Как развивается обструктивный бронхит у взрослых

Диагностика

На ранних этапах обструктивного бронхита врач проводит беседу с пациентом о симптомах заболевания, изучает его медицинскую историю и оценивает возможные факторы риска. На данном этапе инструментальные и лабораторные исследования не дают определенных результатов. При обследовании исключаются другие заболевания, включая туберкулез и другие.

Со временем у пациента происходит ослабление голосового дрожания, над легкими можно услышать коробочный перкуторный звук, легочные края теряют подвижность, дыхание становится жестким, возникают свистящие хрипы во время форсированного выдоха, после откашливания их тональность и количество меняются. В период обострения хрипы становятся влажными.

При общении с пациентом врач обычно узнает, что перед ним человек с большим стажем курения (более 10 лет), у которого часто бывают простуды, инфекционные заболевания дыхательных путей и органов дыхания.

При приеме врач проводит количественную оценку курения (пачки/лет) или индекс курящего человека (индекс 160 – риск развития ХОБЛ, выше 200 – «злостный курильщик»).

Обструкция дыхательных путей определяется объемом форсированного выдоха за 1 секунду в отношении к жизненной емкости легких (сокращенно — ЖЕЛ1 к ЖЕЛ). В некоторых случаях проверяется проходимость дыхательных путей посредством максимальной скорости выдоха.

У некурящих людей старше 35 лет ежегодное снижение ОФВ1 составляет 25–30 мл, у больных обструктивным бронхитом – от 50 мл. Этот показатель определяет стадию заболевания:

• Первая фаза – когда ОФВ1 составляет 50% от нормы, человек почти не испытывает дискомфорта, и ему не требуется постоянное медицинское наблюдение;
• Фаза II – при ОФВ1 в 35–40% от нормы качество жизни ухудшается, и пациенту необходимо регулярное наблюдение у врача-пульмонолога;
• Фаза III – когда ОФВ1 опускается ниже 34% от нормы, уменьшается способность переносить физическую нагрузку, и возникает потребность в стационарном и амбулаторном лечении.

При выполнении диагностики также осуществляется:

• Исследование мокроты на микроорганизмы и бактерии помогает выявить возбудителя инфекции, клетки злокачественных опухолей, наличие крови и гноя, а также определить чувствительность к антибактериальным препаратам;
• Рентгенография позволяет исключить другие заболевания легких, обнаружить признаки других патологий, а также выявить деформацию корней легких и наличие эмфиземы;
• Бронхоскопия проводится для изучения состояния слизистой оболочки бронхов, взятия проб мокроты и проведения санации бронхиального дерева (бронхоальвеолярный лаваж);
• Исследование крови включает общий анализ, биохимический анализ и анализ газового состава;
• Иммунологическое исследование крови и мокроты проводится при неуправляемом прогрессировании заболевания.

Как лечить бронхит в домашних условиях

Применение ингаляций при бронхите в домашних условиях – отличный и эффективный метод лечения заболевания и смягчения его проявлений, особенно в случаях, когда невозможно регулярно посещать физиотерапевтический кабинет.

1. Паровая терапия – это очень простой способ лечения в домашних условиях. Для проведения этой процедуры необходимо взять емкость, положить на дно подходящие травы, например, малину, липу и мать-и-мачеху, залить все водой и довести до кипения. Далее следует дышать через воронку из толстой бумаги.
2. Ингаляции с прополисом – довести воду в кастрюле до кипения, добавить 3-5 мл спиртовой настойки с прополисом и вдыхать пар в течение 5-15 минут. Также можно провести ингаляцию с чистым прополисом – для этого нужно нагреть в большой емкости воду, опустить туда металлическую посуду с тщательно измельченным прополисом – небольшой кусочек, примерно 50 грамм, и вдыхать пар.
3. При сильных болевых ощущениях в области груди и сухом кашле очень полезно делать ингаляцию на основе морской соли, 1 столовую ложку которой следует растворить в 1 литре воды. Если соль отсутствует, то можно заменить ее искусственным аналогом, который готовится из 1 чайной ложки поваренной соли, такого же количества соды и 4-5 капель йода на 1 литр воды.
4. Сбор трав для ингаляции. По 50 грамм травы ромашки аптечной, шалфея лекарственного, листа эвкалипта, солодки, календулы и череды залить литром кипятка, настоять в термосе 2 часа, процедить.

Для проведения ингаляции часто применяют специальные устройства (ингаляторы) и аппараты (небулайзеры), которые оснащены специальной насадкой, через которую осуществляется вдыхание лечебных паров и аэрозолей. В случае отсутствия таких специализированных средств, можно воспользоваться импровизированными предметами кухонной утвари, такими как чайник, кастрюля или любая другая емкость, а также полотенцем.

Как лечить обструктивный бронхит у детей

Необходимо осознавать, что терапия может быть осуществлена в амбулаторных условиях, посещая врача в поликлинике два-три раза в неделю, а также в стационаре, находясь в больнице круглосуточно. При возникновении характерных симптомов следует немедленно обратиться к медицинскому специалисту

Самолечение не рекомендуется, так как можно ошибиться и неправильно подобрать лечение.

Если у вас возникли определенные симптомы, важно немедленно обратиться к врачу. Не стоит пытаться лечиться самостоятельно, так как можно ошибиться и неправильно начать лечение.

История, которую я расскажу, произошла с моей подругой Светланой. С детства она всегда боялась врачей и предпочитала лечиться народными средствами. Поэтому, когда у нее родилась дочь, она решила обращаться в больницу только в крайних случаях. Однако однажды ей все-таки пришлось обратиться в поликлинику, где врач поставил у ребенка диагноз – обструктивный бронхит, и назначил лечение. В то время дочери был всего год. Все закончилось благополучно. Примерно через три года у девочки появились симптомы, похожие на те, что были при обструкции. Светлана посмотрела в медицинскую карту и нашла рекомендации врача, но состояние ребенка продолжало ухудшаться. В это время к ним в гости пришла бабушка. Увидев, как плохо себя чувствует ребенок, она сразу вызвала скорую помощь. Девочка два дня находилась в реанимации и еле пережила. Если в первый раз у ребенка обструктивный бронхит был вызван аллергической реакцией, то в этот раз причиной была инфекция, которую она подхватила в садике. Лечение антигистаминными препаратами не помогло, и болезнь продолжала прогрессировать.

Какие процедуры включены в лечение данного вида бронхита:

1. Деликатное питание. Исключение из рациона продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию или являются тяжелыми для пищеварения.
2. Увеличенное потребление жидкости, особенно теплых напитков и травяных настоев.
3. Препараты, стимулирующие отхаркивание и обладающие муколитическим эффектом. Например, Лазолван, Флавамед.
4. Легкий массаж, растирание, гимнастика для улучшения дыхания.
5. Антигистаминные препараты при наличии аллергических проявлений. Например, Зиртек, Эриус (препарат выбирается в соответствии с возрастными рекомендациями).
6. Использование бета-2-агонистов для снятия процесса обструкции. Например, Фенотерол.
7. Препараты с антихолинергическим действием. Способствуют расширению просвета бронхов. Например, Атровент.
8. Препараты, объединяющие в себе комбинацию двух предыдущих препаратов. Например, Беродуал.
9. Теофиллин, применяется в редких случаях, с особым вниманием.
10. Терапия, направленная на снятие воспалительного процесса. Например, прием Эреспала.
11. При необходимости назначаются антибиотики широкого спектра действия.
12. Поддержание оптимальной влажности и температуры (70% и 22 градуса соответственно).
13. Прогулки на свежем воздухе, исключая период обострения и плохую погоду; солнечные ванны.

Острый обструктивный бронхит у детей, лечение

Характеризуя данную форму бронхита, следует отметить, что она проявляется с сильными симптомами обструкции. Это означает, что проходимость бронхиальных путей нарушается из-за отёка слизистой оболочки, скопления слизи на стенках бронхов, усиления вазосекреции и рефлекторного спазма.

Необходимо госпитализировать маленьких детей, особенно грудных младенцев, если болезнь протекает средней или тяжелой степенью.

1. Устанавливается мягкий режим.
2. Исключение негативных факторов, включая стресс, обязательное присутствие матери.
3. Проветривание помещения.
4. Питание. Сейчас не время перегружать организм.
5. Питье в больших количествах.
6. Антибиотики назначаются только в случае болезни бактериального происхождения.
7. Устранение препятствий с использованием медицинских препаратов.
8. Лечение сопутствующих признаков.

Когда срочно нужно вызывать врача

1. Появление препятствия у малыша до года.
2. Признаки отравления (повышенная температура, рвота, утрата аппетита).
3. Затрудненное дыхание, цианоз (синюшность кожи).

Обострение ХОБ питание и режим

Основное требование при обострении обструктивного бронхита — соблюдение постельного режима. Пациентам необходимо отдыхать не менее 8 часов. Для ускорения восстановительного процесса рекомендуется проветривать помещение, где находится больной, как минимум 2 раза в день.

Для улучшения самочувствия рекомендуется проводить время на улице во время ясной солнечной погоды. В период обострения следует избегать интенсивной физической нагрузки, не допускать перегревания или переохлаждения организма.

Правильно составленное питание

Питание в период обострения заболевания направлено на уменьшение отека бронхиальных путей, активизацию иммунной системы и восполнение запасов белка. Рацион должен быть высококалорийным, не менее 3000 калорий в день, с основным уклоном в сторону белковой пищи.

Питательные продукты:

• молочные продукты: сыр, молоко, творог
• фрукты с аскорбиновой кислотой: апельсин, лимон, малина, грейпфрут
• продукты, богатые жирными кислотами Омега-3: рыбий жир, печень трески
• продукты, содержащие магний: орехи, бананы, кунжут, тыквенные семечки, ржаной хлеб, гречка, оливки, помидоры
• продукты, обогащенные витаминами А и Е: зеленый горошек, фасоль, шпинат, персик, авокадо, морковь

Для уменьшения риска повторного заболевания необходимо сократить потребление сахара и соли, ограничить употребление пищи, которая может вызывать аллергические реакции (например, чай, шоколад, кофе, какао). Острые, пряные и копченые продукты могут спровоцировать бронхоспазм, поэтому их также рекомендуется исключить из рациона или употреблять в небольших количествах.

Для ускорения процесса выведения мокроты рекомендуется употреблять большое количество жидкости: например, чай с малиной или имбирем, свежевыжатые соки, натуральные соки, настой из мяты, липы или шалфея.

Длительное протекание обструктивного бронхита может легко привести к развитию бронхиальной астмы, поэтому необходимо вовремя обращаться за помощью

При лечении заболеваний дыхательных путей крайне важно предотвратить необратимые изменения в бронхах и замедлить развитие обструкции.

Лечение обструктивного бронхита у взрослых

Основные стратегии лечения направлены на замедление прогрессирования заболевания.
В период обострения пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим. После улучшения состояния здоровья (через несколько дней) рекомендуется прогулки на свежем воздухе, особенно утром, когда высокая влажность воздуха.

Важно осознавать потенциальные риски временной утраты голоса, поскольку это может способствовать развитию хронического ларингита.

Подверженность как высоким, так и низким температурам может вызвать одно и то же заболевание – фарингит. Информацию о профилактике и лечении этого состояния можно получить из данной статьи.

Лекарственная терапия

Применяются следующие медикаменты:

• Препараты, такие как сальбутамол и тербуталин, действуют на адренорецепторы, способствуя расширению бронхов;
• Препараты, например Амброксол, Лазолван, Бромгексин, имеют отхаркивающее и муколитическое действие, разжижая и выводя мокроту из бронхов;
• Препараты, такие как Теофедрин и Эуфиллин, являются бронходилататорами, способными снимать спазмы;
• Препараты, например Ингакорт и Бекотид, относятся к холинолитикам, уменьшающим отек, воспаление и проявления аллергии.

Антибиотики при обструктивном бронхите

Несмотря на то, что заболевание является широко распространенным, однозначной схемы лечения пока не существует. Применение антибактериальной терапии не всегда оправдано и рекомендуется лишь при присоединении вторичной микробной инфекции и при наличии других соответствующих показаний, а именно:

• Люди старшего возраста, старше 60 лет, имеют ослабленный иммунитет, что делает их более уязвимыми перед инфекцией. Это увеличивает риск развития пневмонии и других осложнений;
• Период обострений, характеризующийся тяжелым течением заболевания;
• Появление гнойной мокроты при кашле, что может свидетельствовать о серьезных осложнениях;
• Обструктивный бронхит, который связан с ослабленным иммунитетом и может иметь серьезные последствия.

Применяются следующие медикаменты:

• Аминопенициллины – разрушают оболочку бактерий;
• макролиды – замедляют производство белка в клетках бактерий, что лишает их способности к размножению;
• фторхинолоны – повреждают ДНК бактерий, в результате они погибают;
• цефалоспорины – препятствуют синтезу вещества, составляющего основу клеточной мембраны.

Врач принимает решение о том, какой антибиотик будет наиболее эффективен в конкретной ситуации на основе результатов лабораторных исследований. Если анализы не проводятся, то обычно предпочтение отдается антибиотикам с широким спектром действия. При обструктивном бронхите чаще всего используются такие препараты, как Аугментин, Кларитромицин, Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Сумамед, Левофлоксацин, Эритромицин, Моксифлоксацин.

Использование антибиотиков без должной необходимости может затруднить диагностику заболевания и усложнить процесс лечения. Продолжительность терапии составляет от 7 до 14 дней.

Ингаляции

Кратковременные процедуры ингаляции способствуют уменьшению воспаления, улучшению состава слизи и восстановлению нормальной вентиляции легких. После них пациенту становится легче дышать.
Состав ингаляций подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Предпочтение отдается щелочным средствам, таким как раствор пищевой соды, минеральная вода “Боржоми”, или пар от отварного картофеля.

Физиотерапия

Физиотерапия может улучшить состояние больного. Один из ее методов – массаж (ударно-волновой, вибрационный, релаксирующий для мышц спины). Такие процедуры способствуют смягчению бронхов, удалению слизи из дыхательных путей. Применяют модулированные электрические импульсы, электрофорез. После прохождения санаторно-курортного лечения на южных курортах Краснодарского и Приморского краев состояние здоровья стабилизируется.

Народная медицина

В народной медицине для излечения обструктивного бронхита применяются следующие растения:

• Алтей: 15 свежих или сухих цветков заваривают в 1,5 стакана кипятка, и потом пьют по одному глотку каждый час.
• Девясил: столовую ложку корней заливают одним стаканом холодной кипяченой воды, тщательно закрывают и оставляют на ночь. Полученный настой употребляют так же, как и алтей.
• Крапива: 2–4 столовые ложки цветов заливают 0,5 литра кипятка и настаивают в течение часа. Пить этот настой следует в течение дня по полстакана.
• Брусника: для внутреннего употребления используют сироп из сока ягод.

Диета

Болезнь истощает организм, поэтому важно перевести его на режим работы, который не будет таким нагрузочным. Во время обострения следует придерживаться диетического питания. Необходимо исключить из рациона вредные жирные, соленые, острые и жареные продукты. Для восстановления состояния помогут каши, супы и кисломолочные продукты.

Существенно употреблять достаточное количество жидкости – это помогает очищать организм от токсинов и разжижает слизь.

Лечение в зависимости от формы бронхита

Варианты лечения бронхита могут различаться в зависимости от его формы.

Хронический

Длительный бронхит считается выявленным, если воспалительный процесс переходит в длительную форму. Влажный кашель при этом постоянно присутствует и имеет болезненный характер. Температура иногда повышается до субфебрильных значений, но других признаков поражения органов дыхания не наблюдается.

Лечение хронических бронхитов проводит специалист по легочным заболеваниям – пульмонолог.

Обычно он назначает индивидуальные курсы, подбирая препараты, исходя из характера болезни:

• обычный хронический бронхит — лекарства против вирусов, противомикробные препараты, средства для разжижения мокроты, противовоспалительные препараты и средства для укрепления организма;
• сложный хронический бронхит — применение антибиотиков, бронхолитиков, средств для разжижения мокроты, противовоспалительных препаратов и общеукрепляющих средств;
• гнойно-слизистый хронический бронхит — лечение антибиотиками, препаратами для разжижения мокроты и отхаркивания, противовоспалительными препаратами и средствами для укрепления организма.

Если у пациента с хроническим бронхитом имеются сопутствующие заболевания, такие как гипоксемия, гиперкапния или лёгочное сердце, то помимо врачей-пульмонологов в лечение также могут быть вовлечены специалисты других профилей, и перечень препаратов может быть расширен.

Острый

Острая форма бронхита проявляется ярко и сопровождается высокой температурой, общей слабостью и интоксикацией, а также интенсивным кашлем. Кашель может быть как сухим, так и сопровождаться отхаркиванием. На начальном этапе выделение мокроты минимально, она имеет густую и вязкую консистенцию. Позже мокрота становится более жидкой, и их количество увеличивается.

Острый бронхит обычно лечат в соответствии с общими принципами. Лекарства выбираются в зависимости от характера заболевания.

Обструктивный

Врачи используют термин “обструкция” для описания патологического процесса, при котором происходит закрытие просветов полых органов. Следовательно, обструктивный бронхит проявляется отёком и сужением просвета бронхиальных трубок, накоплением слизи и затруднением дыхания.

Для лечения этой формы заболевания назначаются препараты следующих групп:

• препараты от бронхолитических заболеваний помогают устранить спазмы и расширить просвет в бронхах;
• лекарства с муколитическим действием способствуют разжижению мокроты;
• препараты с холинолитическим эффектом помогают снизить тонус дыхательной мускулатуры;
• противовоспалительные препараты способствуют восстановлению слизистой оболочки бронхов.

Блокирующий бронхит может вызвать развитие недостатка в дыхании, эмфиземы и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Необходимо лечение под постоянным наблюдением врача.

Бронхит курильщика

Для выявления бронхита у курильщиков обычно достаточно наличия кашля, без необходимости учитывать другие симптомы.

В зависимости от стадии заболевания, кашель может носить разный характер:

• Первая фаза — обычно утром, не очень сильная, без мокроты;
• Вторая фаза — влажная, с мокротой желто-коричневого цвета, в любое время суток;
• Третья фаза — постоянная, сильная, с густой коричневой мокротой.

Вместе с усилением и изменением характера кашля, у курильщика с бронхитом развивается затрудненное дыхание.

В ранних стадиях лечение осуществляется с использованием муколитических и противовоспалительных препаратов. Если в отхаркиваемой мокроте обнаруживается гной, то к режиму добавляются антибиотики. На более поздних этапах заболевания возможно потребуется применение бронхолитиков.

Избавление от бронхита у курильщика возможно лишь при условии, что пациент откажется от вредной привычки.

Аллергический

Аллергический бронхит возникает в результате воздействия аллергенов, таких как пыльца, пыль, шерсть, плесневые грибки, химические испарения и другие. Отличительной особенностью этого заболевания является отсутствие общего ухудшения состояния человека, однако кашель может быть очень интенсивным, мучительным и сопровождаться спазмом бронхов.

Аллерголог-иммунолог занимается лечением аллергического бронхита. В дополнение к обычным средствам откашливания и расширяющим бронхи препаратам, он рекомендует принимать антигистаминные препараты и средства для очищения организма.

Цвет мокроты при бронхите и его значение

Отхаркивание – это процесс, при котором выделяется слизь из дыхательных путей. Она выделяется в больших количествах, когда в организме развивается инфекция. Основная цель слизи – защита организма. Она связывает вредные вещества (пыль, болезнетворную микрофлору, аллергены) и выводит их наружу. По оттенку слизи можно определить, как прогрессирует заболевание:

• Мокрота белого оттенка указывает на начальную стадию воспалительного процесса в легких, что свидетельствует о его незатрудненном течении. В таком случае лечение не требуется, поскольку иммунная система справляется с болезнью. Однако, излишнее количество мокроты может свидетельствовать о хроническом воспалении легких, легочном отеке, астме или туберкулезе.
• Зеленоватая мокрота появляется при застарелой инфекции или недостаточно вылеченном остром бронхите. Ее неприятный запах и вязкая консистенция, иногда содержащая гноище, свидетельствуют о неспособности иммунитета справиться с воспалением. В этом случае необходимо немедленно обратиться к специалистам.
• Желтоватая мокрота появляется из-за недостаточного внимания к состоянию здоровья. Ее окраска обусловлена наличием в мокроте нейтрофилов, подвида лейкоцитов. Этот вид мокроты характерен для хронического и аллергического бронхита, а также бронхита у курильщиков.
• Коричневая мокрота образуется при разрушении эритроцитов, красных кровяных клеток. В ее составе содержатся органические и неорганические соединения, поступающие в организм с пищей.
• Красная мокрота появляется в случае попадания красных кровяных клеток в мокроту через стенки мелких сосудов или их разрыва. Она имеет густую текстуру.

Для определения степени развития воспалительного процесса проводится анализ мокроты. Подходит только утренняя мокрота, поскольку некоторые продукты питания могут изменить ее цвет, что может привести к неточным результатам диагностики.

Лечение

При обнаружении обструктивного бронхита выявленные признаки и предписанная терапия способствуют быстрому восстановлению здоровья, однако требуется длительное и внимательное лечение, которое поможет предотвратить повторный приступ и восстановить проходимость бронхов от мокроты.

При остром обструктивном бронхите назначается:

1. Отдых, употребление достаточного количества жидкости, увлажнение воздуха, использование щелочных и лекарственных ингаляций.
2. Рекомендуется применение специфической противовирусной терапии (интерферон, рибавирин и другие препараты).
3. При наличии выраженного сужения бронхов используются препараты-спазмолитики (папаверин, дротаверин) и муколитики (ацетилцистеин, амброксол), а также бронхолитические ингаляторы (сальбутамол, орципреналин, фенотерола гидробромид).
4. Для облегчения отхождения мокроты проводят перкуторный массаж грудной клетки, вибрационный массаж, массаж мышц спины и дыхательную гимнастику.
5. Применение антибактериальной терапии рекомендуется только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

	Лекарственные препараты
Муколитики	Эффективны отхаркивающие препараты, муколитики, разжижающие вязкий секрет, который легче выводится из бронхов. Медикаменты этой группы начинают лечить заболевание не сразу, а через день-два и даже неделю. Препарат Бромгексин; Препарат АЦЦ (Ацетилцистеин); Препарат Амброксол (Лазолван); Препарат Бронхикум.
Антибиотики	Препарат амоксициллин; Комбинированный препарат амоксициллина с клавулановой кислотой, известный как амоксиклав; Препарат левофлоксацин или моксифлоксацин; Препарат азитромицин, также известный как сумамед или хемомицин.
Антигистаминные препараты	Препарат Лоратадин (торговая марка – Кларитин); Препарат Цетиризин (торговая марка – Зиртек); Препарат Дезлоратадин (торговые марки – Эриус, Дезал); Препарат Диметинден (торговая марка – Фенистил).
Гормональные препараты­	аэрозоли: Препараты Будесонид, Флутиказон, Ингакорт, Беклазон Эко; таблетки: Лекарства Преднизолон, Триамцинолон; инъекционные растворы: Препараты Преднизол, Дексаметазон.

Если возникает угроза полной блокировки дыхательных путей, неотложная помощь больному становится необходимой. В этой ситуации важно не терять времени, так как задержка может привести к ухудшению состояния и усугубить ситуацию. Какие действия следует предпринять при ухудшении состояния?

Если у человека есть заболевание, то необходимо обратиться к медицинскому специалисту, который определит необходимость госпитализации и назначит соответствующее лечение.

• введение жидкости в организм через капельницу;
• применение препаратов, способствующих разжижению мокроты (например, Синекод);
• использование противомикробных средств (в случае заразной патологии, так как бактерии и вирусы передаются очень быстро).

Как лечить хронический обструктивный бронхит взрослым?

Подход к лечению хронической формы заболевания существенно отличается от подхода к острой форме бронхита. Только врач может подобрать оптимальную схему лечения, учитывая стадию заболевания, возраст пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний.

Основные методы лечения при данном заболевании можно сжать до следующих принципов:

1. Необходимо устранить причину, которая привела к усилению хронического обструктивного бронхита – излечить острую респираторно-вирусную инфекцию или ангину.
2. Врач должен рекомендовать лекарственные препараты с бронхорасширяющим действием, такие как: Сальбутамол, Эуфиллин, Атровент и другие.
3. Для разжижения мокроты и обеспечения ее быстрого выведения пациент должен принимать муколитические лекарственные средства – например, Бромгексин или Амбробене.

Для предотвращения обострений заболевания в периоды улучшения состояния здоровья рекомендуется проводить мероприятия, направленные на укрепление защитных сил организма:

• укрепление организма,
• физическая активность,
• здоровое питание,
• регулярное применение витаминов и минералов.

Что делать при обструктивном бронхите, если домашние методы не приносят облегчения? Вероятно, врач посоветует обратиться в стационар. Помимо того, что лечение в домашних условиях неэффективно, есть ряд показаний для госпитализации:

• внезапное возникновение острой дыхательной недостаточности;
• возможное развитие пневмонии;
• появление признаков сердечной недостаточности;
• необходимость проведения бронхоскопии.

Лечение заболевания

Лечение данного заболевания назначается специалистом по лечению легких или общим врачом, только после тщательного выявления симптомов, проведения необходимых анализов и полного осмотра пациента.

Для излечения бронхита используются следующие подходы:

• Применение ингаляций;
• Лечение с применением лекарственных препаратов;
• Использование физиотерапевтических методов и упражнений дыхательной гимнастики.

Лечение лекарствами включает в себя назначение препаратов, которые устраняют причину заболевания и снимают симптомы заболевания.

Объективным критерием обструктивного бронхита является ОФВ (объем выдоха за секунду). При хронической форме этого заболевания ОФВ уменьшается на 50 мл ежегодно. Для измерения этого показателя используется специальный прибор – флоуметр.

Оценка скорости увеличения обструкции бронхов важна для определения оптимального лечения заболевания в зависимости от его стадии.

С течением времени необратимые изменения накапливаются и могут быть устранены с помощью соответствующего лечения:

• Сокращение бронхиальных мышц;
• Воспаление в организме.

При обострениях, особенно при обострении бактериальной инфекции, специалисты обычно лечат патологию с помощью антибиотиков. Если у пациента наблюдается вязкая мокрота, то ему могут назначить муколитики, например, препарат на основе ацетилцистеина.

Ингаляции

Когда бронхит обостряется, проявляются следующие симптомы:

• Изменение образа кашля и характеристик отделяемой мокроты;
• Увеличение одышки, изменение уровня вдоха, частоты дыхательных движений;
• Ощущение стеснения в области грудной клетки.

При обнаружении признаков, свидетельствующих о усилении симптомов, врач рекомендует использовать ингаляторы с бронходилатирующим действием всех трех групп.

Основной причиной возникновения обструкции у взрослых является сокращение бронхов, вызванное спазмом. Для ликвидации этого явления используются лекарства с длительным или коротким действием.

При постоянном воспалении бронхов с нарушением проходимости дыхательных путей рекомендуется применять препараты Тровентол, Атровент, Окситорпия бромид. Рекомендуется употреблять 3-4 дозы в течение дня, при этом ощущается положительный эффект через полчаса, который сохраняется до 6 часов.

Если лечение не дает ожидаемых результатов, врач может также рекомендовать:

Группы лекарств	Препараты
Адреностимуляторы	Бриканил, Вентолин, Беротек в ингаляциях, сироп Кленбутерол, таблетки Кленбутерол Софарма
Теофиллин в таблетках	Теотард, Теопэк

В случае острых состояний лечащий врач может предписать проведение ингаляций с использованием комбинированных препаратов, которые объединяют в себе эффект бронхолитиков и гормональных средств.

Антибиотики

Применение антибиотиков рекомендуется во время обострения, вызванного инфицированием. Повышение температуры является одним из признаков обострения, и в случае хронической формы обструктивного бронхита она может достигать более 38 градусов.

В первую очередь следует принимать такие препараты, как Азитромицин, Амоксициллин, Амоксициллин с клавулановой кислотой, Моксифлоксацин, Левофлоксацин, чтобы бороться с инфекциями.

Если у вас возникает аллергическая реакция на препарат Амоксициллин, врач может рекомендовать прием Цефиксима, Цефтриаксона или Ципрофлоксацина. Антибиотики обычно принимают в виде таблеток, но при тяжелом состоянии пациента или заболеваниях пищеварительной системы может быть назначено введение препарата в виде инъекций.

Терапия в период ремиссии

Если нет явных признаков заболевания, то проводят профилактические мероприятия.

Меры по профилактике включают в себя:

• Выполнение специальных упражнений для легких;
• Повышение защитных функций организма;
• Сбалансированное питание;
• Избавление от вредных привычек.

Отказ от курения является основным условием, которое, если выполнено, может по крайней мере уменьшить проявление симптомов заболевания.

В период ремиссии можно укрепить защитные силы организма, используя природные методы. Существуют эффективные народные рецепты для взрослых, которые способствуют улучшению состояния пациента, снимают одышку и кашель.

Лечение хронической и острой формы бронхита

Лечение хронического и острого воспаления бронхов имеет много общих черт. Необходимо проводить комплексное лечение, при наличии бактериальной инфекции следует обращаться за помощью в стационаре. В лечебный курс входят препараты от кашля, антивирусные средства или антибиотики, бронхолитики, подходящие физиотерапевтические процедуры. Продолжительность лечения зависит от стадии заболевания, его формы и наличия осложнений.

Во время процесса выздоровления важно исключить все негативные факторы, которые могут замедлить его. Для этого следует воспользоваться больничным, избегать переохлаждения, поддерживать оптимальную влажность в помещении, отказаться от вредных привычек и следить за сбалансированным питанием.

Лечение хронического бронхита

Полное выздоровление при наличии хронической формы невозможно. Основная задача врача заключается в том, чтобы узнать все о пациенте (его образ жизни, сопутствующие заболевания) и разработать индивидуальный курс лечения. Главная цель такого лечения заключается в том, чтобы замедлить прогрессирование болезни, стабилизировать состояние больного и предотвратить обострения. Рекомендации для лечения хронической формы включают в себя:

• поддержание здорового образа жизни (избавление от вредных привычек, введение правильного питания, регулярные физические упражнения; если возможно, смена вредной работы на менее напряженную, переезд из крупного города в более экологически чистое место);
• применение антибиотиков в острые периоды заболевания;
• использование бронхолитиков;
• средства для разжижения мокроты (чаще всего используют Лазолван, АЦЦ, Бромгексин);
• ингаляции (наилучший эффект достигается при использовании небулайзера для введения лекарственных препаратов);
• физиотерапевтические процедуры (особенно эффективна галотерапия);
• иммуномодуляторы (для укрепления иммунитета).

Для пациентов с хроническим бронхитом вне периода обострения рекомендуется отправиться на море. Морской воздух способствует улучшению общего состояния пациента и снижению симптомов. В период ремиссии болезнь практически не требует лечения, главное – устранить провоцирующие факторы и привести образ жизни в норму.

Лечение острого бронхита

Эффективное и своевременное начало лечения острой формы бронхита имеет решающее значение для скорейшего выздоровления и снижения риска осложнений

Существенно не просто скрывать симптомы, а избавиться от корня проблемы. Рекомендуемые препараты для борьбы с острой формой:

• лекарства, борющиеся с вирусами (острая форма часто возникает в результате гриппа и простуды);
• препараты, уничтожающие бактерии (при присоединении бактериальной инфекции);
• средства, способствующие отхаркиванию (например, Мукалтин, Лазолван);
• препараты, снимающие кашель (если сухой кашель вызывает сильные боли);
• терапевтические процедуры;
• лекарства, устраняющие аллергический бронхит (например, Тавегил, Супрастин, Лоратадин);
• препараты, снижающие температуру (например, Парацетамол, препараты на основе ибупрофена);
• средства, расширяющие бронхи (например, Сальбутамол, Беродуал);
• лекарства для поддержания здоровья сердца;
• традиционная медицина.

После прохождения лечебной терапии острый бронхит исчезает без вреда для сердца и других органов. Необходимо избегать изменения или сокращения курса лечения, так как это может привести к хроническому течению заболевания.

Лечение заболевания

Как эффективно облегчить симптомы обструктивного бронхита дома – это вопрос, который волнует каждого пациента. Лечение обструктивного бронхита представляет собой сложную и многогранную задачу, поскольку существует множество методов борьбы с проявлениями этого заболевания. Лечение бронхита требует времени, и важную роль играют основные принципы традиционной терапии этого заболевания.

Существует четыре основных подхода к лечению патологии с обструкцией у взрослых:

• Избавление от вредной привычки курения, что значительно повышает вероятность успешного лечения.
• Лечение с применением лекарств. Препараты обычно способствуют расширению дыхательных путей – Бромид, Фенотерол, Сальбутамол. Они могут применяться для оказания неотложной помощи при резком нарушении проходимости дыхательных путей.
• Использование средств откашливания и разжижения мокроты – они способствуют более легкому удалению слизи из дыхательных путей, восстанавливают функции эпителия и способствуют разжижению мокроты.

Лечение антибактериальными препаратами – принятие антибактериальных лекарств внутрь, а также в более сложных случаях введение их внутривенно или внутримышечно. Необходимо своевременно пройти курс приема антибиотиков, чтобы избежать возможных опасных осложнений обструктивного бронхита.

Для эффективного лечения обструктивного поражения взрослым необходимо придерживаться определенного режима:

1. Во время обострения заболевания необходимо употреблять большое количество жидкости. Для взрослых рекомендуется выпивать не менее 3 – 3,5 литров воды в день. Полезно пить щелочные напитки, смесь боржоми и горячего молока в равных пропорциях.
2. Пересмотрите свой ежедневный рацион. Питание должно быть полноценным, включая достаточное количество белков, жиров и углеводов. Также важно получать достаточное количество витаминов, особенно из свежих овощей и фруктов.
3. Избегайте химических и физических раздражителей, которые могут вызывать кашель, таких как дым и пыль.
4. При недостатке влажности в помещении сухой кашель может усилиться. Поэтому важно правильно поддерживать уровень влажности в помещении. Рекомендуется использовать увлажнитель и воздухоочиститель. Также желательно регулярно проводить влажную уборку, чтобы очищать воздух в помещении.

Лечение обструктивного бронхита у взрослых

Особенно важно уделить внимание лечению данного заболевания, поскольку неправильно подобранное лечение и недостаточное вмешательство при остром бронхите обязательно приведут к развитию воспаления легких, хронической формы заболевания или астмы. Исцелить бронхит возможно только при активном участии самого пациента

Сначала нужно избавиться от всех раздражителей, которые способствуют развитию заболевания: необходимо прекратить курение, стремиться к здоровому образу жизни и проводить больше времени на свежем воздухе. Если причиной является опасная работа, вызывающая сужение и спазмы бронхов, то лучше всего ее сменить.

Выздоровление от бронхита возможно только при активном участии самого пациента. В первую очередь необходимо исключить все раздражители, способствующие развитию заболевания: отказаться от курения, придерживаться здорового образа жизни и проводить больше времени на свежем воздухе. Если же причиной бронхита является вредная профессиональная деятельность, способствующая сужению и спазмам бронхов, рекомендуется рассмотреть возможность смены работы.

Для взрослых с острым обструктивным бронхитом обычно проводится начальная диагностика, после которой рекомендуется соблюдать постельный режим как минимум 3-4 дня.

Современные методы лечения

Современные достижения в медицине позволяют эффективно излечить острый бронхит без негативных последствий и в короткие сроки. В первую очередь специалисты рекомендуют применение препаратов, способствующих расширению бронхов.

• Лечение расширения бронхов. Препараты обычно применяются в форме ингаляций. Все лекарства этого типа можно разделить на три группы: препараты, уменьшающие активность холинергических рецепторов, метилксантины и бета 2-агонисты. К первой группе относятся импратролиум бромид, ко второй – теофиллин, а к третьей – сальбутамол. Эти препараты применяются в форме ингаляций, которые можно проводить дома.
  Лечение обструктивного бронхита у взрослых должен назначать только врач, который подберет соответствующее лечение и определит дозировку препаратов. Самостоятельное применение таких лекарств категорически запрещено.
• Далее назначаются препараты, которые способствуют разжижению мокроты. Они облегчают отхождение слизи при кашле, выводят ее из дыхательных путей. Для лечения обструктивного бронхита в острой и хронической форме применяются известные лекарства бромгексин и ацетилцистеин. Усилить эффективность терапии помогут народные средства, такие как сбор ромашки, подорожника и отвар из мать-и-мачехи. Однако народная медицина в данном случае выступает лишь вспомогательной терапией, основное лечение состоит из медикаментозных препаратов.
  Можно употреблять отвар калины с медом – он снижает приступы кашля и разжижает мокроту.
• Если в организме присутствует бактериальная инфекция, то необходимой частью терапии является прием антибиотиков. Признаками наличия инфекции являются появление гнойной мокроты и повышенная температура.
  Обычно врач назначает антибиотики широкого спектра действия.

Необходимо помнить, что лечение хронического обструктивного бронхита не включает в себя применение антибиотиков.

• Если у пациента возникает сильное одышка и затрудненное дыхание, врач может предписать прием гормональных препаратов. Применяются бронхорасширяющие препараты с кортикостероидами. Эти средства считаются наиболее безопасными, поскольку они оказывают воздействие только на дыхательную систему и практически не вызывают побочных эффектов.
  Назначение гормональной терапии должно осуществляться только врачом.

Для повышения эффективности лечения всех пациентов, независимо от типа бронхита, рекомендуется проведение дыхательной гимнастики. Этот безопасный и результативный метод помогает устранить спазмы бронхов и расширить дыхательные пути для более комфортного дыхания. Варианты гимнастики могут включать методику Стрельниковой, Бутейко и других известных специалистов; подбор оптимальной программы может также осуществить врач.

Чаще всего бронхит поддаётся лечению на амбулаторной основе, однако в некоторых случаях пациенту требуется госпитализация. Это необходимо, если при лечении острого бронхита не удается устранить кашель и сохраняются проблемы с дыханием. Также госпитализация необходима, если на фоне бронхита развивается воспаление легких или появляются признаки сердечной недостаточности.

Виды обструктивного бронхита

Резкий обструктивный бронхит — это редкое явление у взрослых, поскольку чаще всего он проявляется у детей до 4 лет. Однако у взрослых может возникнуть первичный обструктивный бронхит, вызванный сочетанием нескольких вышеупомянутых факторов риска, что приводит к воспалительному процессу. При наличии ОРВИ, гриппа, пневмонии, недостаточном лечении или других провоцирующих факторах может возникнуть обструкция дыхательных путей. Основные симптомы острого обструктивного бронхита у пациентов включают в себя:

• Вначале проявляется воспаление верхних дыхательных путей
• Интенсивный сухой кашель с трудноотделяемой мокротой
• Проявления кашля усиливаются особенно ночью
• Затрудненное дыхание с шумом при выдохе
• Температура остается субфебрильной, не превышая 37,5 градусов, что отличает острый обструктивный бронхит от обычного острого бронхита, при котором обычно повышается температура.

Лечение острой бронхообструкции возможно, однако если она становится хронической, это может привести к прогрессирующему необратимому заболеванию.

Хронический обструктивный бронхит представляет собой постепенное сужение бронхов из-за воздействия различных раздражителей. Уменьшение проходимости бронхов может быть как обратимым, так и необратимым. Симптомы, которые заставляют пациентов обратиться к врачу:

• Интенсивный кашель, с отделением небольшого количества слизистой мокроты утром
• Недостаток воздуха, изначально возникающий только при физической активности
• Свистящее и затрудненное дыхание
• Мокрота может стать гнойной при присоединении других инфекций и вирусов, что считается рецидивом обструктивного бронхита.

Со временем, когда необратимый хронический процесс начинает развиваться, болезнь продолжает прогрессировать, и интервалы между возвратами становятся более короткими. При хроническом течении следует

Частые вопросы

Каковы основные симптомы обструктивного бронхита у взрослых?

Основные симптомы обструктивного бронхита у взрослых включают в себя кашель с отделением мокроты, затрудненное дыхание, свистящие звуки при дыхании и усталость.

Какие факторы могут способствовать развитию обструктивного бронхита у взрослых?

Факторы, способствующие развитию обструктивного бронхита у взрослых, включают в себя курение, воздействие вредных химических веществ, загрязнение воздуха, аллергены и вирусные инфекции дыхательных путей.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Обструктивный бронхит может иметь разные причины, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Избегайте вредных привычек, таких как курение, и минимизируйте контакт с раздражающими веществами, чтобы снизить риск обострения обструктивного бронхита.

СОВЕТ №3

Следите за своим здоровьем, укрепляйте иммунитет, правильно питайтесь, занимайтесь физическими упражнениями и придерживайтесь рекомендаций врача для предотвращения обострений обструктивного бронхита.