Часто причиной снижения работоспособности желчного пузыря являются аномалии его структуры. Желчный пузырь состоит из трех частей: шейки, дна и тела. В нормальном состоянии, когда он полон, пузырь имеет форму груши. Изгиб или скручивание желчного пузыря приводит к деформации его частей и изменению его формы. У детей часто встречается изогнутый желчный пузырь. Изгибы желчного пузыря могут возникать в детском возрасте.
Определение и классификация
Загиб желчного пузыря у ребенка является одним из проявлений дискенезии. Эта патология связана с нарушением двигательной активности желчеобразующего органа и желчевыводящих каналов, что приводит к нарушению процесса образования и выброса желчи, а также к застою. Из-за деформации органа он не может функционировать нормально. Ослабление оттока желчи приводит к нарушению жирового обмена и нерасщеплению жиров, что приводит к нарушению пищеварительной функции.
Перегиб желчного пузыря у ребенка может быть врожденным или приобретенным. Врожденная патология не требует специфического лечения, но требует соблюдения диеты. У грудничков органы формируются и растут взаимодействуя друг с другом, поэтому измененная форма желчного пузыря не вызывает дисфункции и других нарушений.
Приобретенная патология возникает на фоне других заболеваний и требует обязательного лечения. Лечение загиба желчного пузыря требует времени и усилий. Любые изменения пузыря, включая его перекручивание, вызывают боль и дискомфорт. Нарушение оттока желчи приводит к дисфункции всего пищеварительного тракта.
Причины возникновения загибов
Врожденный дефект желчного пузыря может возникать из-за влияния конкретного генотипа или неблагоприятных факторов во время беременности. Этот тип патологии обычно формируется на 5-й неделе беременности, когда развиваются печеночные ткани, желчные протоки и 12-перстная кишка. Эти дефекты связаны с нарушением пропорций при развитии и обычно исчезают по мере роста ребенка. Однако некоторые дефекты могут быть постоянными и называться стойкими или фиксированными изгибами. Эти изгибы изменяют контуры желчного пузыря из-за особенностей структуры мышечной ткани, которая может изменяться при наполнении или опустошении. Приобретенные изгибы могут возникать из-за различных причин, таких как психоэмоциональные расстройства, повышенная двигательная активность, ожирение, нарушения в режиме питания и чрезмерный физический труд. Другие патологии, такие как обострение хронического холецистита, увеличение органов желчевыводящей системы, нетипичное расположение органа и сильное опущение брюшных органов, также могут вызывать аномалии в строении желчного пузыря.
Признаки загибов
Симптомы патологии могут различаться в зависимости от места расположения дефекта. Если имеется изогнутый участок на границе дна с телом, ребенок может испытывать боли, распространяющиеся под лопатку, ключицу и грудь справа. Также могут возникать тошнота и частые рвотные позывы. При присоединении воспаления могут появиться дополнительные симптомы, такие как потливость, горьковатый вкус в ротовой полости и сероватый оттенок кожи лица.
Если происходит перегиб шейки желчного пузыря из-за ее аномального удлинения или отвисания пузырного тела, возникает риск омертвления шейки с оттоком желчи в брюшное пространство. Это может сопровождаться острыми болями в области живота или под ребрами слева, вздутием, тошнотой и повышением температуры.
Перекручивание пузыря в нескольких местах является редким явлением и может возникать из-за аномально больших размеров органа или наличия желчных камней. В этом случае могут наблюдаться сильные боли и тошнота.
Читайте также:
Врожденные дефекты желчного пузыря обычно не вызывают симптомов и могут быть обнаружены только при проведении УЗИ. Большинство загибов пузыря у младенцев остаются на протяжении всей жизни, но не вызывают дискомфорта. Приобретенная дискинезия, с другой стороны, может возникать в результате других серьезных патологий и воспалений и проявляться симптоматично, подобно им.
Опасность загибов желчного пузыря
При приобретенной пузырной деформации существует высокий риск возникновения осложнений. Это состояние часто сопровождается следующими проявлениями:
- увеличение размеров печени;
- появление желтухи;
- нарушение работы печеночных тканей;
- развитие хронических заболеваний ЖКТ;
- отставание ребенка в развитии.
Нарушение оттока желчи приводит к ее задержке и накоплению в организме. Это приводит к неполному расщеплению жиров, поступающих с пищей, что приводит к увеличению концентрации жирных кислот в крови и замедлению аэробного гликолиза. В результате развиваются такие состояния, как сахарный диабет, ожирение, дефицит жирорастворимых витаминов и минералов, снижение остроты зрения, ослабление мышечного тонуса и ухудшение эластичности сосудистых стенок. Также начинают развиваться хронические заболевания, образуются камни и проявляется желчнокаменная болезнь.
Диагностика
Ультразвуковое исследование (УЗИ) является основным методом диагностики заболевания. С помощью УЗИ можно определить работоспособность органа, уточнить локализацию деформации и изучить стенки, шейку, дно, тело и протоки органа. Для определения врожденности или приобретенности патологии рекомендуется проводить УЗИ с нагрузкой. Это включает общую эхографию, а затем введение яичного желтка, который стимулирует выделение желчи. Если при этом перегиб органа не меняет локацию или контуры, то дефект считается генуинным. При обследовании органа вдоль и поперек выявляются эхопризнаки изгиба пузыря. Деформации определяются по образованию эхоположительных линейных формирований разной локализации. Пузырная желчь отображается как эхоотрицательное образование. Сонография позволяет определить степень дискенезии желчных протоков, которая встречается в 80% случаев у детей с загибом желчного пузыря.
Методы лечения
Лечение приобретенной патологии обязательно и включает несколько методов. В первую очередь применяются лекарственные препараты, такие как желчегонные средства и спазмолитики. Курс терапии регулярно повторяется. Также проводится физиотерапия, которая направлена на улучшение кровообращения в изогнутом желчном пузыре, восстановление его мышечной работы и стабилизацию секреторных функций. Санаторно-курортное оздоровление помогает восстановить желчный пузырь и печеночные ткани, а также укрепить иммунитет. В случае воспаления и развития патогенной микрофлоры, вызванных скоплением застойной желчи, назначается прием антибиотиков. Очень важным компонентом лечения является диета, которая предусматривает отказ от тяжелой пищи и включение в рацион желчегонных продуктов, таких как тыква и тыквенный сок, кукурузное масло, фрукты и овощи. Также рекомендуется пить большое количество жидкости, чтобы предотвратить загустение желчи. Народная терапия с использованием желчегонных трав также может быть эффективной. Для восстановления микрофлоры кишечника, которая может пострадать от длительного приема антибиотиков и других лекарств, назначается прием пробиотиков. Операцию рекомендуется проводить только в тяжелых случаях, когда консервативные методы не помогают купировать распространение инфекции и восстанавливать функции изогнутого желчного пузыря и его протоков.
Возможные осложнения
Одной из основных проблем при изгибе пузыря является застой желчи, что приводит к нарушению обмена веществ. Эти процессы способствуют образованию камней в желчном пузыре, что требует дренирования желчных протоков. В некоторых случаях возникает эрозия и язвенная болезнь слизистой оболочки ЖКТ.
Загрузка...
