своей жизни гельминт проходит через несколько стадий развития: от яйца до личинки, а затем до взрослого организма. На территории России в настоящее время обитает примерно 60 различных видов гельминтов, из которых около 20 видов являются наиболее распространенными.

Классификация

Различают по классам следующие категории:

• Круглые — паразитические черви (аскариды, онхоцерки, трихинеллы, острицы)
• Ленточные — группа паразитических червей (бычий, свиной цепни, широкий лентец)
• Сосальщики — трематоды (описторхоз)

Согласно способу заражения, то есть источнику, природе или месту происхождения, можно выделить следующие категории:

1. Паразитарные заболевания (через промежуточного носителя)
2. Геоинвазии (через почву)
3. Контагиозные заболевания (от человека к человеку)

Классифицируют по категориям:

• Паразиты кишечника (те, которые живут в кишечнике)
• Паразиты тканей (обитающие в физиологических тканях – мышцах, печени, почках и так далее)

Причины возникновения

В следующем списке перечислены наиболее известные виды паразитических червей.

Аскаридоз возникает из-за аскарид – круглых паразитических червей, которые обитают в кишечнике. Заражение происходит при употреблении недостаточно вымытых корнеплодов с участков, где использовались натуральные органические удобрения (навоз). Дети могут заразиться на детских площадках, где отсутствует должная санитарная обработка песочниц и всего участка в целом.

Аскариды

Обычно взрослые особи паразитируют в тонком кишечнике, а также могут перемещаться внутри организма своего хозяина. В медицинской литературе, посвященной изучению паразитов, описаны случаи обнаружения аскарид в печени, легких, желудке и пищеводе.

Энтеробиоз – заразное заболевание, вызванное острицами – мелкими паразитическими червями длиной от 2 мм до 1 см. Яйца остриц прозрачные. Попав в желудочно-кишечный тракт человека, из яиц вылупляются личинки, которые прикрепляются к слизистой оболочке кишечника и там находят пищу. Через 2 недели острицы перемещаются в прямую кишку, где откладывают яйца в области заднего прохода. Чаще всего заражение происходит среди членов организованных групп, таких как детские сады.

Тениоз и Тениаринхоз – это цепни (свиной и бычий), плоские черви, которые развиваются при употреблении в пищу сырого или недостаточно хорошо приготовленного мяса говядины, мяса диких лесных животных (тениаринхоз) и свинины (тениоз). Взрослые цепни паразитируют в тонком кишечнике и могут достигать длины от 3 до 12 метров. Заразным материалом являются членики, из которых состоит тело червя.

Бычий цепень

При достижении зрелости они отделяются и выходят наружу во время акта дефекации у человека. В опасности находятся любители блюд “с добавлением крови”, работники отраслей с повышенным риском заболевания, занятые на предприятиях по производству продуктов из свинины, мяса крупного рогатого скота, охотники, представители малочисленных коренных народов, ведущие традиционный образ жизни, основанный на охоте и рыбной ловле.

Описторхоз и дифиллоботриоз – это паразитические заболевания, которые передаются при употреблении рыбы и рыбных продуктов. Тело описторха, паразита описторхоза, невелико, всего 8-14 мм в длину и до 3 мм в ширину. В то время как тело дифиллоботриума, вызывающего дифиллоботриоз, может достигать внушительных размеров, до 20 метров. Яйца этих паразитов, попав в воду, развиваются там и участвуют в пищевой цепи, переходя от моллюсков к рыбе и затем к человеку. Чаще всего заражение происходит у любителей сырой и малосольной рыбы. В группе риска находятся рыбаки, люди, занимающиеся первичной обработкой улова, а также работники, занятые на рыбоперерабатывающих предприятиях.

Описторх

Трихинеллез – это заболевание, вызванное паразитом трихинеллой, которая является маленьким круглым червем, длиной до 4 мм. Этот паразит размножается в теле хозяина. Он поражает активные мышцы, которые получают большое количество крови. Паразит проникает из кишечника через плотные ткани организма и распространяется по органам и мышцам через кровь. Заразиться этим заболеванием можно при употреблении в пищу мяса диких животных (например, медвежатины, барсука), а также домашних свиней, содержание которых не контролируется и не ограничено обычным рационом питания.

Трихинелла

Онхоцеркоз и лоаоз – это болезни, вызываемые паразитами, которые передаются кровососущими насекомыми, такими как мошки и слепни, в слюне которых содержатся микрофилярии (личинки). Эти заболевания поражают лимфоузлы, соединительную ткань, кожу, глаза, мозговые оболочки и половые органы. Эти заболевания не характерны для территории России, а скорее присущи регионам Африки и Южной Америки.

Симптомы

Признаки, проявляющиеся при гельминтозах, следует отличать от признаков других заболеваний.

Таблица 1. Дифференциация проявлений гельминтоза от клинических заболеваний

Появление глистной инвазии вызывает определенную реакцию в организме:

• Срочного характера – анафилактический шок, лихорадка, крапивница. Эти реакции проявляются наиболее ярко в начальной стадии развития гельминтоза.
• Отложенного типа – воспаление стенок кишечника, бронхов, отек соединительной ткани.

Продукты жизнедеятельности глистов изменяют микрофлору кишечника, нарушают обменные процессы, отравляют организм в целом. При раздражении нервных окончаний возникают вегетативные расстройства. Стимулируются к росту новообразования. Внешний вид гельминта может вызвать сильнейшее психическое потрясение.

Диагностика

Из-за разнообразия клинических признаков гельминтозов важно учитывать эпидемиологические данные. Чтобы выявить паразитарное заболевание, используют комплексный подход к диагностике.

Методы диагностики паразитарных инфекций предоставляют максимум информации. Они позволяют с большой точностью определить тип гельминта. В рамках этих методов анализируются различные биологические жидкости и выделения из организма человека, а также образцы паразитов (или даже целые черви), выделенные при естественных процессах организма.

Методика морфологического анализа позволяет изучить микроскопический образец биоматериала, взятого у пациента с помощью биопсии или пункции. Морфологическое исследование редко используется и применяется при поражении органов или тканей гельминтами.

Диагностические процедуры (рентген, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, анализ выделений и крови методами РА и ИФА, общие анализы) предоставляют полную информацию о состоянии здоровья.

Использование ультразвукового сканирования (УЗИ) чаще всего помогает выявить паразитарные заболевания по косвенным признакам. При проведении УЗИ поджелудочной железы можно заметить увеличение размеров этого органа и неравномерные уплотнения, особенно в области головки. При УЗИ печени можно обнаружить расширение общего желчного протока и печеночных протоков. То есть изменения в органе будут отчетливо видны, но причина этих изменений не всегда будет очевидна. Только при эхинококкозе УЗИ может показать наличие кист в печени и легких. Сам орган будет иметь нечеткие уплотненные края. Если возникают сомнения в ранней диагностике, то для уточнения обычно применяют магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Лечение

Для восстановления здоровья используются различные лекарственные средства. Иногда необходимо проведение хирургической операции. Наиболее часто применяемые препараты:

В случае энтеробиозов:

• Препарат «Пирантел» рекомендуется для взрослых и детей старше 2 лет в дозе 10 мг на килограмм веса однократно.
• Препарат «Вермокс» также применяется у лиц той же возрастной категории в дозе 100 мг однократно.
• Препарат «Немозол» рекомендуется в дозе 400 мг однократно, и в случае необходимости, курс лечения повторяют через 2-3 недели.

При заболевании аскаридозом:

• Для взрослых и детей старше 2 лет дозировка препарата “Немозол” составляет 400 мг и принимается однократно.
• Препарат “Вермокс” назначается тем же лицам в дозе 100 мг дважды в день в течение 3 дней.
• Препарат “Декарис” рекомендуется взрослым в дозе 150 мг, детям от 3 до 6 лет – от 25 до 50 мг; от 6 до 10 лет – от 50 до 75 мг; от 10 до 14 лет – от 75 до 100 мг. Препарат принимается однократно вечером. Повторное лечение проводится через 1-2 недели. В большинстве случаев стационарное лечение не требуется, за исключением ситуаций, когда необходимо оперативное вмешательство.

При цепнях:

• Препарат под названием “Бильтрацид” (также известный как “Празиквантел” или “Азинокс”) рекомендуется принимать в дозе 25 мг на каждый килограм веса за один прием.
• Препарат “Никлозамид” следует принимать дважды в день – утром и вечером, натощак. Во время лечения рекомендуется употреблять легкую, жидкую пищу. Суточная доза для взрослых составляет 2-3 грамма (1-1,5 грамма на один прием). Для детей в возрасте до 2 лет доза составляет 0,5 г в сутки, от 2 до 5 лет – 1,0 г, от 6 до 12 лет – 1,5 г. Таблетки следует разжевывать и запивать водой. Через два часа рекомендуется выпить стакан сладкого чая с сухарем или печеньем. Лечение проводится в стационарных условиях, одновременно лечат развившуюся анемию.

Эхинококк лечится исключительно хирургическим путем. Для предотвращения распространения инфекции проводится процедура пункции кисты для удаления ее содержимого. Внутрь кисты вводится стерильный глицерин и выдерживается в течение 10 минут, после чего как глицерин, так и сама киста удаляются. Использование ультразвука низких частот может снизить вероятность инвазии. Также рекомендуется проведение химиотерапии с применением препарата «Албендазол». Взрослым с нормальным весом назначается по 400 мг препарата дважды в сутки. Если масса тела составляет менее 60 кг, то суточная доза составляет 15 мг на каждый килограм веса. Препарат принимается также дважды в день. Продолжительность лечения составляет 3-4 курсы по 28 дней, с перерывом между ними в 2 недели.

Когда речь идет о сосальщиках:

• Препарат “Празиквантел” (или “Азинокс”). Рекомендуется принимать лекарство в дозе 75 мг на каждый килограм веса тела, причем это следует делать 3 раза в течение дня. Между приемами необходимо соблюдать интервал в 4-6 часов, и обязательно принимать после еды. Максимальная суточная доза составляет 6 грамм. В острой фазе заболевания применение препарата рекомендуется после устранения симптомов интоксикации и нормализации температуры. Лечение обычно проводится в условиях амбулаторного наблюдения.

Профилактика

Профилактика – это действие, направленное на выявление и лечение заболевших. Организация санитарно-гигиенических и дезинвазионных мероприятий осуществляется для предотвращения загрязнения объектов массового посещения яйцами гельминтов. Лица, принадлежащие к группам населения, подлежащим декретированию, временно освобождаются от работы во время лечения.

Профилактика включает в себя следующее:

1. Предотвращение загрязнения почвы паразитами.
2. Первоначальная обработка овощей и зелени.
3. Защита окружающей среды от заражения фекалиями.
4. Выявление очагов инфекции и проведение мониторинга.
5. Улучшение благоустройства населенных пунктов.
6. Соблюдение санитарных норм содержания и убоя скота.
7. Ветеринарный контроль за сырыми продуктами.
8. В эпидемических районах проведение массового обследования на паразитов.
9. Обязательное обследование на паразитов дошкольников и школьников.
10. Запрет на кормление домашних животных зараженными продуктами.
11. Качественное строительство водоисточников.
12. Тщательная кулинарная и консервационная обработка.
13. Полное уничтожение зараженной туши трихинеллезом.
14. Проведение санитарно-просветительской работы.

Во время пребывания людей в уникальных экзотических местах проводятся специальные мероприятия.

Частые вопросы

Что такое глистная инвазия и каковы её причины?

Глистная инвазия – это заболевание, вызванное паразитическими червями, такими как аскариды, трихины, глисты и другие. Причиной инвазии может быть употребление загрязненной пищи или воды, а также недостаточная гигиена.

Какие симптомы сопровождают глистную инвазию и как их распознать?

Симптомы глистной инвазии могут включать в себя боли в животе, диарею, утомляемость, потерю веса, а также аллергические реакции. Распознать инвазию можно по наличию паразитов в кале или через анализы кала и крови.

Как происходит лечение глистной инвазии?

Лечение глистной инвазии включает в себя прием антипаразитарных препаратов, таких как мебендазол или альбендазол. Также важно соблюдать гигиенические меры, чтобы предотвратить повторное заражение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Признаками глистной инвазии могут быть ухудшение состояния кожи, анемия, нарушение пищеварения, появление в кале частиц паразитов. При подозрении на глистную инвазию необходимо обратиться к врачу для диагностики.

СОВЕТ №2

Профилактика глистной инвазии включает в себя соблюдение правил личной гигиены, тщательную обработку овощей и фруктов перед употреблением, регулярную дегельминтизацию домашних животных.