Лечение
Лечение хронического риносинусита занимает гораздо больше времени, чем острый. Нет универсального метода лечения хронической формы риносинусита из-за многообразия причин, приводящих к развитию этого заболевания. Лечение подбирается для каждого пациента индивидуально. То, что может оказаться эффективным для одного человека, может быть бесполезным или даже вредным для другого.
Эффективными и подтвержденными методами лечения являются спреи для носа с глюкокортикостероидами, промывание носовых ходов изотоническим раствором и, в меньшей степени, применение антибиотиков.
Лечение препаратами
Лечение с применением лекарств может быть консервативным или хирургическим.
Методы консервативной терапии включают в себя:
- В период обострения, врач может назначить прием антибиотиков. Однако в период ремиссии использование антибиотиков нецелесообразно;
- Для терапии аллергических риносинуситов могут применяться противогрибковые препараты, которые часто включаются в состав растворов для промывания околоносовых пазух.
- Длительные курсы интраназальных глюкокортикостероидов могут быть назначены для снятия отека и восстановления носового дыхания.
- Промывания могут проводиться с использованием изотонического или буферного раствора морской или поваренной соли. Изотонический раствор готовится следующим образом: 10 г соли растворяют в 1 литре фильтрованной кипяченой воды. Для приготовления буферного раствора в воду добавляют еще 10 г пищевой соды. Температура раствора для промывания должна быть приблизительно равна температуре тела. Также в продаже имеются специальные баллончики, такие как “Аква-ЛОР”, “Аква Марис” и другие, которые позволяют проводить промывание носа под разным давлением или просто увлажнять его.
- Муколитики могут быть назначены для ускоренного удаления гноя из пазух.
- Пункции и зондирование могут быстро облегчить состояние пациента, поскольку с их помощью гной удаляется из пазух и в них вводится лекарство. Применение ямик-катетера позволяет проводить эти манипуляции без привычного прокола.
Для коррекции анатомических дефектов в структуре носа и решетчатого лабиринта, а также при грибковом синусите, осложнениях внутричерепных и орбитальных проводится хирургическое лечение.
Народные средства
Неэффективность применения лекарств, частые обострения заставляют искать новые методы лечения. Народная медицина предлагает свои собственные подходы к лечению хронического риносинусита, акцентируя внимание на укрепляющих средствах, использовании целебных мазей и капель.
Ингаляции помогают улучшить дыхание:
- При использовании картофеля, рекомендуется отварить его в кожуре, добавить чайную ложку соды и несколько капель йода. Вдыхайте пары, укрывшись головой. Затем аккуратно вытрите лицо и обогрейте его сухим теплом, используя теплое полотенце. После процедуры избегайте выхода на холод.
- Для приготовления прополиса на 1 литр кипящей воды требуется 1 чайная ложка спиртовой настойки прополиса.
- Эфирное масло пихты можно использовать в аромалампе или для ингаляций, добавив немного кипятка и несколько капель масла.
- Для ингаляций можно приготовить отвар из 10 лавровых листьев, вскипятить и настоять их в литре воды в течение 10 минут, затем довести до кипения и использовать для ингаляций.
- Для ингаляций также подходит мятный настой, который можно приготовить, заварив мяту как чай.
Капли, которые предоставляют антибактериальное и противовоспалительное действие:
- мумие — специальный экстракт, который следует использовать, капая 3-4 капли в каждую ноздрю три раза в день в течение 10 дней;
- цикламен — для этого средства необходимо тщательно размять клубень, извлечь сок, разбавить его кипяченой водой в пропорции 1:1 и затем закапать в нос.
Для приготовления мази с цикламеном используют следующий рецепт: каланхоэ, алоэ, лук и клубень цикламена измельчают, после чего отжимают сок по 1 чайной ложке от каждого растения. Затем добавляют 10 г мази Вишневского и разводят до однородного состояния. Ватные тампоны, смоченные в полученной мази, накладывают на ноздри на 30 минут. Применение средства рекомендуется проводить по 3 раза в день в течение месяца.
Лечение риносинусита
Для того чтобы победить заболевание, необходимо обратиться за помощью к отоларингологу. Только специалист сможет провести диагностику недуга и назначить эффективное лечение. Категорически запрещается заниматься самолечением.
Медикаментозная терапия
Выбор способа лечения зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. Лекарственное лечение риносинусита включает в себя следующее:1. Применение антибиотиков. Эта категория препаратов назначается только после получения результатов микробиологического анализа содержимого носовых полостей. Пациентам рекомендуется принимать макролиды, тетрациклины, цефалоспорины. Наиболее эффективными средствами от риносинусита являются:
- Азитромицин;
- Амоксициллин;
- Кларитромицин.
Лечение антибиотиками длится 14 дней. При острой форме заболевания с высокой температурой рекомендуется использовать инъекции.
2. Использование антимикробных спреев в носовой полости. Наиболее эффективными считаются препараты Изофра и Полидекса.
3. Для ликвидации признаков воспаления рекомендуется применение антигистаминных препаратов и кортикостероидов.
4. Для лечения хронических риносинуситов часто применяются препараты, направленные на снижение отечности и сужение сосудов. Среди них можно выделить следующие капли:
- Препарат Називин;
- Препарат Ринонорм;
- Препарат Тизин.
Использование этих препаратов следует ограничить до 5 дней, чтобы избежать возникновения привыкания у пациента. 5. Применение комбинированных местных спреев, таких как Вибрацил и Ринофлуимуцил.
6. Применение иммуномодуляторов. Самыми эффективными являются:
- Препарат Иммунал;
- Препарат Исмиген;
- Препарат Имунорикс.
7. Применение медикаментов, направленных на разжижение слизи и улучшение оттока. К таким средствам относятся препараты АЦЦ, Синупрет.8. Пациентам рекомендуется применение противовоспалительной терапии. Лечащий врач может назначить жаропонижающие препараты, такие как Ибупрофен и Парацетамол. Назначение лекарств может осуществлять только специалист определенной специализации.
Хирургическое лечение
Излечение хронического синусита часто требует проведения операции. Это необходимо в случае, если консервативное лечение не приносит желаемого результата. К хирургическим методам относятся:
- Очистка воспаленных полостей. Этот метод помогает удалить гной и обеспечить введение противомикробных препаратов. Процедура включает прокол специальной иглой в самом тонком участке верхней челюсти, промывание антисептическими средствами и введение лекарств.
- Использование ЯМИК-катетера. В нос вводится специальный резиновый катетер с двумя прорезиненными баллонами, которые закрывают носовую полость, после чего гной удаляется при помощи шприца.
Решение о выборе метода зависит от того, как проявляются симптомы.
Советы народной медицины
Риносинусит у взрослых и детей проявляется по-разному, поэтому лечение такого заболевания в домашних условиях может отличаться. Однако положительным моментом является то, что продолжительность такой терапии может быть достаточно длительной. Существует множество эффективных народных средств для лечения риносинусита:
- Приготовление отвара из коры дуба. Для этого необходимо залить 5-10 грамм высушенной коры крутым кипятком, дать настояться, процедить и приступить к промыванию полостей носа. Этот отвар поможет нормализовать состояние слизистой носа, ускорить процесс восстановления и обладает антифлогистическим эффектом.
- Приготовление отвара из календулы и ромашки. Календула благоприятно воздействует на весь организм, а ромашка является сильным антисептиком. Вместо календулы можно использовать зверобой или тысячелистник.
- Использование эфирных масел. Их можно применять для ингаляций или наносить на область пазух носа, что облегчит дыхание больного.
- Состав из соли и соды. Обладает противобактериальным и антисептическим эффектом. Смесь готовится в пропорции 1:1 и разбавляется 0,25 литрами горячей жидкости.
Для борьбы с заболеванием также полезны натуральные мед и алоэ. Мед разводят теплой водой и используют для ингаляций, а сок алоэ помогает снять заложенность носа. Риносинусит – это серьезное заболевание, которое требует внимательного отношения и компетентного лечения. В противном случае могут возникнуть острые приступы и осложнения. Пациент может страдать от симптомов заболевания в течение длительного времени.
Этиология явления
Факторы, способствующие развитию заболевания:
- Искривленная структура носовой перегородки, наличие полипов и аденоидов могут мешать естественному процессу очищения пазух, что приводит к застою секрета.
- Вирусные, грибковые и бактериальные инфекции могут вызывать отек слизистой и усиливать выделение секрета. Отечная слизистая и избыточное количество секрета могут блокировать отверстия в пазухах.
- Нарушение процесса очищения носовой полости также может привести к проникновению гноя в пазухи при сморке, что увеличивает вязкость выделений и вызывает застой слизи.
- Ослабленный иммунитет.
- Неблагоприятные климатические условия и плохая экология также могут оказывать влияние.
Существует два вида ринусита: двусторонний и односторонний. В зависимости от степени воспалительного процесса, это заболевание может быть классифицировано как:
- незначительное проявление – острый катаральный риносинусит;
- средней степени тяжести риносинусит;
- и тяжелое состояние – гнойный риносинусит.
Катаральный риносинусит – это легкая форма заболевания, которая проявляется симптомами обычного насморка. Характерными проявлениями являются заложенность носа, отек слизистой оболочки, ощущение тяжести в области переносицы и выделения из носа. Чаще всего катаральному риносинуситу предшествует недолеченная респираторная инфекция. Сниженный местный иммунитет слизистой носа и наличие полипов также способствуют развитию острого катарального риносинусита. Одной из отличительных особенностей этой формы риносинусита являются прозрачные выделения из носа. Избыточная слизь обычно скапливается в верхнечелюстных пазухах, что может привести к развитию воспалительного процесса в слизистой оболочке. Отсутствие лечения может привести к переходу катаральной формы заболевания в хроническое состояние.
При среднетяжелом риносинусите температура тела повышается выше 37ºС. Пациенты испытывают дискомфорт в области щек и лба, который распространяется на верхнюю челюсть, также возникают головные боли и общее ухудшение самочувствия.
Сложный случай острого риносинусита — что это значит. Если возникнут осложнения, заболевание может принять тяжелую форму. Температура тела поднимется выше 38ºС, появятся интенсивные боли в области пазух, отечность лица, головная боль и слабость.
Острый воспалительный процесс в околоносовых пазухах, вызванный вирусами и бактериями, приводит к развитию гнойного риносинусита. Это состояние может возникнуть в результате неправильного лечения острой респираторной инфекции, наличия полипов и аденоидов в носовой полости. Также стоматологические проблемы, такие как пульпит верхних зубов, могут спровоцировать распространение воспалительного процесса в придаточные пазухи носа. Травмы лица, нарушающие нормальную структуру носа, также могут способствовать развитию гнойного риносинусита. Аллергический ринит с бактериальной или вирусной инфекцией также может привести к этому состоянию. Симптомы заболевания включают сильное заложенность носа, нарушенное дыхание, повышенную температуру тела и отечность лица, а также гнойные выделения из носа. Пациент может испытывать снижение аппетита, нарушение сна, общую слабость и понижение работоспособности. Без должного лечения острый гнойный риносинусит может стать хроническим. Лечение этого состояния включает применение антибактериальных и противовирусных препаратов.
Если воспалительный процесс не утихает в течение 12 недель, это указывает на развитие хронической формы риносинусита. Хроническая форма этого заболевания характеризуется постоянной заложенностью носа, изменением звучания голоса, ухудшением обоняния и выделением слизи с гноем. Появляется кашель, вызванный стеканием гноя в глотку. Затрудненное носовое дыхание из-за заложенности носа приводит к недостатку кислорода, что может вызывать головные боли и общую слабость.
Как вылечить риносинусит у взрослых
Излечение риносинусита проводится в условиях поликлиники. В случаях тяжелого заболевания может понадобиться госпитализация. В начальной стадии лечение осуществляется консервативно, включая применение лекарств и промывание носовых пазух для удаления патологического слизи и возбудителей заболевания. Также возможно использование народных методов в дополнение к основному курсу лечения.
Медикаментозная терапия
При выборе метода лечения и необходимых лекарств врач опирается на степень тяжести риносинусита, учитывая наличие сопутствующих заболеваний. Для улучшения дыхания через нос и снижения отека слизистой при всех формах этого заболевания рекомендуются применение сосудосуживающих препаратов в виде капель и спреев. Наиболее эффективными считаются:
- Препарат “Ксилен”;
- Препарат “Нафтизин”;
- Препарат “Галазолин”;
- Препарат “Називин”.
Кроме этого, медики советуют выполнять ежедневные процедуры промывания носовых ходов с использованием раствора хлорида натрия или специальных аэрозолей на основе морской воды. Этот метод способствует более быстрому восстановлению воспаленной слизистой оболочки.
- Нафтизин
- Називин
Если риносинусит находится в активной стадии, то врач может рекомендовать прием антибиотиков. Для борьбы с тяжелыми проявлениями этого заболевания применяются следующие методы лечения:
- Препарат под названием “Амоксиклав”;
- Препарат “Ампициллин”;
- Препарат “Азитромицин”;
- Препарат “Цефтриаксон”.
При развитии вирусного риносинусита необходимо использовать препараты, которые стимулируют иммунную систему и модулируют её функции. Они помогают организму справиться с вирусами, восстанавливают защитные функции и способствуют быстрому выздоровлению. Чаще всего рекомендуется использовать следующие средства:
- Препарат под названием “Анаферон”;
- Препарат “Виферон”;
- Препарат “Деринат”;
- Препарат “Кагоцел”.
Также врач подберет лекарства для симптоматического лечения. Для разжижения слизи потребуются препараты муколитического действия, такие как “Ринофлуимуцил” и “Синуфорте”. Для снятия болевого синдрома и уменьшения температуры тела могут быть назначены жаропонижающие препараты, например “Парацетамол” и “Ибупрофен”. При аллергическом риносинусите также показана антигистаминная терапия. Для уменьшения реакции организма на аллергены могут помочь:
- Препарат “Супрастин”;
- Препарат “Зиртек”;
- Препарат “Цетиризин”;
- Препарат “Зодак”.
Для лечения всех типов риносинусита можно применять специальные комбинированные спреи, которые содержат антибактериальные ингредиенты и гормональные препараты. “Полидекса” и “Изофра” показали отличные результаты в этом отношении.
Лечение народными средствами
Конечно, риносинусит нельзя вылечить исключительно народными средствами, однако они могут быть полезным дополнением к основному курсу лечения. Если заболевание развилось на фоне вирусной инфекции, луковые и чесночные капли могут оказаться эффективными. Их легко приготовить: лук очищают и измельчают. Затем через марлю отжимают сок, который разбавляют чистой водой в пропорции 1:5. Эти капли используют 2-3 раза в день. Также хорошо помогают домашние средства на основе лекарственных растений.
Рецепт №1 — Цикламен
Этот прекрасный многолетний цветок сегодня считается одним из наиболее эффективных средств для борьбы с риносинуситом. Он широко используется в производстве различных аптечных препаратов благодаря своим многочисленным лечебным свойствам. В домашних условиях можно приготовить капли из цикламена, процесс изготовления следующий:
- Необходимо тщательно промыть и измельчить корень растения, используя самую мелкую терку.
- Полученную массу следует отжать, чтобы получить сок.
- Для приготовления капель сок следует разбавить водой в пропорции 1:5 и оставить настаиваться в холодильнике.
- Препарат следует использовать один раз в день, закапывая по две капли в каждую ноздрю.
Положительные изменения после данной терапии можно заметить уже через 1-2 дня. Дыхание через нос становится легче, отеки уменьшаются, а количество выделяемого слизистого секрета уменьшается.
Рецепт №2 — Хрен и лимон
Для приготовления эффективного средства от риносинусита вам понадобятся 3 лимона и корень хрена. Сок цитрусовых смешиваем с измельченным корнем хрена и ставим в холодильник. Полученную смесь следует принимать натощак по половине чайной ложки. Такое средство достаточно эффективно при хроническом течении заболевания. Принимать домашнее лекарство можно в течение 1-2 месяцев.
Рецепт №3 — Алоэ
Седум давно известен своими положительными свойствами. Это комнатное растение с упругими сочными листьями помогает бороться со многими заболеваниями. При воспалении слизистой оболочки носа и пазух носа готовят эффективные капли. Для этого один лист измельчают и отжимают из него сок. Закапывают получившееся средство 3-4 раза в день по 2-3 капли.
Этиология
Острая синусит может возникнуть из-за воздействия различных вредоносных микроорганизмов и внешних условий на слизистую оболочку. Симптомы заболевания и способы его лечения различаются в зависимости от типа возбудителя.
- Заразные заболевания. Чаще всего заразные заболевания начинают активно распространяться с наступлением осенне-зимнего периода. Это связано с увеличением числа зараженных людей, неизбежностью контакта с другими людьми и ослаблением иммунитета. Заразные заболевания проходят через несколько этапов. В начальной стадии, которая может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней, человек ощущает жжение и сухость в носу, зуд. На следующем этапе заболевания появляется катаральное воспаление, сопровождающееся выделением прозрачной жидкости. Слизистая оболочка становится гиперемированной и отекшей. На последнем этапе заразного заболевания сопли становятся гуще и приобретают беловатый оттенок. Следует помнить, что заразные заболевания могут вызывать симптомы интоксикации: лихорадку, озноб, слабость, усталость и так далее.
- Бактериальные инфекции. Чаще всего они сопровождаются гнойным процессом. Помимо общих симптомов интоксикации, появляются гнойные выделения – желто-зеленые сопли, боли при наклонах тела вперед или вниз, болезненность в области пораженных пазух, иррадиирующая боль в висках, лбу, височных долях головы. Бактериальные инфекции чаще всего возникают как осложнение заразных заболеваний, но бывают и случаи первичного проникновения патогенной бактерии в организм, вызывая заболевание.
- Грибковые инфекции. Грибки являются частью нормальной микрофлоры слизистой оболочки человека, но при ослаблении иммунной защиты могут начать активно размножаться и образовывать колонии. Так возникает грибковый риносинусит. В редких случаях он может принимать острую форму на фоне врожденных или серьезных приобретенных патологий иммунной системы организма.
- Смешанные инфекции. Чаще всего заразные заболевания сопровождаются бактериальными, а бактериальные инфекции могут легко присоединяться к заразным. В таких случаях врачу приходится разбираться с несколькими возбудителями и начинать правильное лечение.
- Травматический риносинусит. Травмы могут нарушить циркуляцию крови в пазухах носа и слизистой оболочке носовых ходов, вызывая образование экссудата, который скапливается в пазухах. Кроме того, обломки костных фрагментов могут спровоцировать серьезное воспаление.
- Аллергический риносинусит. Люди, страдающие от аллергических реакций, могут периодически переносить аллергический риносинусит. Появление гаптенов, вызывающих реакцию, может быть связано с цветением растений, появлением тополиного пуха, пылью, употреблением пищи, вызывающей аллергию.
В зависимости от причины процесса будет определяться метод лечения. Острый риносинусит подлежит лечению антибиотиками, противогрибковыми средствами, противовирусными препаратами – в зависимости от вида возбудителя.
Виды заболевания
Перед началом лечения заболевания полезно изучить основные его типы.
Острый
Самой опасной формой заболевания считается острый риносинусит. Он сопровождается ярко выраженными симптомами, которые быстро прогрессируют. Буквально через несколько дней после начала заболевания, у больных возникают интенсивные головные боли и отекает верхняя часть лица.
Среди наиболее часто встречающихся признаков острой формы можно выделить следующие:
- Отравление. Оно проявляется давлением в ушах, сильной усталостью и повышением температуры тела.
- Болезненные ощущения. Острый риносинусит часто сопровождается болезнью и дискомфортом в области носа.
- Проблемы с дыханием. Затруднения носового дыхания возникают из-за серьезной заложенности носа. Это также может привести к частичной потере обоняния и появлению обильных носовых выделений.
В некоторых случаях острый риносинусит может вызвать серьезные осложнения:
- затруднения с зрением;
- опухание всего лица;
- увеличенная чувствительность.
Хронический
Узаконенный риносинусит сопровождается уменьшением и отеком прохода, расположенного между пазухой и носовой полостью. Для этого типа заболевания характерно уменьшение поступающего воздуха.
Основной причиной развития хронического риносинусита является неправильное подход к лечению острой формы заболевания.
Тем не менее, существуют и другие аспекты, которые способствуют возникновению этого явления:
- изгибы носоглотки;
- чувствительность к аллергенам;
- повреждения головы;
- вредные привычки;
- частое вдыхание загрязненного воздуха;
- отравление.
Длительность хронического риносинусита значительно превышает продолжительность острой формы этого заболевания. Однако его симптомы не настолько выражены. Обычно хроническая форма заболевания может продолжаться около 8-9 месяцев, при этом в начальные месяцы оно может протекать бессимптомно. Первые признаки начинают проявляться через 3-4 месяца. Вначале появляется слабость и раздражительность, затем постепенно начинает выделяться слизь из носа. С течением времени заболевание усиливается, и проявляются следующие симптомы:
- ухудшение чувствительности обоняния и слухового восприятия;
- ощущение боли;
- увеличение выделений из носовых проходов;
- затруднение в дыхании.
Если не обратить внимание на лечение симптомов риносинусита у взрослых, то со временем могут возникнуть серьезные осложнения.
Аллергический
Аллергический риносинусит возникает только при наличии у человека аллергии на различные раздражители. У аллергического риносинусита существует множество симптомов. Основные признаки включают в себя:
- увеличенное количество слез;
- выделения из носа;
- постоянные чихания;
- чувство зуда в носу;
- краснота глаз.
Наиболее часто хронический аллергический риносинусит возникает после применения определенных медикаментов и контакта с шерстью или растениями.
Для излечения аллергического риносинусита необходимо определить возбудителя и немедленно избавиться от него. В процессе лечения применяются исключительно антигистаминные препараты.
Катаральный
Жгучий катаральный риносинусит имеет свои особенности по сравнению с другими видами заболеваний, так как он не сопровождается выделениями из носа. Многие медики определяют эту проблему как вирусный насморк, поскольку чаще всего она возникает во время острой респираторной вирусной инфекции. В период заболевания проявляются следующие признаки риносинусита:
- трудности с засыпанием;
- сильное отравление организма;
- полное отсутствие обоняния;
- увеличенное выделение слез;
- сухость и ощущение жжения в носу;
- повышенная температура тела;
- отечность околоносовых синусов.
Для успешного излечения катаральной формы острого риносинусита необходимо начать лечение немедленно после появления указанных выше симптомов. Отсроченное лечение может привести к серьезным осложнениям, таким как абсцесс мозга и менингит.
Бактериальный
У взрослых бактериальный риносинусит возникает из-за заражения бактериями. Это состояние сопровождается повышением температуры и другими выраженными признаками:
- трудности с засыпанием;
- интенсивная боль в зубах;
- недостаток желания к питанию;
- набухание слизистой оболочки носа;
- изобилие гноя при выделениях.
При возникновении первых признаков заболевания необходимо обратиться к врачу для проведения осмотра. Лечение бактериальной инфекции должно проводиться только в стационаре, где врачи смогут регулярно контролировать состояние пациента. В процессе терапии применяются препараты против аллергии и антибактериальные средства.
Вазомоторный
Вазомоторный риносинусит возникает из-за нарушений работы кровеносных сосудов, находящихся в околоносовых пазухах и полости носа. В начальной стадии заболевания наблюдается небольшой отек слизистой оболочки носа и расширение сосудов.
Часто вазомоторный риносинусит становится хроническим и сопровождается возникновением полипов в носу и среднего отита.
Основные виды и формы риносинусита
Симптомы и проявления при различных типах этого заболевания могут отличаться в конкретных ситуациях:
Острый риносинусит
Острая форма этого заболевания характеризуется сильным отравлением организма, быстрым и ярким проявлением вышеупомянутых симптомов. В течение пяти-семи дней после начала воспалительных процессов, человек не способен вести полноценный образ жизни, его работоспособность значительно уменьшается, болевые ощущения в голове приобретают приступообразный характер.
В то же время, температура тела почти всегда увеличивается, иногда достигая отметки в 39 градусов Цельсия. Отечность слизистой оболочки может распространяться за пределы органа, затрагивая веки и верхние лицевые ткани. Патогенная микрофлора активно размножается и распространяется на все большие участки, поражая соседние пазухи и вызывая осложнения.
Хронический риносинусит
Воспалительный процесс данного типа проявляется менее ярко, чем предыдущая форма риносинусита, однако он длительный и часто протекает в хронической форме от двенадцати до тридцати недель. Основные признаки этого состояния включают нормальную температуру, значительное ухудшение слуха и обоняния, постоянную умеренную отёчность слизистой с сильным затруднением носового дыхания, а также изменение звучания голоса и выделение слизисто-гнойного секрета из носа.
В данном случае болевые симптомы проявляются значительно реже, они распределены более равномерно и при постоянном возникновении вызывают ощущение усталости и недовольства.
При длительном течении риносинусита вероятность возникновения осложнений значительно увеличивается по сравнению с острым периодом заболевания.
Полипозный риносинусит
Дальнейшее прогрессирование хронического риносинусита часто приводит к образованию полипов – активному росту и утолщению стенок слизистой оболочки. Это приводит к увеличению отечности и затруднению дыхания, которое нельзя временно устранить с помощью сосудосуживающих препаратов. Такое состояние часто сопровождается застоем секретов в пазухах, образованием гнойных масс, которые еще больше усиливают воспалительные процессы в организме и создают предпосылки для развития различных осложнений, включая менингит и поражение тканей и костей лицевого скелета.
Лечение этого вида риносинусита возможно только с применением хирургических методов, при которых полипы удаляются механическим путем.
Аллергический риносинусит
Основной причиной возникновения аллергических риносинуситов и катарального безгнойного течения заболевания является воздействие на организм аллергенов. Такие аллергены могут быть представлены пыльцой растений, животными, реакцией организма на определенные препараты, грибковыми спорами, автомобильным выхлопом и пылью, и так далее.
Основным признаком, который непосредственно указывает на аллергические заболевания, являются высыпания на коже, сильное покраснение глаз, зуд в области носоглотки и обильные выделения из носа. Лечение аллергического риносинусита антибиотиками бесполезно; для эффективного преодоления проблемы используются антигистаминные препараты и изоляция от аллергенов.
Риносинусит виды и формы
Заболевание подразделяется в зависимости от его происхождения, степени тяжести и местоположения воспалительных процессов.
Риносинуситы могут возникать по разным причинам, включая бактериальные, вирусные, грибковые и смешанные инфекции.
Что касается определения местоположения воспалительных очагов:
- однонаправленный;
- двунаправленный.
По течению:
- Пронзительный.
- Повторяющийся.
- Длительный.
Синусит может проявляться в различных формах тяжести: легкой, средней и тяжелой.
Риносинусит: причины развития
В зависимости от окружающей среды, погодных условий и географического положения выделяют различные виды микроорганизмов, которые могут вызывать риносинуситы. Среди них могут быть мукоровые грибки, стрептококки, синегнойная палочка, стафилококки, а также другие вирусы и бактерии.
Развитие заболевания могут спровоцировать следующие факторы:
- Гипертрофия аденоидов, полипы и другие опухоли в слизистой оболочке носа.
- Проявления бронхиальной астмы.
- Грибковые и вирусные заболевания.
- Ослабленная защитная система организма.
- Присутствие инородных объектов или деформация носовой перегородки.
- Побочные эффекты медикаментов.
- Аллергические реакции организма.
- Заболевания зубов верхней челюсти.
- Сильное переохлаждение организма.
- Генетическая предрасположенность.
- Травмы физического или химического характера.
Каждый из указанных факторов может быть инициатором развития синусита, однако чаще всего заболевание возникает в результате воздействия нескольких провоцирующих факторов.
Симптоматика риносинусита
Вне зависимости от формы заболевания, эксперты выделяют несколько общих признаков, указывающих на развитие патологии у ребёнка или взрослого. Среди таких симптомов следующие:
- проблемы с ушами;
- общее ощущение слабости;
- воспаление слизистой оболочки;
- головная боль разной силы;
- неприятное состояние;
- боль в области пораженных околоносовых пазух;
- выделения из носа (гной, слизь);
- возможно, стекание слизи в горло.
Классификация
Врачи, занимающиеся лечением хронического риносинусита, применяют несколько различных систем классификации этого заболевания. Они основаны на местоположении патологии, её степени распространения и типе воспалительной реакции. Также важно учитывать классификацию по возбудителю патологического процесса.
Что касается местоположения:
- при хроническом этмоидальном риносинусите или этмоидите происходит воспаление решетчатых пазух;
- при хроническом верхнечелюстном риносинусите воспалительный процесс затрагивает гайморовы пазухи;
- фронтит характеризуется воспалением слизистой лобных пазух;
- сфеноидит характеризуется поражением клиновидных пазух.
По степени распространения:
- постоянное воспаление гайморовой пазухи. В этом случае заболевание затрагивает все пазухи, расположенные на одной стороне лица;
- постоянное воспаление гайморовой и решетчатой пазух. Воспалительный процесс затрагивает решетчатые и верхнечелюстные пазухи;
- постоянное воспаление всех пазух. Воспалительный процесс затрагивает сразу все пазухи;
- постоянное воспаление нескольких пазух. О прогрессировании заболевания говорят, если воспаление наблюдается сразу в нескольких пазухах, расположенных с разных сторон носа.
Согласно характеру воспаления:
- постоянное воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух;
- постоянное гнойное воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, с периодическими обострениями и выделением гноя;
- постоянное полипообразование в околоносовых пазухах, характеризующееся разрастанием полипов;
- постоянное образование кист в околоносовых пазухах, внутри которых накапливается жидкость.
В зависимости от источника инфекции:
- Синусит, вызванный бактериальной инфекцией, продолжает развиваться из-за активности бактерий. Для лечения этой формы заболевания применяются антибактериальные препараты;
- Грибковый синусит начинает прогрессировать из-за активности грибковых микроорганизмов. Следует отметить, что при этом типе заболевания в синусах может образовываться мицетома – специфическая плотная грибковая структура. В лечении этого типа синусита обязательно используются антимикотические препараты.
Особенности хронического аллергического риносинусита
Важно отметить постоянный аллергический риносинусит, который проявляется в определенные времена года и не связан с активностью микробов. Основной причиной его усиления является воздействие на организм различных аллергенов, таких как споры грибов, пыльца, шерсть и другие. Характерной особенностью аллергического риносинусита является одновременное воспаление слизистой оболочки пазух и появление высыпаний на коже, а также покраснение глаз.
Лечение заболевания
Главным подходом к лечению является локальное воздействие на очаг воспаления, а также работа над улучшением защитных функций организма. Основная цель врача – помочь уничтожить возбудителя болезни, предотвратить осложнения и случаи рецидива, сократить продолжительность проявления симптомов.
Перед тем как приступить к лечению риносинусита, специалисты обязательно проводят инструментальное обследование, собирают информацию о медицинской истории пациента и проводят лабораторные исследования.
Признаки заболевания, которые легко узнать по клиническим проявлениям, требуют применения антибактериальной терапии. В случае гнойного воспаления обязательно проводится назначение антибиотиков.
Для лечения хронического риносинусита, помимо специальных препаратов, используется физиотерапия и лазерное воздействие для снятия отечности. Необходимо освободить пазухи от скопившегося секрета и принять меры по борьбе с аллергенами.
При лечении верхнечелюстного риносинусита часто используется метод пункции и очистки, так как они относительно просты в выполнении. Это позволяет промывать пазухи для удаления скопившегося секрета и обрабатывать их антисептическими препаратами.
В зависимости от текущего состояния пациента в медицинском учреждении могут предложить процедуры по промывке носа специальными растворами, проведение процедуры назального душа, лечение ультразвуковой терапией, микроволновой терапией или ультравысокочастотным током.
Лечение
Самое важное – обратиться за консультацией к отоларингологу, который сможет определить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. При риносинуситах лечение всегда начинается с приёма антибиотиков. Если болезнь затяжная, то потребуется продолжительное лечение.
Главная цель антимикробных препаратов заключается в предотвращении распространения инфекции на другие части дыхательной системы и оболочку головного мозга. При возникновении серьезных осложнений необходимо проведение следующих лечебных процедур:
- лечение с использованием физических факторов;
- операция.
Для предотвращения распространения инфекции на другие органы необходимо удалить гнойный экссудат при развитии риносинусита.
Лечение аллергического риносинусита включает в себя процедуру промывания носовых ходов и приём антигистаминных препаратов. Положительный результат от терапии достигается лишь при соблюдении ограничения контакта с аллергеном или его полном удалении.
Инъекции считаются наиболее эффективным способом лечения. Если риносинусит лечится в условиях амбулаторного лечения, можно использовать суспензии, таблетки и капли.
Эти лекарства проявляют меньшую эффективность, так как активные компоненты должны преодолеть препятствия в виде слизистых оболочек и стенок желудочно-кишечного тракта, прежде чем достигнуть очага воспаления.
Для терапии катарального риносинусита у взрослых применяются следующие медикаменты:
- Примеры пенициллинов: Амоксициллин, Аугментин.
- Некоторые макролиды: Эритромицин, Азитромицин.
- Представитель цефалоспоринов: Цефтриаксон.
Длительность приема этих препаратов не должна быть излишне продолжительной. В противном случае, возможно возникновение заболеваний печени и почек. Кроме того, могут возникнуть проблемы с микрофлорой желудочно-кишечного тракта.
Оперативное вмешательство
Часто при лечении хронического риносинусита прибегают к операции, которая может быть как обычной, так и эндоскопической. При эндоскопической операции используется специальный прибор, который вводится через нос в пораженную пазуху.
Используя данное устройство, можно без труда устранить кистозные образования, полипы и случайно попавшие в полость рта стоматологические материалы. Проведение традиционной операции требует открытия и удаления части костей лица.
Физиотерапия
Для устранения острых и хронических проявлений риносинусита также могут быть применены дополнительные методы лечения, которые помогут смягчить воспалительный процесс.
Сюда включаются физиопроцедуры, а также очищение носовых пазух специальными препаратами. Особенно полезны промывания носа при вазомоторном риносинусите.
Процедура выполняется в медицинском учреждении, таком как стационар или поликлиника. При катаральной форме риносинусита могут быть назначены следующие физиопроцедуры: электрофорез, УВЧ и диадинамические токи.
Важно отметить метод лазерного лечения. Врач вставляет источник света в носовую полость пациента, что приводит к воздействию на стенки носовых пазух. Этот процесс способствует улучшению кровообращения и уменьшению хронического отека.
Частые вопросы
Какие симптомы характерны для острого риносинусита?
Острый риносинусит проявляется заложенностью носа, насморком, головной болью, ухудшением обоняния, усталостью, повышенной температурой и др.
Как проводится лечение острого риносинусита?
Лечение острого риносинусита может включать прием антибиотиков, обезболивающих, противовоспалительных препаратов, промывание носа солевыми растворами, применение местных сосудосуживающих средств и др.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Острый риносинусит может быть симптомом других заболеваний, поэтому важно получить профессиональную консультацию.
СОВЕТ №2
При острой форме риносинусита рекомендуется отдых, употребление большого количества жидкости, применение обезболивающих средств и применение местных сосудосуживающих капель для облегчения симптомов.
СОВЕТ №3
Для ускорения выздоровления и предотвращения осложнений следуйте рекомендациям врача относительно приема антибиотиков, применения противовоспалительных препаратов и процедур для очищения носовых пазух.