Причины появления, признаки и способы определения косолапия у детей

Косолапие у детей – это ортопедическая проблема, что возникает в период становления опорно-двигательной системы. Заболевание бывает врожденное или приобретенное. Преимущественно расстройство касается мальчиков. Осложнения патологии ухудшают жизнь, создают предпосылки для дополнительных болезней в возрасте.

Что такое косолапость у детей и код по МКБ 10

Плоскостопие и косолапие у маленьких детей – деформация свода стоп, приводит к изменению расположения. Человек сталкивается с множеством неудобств (неэстетичность, боль во время ходьбы). Пятка во время перемещения сдвигается, а не ставится на всю площадь. Как правило, патология касается двух ног.

Международная классификация болезней (код по МКБ) включает косолапость в список болезней под шифром Q-66. Градация недуга систематизирует информацию. Квалифицированные врачи смогут диагностировать расстройство, подобрать оптимальную схему лечения. Часто недуг выступает следствием некорректного формирования костного скелета, дисфункций мышечных тканей, суставов. Патологию следует лечить комплексно, под четким контролем врача.

Признаки появления у детей

Первые признаки косолапия у детей можно обнаружить визуально, когда ребенок встает на ноги, осуществляет первые шаги. Симптомы расстройства:

подошва развернута во внутреннюю часть;
внутренний край стопы в процессе движения приподнимается, внешний идет на понижение;
подошвенная часть имеет перегиб в стопе;
походка неправильная (как при дцп);
движение человека ограниченно, голеностоп не может справляться с фундаментальными функциями.

Вследствие большого количества терапевтических методик симптоматика, признаки патологии проявляются у каждого человека. У некоторых детей встречается атрофия голеностопных мышечных структур, приводят к подвывихам стопы. Коленные суставы становятся патологически неподвижными. Кожа становится грубой в области внешней стороны подошвы.

Виды косолапия

Врожденная косолапость у детей – распространенный недуг в области пороков костно-мышечного аппарата. Заболевание не позволяет ребенку полноценно ставить подошву на поверхность вследствие аномалий в развитии голеностопного сустава. В зависимости от этиологии болезни, различают виды:

Врожденная подразделяется на типичную, атипичную деформации. При первом варианте стопа имеет изгиб в направлении подошвы, пятка смещена вверх. Наблюдается варус, аддукция, супинация. Во втором случае наблюдаются выраженные признаки. На подошве образуются глубокие складки. Стопы короткие, пухлые. Кости плюсны через время трансформируются в ригидный кавус. Назначается иной протокол лечения.
Приобретенная возникает вследствие нервных расстройств, некорректного сращивания костей голеностопа. На расстройство влияют воспалительные процессы, различные опухоли. Сильные ожоги – начальные источники формирования болезни.

Существует ряд ключевых факторов, влияющих на развитие врожденной деформации ног. В первую очередь – наследственность. Далее идут серьезные генетические расстройства в виде болезни Эдвардса. Опасная патология приводит к увеличению 18 пар хромосом. Систематическое употребление алкоголя, курение сигарет негативно сказываются на состоянии опорно-двигательного аппарата матери, будущего ребенка.

Амниотические перетяжки непосредственно в матке беременной женщины в большинстве случаев не влияют на развитие плода. Однако сильные перетяжки могут спровоцировать формирование косолапости у новорожденного.

Читайте также:

Как исправить косолапость у ребенка в домашних условиях

Методы лечения у детей и подростков

Ранняя стадия косолапости исправляется у детей при помощи консервативной терапии. Стопы ребенка фиксируются, чтобы провести оздоровительный массаж. Лечебная физкультура (ЛФК) выполняется с первой недели рождения до 12-и месяцев. Использование ортопедической обуви – эффективный вариант для исправления неровности ноги. Популярные варианты – лонгеты, одевающиеся на ночь. С 8-и лет рационально проводить комплексные спортивные занятия, плавательные упражнения, специальные танцы. Если консервативные подходы не дают положительного результата, назначается операция.

Наименование	Характеристики
Оздоровительный массаж	Манипуляции проводятся при легких, средних тяжестях патологии. Процедуры расслабляют внутренние, задние мышечные структуры голени. Здесь сосредоточен высокий тонус движений. Длительность восстановительного курса определяет квалифицированный ортопед.
Кинезотерапия	Лечебная гимнастика увеличивает активность мышц. Упражнения выполняются системно до полного выздоровления малыша.
Прикладывание мягких повязок	Методика лечения дает результат при легкой степени косолапости. Упражнения сочетаются с гимнастикой. Популярный вариант – сочетание бинтования по Финку-Эттингену, корригирующие упражнения.
Ортезирование	Использования съемных устройств для выравнивания стопы. Профессиональные ортопеды используют ряд специальных изделий для выполнения процедуры. Тутор (для суставов), брей (из эластичных материалов). Эффективны ортопедические стельки, изготовленные по индивидуальным заказам.
Гипсование	Консервативный механизм лечения основывается на использовании повязки из гипса. Изделие меняется каждые 7 дней. Доктор корректирует варус, супинирует стопу, прикладывает фиксирующую повязку. Эффективность лечения составляет 58%.
Хирургическое вмешательство	Техника выполнения операции тесно коррелирует со степенью развития недуга. Оперирование касается мягких тканей, скелета стопы, мышц. Действенными и безопасными считаются вмешательства по Волкову и Штурму.

Терапевтическая методика по Виленскому известна во всем мире. Лечение основывается на использовании ряда упорядоченных действий:

гипсование ног («сапожки») на разных этапах;
использование ортопедических приспособлений с разновидностями туторов;
задействование медицинских физиотерапевтических процедур (аппликации парафинового формата);
выполнение расслабляющего массажа каждые 24 часа для разных групп мышц;
прием теплых ванн, в которые добавляется экстракт хвои, жидкость способствует снижению гипертонусов, организм укрепляется;
систематическое выполнение профилактики в домашней обстановке.

Способы определения косолапия у детей

Диагностирование косолапости производится на стадии беременности женщины при помощи УЗИ. Процедура дает результат в первый месяц жизни малыша после рождения. Изучить состояние стопы можно при помощи ощупывания пальцев ног. Определение степени патологического расстройства производится при помощи компьютерной томографии. Процедура безболезненная.

Снимок рентгена не всегда информативный, наглядный. Связано с несформированными костями ребенка, состоящими из хрящевой ткани.

Механизмы развития плоскотопия и косолапости

Плоскостопие, косолапие – бич для опорно-двигательных систем. При отсутствии лечения патологий неокрепший организм ребенка может столкнуться с рядом дополнительных расстройств, осложнений. Патогенез заболеваний имеет сходные причины развития. Лишь в индивидуальных случаях причины заболеваний разнятся.

Название расстройства	Процесс становления
Плоскостопие	Недуг проявляется в период интенсивного роста (6 месяцев и 5 лет). Кости приобретают стабильную форму, структуру. Связки, мышцы находятся в слабом состоянии. Высота продольных сводов при нагрузке изменяется. Рессорные функции идут на спад. Возникает риск формирования плоскостопия. Чтобы выдерживать равновесие, ребенок широко расставляет ноги.
Косолапость	Основу недуга составляет деспастический процесс, влияющий на поражение стопы, голени. Наблюдается деформация костной, хрящевой ткани. Со временем у ребенка не получается ставить ногу в нормальном положении. Важным фактором расстройства выступает наследственность. Вальгусный синдром может привести к серьезным осложнениям. Реабилитация длится несколько месяцев даже по методике Комаровского.

Возможные осложнения и прогноз лечения

Пренебрежение здоровьем ребенка – распространенное явление. Опасность заключается в том, что патология через короткий промежуток времени может привести к ряду осложнений:

атрофирование мышечных структур (опасное проявление);
подошва ноги становится грубой;
коленный сустав перестает нормально функционировать;
сухожилие постепенно атрофируется наружу.

Неправильная ходьба в раннем возрасте – источник образования мозолей. Атрофия мышц сопровождается болевыми ощущениями. Малышу дискомфортно стоять. Если не лечить расстройство, может развиваться инвалидность. Косолапость – отправная точка для развития искривления позвоночника. Болезнь через время сказывается на грыже, дисфункции суставов. Нередко наблюдаются вывихи голеностопной части.

Косолапие ребенка влияет на эмоциональное состояние. Неврозы, формирование комплекса неполноценности – распространенные случаи в педиатрии.