Хонический ларингит симптомы и лечение

Этиология ларингита

Причины атрофического ларингита могут быть как внешними, так и внутренними.

1. неблагоприятные условия окружающей среды;
2. заболевания дыхательных путей, вызванные инфекцией;
3. заболевания других органов и систем;
4. перенапряжение голосовых связок.

Длительное и регулярное воздействие вредных веществ и их вдыхание вызывают местное раздражение и приводят к повреждению слизистой оболочки. Это могут быть газообразные химические соединения, дым, пыль, взвеси и сухой воздух. Также подобное воздействие оказывает табачный дым. Жители жарких стран с пыльными и песчаными бурями также подвержены этому заболеванию.

Некоторые люди считают, что использование острых специй может вызывать раздражение не только в глотке, но также в гортани, что может привести к изменениям в ее тканях.

Часто ларингит развивается после попыток самоубийства с использованием уксусной эссенции. Вдыхание паров уксуса вызывает серьезные химические ожоги гортани, а также нижних и верхних отделов дыхательной системы. Восстановление от такого повреждения происходит с образованием рубцов и атрофией тканей.

Лучевое воздействие также может включать в себя облучение гортани рентгеновскими лучами в процессе лечения опухолей, расположенных в смежных органах.

Заражения могут вызывать острые нарушения и отечность, что может привести к образованию рубцов и атрофии слизистой оболочки. Некоторые патогены также оказывают воздействие на стенки сосудов, нарушая питание тканей.

Подобные изменения могут произойти при системных заболеваниях. Поэтому атрофический ларингит может возникнуть из-за амилоидоза, саркоидоза, ревматоидного артрита, гранулематоза.

Возникновение вторичного ларингита связано с развитием туберкулеза или сифилиса. В таких случаях бактерии обычно проникают в стенку гортани через кровоток. При этих заболеваниях возле сосудов и под слизистой оболочкой образуются специфические очаги (например, туберкулезные и при третичном сифилисе) или разлитое поражение слизистой оболочки (в случае вторичного сифилиса).

Их повреждение с последующим грубым образованием рубцов приводит к истончению тканей.

Поражение гортани может являться одним из признаков нарушения обмена веществ при сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях, почечной недостаточности, а также заболеваниях сердца, пищеварительной системы и частых аллергических реакциях.

Длительное наличие рефлюкс-эзофагита может привести к развитию ларингита. Кислотное содержимое желудка раздражает пищевод и может попадать на заднюю стенку глотки и в гортань.

Необходимость выявления причины атрофического процесса в гортани возникает не только из-за потенциальных воздействий окружающей среды, но также из-за необходимости проведения диагностики внутренних органов.

Как проводится лечение

Применение фармпрепаратов

В период усиления заболевания рекомендуется придерживаться тишины и говорить поменьше, даже шепотом.

В список препаратов, которые могут быть назначены, может входить препарат под названием Септолет.

Препараты необходимо использовать исключительно в соответствии с указаниями врача, поскольку самостоятельное лечение может быть опасным. Комплексная терапия гипертрофического ларингита включает прием таблеток, использование спреев и сиропов различных фармакологических классов, перечисленных в таблице:

Лекарственная группа	Наименование
Антибиотики	«Солютаб»
«Амоксиклав»
«Амоксициллин»
«Цефорал»
«Панцеф»
«Азитромицин»
«Ципрофлоксацин»
«Кларитромицин»
Местные антисептики	«Ангилекс»
«Стопангин»
«Ингалипт»
«Септефрил»
«Фарингосепт»
«Септолете»
«Лизак»
Муколитики	«Амбробене»
«Амброксол»
«АЦЦ»
«Бромгексин»
«Флавамед»
«Карбоцистеин»
Витаминно-минеральные комплексы	«Витрум»
«Алфавит»
«Компливит»

Хирургическое вмешательство

Если обнаружены новообразования на связочном аппарате, требуется проведение оперативной процедуры.

Операция необходима только в продвинутых случаях или для удаления новообразований. Применяется метод удаления избыточной ткани голосовых связок, при котором устраняются участки утолщенного эпителия. Если пространство голосовой щели сужается из-за отека, выполняется удаление излишней слизистой ткани, вырезание избыточной эпителиальной ткани и закрытие раны. При методе удаления избыточной ткани необходимо сохранить эпителий, чтобы избежать образования рубца или спайки.

Физиотерапия

Для лечения симптомов гипертрофического ларингита или фарингита можно использовать физиотерапевтические методы, такие как:

• терапия фонофорезом;
• применение электрофореза;
• терапия СВЧ-волнами;
• лечение магнитотерапией;
• облучение ультрафиолетовыми лучами;
• воздействие ультразвуковой терапией;
• терапия лазерным излучением.

Когда процедуры воздействуют на пораженные клетки эпителия, они влияют на них следующим образом:

• способствуют восстановлению тканей;
• устраняют воспалительные процессы и отек;
• снижают вероятность осложнений;
• восстанавливают нормальное кровообращение и лимфодренаж.

Терапия в домашних условиях

В случае, если у индивида выявлено данное заболевание, то он имеет возможность приготовить себе средство на основе отвара из изюма.

При увеличении размеров гортани целители советуют использовать следующие препараты:

1. Возьмите 5 столовых ложек изюма и залейте 0,5 литра воды.
2. Поставьте на огонь, доведите до кипения и тушите 15 минут.
3. Снимите с плиты, выжмите сок из 1 луковицы, добавьте в отвар, хорошо перемешайте.
4. Пейте по 50 миллилитров 4 раза в сутки.

Имеется возможность использовать настойку из мать-и-мачехи. Рецепт следующий:

1. Взять 10 граммов листьев растения и залить пол-литра горячей воды.
2. Дать настояться в течение 60 минут, затем процедить.
3. Принимать по 10 миллилитров 4 раза в сутки или использовать настой для ингаляций.

Для улучшения отхождения мокроты, знахари рекомендуют приготовить настой из душицы по следующему рецепту:

1. Взять 20 г травы и залить 200 мл кипящей воды.
2. Дать настояться 30—40 минут, затем процедить.
3. Принимать по 75 мл 3 раза в день.

Для уничтожения бактерий в полости рта и горле используют полоскания настоем лекарственных трав, таких как ромашка, эвкалипт, зверобой и шалфей.

1. Взять 5—10 граммов любого растения и залить 200 миллилитров кипящей воды.
2. Дать настояться 20—30 минут, остудить, процедить.
3. Промывать горло 3—4 раза в сутки после еды.

Диагностика методы исследования необходимые анализы

При возникновении первых симптомов ларингита необходимо обратиться к врачу. Первичный осмотр может провести терапевт или педиатр, но зачастую этим занимается отоларинголог. Поскольку клиническая картина схожа с многими заболеваниями дыхательных путей, рекомендуется пройти обследование.

• исследовании ларингоскопией. При использовании этого метода оценивается состояние слизистой оболочки, наличие или отсутствие слизи, образование корочек или язв;
• проведении лабораторных тестах. Пациенту предлагается сдать кровь для определения уровня лейкоцитов и СОЭ, мокроту из гортани на бактериологическое исследование, мочу на общий анализ для выявления осложнений;
• использовании аппаратных методов, таких как рентгеновское исследование, ультразвуковая диагностика, компьютерная или магнитная томография. Этот метод является одним из необходимых, поскольку он помогает выявить новообразования в области гортани.

После установления диагноза и выявления причины заболевания осуществляется комплексное лечение.

Лечение

Исцеление заболевания не всегда достигается. Изменение слизистой оболочки может быть рассмотрено как предраковое состояние. Поэтому люди с таким диагнозом должны регулярно проходить медицинский осмотр.

Общие рекомендации

Избавление от гипертрофического ларингита обычно занимает много времени. В этот период важно:

1. Поддерживайте оптимальный уровень жидкости в организме, пейте много воды.
2. Оберегайте свое тело от переохлаждения, особенно в холодное время года.
3. Избегайте курения и употребления алкоголя для поддержания здоровья.
4. Регулярно проветривайте помещение, чтобы обеспечить свежий воздух.
5. Предпочитайте употребление теплой пищи, избегайте острой пищи и газированных напитков.

Врач всегда контролирует процесс лечения. Идеальные условия для выздоровления – поддержание комфортной температуры в помещении (около 20 градусов) и оптимальной влажности (55-60 процентов). Важно избегать наличия табачного дыма в доме.

Медикаментозно

Методика лечения включает местное лечение гипертрофированных областей через каждые 2-3 дня до полного их исчезновения. Для снижения воспалительных процессов рекомендуется введение антибиотиков и гормональных препаратов через гортань. Для ускорения заживления применяется введение масляного раствора, нитрата серебра и Люголя с помощью шприца.

В случае возможности избежать операции при заболевании, применяется курс лекарственного лечения. Этот курс включает прием антибиотиков и противовирусных препаратов.

При возникновении кашля на фоне заболевания, специалисты рекомендуют применение препаратов, которые снижают его проявление. Это особенно важно при сухом непродуктивном кашле. Кроме того, лечебный курс включает прием витаминов и препаратов, способствующих активации работы иммунной системы.

Назначаются:

• Препараты, способствующие разжижению и эффективному удалению мокроты – муколитики и отхаркивающие препараты.
• Препараты, борющиеся с отечностью гортани – антигистаминные препараты.
• Лекарства, снижающие температуру тела – жаропонижающие препараты.

Однако, системные антибиотики редко применяются при лечении данного заболевания, так как основная проблема связана с перегрузкой голосовых связок, а не с аллергическими проявлениями. Их применение оправдано лишь в случае присоединения бактериальной инфекции.

Народными средствами

Существует несколько эффективных способов:

• Использование паровых ингаляций с эфирными маслами чайного дерева и эвкалипта в сочетании с отварами целебных трав.
• Промывание горла свекольным соком. Этот метод способствует уменьшению воспаления, снятию боли и отечности слизистой оболочки.
• Для восстановления функции голосовых связок рекомендуется приготовить отвар из половины стакана аниса, залить двумя стаканами воды и кипятить 10-15 минут. Затем отвар процедить, добавить две столовые ложки меда и одну ложку коньяка. Принимать по 20 мл каждые 40 минут.

Способы лечения ларингита при помощи народных средств:

Особенности лечения при беременности

Когда женщина находится в ожидании ребенка, подбор лечения осуществляется с учетом безопасности для плода. Врачи предпочитают применять антибиотики, не обладающие тератогенными свойствами. Также широко используются щелочные ингаляции и употребление минеральной воды.

Все стратегии лечения назначаются исключительно медицинским специалистом. Если заболевание не исчезло после родов, возможно применение минимально инвазивных процедур или хирургического вмешательства. Важно тщательно следовать предписанному курсу лечения, соблюдать постельный режим и ограничение голосовой нагрузки.

Физиотерапия

При данной форме ларингита возможно проведение ингаляций с использованием щелочных и масляных препаратов для смягчения слизистой оболочки. Это способствует лучшему отхождению мокроты и ослаблению кашля. Часто также рекомендуется проведение амплипульстерапии, которая способствует улучшению кровоснабжения и ускорению процесса заживления слизистой оболочки.

Применение лекарства включает в себя кальций хлорид и йод. Процедура состоит в том, что препарат вводится в ткани в форме ионов, что увеличивает их чувствительность к лекарственным веществам.

Правильное лечение ларингита – ключ к быстрому выздоровлению. Посмотрите наше видео, чтобы узнать подробности:

Симптомы

Первым признаком заболевания, который можно заметить у пациентов всех возрастов, является изменение тембра голоса из-за поражения связок или их потери. Человек страдает от осиплости и хрипа, особенно заметных утром после пробуждения и к концу дня. Затем сухость и першение в горле беспокоят больного в течение дня, усиливаясь при нагрузке на голосовые связки и в неблагоприятных условиях. Со временем к этим первым симптомам добавляется болевой синдром в горле, ощущение сухости и жара, а также дискомфортное ощущение “кома в горле”. Появляется душащий непродуктивный кашель, который больной испытывает в попытках избавиться от дискомфорта в горле и который вызывает появление других симптомов болезни. Эти симптомы становятся более выраженными и острыми в сухом, горячем и задымленном воздухе, но значительно ослабевают в обычной среде. Недиагностированное заболевание может привести к нарушению глотательного рефлекса.

Специалист по болезням уха, горла и носа может определить атрофический ларингит при осмотре гортани. В этом случае происходит расширение гортани, а голосовые связки подвергаются атрофии. Слизистые оболочки также изменяются, что приводит к образованию плотных образований соединительной ткани. Болезнь часто сопровождается поражениями других органов: например, наличие кровянистых включений в мокроте при кашле может указывать на развитие воспалительных процессов в легких. Атрофический ларингит относят к необратимым заболеваниям, но при ранней диагностике его успешно лечат. Важно устранить причину заболевания и провести правильное лечение, чтобы снизить риск развития побочных эффектов, таких как атрофия костной ткани.

У взрослых

Симптомы атрофического ларингита могут включать в себя:

• неприятный, хриплый кашель, который не приносит облегчения из-за ощущения чужеродного предмета в гортани;
• раздражение в горле, жжение и покалывание из-за сухости слизистой оболочки;
• образование корок на поверхности слизистой, заметных при осмотре гортани;
• изменение тона голоса или его потеря.

Однако у взрослых эти признаки могут указывать на два противоположных аспекта одного процесса: атрофию и гиперплазию слизистой оболочки гортани. В первом случае эти симптомы возникают из-за истончения и сухости эпителия. Во втором случае происходит гиперпластическое увеличение слизистого покрова, когда эпителиальная ткань заменяется соединительной, выпячивается наружу, набухает и затрудняет дыхание. Процесс, в котором происходит не только увеличение, но и деление клеток, называется гиперплазией. Ларингит, вызванный утолщением эпителия, называется гипертрофическим ларингитом.

У детей

Основные признаки заболевания:

• легкий, но постоянный кашель, который не слишком глубокий, похож на поверхностное покашливание, становится более “лающим” к вечеру;
• появляется боль в горле после небольших нагрузок на голосовые связки;
• при напряжении связок возможна потеря голоса, появляется осиплость и хрип;
• ребенок пытается избавиться от ощущения “чего-то” в горле с помощью специфических движений гортани;
• симптомы усиливаются в сухом и теплом воздухе, но уменьшаются во влажной атмосфере;
• при развитии болезни кашель становится мокрым, с отхождением слизи, иногда с примесью крови.

У детей редко встречается атрофический ларингит, поэтому осложнения в виде атрофии костной ткани лица практически не возникают.

Формы хронического ларингита

Существует несколько разновидностей этого заболевания, каждая из которых отличается своей симптоматикой и характером протекания. Все они представляют опасность, и некоторые могут превратиться из одной формы в другую.

1. Длительное воспаление слизистой оболочки горла, известное как хронический катаральный ларингит, приводит к утолщению этой оболочки. Голос становится хриплым и приглушенным из-за неполного смыкания голосовых связок, что вызывает быструю усталость голоса.
2. Хронический атрофический ларингит характеризуется ощущением сухости в горле, непродуктивным кашлем и иногда влажным кашлем с трудноотделяемой мокротой. При осмотре слизистой оболочки можно обнаружить кровяные корки, которые могут отходить при кашле.
3. При хроническом гипертрофическом ларингите происходит выраженный отек слизистой оболочки гортани, который может распространиться на всю ткань гортани. Это может привести к образованию узелков на тканях, что в конечном итоге может вызвать полную потерю голоса.

Иногда последний тип также называется хроническим ларингитом с гиперплазией. Независимо от вида заболевания важно начать лечение как можно скорее, иначе это может вызвать различные осложнения.

Необходимо помнить, что только отоларинголог способен точно определить форму ларингита после тщательного обследования. Код по МКБ-10 для различных типов этого заболевания начинается с номера J37.

В медицинской практике воспалительное состояние горла определяется как хронический ларингит и трахеит. Обычно эта информация необходима исключительно для медицинского персонала.

Номер J37 используется для классификации различных форм этого заболевания по МКБ-10. В медицинском реестре воспалительное состояние горла определяется как хронический ларингит и трахеит. Эта информация обычно несет значение исключительно для медицинских специалистов.

При обострении ларингита симптомы усиливаются в любой форме заболевания. Продолжительность обострения может достигать двух недель, в зависимости от проводимого лечения и внешних факторов, влияющих на ход заболевания.

Хронический ларингит лечение

К сожалению, нельзя полностью избавиться от этого заболевания, поэтому необходимо сосредоточиться на уменьшении его проявлений и улучшении качества жизни больного.

Немедикаментозные методы играют важную роль в лечении хронического воспаления гортани:

• избегание курения;
• тихий голос;
• мягкое питание (теплая, нежная, нейтральная по вкусу еда, исключая острые, горячие и холодные блюда, газированные напитки);
• постоянное питье (щелочные минеральные воды («Нафтуся», боржоми), теплое молоко с медом);
• предотвращение переохлаждения;
• проветривание помещения, в котором находится больной, в течение 10 минут каждый час;
• подходящий микроклимат (температура и влажность) в комнате.

Своевременное лечение сопутствующей патологии (очищение хронических очагов инфекции, нормализация уровня глюкозы в крови, терапия ГЭРБ) играет важную роль в комплексной терапии хронического ларингита.

Различные виды заболевания требуют различных подходов к терапии, поэтому мы рассмотрим каждую из них по отдельности.

Лечение хронического катарального ларингита

Полезные свойства воздуха в хвойном лесу способствуют восстановлению здоровья у людей, страдающих хроническим ларингитом, и предотвращают обострение этого заболевания.

Это заболевание хорошо реагирует на лечение. Кроме указанных нефармакологических методов, также применяется медикаментозная терапия:

• лекарства, стимулирующие производство интерферона (например, Гропринозин);
• при необходимости – антибиотики для приема внутрь (например, Амоксиклав, Моэксиприл);
• ингаляции с использованием масел или щелочей;
• препараты от кашля (например, Кодеин);
• средства отхаркивающие (например, препараты на основе алтеи, плюща, подорожника) и муколитические (например, Ацетил-, Карбоцистеин, Амброксол, Бромгексин);
• лекарства для местного применения с противовоспалительным и обезболивающим действием (например, пастилки Исла, Нео-ангин, Декатилен, спреи Ангилекс, Тера-флю, Ингалипт);
• местные антибактериальные препараты (например, Биопарокс);
• комплексы витаминов (например, Дуовit, Мультитабс);
• препараты для модуляции иммунной системы (например, Респиброн, Рибомунил);
• лекарства, содержащие бактериальные лизаты (например, ИРС-19).

В больничных условиях также проводят вливание лекарственных препаратов в гортань с использованием специального гортанного шприца, известного как инстилляции.

Когда признаки усиления симптомов уменьшаются, рекомендуется применение физиотерапевтических методов лечения:

• процедура электрофореза с применением новокаина;
• терапия ультравысокочастотными волнами;
• лечение дихлордифенилтрихлорметаном.

Лечение хронического атрофического ларингита

Если у вас есть соответствующие симптомы, то используются те же средства, которые рекомендованы для лечения катаральной формы этого заболевания. Одним из особых методов лечения атрофического ларингита является использование ингаляций протеолитических ферментов (Химотрипсин, Трипсин) в виде аэрозолей.

Лечение хронического гипертрофического ларингита

В зависимости от состояния пациента, лечение может быть консервативным (включающим в себя все или некоторые препараты из вышеупомянутых групп) или хирургическим. Суть последнего заключается в том, что под местной анестезией под контролем микроскопа ЛОР-хирург удаляют гиперплазированные ткани. Не менее востребованным методом хирургического вмешательства является удаление наростов с голосовых складок с применением луча холодной плазмы – коблации.

После выполнения медицинского вмешательства пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

• подождать 2 часа после операции перед тем, как начать питаться;
• избегать кашля (чтобы не повредить рану после операции);
• сохранять покой и не напрягать голосовые связки в течение 5–7 дней;
• ограничить физическую активность в течение следующих 7–8 дней;
• питаться бережно;
• избегать табачного дыма и отказаться от курения.

Патогенез

Атрофия – это аномальный процесс, при котором происходит уменьшение объема и потеря функции тканей, их замещение фиброзом. При развитии атрофической формы хронического ларингита происходит превращение нормального цилиндрического мерцательного эпителия в плоский ороговевающий. Наблюдается уменьшение питания и фиброз сосудов микроциркуляторного русла, мышечного аппарата и слизистых желез. Это приводит к быстрому высыханию секрета и его превращению в сухие корки, покрывающие атрофированные голосовые складки.

Возрастная атрофия возникает в результате естественных процессов старения, когда способность тканей к восстановлению снижается, а чувствительность к воздействию других вредных факторов увеличивается. Трофоневротический вариант проявляется поражением регионарных артерий (чаще всего – атеросклерозом) и/или нервных окончаний, что уменьшает возможности организма по регенерации и функционированию гортани. Недостаток питательных веществ, витаминов и эндокринные расстройства приводят к ослаблению местного иммунитета и общих защитных сил организма, что увеличивает вероятность воспалительных изменений. Профессиональные вредности и табачный дым оказывают непосредственное цитотоксическое воздействие на эпителиальные клетки, вызывая их атрофию.

Хронический ларингит лечение

К сожалению, нельзя полностью избавиться от этого заболевания, поэтому лечение хронического ларингита у взрослых должно быть направлено на снижение его симптомов и улучшение качества жизни пациента.

Немедикаментозные методы играют важную роль в лечении хронического воспаления гортани.

• избавление от курения;
• тихий голос;
• мягкое питание (теплая, нежная, нейтральная по вкусу еда, исключая острые, горячие и холодные блюда, газированные напитки);
• обильное употребление жидкости (щелочные минеральные воды («Нафтуся», боржоми), теплое молоко с медом);
• предотвращение переохлаждения;
• проветривание помещения, где находится больной, в течение 10 минут каждый час;
• подходящий микроклимат (температура и влажность) в комнате.

Одной из важных составляющих лечения хронического ларингита является своевременное устранение begleitenden патологии (очищение хронических очагов инфекции, нормализация уровня глюкозы в крови, терапия ГЭРБ).

Дальнейшие методы лечения различаются в зависимости от типа заболевания, поэтому мы рассмотрим каждый из них по отдельности.

Лечение хронического катарального ларингита

Это заболевание легко поддается лечению. Кроме указанных выше нефармакологических методов, также применяется медикаментозное лечение:

• лекарства, стимулирующие производство интерферона, такие как Гропринозин;
• при необходимости – антибиотики для внутривенного введения, например, Моэксиприл;
• ингаляции с использованием масел или щелочей;
• препараты, снижающие кашель, такие как Кодеин;
• средства, способствующие отхаркиванию (препараты на основе алтеи, плюща, подорожника) и разжижению мокроты (например, Ацетил-, Карбоцистеин, Амброксол, Бромгексин);
• лекарства для местного применения, обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием (например, пастилки Исла, Нео-ангин, Декатилен, спреи Ангилекс, Тера-флю, Ингалипт);
• местные антибактериальные препараты, такие как Биопарокс;
• комплексы витаминов и минералов, например, Дуовit, Мультитабс;
• препараты, усиливающие иммунитет (например, Респиброн, Рибомунил);
• лекарства, содержащие бактериальные лизаты, например, ИРС-19.

В больничных условиях также проводят вливание лекарственных препаратов в гортань с использованием специального гортанного шприца, известного как инстилляции.

Когда признаки усиления симптомов уменьшаются, рекомендуется прибегать к применению физиотерапевтических методов лечения:

Лечение хронического атрофического ларингита

Если у вас есть соответствующие симптомы, то следует использовать те же средства, которые рекомендованы для лечения катаральной формы этого заболевания. Особенностью лечения атрофического ларингита являются ингаляции протеолитических ферментов (Химотрипсин, Трипсин) в виде аэрозолей.

Лечение хронического гипертрофического ларингита

В зависимости от состояния пациента, лечение может быть консервативным (включающим один или несколько препаратов из перечисленных групп) или хирургическим. Суть последнего заключается в том, что под местным наркозом при помощи микроскопа ЛОР-хирург удаляет гиперплазированные ткани. Еще одним востребованным методом хирургического вмешательства является удаление наростов с голосовых складок с использованием луча холодной плазмы – коблация.

После выполнения медицинского вмешательства пациент должен следовать указаниям:

• подождать 2 часа после операции перед едой;
• избегать кашля (чтобы не повредить рану);
• сохранять покой и не напрягать голосные связки в течение 5–7 дней;
• ограничить физическую активность в течение 7–8 дней;
• питаться мягкой пищей;
• избегать табачного дыма и отказаться от курения.

Хронический ларингит симптомы и диагностика

Постоянное недомогание, ощущение наличия чего-то постороннего и ощущение комка в горле могут сопутствовать хроническому ларингиту.

Главным признаком длительного воспаления гортани является изменение звучания голоса, его хрипота. Это заболевание может проявляться постоянным ощущением сухости, раздражения, дискомфорта в области горла, ощущением наличия в нем чужеродного предмета или комка. Пациентов беспокоит кашель различной силы – от постоянного натужного кашля до приступообразных мучительных приступов. В период уменьшения симптомы вышеупомянутые проявляются незначительно, а при усилении их сила возрастает, поднимается до небольшого повышения температуры тела, могут возникнуть жалобы на слабость, усталость и головную боль.

Диагноз острого ларингита устанавливается на основе жалоб пациента, учета данных анамнеза заболевания и жизни, и подтверждается при проведении ларинго- или видеоэндоскопии – простого осмотра области гортани или осмотра ее при помощи прибора видеоэндоскопа. В редких случаях для более точной диагностики используется микроларингоскопия (осмотр слизистой гортани под микроскопом). При подозрении на злокачественный характер процесса во время ларингоскопического исследования выполняют пункционную биопсию – забирают специальной иглой образцы пораженных клеток для последующего гистологического исследования.

В зависимости от изменений в структуре слизистой оболочки гортани и основных проявлений заболевания, острый ларингит обычно классифицируется на три типа: катаральный, гипертрофический и атрофический.

При хроническом ларингите в катаральной форме слизистая оболочка гортани равномерно утолщается, умеренно покрывается красными пятнами, на отечных голосовых складках видны кровеносные сосуды. При произношении звуков голосовая щель не закрывается полностью. Этот тип заболевания проявляется постоянным хриплым голосом, ощущением сухости в горле, быстрым утомлением голоса. Кроме того, пациенты периодически страдают умеренным кашлем с прозрачной или беловатой мокротой.

Хронический гипертрофический ларингит может проявляться в виде диффузной или ограниченной формы. При диффузной форме слизистая оболочка гортани равномерно отечена, а при ограниченной форме на области голосовых складок можно увидеть симметрично расположенные соединительнотканные бугорки (узелки певцов у взрослых или узелки крикунов у детей). Выраженная хрипота голоса, вплоть до его полного отсутствия (афонии), является характерным клиническим признаком гипертрофического ларингита.

При хроническом воспалении гортани в атрофической форме слизистая оболочка становится сухой, тонкой, покрытой густой слизью и корками. Клинически проявляется постоянным ощущением першения и сухости в горле, при этом корки с прожилками крови отходят. Охриплость голоса в течение суток проявляется по-разному: утром сильнее, после откашливания – уменьшается.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для хронического ларингита?

Хронический ларингит обычно проявляется хриплостью, периодическим кашлем, ощущением комка в горле, а также изменением тембра голоса.

Каковы методы лечения хронического ларингита?

Лечение хронического ларингита может включать в себя голосовую гимнастику, прием противовоспалительных препаратов, а также избегание раздражающих факторов, таких как курение и переохлаждение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-лору для точного диагноза и назначения лечения. Хронический ларингит может иметь разные причины, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Избегайте раздражающих факторов, таких как курение, пыль, холодный воздух. Это поможет снизить раздражение слизистой оболочки гортани и уменьшить симптомы хронического ларингита.

СОВЕТ №3

Следуйте рекомендациям врача относительно лечения, возможно, вам будут назначены противовоспалительные препараты, ингаляции, голосовой режим и другие методы, способствующие выздоровлению.