Аденокарцинома пищевода – это злокачественная опухоль, которая развивается в тканях слизистой оболочки верхних путей пищеварительной системы. Для диагностики этой патологии необходимо провести биопсию и тщательное морфологическое исследование образцов тканей. Аденокарцинома пищевода является редким заболеванием. Лечение этой опухоли основано на оперативном вмешательстве и химиотерапии.
Аденокарцинома – это опасное злокачественное образование в пищеводе, которое может быть обнаружено при проведении биопсии.
Описание онкологии
Аденокарцинома в пищеводе возникает из железистых клеток слизистой оболочки пищевода и характеризуется агрессивной злокачественностью. Это заболевание чаще встречается у мужчин среднего и пожилого возраста и обычно локализуется в среднем и нижнем отделе пищевода. На ранних стадиях новообразование может протекать без симптомов, что делает рак пищевода особенно коварным. По мере развития заболевания пациенты начинают испытывать усиливающиеся боли в центре грудной полости при глотании, изнурительную рвоту, которая может быть черной или содержать примеси крови, постоянный кашель, который может привести к потере голоса, появление черных каловых масс и резкое снижение веса.
Виды новообразований
Аденокарцинома пищевода может быть классифицирована на три типа:
- Плоскоклеточная карцинома, которая образуется из эпителиальных клеток слизистой оболочки пищевода.
- Аденокарцинома, которая возникает из железистых клеток или нижней части слизистой оболочки пищевода, когда происходят изменения, подобные кишечной метаплазии (замена желудочного эпителия кишечным).
- Железисто-плоскоклеточный рак, который объединяет особенности первых двух типов.
Врачи считают, что аденокарцинома пищевода может развиваться под воздействием внешних негативных факторов.
Причины появления
Развитие рака в пищеводе вызывается различными факторами, которые влияют как извне, так и изнутри организма. Нанесенные ранее повреждения химическими, механическими или термическими элементами могут способствовать развитию аденокарциномы пищевода. Особую опасность представляет длительное воздействие патогенного фактора. Среди внешних причин можно выделить злоупотребление горячими напитками, перченой, пересоленной и пряной пищей, табакокурение и хронический алкоголизм. К внутренним причинам относятся хронические патологии, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эзофагит, синдром Баретта, поражение слизистых пищевода с ороговением покровного эпителия и рубцовый стеноз после ожогов. Также известны случаи диагностирования аденокарциномы пищевода без связи с другими патологиями или внешними воздействиями. Симптомы этого рака включают боль при приеме пищи, рвоту и тошноту.
Характерные симптомы
Аденокарцинома, вместе с другими типами рака пищевода, обычно проявляется незаметными симптомами до поздних стадий заболевания. Это приводит к тому, что рак обнаруживается слишком поздно, когда полное излечение уже невозможно. Особенно выраженные симптомы наблюдаются при больших опухолях, требующих агрессивного лечения.
Симптомы аденокарциномы пищевода могут включать:
Читайте также:
- Проблемы с глотанием. Часто сопровождаются ощущением комка в горле и за грудиной при приеме пищи, даже при употреблении пюреобразных и жидких продуктов.
- Боль в области груди, которая усиливается по мере роста опухоли.
- Частая и изнурительная рвота, которая может быть периодической и сопровождать крупные опухоли, приводящие к полной закупорке пищевода.
Если опухоль распространяется на соседние ткани и органы, могут возникать симптомы, похожие на другие заболевания, что может запутать врачей. Некоторые из этих симптомов включают сухой кашель и частое поперхивание. Если у вас появляются подобные симптомы, важно обратиться к врачу. Только на ранних стадиях, когда опухоль небольшая, можно полностью излечиться.
Способы диагностики
Для точного определения поражения пищевода аденокарциномой необходимо провести тщательное аппаратно-инструментальное обследование. Для этой цели используются следующие методы:
- Рентгеноскопия с бариевым контрастом, которая позволяет определить степень проходимости пищевода.
- МРТ или эмиссионно-позитронное сканирование, которые помогают выявить прорастание опухоли в окружающие ткани и появление вторичных очагов злокачественных клеток.
- Эндоскопия с биопсией, которая является комплексным методом диагностики и позволяет определить тип, характер, степень и стадию поражения пищевода опухолью.
- Комплексная биохимия крови и общеклинические тесты биожидкостей (мочи, крови), которые необходимы для оценки состояния пациента и функциональных резервов организма.
Диагностический план и порядок проведения исследований определяются врачом индивидуально. На основе полученных данных выбирается оптимальная схема лечения.
Лечение
Успешное лечение аденокарциномы в пищеводе обычно включает операцию. Если опухоль обнаружена в поверхностном слое стенки, применяется лапароскопическая техника удаления, которая сохраняет целостность пищевода. Однако чаще всего приходится удалить 2/3 органа, чтобы предотвратить рецидив и метастазирование. Для восстановления функциональности пищевода может быть проведено протезирование с установкой трубки, заменяющей отсутствующую часть. Еще одним вариантом является стентирование, при котором устанавливается полая трубка с фиксацией оставшегося просвета нужного размера.
Лечение аденокарциномы требует применения химиопрепаратов и облучения. Курс и продолжительность химиотерапии подбираются индивидуально. Химиотерапия перед операцией позволяет уменьшить размер опухоли и метастазов для повышения эффективности операции. После операции такое лечение может быть назначено для снижения риска рецидива. Облучение замедляет рост и распространение опухоли, а также облегчает общее состояние пациента.
Прогноз зависит от стадии, на которой был поставлен диагноз. Однако из-за позднего обнаружения, прогноз для аденокарциномы обычно неблагоприятный. Без лечения пациент может прожить год, но в сильных мучениях. Однако при комплексном подходе к лечению ранней стадии рака, 50% пациентов имеют шанс жить в нормальных условиях в течение 5 лет.
Меры профилактики
Важными мерами предупреждения являются отказ от вредных привычек, таких как курение и частое употребление крепкого алкоголя, а также составление правильного меню, включающего здоровые продукты и блюда с комфортной температурой. Если у человека есть хроническая патология пищевода, рекомендуется ежегодно проходить профилактическое обследование и осмотр у гастроэнтеролога.
Загрузка...
