Перед установлением точного диагноза “холецистит”, врач должен получить полную информацию о состоянии пациента и тщательно изучить симптомы. Для этого проводятся специальные исследования и диагностические методы, такие как дуоденальное зондирование, УЗИ, инструментальные методы и дифференциальная диагностика. В зависимости от тяжести заболевания, воспаленный желчный пузырь может требовать дополнительных аппаратных обследований.
Анализы при исследовании холецистита
Для диагностики холецистита необходимо собрать информацию о симптомах от пациента. Одним из основных методов диагностики воспаления желчного пузыря являются анализы крови и мочи. Характерные признаки этого заболевания включают боль справа под ребром, частую рвоту и приступы тошноты. Болевые ощущения могут распространяться в область сердца и поясницы. При пальпации область живота становится болезненной. Исследование основных показателей помогает составить полную картину болезни. Лабораторные анализы позволяют оценить работу печени и поджелудочной железы. Для диагностики холецистита используются следующие лабораторные методы:
- общий анализ крови, который показывает наличие воспалительного процесса в организме;
- биохимический анализ крови, который выявляет повышенные значения ферментов при воспалении протоков желчного пузыря;
- общий анализ мочи, который может показать нарушение функционирования желчного пузыря;
- исследование кала, которое проводится для исключения наличия паразитов в организме.
Особенности дуоденального зондирования
Холецистит – это заболевание, которое имеет длительное течение с периодическими острыми фазами. Если болезнь находится в хронической стадии, то симптомы не так ярко выражены, и помимо обследований, анализ желчи поможет получить полную картину. Для этого необходимо провести дуоденальное зондирование, при котором берутся необходимые образцы. Процедура проводится натощак утром. Пациенту предлагается желчегонный препарат, чтобы уменьшить содержание соков из кишечника и желудка в желчи. Зонд заглатывается в положении стоя или сидя на кушетке, а затем пациент ложится на правый бок. Зонд заглатывается до дуоденальной метки, и через равные промежутки времени регистрируется количество выделяемой желчи. Процедура проводится в несколько этапов, и в результате нужно получить три порции желчи.
Вначале выделяется светло-желтая желчь, которая поступает из общего потока желчного пузыря. Затем начинает выделяться темная желчь, что свидетельствует о активном сокращении желчного пузыря. Последней получают светлая желчь. Если с первой процедуры не удалось получить необходимое количество желчи, повторное зондирование и анализы проводят через 3 дня. Полученные образцы желчи исследуют на наличие лейкоцитов, слизи, желчной кислоты и микролитов. Увеличение содержания этих веществ в желчи свидетельствует о наличии холецистита.
Инструментальные способы диагностики
Для получения полной картины заболевания желчного пузыря используются различные инструментальные методы диагностики. Одним из основных методов является ультразвуковое исследование (УЗИ), которое позволяет выявить уплотнения или утолщения стенок желчного пузыря, а также наличие камней, спаек и других патологических процессов в желчевыводящей системе. Для проверки работы сердечно-сосудистой системы назначается электрокардиография (ЭКГ), которая проводится всем пациентам независимо от вида заболевания. Для исключения патологий в верхних отделах желудочно-кишечного тракта применяется эзофагогастродуоденоскопия, которая позволяет оценить состояние большого дуоденального соска. Для выявления камней в протоках и самом желчном пузыре используется рентгеновское исследование. Радиоизотопная диагностика применяется редко и только в случаях, когда необходимо проверить нарушения моторики желчного пузыря.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная формулировка используется, когда врачу необходимо определить, нужна ли операция или можно помочь пациенту с помощью лекарств. К ней относятся такие методы диагностики, как компьютерная томография, холецистография, рентген и фиброгастродуоденоскопия. Эти исследования необходимы для исключения других болезней с похожими признаками и симптомами, такими как аппендицит, пиелонефрит, язвенная болезнь, инфаркт и панкреатит. Дифференциальное обследование также используется при наличии глистов, дуоденита, острого гастрита, язвенного неспецифического колита и абдоминальной формы капилляротоксикоза. Пациенты, склонные к холециститу, должны проходить обследование хотя бы раз в год для контроля состояния. При наличии неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения. Кроме приема лекарств, важно соблюдать диету при холецистите. Перед принятием лекарств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, особенно при применении желчегонных препаратов и антибиотиков, которые может назначить только гастроэнтеролог.
Загрузка...
