Как принимать амоксициллин детям и взрослым

Характеристика препарата

• Поглощается на 93% при употреблении внутрь;
• максимальная концентрация в крови достигается через 1–2 часа;
• проникает во внутренние органы и ткани, преодолевая гистогематический барьер;
• разлагается ферментом пенициллиназы (бета-лактамазы);
• полувыведение занимает около 1,5 часов;
• частично подвергается метаболизму;
• выводится через почки до 70%, остатки выводятся с желчью.

Амоксициллин содержит активный тригидрат и такие добавки, как таль, стеарат магния, желатин, бриллиантовый голубой (Е 133), кармуазин (Е 122), апельсиновый желтый (Е 110), оксид железа желтый и титановый диоксид.

Реакция на Амоксициллин может различаться у различных видов бактерий туберкулёза, поскольку некоторые из них нечувствительны к этому препарату.

Можно ли давать антибиотик детям?

В последние десятилетия в целях расширения ассортимента препаратов для лечения детей успешно применяются такие антибиотики с противотуберкулезным действием, как Амоксициллин.

Уникальные черты развития туберкулёза у детей обязательно учитываются, чтобы обеспечить своевременное выздоровление ребёнка.

В детском возрасте туберкулёз протекает более серьёзно, чем у взрослых. Это происходит потому, что иммунная система детей не может так быстро ограничить инфекционные очаги.

Микобактерии, вызывающие туберкулёз, обладают устойчивостью к большинству традиционных препаратов и имеют значительное предпочтение к ним. Это означает, что при лечении может произойти быстрое распространение туберкулезной инфекции по всему организму.

Амоксициллин – это эффективное средство для борьбы с детским туберкулёзом, оказывающее воздействие на различные виды бактерий, в том числе аэробные и грамположительные, и часто используемое в качестве резервного препарата.

В случае острой прогрессирующей стадии туберкулёза и при длительной терапии детей, у которых выявлена мультичувствительность к классическим противотуберкулёзным препаратам, амоксициллин может быть рекомендован в качестве части комплексного подхода на начальной фазе лечения.

Антибиотик Амоксициллин применяется для увеличения эффективности лечения у пациентов всех возрастов, у которых наблюдается устойчивость к другим препаратам или их непереносимость. Этот препарат легко проникает через клеточные стенки и проявляет активность по отношению к пенициллинсвязывающему белку.

Формы штаммов туберкулёза умеренно чувствительны к Амоксициллину.

• Микобактерия туберкулеза;
• Микобактерия бовис;
• Микобактерия фортюитум;
• Микобактерия канзасии.

Для детей, антибиотик Амоксициллин применяется для лечения легких форм туберкулёза в стационаре.

Лечение проводится с использованием тех же методов и принципов, что и для взрослых, и обычно хорошо переносится, поскольку поврежденные легочные ткани у ребенка восстанавливаются гораздо активнее.

Разделение детского туберкулеза на типы:

• первоначальная фаза;
• туберкулез лимфатических узлов;
• распространенный по всему организму;
• ограниченный на определенном участке;
• проникающий в ткани органов;
• опухоль в легком;
• с фиброзом и пустотами в тканях;
• с поражением тканей и образованием рубца;
• воспаление плевры (включая скопление гнойной жидкости);
• распространенный по всему организму;
• туберкулез бронхов и трахеи.

Фармакологическая инструкция

Согласно официальной инструкции по применению амоксициллина, лекарство сохраняет свою эффективность при воздействии соляной кислоты в желудочном соке. Это обеспечивает практически полное усвоение активного компонента антибактериального препарата.

При регулировании дозировки важно быть осторожным, чтобы избежать возможных случаев передозировки из-за небрежности.

При попадании в ткани человеческого организма амоксициллин активирует производство транспептидазы, что приводит к нарушению синтеза белковых соединений в клеточных структурах бактерий. Это препятствует размножению и росту бактериальной флоры. В результате происходит разрушение бактериальных клеток и выброс большого количества токсинов в кровь. Это может вызвать временное ухудшение состояния пациента в течение первых 12-24 часов после начала лечения.

В процессе проведения клинических исследований было обнаружено негативное воздействие препарата на следующие виды патогенной микрофлоры:

• виды стафилококков, не вырабатывающие пенициллиназу;
• различные штаммы стрептококков;
• бактерии семейства сальмонелл;
• разновидности шигелл;
• различные виды клебсиелл;
• другие разновидности аэробных бактерий.

Принимать препарат можно в любое время, независимо от приема пищи. Пищевые продукты не влияют на способность компонентов лекарства проникать в кровь. После приема суспензии, таблеток или капсул амоксициллина, максимальная концентрация действующего вещества достигается через 2 часа. Через 5 часов амоксициллин обнаруживается практически во всех жидкостях и тканях организма. Наиболее высокие концентрации образуются в плевральной полости, перикарде, мягких тканях, альвеолах, слизистых оболочках легких, бронхах и ротовой полости.

Амоксициллин легко проникает в брюшную полость, женские половые органы, мочевой пузырь и желчь, что определяет его широкий спектр применения. Однако этот антибиотик не может проникать в мозговые оболочки и спинной мозг, достигая лишь до 20 процентов концентрации в этих тканях. Этого недостаточно для борьбы с патогенной микрофлорой, вызывающей энцефалит, менингит и архноидит. Поэтому в случае этих заболеваний применение амоксициллина рекомендуется только в крайних случаях. После использования препарат выводится из организма практически в неизмененном виде через почки и печень.

Особые указания при лечении амоксициллином

Использование амоксициллина и сходных препаратов неэффективно для лечения острых респираторных вирусных инфекций и гриппа.

При наличии диареи или рвоты у пациента с заболеванием желудочно-кишечного тракта, настоятельно рекомендуется проводить лечение амоксициллином в виде инъекций.

В случае, если заболевание требует длительного лечения, рекомендуется принимать противогрибковые препараты, такие как нистатин или леворин, параллельно с амоксициллином или аналогами последнего.

Необходимо проявлять максимальное внимание и тщательно контролировать состояние пациента, у которого ранее были зарегистрированы бронхиальная астма, заболевания желудочно-кишечного тракта, сенная лихорадка или аллергические проявления.

Если врач назначает вам высокие дозы лекарств, не забудьте следить за работой печени и почек.

При проведении лечения важно обеспечить пациента достаточным количеством жидкости и следить за частотой мочеиспускания и объемом мочи, так как через нее выводится не менее 2/3 амоксициллина. Появление симптомов, таких как боли в животе, позывы к дефекации с болями, повышенная температура, водянистый стул с примесями крови, может свидетельствовать о начале псевдомембранозного колита.

Необходимо немедленно прекратить принимать амоксициллин и сосредоточиться на лечении возникших симптомов.

При появлении указанных признаков, таких как боли в области живота, потребность в частом опорожнении кишечника с сильными болями, повышение температуры, появление водянистого стула с примесями крови, следует подозревать развитие псевдомембранозного колита. Необходимо немедленно прекратить принимать амоксициллин и сосредоточиться на лечении выявленных симптомов.

Пенициллиназа и клавулановая кислота непримиримые враги

Способность широкого спектра микроорганизмов спокойно противостоять действию амоксициллина была выявлена еще в процессе клинических испытаний. Английские фармацевты компании-разработчика Beecham начали активно искать “противоядие” от вредных пенициллиназ, которые снижают эффективность антибиотиков.

В конце 1970-х было найдено решение проблемы. Оказалось, что клавулановая кислота и некоторые её соединения способны предотвращать разрушительное воздействие ферментов. Эти вещества тесно связываются с пенициллиназами, образуя устойчивый комплекс, что позволяет амоксициллину продолжать своё действие.

Комплекс с клавуланатом способен оказывать воздействие на гораздо большее количество патогенных микроорганизмов, чем чистый антибиотик. Важно отметить, что сочетание амоксициллина с алавулановой кислотой представляет собой новый лекарственный препарат, который производится под различными торговыми названиями.

Один из наиболее известных препаратов амоксициллина, который производит концерн Глаксо, считается одним из так называемых защищенных препаратов. Кстати, это предприятие является преемником знаменитого Beecham, который разработал как амоксициллин, так и его комбинацию с клавулановой кислотой.

Все неохраняемые антибиотики, которые содержат только один ингредиент, остаются подверженными воздействию бета-лактамаз. Поэтому важно еще раз подчеркнуть опасность самостоятельного принятия антибиотиков без консультации специалиста.

Уникальные особенности присутствуют у каждой категории антимикробных препаратов, их следует учитывать при выборе. Только квалифицированный медицинский специалист может определить оптимальный антибиотик для достижения выздоровления.

Схема дозирования для детей

Только педиатр может назначить полисинтетический антибиотик детям, и самостоятельное применение запрещено. Кроме того, этот препарат не отпускается без рецепта. Дозировка для детей зависит от их возраста, массы тела и тяжести симптомов. У младенцев с рождения до 1 года обычно назначается однократное применение лекарства в течение суток, причем дозировка определяется индивидуально. Поскольку вес детей в этом возрасте различен, неправильное определение дозы в соответствии с весом может привести к возникновению проблем при употреблении большого количества препарата. Инструкции для детей:

1. Для детей в возрасте от 1 года до 2 лет рекомендуется давать 20 мл препарата на каждый килограмм веса малыша. Частота приема зависит от тяжести заболевания и может быть как однократной, так и трехкратной.
2. Детям от 2 до 5 лет рекомендуется принимать по 125 мл препарата. Число приемов в день составляет 3.
3. Для детей в возрасте от 6 до 10 лет рекомендуется давать по 250 мл Амоксициллина. Максимальная суточная доза составляет 750 мл.
4. Детям от 10 до 14 лет педиатры рекомендуют употреблять по 500 мг 3 раза в день под присмотром родителей.
5. В подростковом возрасте можно принимать такую же дозировку, как и взрослым. Однократная доза не должна превышать 750 мл. Частота приема — 3 раза в день.

Обратите внимание! Если требуется, можно увеличить количество препарата в сутки, но лишь в случае ухудшения состояния. Это решение может быть принято только врачом-педиатром после повторного осмотра ребенка.

Для того чтобы дать детям антибиотик Амоксициллин, используйте специальную ложечку, которая обычно идет в комплекте с препаратом (убедитесь в наличии при покупке лекарства). В случае утери ложечки, можно использовать чайную ложку для измерения дозы. Объем одной ложки составляет 250 миллилитров.

Инструкция по применению Амоксициллин 500, дозировки

Пациенты принимают антибиотик амоксициллин внутрь в любой форме. Принятие пищи не оказывает влияния на процесс всасывания препарата из желудочно-кишечного тракта, поэтому его можно принимать до еды или после нее в удобное время.

Амоксициллин 500 для взрослых.

Обычная рекомендуемая доза: принимать по 1 капсуле объемом 250 мг каждые 8 часов.

При интенсивном течении: принимайте по одной капсуле, содержащей 500 мг, каждые 8 часов.

Продолжительность антибактериального лечения обычно составляет от 5 до 12 дней и определяется для каждого пациента индивидуально.

При брюшном тифе рекомендуется принимать высокие дозы препарата (1,5-2 г трижды в день), а при лептоспирозе – 500-750 мг четыре раза в день. Продолжайте принимать таблетки или капсулы еще два или три дня после исчезновения признаков заболевания.

Детский амоксициллин: безопасное лечение.

• Если вес тела не превышает 20 кг, то рекомендуемая суточная доза составляет 25 мг на каждый килограм веса и принимается в течение дня в 3 приема. При тяжелом течении заболевания доза увеличивается до 50 мг на каждый килограм веса, также в 3 приема.
• При весе тела от 20 до 40 кг рекомендуемая суточная доза амоксициллина составляет от 40 до 90 мг на каждый килограм веса, принимаемых в течение дня в 3 приема (при низких дозах) или 2 приема (при высоких дозах).
• Если вес тела превышает 40 кг, то следует применять режим дозирования, рекомендуемый для взрослых.

Для удобства дозирования препарата в детском возрасте необходимо приготовить суспензию Амоксициллина перед началом лечения. Для этого необходимо добавить прохладную воду во флакон с гранулами, затем тщательно взболтать смесь. Суспензию можно хранить в течение 14 дней при комнатной температуре.

Перед применением препарата следует тщательно встряхнуть. Одна ложка-мерная содержит 5 миллилитров суспензии, что соответствует 250 миллиграммам амоксициллина.

Допустимое количество препарата за сутки не должно превышать 2 грамма.

Уникальные характеристики использования

Применение амоксициллина в сочетании с метронидазолом не рекомендуется для пациентов в возрасте до 18 лет; также не рекомендуется использовать при заболеваниях печени.

При применении совместной терапии с метронидазолом следует воздержаться от употребления алкоголя.

Согласно информации из Википедии, этот препарат способен уменьшить эффективность устных контрацептивов.

Употребление алкоголя во время приема амоксициллина крайне опасно. Совместное использование этих веществ может вызвать серьезные аллергические реакции, вплоть до летального исхода. Кроме того, как алкоголь, так и амоксициллин негативно влияют на функцию печени.

Использование препаратов на основе Амоксициллина и аналогичных антибиотиков не приносит желаемого результата при борьбе с гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями.

При серьезных инфекциях ЖКТ, сопровождающихся постоянной рвотой или поносом, не рекомендуется принимать лекарство внутрь из-за возможных проблем с усвоением.

Во время применения антибактериального препарата необходимо поддерживать нормальный уровень потребления жидкости.

Побочные эффекты и противопоказания

Абсолютно недопустимо использовать Амоксициллин только в двух ситуациях – если у вас индивидуальная непереносимость компонентов препарата или если у вас инфекционный мононуклеоз.

При использовании препарата Амоксициллин возможны нежелательные явления в форме аллергических реакций: покраснение кожи, высыпания, отеки сосудистого типа, насморк, воспаление конъюнктивы, кожные заболевания, а также синдром Стивенсона-Джонсона.

Кроме того, применение антибиотика не рекомендуется при лимфолейкозе, сильно выраженном дисбактериозе, серьезных поражениях почек и печени.

Обратите внимание! Если вы применяете антимикробное средство, не рекомендуется кормить грудью, так как препарат может вызвать нежелательные реакции у младенца.

При использовании антибиотиков часто возникают нежелательные явления, такие как аллергические реакции: покраснение кожи, крапивница, отеки, наружные признаки аллергии, насморк, конъюнктивит, воспаление кожи, синдром Стивенса-Джонсона и другие.

Также могут возникнуть и другие нежелательные реакции:

• По отношению к органам кроветворения (в редких случаях) возможна тромбоцитопения и агранулоцитоз;
• В отношении ЖКТ: зуд в области заднего прохода, расстройство пищеварения, нарушения стула, иногда – геморрагический и псевдомембранозный колит;
• В отношении мочевыводящей системы – интерстициальный нефрит, кандидоз влагалища;
• В отношении нервной системы – головная боль, возбуждение, путаница, судороги, беспокойство, головокружение.

Если вы приняли слишком много лекарства, могут возникнуть симптомы, такие как тошнота, рвота и нарушение баланса воды и солей. В этом случае рекомендуется промыть желудок, принять сорбенты и, в случае тяжелого отравления, провести гемодиализ.

Формы выпуска по 250 и 500 мг и производители

Препарат Амоксицилин выпускается отечественными и зарубежными компаниями в различных формах: капсулы, порошок, сироп с добавлением ароматизаторов, таблетки, фруктовая суспензия, гранулы и другие.

• отечественные – «Вертекс», «Аболмед», «Биопрепарат», «Нортон», «Биоком», «Брынцалов-А», «Биосинтез», «Биохимик»;
• зарубежные – Bayer A G, Eaton, J B Chemicals & Pharmaceuticals Limited.

Стоимость варьируется. Более доступные варианты включают российские препараты: Амосин, Солютаб, Флемосин, Грамокс.

Изображение 2. Порошок предназначенный для приготовления суспензий Амосин, дозировка 125 мг, произведенный компанией “Синтез”.

Гранулированный Оспамокс и тригидрат амоксициллина продаются в одной и той же форме. Прессмокс представлен в виде таблеток с приятным апельсиновым или ананасовым вкусом, что делает его более привлекательным для детей. Этот вид антибиотика легко глотать, можно разжевать или растворить в воде (или чае).

Израильская фармацевтическая компания выпускает аналог препарата Тева. В свою очередь, Австрия предлагает препараты Гоноформ, Оспамокс, Сандоз; Канада – Апо-Амокси; Франция – Батокс; Индия – Данемокс; а Египет – Эмокс. В аптеках часто можно найти аналоги из различных стран, таких как Восточная Европа, Канада, Бангладеш, Италия, Словакия и другие.

Изображение 3. Порошок, предназначенный для приготовления суспензии Оспамокс, с содержанием 250 мг/5 мл, произведенный компанией “Sandoz”.

Производители из Германии предлагают препараты Ратиофарм, Амоксиллат и Грюнамокс. Высококачественный аналог препарата Сумамед доступен в форме капсул, порошка, суспензии и гранул. Упаковка с суспензией Сумамед оснащена шприцем-дозатором.

До пяти лет рекомендуется использовать антибиотики в жидкой форме – суспензии (сиропе). Для детей предусмотрен специальный вариант суспензии (сиропа) Амоксициллина. Применение возможно уже с трех месяцев (однако у младенцев только под контролем врача). Дозировка зависит от массы тела и обозначается на упаковке как 125 (или 250) мг на 5 мл. Это означает, что в 5 мл препарата содержится 125 (или 250) мг активного антимикробного вещества.

Для приготовления детской суспензии Амоксициллина необходимо следовать определенной процедуре. Начните с того, что добавьте кипяченую воду комнатной температуры в флакон поэтапно: сначала половину дозы, затем встряхните содержимое, после чего дополните до отметки и еще раз тщательно встряхните. Важно, чтобы все гранулы были полностью растворены. Готовую суспензию необходимо принимать в течение 5 минут после приготовления, независимо от приема пищи. Суспензию следует хранить в холодильнике не более 2 недель.

Обратите внимание! Перед каждым использованием суспензию Амоксициллина следует тщательно перемешать в флаконе. . Преимущества жидких форм лекарственных препаратов (сиропов).

Преимущества суспензий (сиропов)

• Просто глотать могут маленькие дети, нет опасности застрять (как с таблеткой);
• не обязательно запивать водой;
• удобны при очень маленьких дозировках;
• ароматизированный вкус не вызывает неприятных ощущений;
• в упаковке есть дозаторный шприц или мерная ложечка.

В возрасте от 5 до 10 лет детям могут быть назначены капсулы или таблетки антибиотика Амоксициллина в небольшой дозировке. Если у ребёнка возникают трудности с глотанием таблеток, можно порекомендовать предварительно растворить их в напитке, например, в ложке воды или чашке чая.

Для подростков рекомендуется принимать капсулы или таблетки Амоксициллина по 500 мг. Ученики старших классов могут самостоятельно принимать таблетки в установленное время. Маленький ребёнок должен принимать препарат только под присмотром взрослых.

Преимущества таблеток (капсул)

• Гораздо более доступны, чем сиропы (суспензии);
• готовы к моментальному употреблению в любых условиях без необходимости проведения дополнительных процедур приготовления;
• не требуется каждый раз измерять дозу, как в случае с суспензией;
• обладают длительным сроком годности и их не обязательно хранить в холодильнике.

Обратите внимание! Необходимо соблюдать дозировку и частоту применения любой формы Амоксициллина в точном соответствии с инструкцией на упаковке или рекомендациями врача-педиатра.

Помните, что использование антибиотика три раза в течение суток увеличивает эффективность лечения. Двукратное применение препарата рекомендуется, когда необходимо использовать максимально допустимую дозу.

Противопоказания и сторонние реакции

Вопреки своей высокой эффективности, препарат имеет определенные противопоказания. Сюда относятся:

• чрезмерная чувствительность к отдельным ингредиентам;
• присутствие заболеваний почек и печени;
• реакции аллергии;
• дисбаланс микрофлоры кишечника;
• инфекционное заболевание мононуклеоз;
• лейкемия.

При обостренной почечной недостаточности не следует употреблять амоксициллин. Медленное удаление химических веществ из организма может вызвать токсические повреждения многих органов, что может привести к быстрому ухудшению состояния ребенка. Назначение данного препарата должно осуществляться исключительно лечащим врачом.

Лекарство, основной активный компонент которого – пенициллин, способно вызвать сильные реакции аллергии у ребенка, если у него есть повышенная чувствительность к этому препарату.

Исследования и отзывы пользователей показывают, что у детей могут возникать нежелательные реакции на лекарство. Среди них могут быть:

• нарушение микрофлоры организма;
• чувство тошноты;
• непроизвольное извержение содержимого желудка;
• появление покраснения на коже;
• воспаление конъюнктивы глаз;
• насморк;
• тревожность;
• чрезмерное возбуждение;
• проблемы с засыпанием.

Если у вас возникли подобные симптомы, необходимо прекратить принимать препарат.

Показания к применению

Применение антибиотика “Амоксициллин” рекомендуется как для взрослых, так и для детей. Препарат доступен в различных формах выпуска. Так, для взрослых подходят таблетки, капсулы, порошок, в то время как для детей до года предпочтительны растворы, суспензии, растворяющиеся таблетки и сиропы. Дозировка может различаться в зависимости от формы выпуска.

К примеру, препараты в форме таблеток и капсул могут иметь дозировку 1,0 г, 0,5 г, или 0,25 г. Растворы и сухие порошки доступны в продаже в дозировках 125 мг, 375 мг, 250 мг, 400 мг, 500 мг, или 1000 мг. Их удобно разводить прямо перед использованием.

Приобретая антибиотик в упаковке, вы получаете подробную инструкцию по применению. Для удобства дозирования суспензий и растворяющихся таблеток в комплекте идет специальная мерная ложка. Такие формы антибиотика обычно имеют приятный вкус, что делает их более привлекательными для маленьких детей.

Применение амоксициллина рекомендуется в случае выявления следующих состояний у ребенка:

• Заболевания, связанные с ухом, горлом и носом;
• Заболевания почек и мочевыводящих путей, вызванные инфекциями и воспалениями;
• Различные заболевания, вызванные чувствительными к пенициллинам микроорганизмами;
• Воспалительные процессы в органах брюшной полости;
• Инфекции и воспаления кожи и мягких тканей.

Также антибиотик используется, если ребенок получает комплексное лечение при серьезных заболеваниях желудка, таких как язва 12-перстной кишки.

Частые вопросы

Как правильно дозировать амоксициллин для детей и взрослых?

Для детей дозировка амоксициллина зависит от веса и возраста. Обычно рекомендуется 20-40 мг/кг веса в день, разделенных на 3-4 приема. Для взрослых обычная дозировка составляет 500 мг три раза в день или 875 мг два раза в день.

Как долго нужно принимать амоксициллин?

Продолжительность приема амоксициллина зависит от характера инфекции. Обычно курс составляет 5-14 дней. Важно завершить весь курс лечения, даже если симптомы улучшились, чтобы предотвратить рецидив инфекции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема амоксициллина обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить рекомендации по дозировке и продолжительности приема в соответствии с возрастом, весом и состоянием здоровья пациента.

СОВЕТ №2

Принимайте амоксициллин строго в соответствии с указаниями врача и инструкцией к препарату. Не изменяйте дозировку и не прекращайте прием даже в случае улучшения самочувствия, чтобы избежать рецидива инфекции.

СОВЕТ №3

Принимайте амоксициллин вместе с пищей или сразу после еды, чтобы уменьшить возможные побочные эффекты на желудок. Если препарат принимается в жидкой форме, перед использованием обязательно встряхните флакон с сиропом или раствором.