Лечение
У взрослых людей коклюш обычно лечат в амбулаторных условиях. Существует несколько методов для лечения этого заболевания, но специфической терапии инфекции не существует. Врачи обычно назначают антибиотики и симптоматические средства для облегчения симптомов.
Патоген почти не производит механизмов устойчивости, поэтому применение антибиотиков для лечения коклюша у взрослых является довольно эффективным.
В то же время, антибиотики приводят к положительным результатам только в начальной стадии коклюша. В более поздние периоды они перестают оказывать влияние на развитие болезни, однако могут уменьшить количество возбудителя, выбрасываемого в окружающую среду. Это делает больного менее заразным.
В начальной фазе лечения необходимо принимать антибиотики в течение 7 дней. Если начать лечение на второй стадии заболевания или позже, то потребуется употреблять антибиотики в течение 14 дней.
Лечение коклюшного кашля затруднено из-за того, что микроорганизм-патоген вырабатывает яд, который раздражает автономную нервную систему. Это приводит к усилению рефлекса кашля, контролируемого центром в мозге.
Как избавиться от кашля при коклюше у взрослых?
- Если симптомы не слишком выражены, то используют антибиотики.
- При тяжелых приступах назначают препараты от астмы для снятия спазмов и отёков бронхов.
- Для уменьшения сильного приступа кашля применяют нейролептики или средства, успокаивающие нервную систему.
- При аллергической реакции используют антигистаминные препараты.
- Для облегчения состояния больного используют препараты, способствующие отхаркиванию.
- Для разжижения мокроты при коклюше у взрослых используют протеолитические ферменты методом ингаляции.
- Сильное воспаление горла лечат противовоспалительными препаратами.
- При необходимости могут применяться препараты против рвоты и судорог.
Также демонстрируются физиотерапевтические методики — барокамера, иглотерапия, рефлексотерапия.
Лишь медицинский специалист может определить необходимость конкретных препаратов, поскольку неправильный выбор может усугубить приступы кашля.
Как лечить коклюш у взрослых в домашних условиях
Правильное питание и установление режима дня способствуют улучшению состояния больного. Особую важность представляет микроклимат в помещении.
Пациента помещают в изоляцию. Личность остается источником заражения в течение 30 дней после начала проявления симптомов кашля. Вероятность передачи инфекции выше в первую неделю, затем постепенно снижается.
Чтобы обеспечить свежий воздух в комнате, нужно регулярно проветривать помещение и проводить уборку с использованием влажных средств. Важно поддерживать прохладную и влажную атмосферу внутри помещения, где температура должна быть в пределах 16–20 °C, а влажность – от 55% до 70%. В период отопительного сезона рекомендуется использовать увлажнители воздуха. Эти меры способствуют существенному снижению частоты приступов.
Прогулки на улице очень полезны для здоровья. Они помогают предотвратить приступы кашля, улучшают поступление кислорода в головной мозг и другие органы. Важно не переохлаждаться, поэтому следует одеваться тепло.
Лечение коклюша у взрослых с использованием народных средств включает в себя прием отхаркивающих и противовоспалительных препаратов.
- Принимайте по 1 чайной ложке крапивного сока 3 раза в течение дня.
- Перед сном выпейте смесь лукового сока и мёда в равных пропорциях, по ½ чайной ложки.
- Разведите жжёный сахар водой до получения сиропа и принимайте по 1 чайной ложке 4 раза в день.
- Залейте 200 грамм измельчённого корня солодки 500 миллилитрами воды. Кипятите на водяной бане в течение 10 минут. Принимайте по столовой ложке 3–4 раза в день.
Питание при нарушении слуха у взрослых включает в себя легкую белковую пищу, такую как нежирное мясо, творог, яйца, кисломолочные продукты, а также фрукты и соки. Из рациона исключают кофе, крепкий чай и газированные напитки. Не рекомендуется употребление горячей и холодной пищи.
Симптомы заболевания как проявляется коклюш
Период инкубации после заражения палочкой Бордетеллой может продолжаться до двух недель. В этот период у взрослых обычно отсутствуют какие-либо признаки инфицирования. Иногда возможно появление першения в горле, похожего на переохлаждение организма. Далее симптомы коклюша можно разделить на 3 периода:
- Катаральный;
В начальной фазе заболевания, которая может продолжаться до двух недель, начинают проявляться первые признаки. Сначала появляется сухой кашель у пациента. Иногда наблюдается незначительное повышение температуры и появление слизистого насморка. Поскольку симптомов коклюша немного, врачи иногда ошибочно диагностируют бронхит или простуду. В это время незараженный человек, не подозревая о болезни, продолжает распространять инфекцию среди окружающих.
Необходимо помнить, что признаки проще остановить на ранней стадии развития. Однако чаще всего заболевание не удается выявить, и оно переходит на следующий уровень.
- Эпизодический или судорожный;
Интенсивность кашля увеличивается, и возникают приступообразные пароксизмы, которые продолжаются в течение нескольких недель или месяцев. Характерная особенность коклюша становится очевидной, поскольку на этом этапе у взрослого пациента наблюдаются постоянные спазматические приступы кашля, завершающиеся рвотой.
Характерной чертой пароксизма является повторение – после 5-15 серий кашля, идущих одна за другой без перерыва, при вдохе слышится свист. Именно по этому признаку врач может подозревать коклюш. Повторение возникает из-за сужения дыхательных путей или голосовой щели. Происходит прекращение приступа пароксизмы после отхождения вязкой стекловидной слизи.
Когда у пациента возникает кашель, лицо может сильно покраснеть из-за спазмов дыхательных путей, язык может высовываться на пределе, что часто приводит к его травмированию. Вены начинают набухать, и могут появляться капиллярные кровоизлияния в глазах.
При наличии вакцинации у человека симптомы обычно проявляются в более легкой форме и переносятся значительно проще.
- Восстановление здоровья или регресс;
В этот период здоровье пациента постепенно возвращается к обычному состоянию. Проявления кашля становятся все более редкими, и их сила уменьшается.
Симптомы коклюша у взрослых
Первые признаки заболевания начинаются с неприятных ощущений в горле. Позже появляется резкий кашель, который через две недели становится приступами, возможно сопровождаемыми изменениями артериального давления, покраснением лица, слезами и учащенным мочеиспусканием. Эти приступы кашля обычно происходят ночью или в закрытом помещении. Через три недели после начала кашля появляется слизь. Особенностью коклюша у взрослых является то, что температура редко поднимается выше 38°С, а рвота вообще не наблюдается. У некоторых людей болезнь протекает бессимптомно, что способствует массовому заражению контактных лиц.
Отметим, что у взрослых часто наблюдается особая форма коклюша, при которой характерные приступы отсутствуют, а основной симптом – обычный кашель, который трудно поддается лечению симптоматическими средствами. Также возможно возникновение абортивной формы этого заболевания, при которой проявляются все признаки типичного катарального периода. У больного могут наблюдаться симптомы легкой интоксикации, а приступы кашля продолжаются всего 1-2 дня. Особенностью является ярко выраженные катаральные проявления, которые являются неспецифическими, что затрудняет диагностику. Поэтому часто ставится диагноз ОРВИ, и только после соответствующих бактериологических и серологических исследований удается установить наличие коклюша.
Профилактика коклюша у взрослых
Предотвращение любой инфекции заключается в воздействии на три основных этапа эпидемического процесса:
- место возникновения инфекции;
- способ передачи;
- человек, который может заболеть.
Прекращение циркуляции возбудителя должно наступить при прерывании каждого из этих звеньев. Однако на практике это довольно сложная задача.
- Из-за сложности диагностики коклюша и других заболеваний с кашлевым синдромом, обнаружить все источники инфекции практически невозможно. Кроме того, существуют стертые формы заболевания, которые внешне не проявляются и не привлекают внимания врачей. Они характерны для взрослых и привитых детей. В таких случаях больной представляет опасность для окружающих, даже не осознавая этого;
- Прервать воздушно-капельный механизм передачи можно при постоянном использовании средств защиты органов дыхания, что также неприемлемо для большинства людей, а также проведении обеззараживания воздуха в закрытых помещениях, что является неэффективным и не всегда осуществимым с технической точки зрения.
- Воздействие на восприимчивый организм заключается в создании специфического иммунитета к данному возбудителю, что достигается путем вакцинации, а также стимулировании неспецифической защиты. Именно поэтому национальный календарь прививок предусматривает обязательные прививки против коклюша в младшем детском возрасте. Однако не каждый организм способен поддерживать сложившийся иммунитет на протяжении всей жизни. Поэтому вероятность заболевания во взрослом возрасте по-прежнему сохраняется. При этом у привитых людей, даже если заболевание наступило, оно протекает легче и лучше поддается лечению.
Важным аспектом предотвращения коклюша является проведение санитарно-гигиенических мероприятий. Собрание большого количества людей в помещении, особенно во время эпидемии простуды, при недостаточной работе системы вентиляции и обмена воздуха, увеличивает риск передачи инфекции от больного к здоровому.
Несколько десятилетий назад многие инфекционисты считали коклюш побежденным заболеванием: детям с осложненным аллергическим анамнезом делали прививки без компонента коклюша, было много медицинских отводов от коклюшной вакцины. Это привело к появлению значительной части населения, не имеющей иммунитета к коклюшу, что способствовало активизации эпидемии и переходу ее на новый уровень.
Коклюш симптомы у взрослых
Во взрослом возрасте эта болезнь проявляется менее интенсивно, чем в детстве. Обычно заболевание развивается в течение 5-6 недель. За это время пациент переживает несколько этапов:
- Период катаральный. Этот этап может продолжаться до двух недель. Он является промежуточным между моментом заражения и развитием болезни. На этой стадии основным симптомом коклюша является постоянный сухой кашель, редко сопровождающийся повышением температуры. Иногда диагностировать заболевание на этом этапе бывает сложно, что может привести к ошибкам врачей. Часто специалисты диагностируют ОРВИ или бронхит, не распознавая коклюш. Это опасно, так как больной может заразить большое количество людей, включая своих близких. Коклюш легче лечить на ранней стадии, поэтому важно своевременно выявить заболевание. Если болезнь не распознана, борденеллы потеряют активность примерно через 21 день, но останутся заразными. При этом симптомы коклюша будут усиливаться, и пациент будет страдать от более сильных приступов кашля.
- Пароксизмальный период. Этот этап может продолжаться до трех месяцев. Происходят специфичные приступы кашля, которые сложно отнести к другим заболеваниям или списать на грипп. Сам больной легко определит эту симптоматику. Кашель представляет собой серию из 5-10 толчков, почти без перерыва, при которых больной практически не может дышать. После кашля он с силой захватывает воздух с характерным свистом, называемым репризом. Это происходит из-за сильного сужения голосовой щели. Во время приступов выделяется мокрота. У младенцев может возникнуть рвота из-за сглатывания мокроты. Лицо больного при кашле может покраснеть, а язык высовывается наружу, что может привести к его травме. Взрослые чувствуют обессиливание и резкое ухудшение состояния. Пароксизмальный период может продолжаться долго, иногда до 3 месяцев. После этого приступы становятся реже, а кашель менее сильным. Для младенцев до года это самый сложный период, а у новорожденных коклюш встречается редко. Привитые люди переносят пароксизмальный период легче. В некоторых случаях его проявления почти не заметны, поэтому это называется “стертая форма”.
После прохождения катаральной и пароксизмальной фаз заболевания, человек начинает ощущать улучшение своего состояния.
Тем не менее, согласно медицинской практике, симптомы коклюша (кашель) уменьшаются уже через два месяца после начала заболевания. Однако, каждый случай индивидуален. В этот период приступы кашля все еще могут возникать, но они становятся менее интенсивными, а общее состояние постепенно улучшается.
Профилактика коклюша как защитится от инфекции
Несмотря на легкость передачи палочки Бордетелла от зараженных пациентов к здоровым людям во время кашля, существуют профилактические меры, которые помогают защитить себя от заболевания или существенно снизить риск развития тяжелых приступов.
Самым эффективным методом является проведение вакцинации. Регулярные прививки проводятся у детей с трехмесячного возраста. После этого вакцины вводятся еще дважды с интервалом в 6 недель. Повторная вакцинация проводится в возрасте полутора лет.
Как долго длится защитное действие вакцины? Вакцинация способна защитить маленьких детей от заражения коклюшной инфекцией в течение первых 5 лет их жизни. Именно в этом возрасте коклюш является наиболее опасным и может привести к летальным исходам.
У взрослых людей иммунитет, сформированный после вакцинации в детстве, может сохраниться, но нельзя быть уверенным, что человек не заразится болезнетворной палочкой при контакте с больным. Обычно прививки лишь помогают облегчить течение болезни. Однако стойкий пожизненный иммунитет развивается, если организм перенесет острую инфекцию. В то же время, бывают случаи, когда при ослаблении иммунитета происходит повторное заражение.
Какие препараты рекомендуют использовать? Существует два популярных варианта:
- Препарат АКДС, произведенный в России;
- Препарат Инфанрикс, произведенный в Бельгии.
Различие между этими препаратами заключается в следующем. Вакцина АКДС включает в себя цельноклеточный компонент коклюша и является универсальной, так как также защищает от дифтерии и столбняка. Вакцина Инфанрикс не содержит клеточных компонентов, что делает ее наиболее безопасной и снижает риск побочных эффектов. Однако ее стоимость достаточно высока.
Следует ли делать вакцинацию взрослым людям? Нет, это не обязательно, так как часто прививки, сделанные в детстве, помогают предотвратить инфекцию. Кроме того, дети часто переносят коклюш легко, что способствует формированию пожизненного иммунитета еще до взрослого возраста.
Другим важным профилактическим шагом является полная изоляция больного, особенно в течение первых нескольких недель, когда вирус активно распространяется через капли слюны и слизи при кашле. Если невозможно избежать контакта с инфицированным человеком, необходимо использовать защитные маски и тщательно мыть руки после каждого визита. Предметы, которые касались больного, не представляют опасности, поэтому их не обязательно обрабатывать специальными средствами.
Во время карантина (2-3 недели) необходимо регулярно проветривать помещение, где находится взрослый пациент, и не допускать в него пребывание детей. Если невозможно изолировать ребенка, то предпочтительнее проводить лечение в стационарном отделении.
Чем скорее пациент обнаружит признаки заболевания, тем быстрее он получит медицинскую помощь, что поможет предотвратить развитие серьезной формы заболевания и связанных с ним осложнений.
Как лечить коклюш у взрослых
Интенсивные приступы кашля могут вызывать неприятные ощущения. Лечение назначается в зависимости от степени развития заболевания. К сожалению, не существует универсальной таблетки от коклюша, поэтому лечение включает в себя комплексный подход, включая правильное питание. Программа лечения включает в себя следующие медицинские препараты:
- препараты, борющиеся с бактериями;
- лекарства в форме сиропов или таблеток, разжижающие слизь в легких;
- лекарства от кашля;
- препараты от аллергии – в случае наличия отеков у пациента.
Лечение продолжается, учитывая состояние пациента. Основное правило – следовать рекомендуемым дозам, указанным врачом.
Антибиотики при коклюше у взрослых
Препараты с антибактериальным действием являются неотъемлемой частью лечения. Перед назначением проводится анализ мокроты, полученной из носоглотки. Этот метод помогает выявить возбудителя. В лабораторных условиях определяется, какой препарат эффективно борется с бактериями и предотвращает распространение заболевания.
Наиболее распространенными препаратами являются следующие виды антибиотиков:
- Препарат азитромицин;
- Препарат эритромицин;
- Препарат кларитромицин.
Нельзя принимать лекарства по собственной инициативе. Дозировку необходимо определить врачу и следовать установленному курсу лечения.
Народные рецепты
Альтернативное лечение может быть применено в сочетании с медикаментами из аптеки. В следующем разделе представлены рецепты, которые рекомендуют специалисты:
- Смесь с чесноком. Измельченные зубчики чеснока заливают ста граммами растопленного масла. После остывания смесь используется как мазь, которую втирают в пятки и надевают теплые носки.
- Чесночное растительное масло. В стакане масла размешивают пять измельченных зубчиков чеснока, затем настойку прокипятить и остудить. Принимать по одной чайной ложке каждые 3 часа в течение 3 дней.
- Отвар из семечек. Три столовые ложки подсолнечника подсушивают, измельчают и заливают тремя стаканами воды с ложкой меда. Доводят до кипения, процеживают и принимают в течение 24 часов мелкими глотками.
Коклюш плохо переносят взрослые люди.
Поэтому необходимо получить консультацию у врача перед тем, как принимать препараты народной медицины.
Симптомы и признаки коклюша у взрослых
У взрослых, первые признаки коклюша сигнализируют о начале катаральной стадии болезни.
Главный индикатор заболевания на данном этапе проявляется постоянным сухим кашлем, который не устраняется никакими лекарствами. Симптомы очень похожи на проявления острого респираторного заболевания:
- сильным повышением температуры и общим недомоганием;
- утратой сил и аппетита;
- насморком, кашлем и излишним слезотечением.
Из-за этого взрослые часто сами начинают лечение коклюша, ориентируясь на сходство с простудными заболеваниями, но обычно это не приносит желаемого облегчения.
Во время фазы пароксизмальной (спазматической) стадии происходит наиболее тяжелое состояние, begleitet von нарушениями дыхательных функций. Кашель становится более интенсивным и приобретает удушающий характер. В это время выделяется густая вязкая слизь и слышны свистящие звуки. Приступы могут происходить до 50 раз в день. У пациента лицо покрывается покраснениями, развивается шейный лимфаденит. В этой области наблюдается синюшность кожи.
Часто, при приступах кашля возникают неприятные ситуации с неожиданным мочеиспусканием и дефекацией. Если в этот период не пройти соответствующее обследование и лечение коклюша, симптомы могут усугубиться:
- непроизвольными судорогами по всему организму;
- обмороками, вызванными нервной системой;
- признаками поражения менингов;
- нарушениями кровообращения в мозге.
Этап обратного развития, или стадия разрешения, представляет собой завершающую фазу заболевания. Общее состояние улучшается, дыхание восстанавливается, приступы кашля происходят все реже. Пациент постепенно начинает выздоравливать.
При своевременном и правильном лечении общая длительность коклюша у взрослых обычно не превышает одного с половиной – двух месяцев.
Чем опасно заболевание для взрослых?
Наиболее серьезной угрозой при коклюше у взрослых является возможность развития осложнений, включающих патологические процессы, такие как:
- острые воспалительные процессы в органах дыхания;
- поражение бронхиальных тканей в результате воспаления;
- образование экссудативного плеврита и эмфиземы легких;
- гнойные воспалительные процессы в области среднего уха.
В некоторых случаях коклюш может привести к развитию ателектаза легкого, частые приступы кашля могут вызвать следующие последствия:
- кровоизлияние в слизистой оболочке глаза – гипосфагм;
- выпячивание в области пупка и паха, вызванное грыжей;
- разрыв или отверстие в барабанной перепонке – перфорация;
- выпадение прямой кишки через задний проход – ректальный пролапс.
Когда к основному заболеванию добавляется еще одно состояние, это указывает на осложнение заболевания, в данном случае – коклюша. Даже люди, которые ранее были вакцинированы, могут подвергнуться инфекции.
В данном случае, заболевание может протекать быстрым образом, без возникновения кашлевого рефлекса, без каких-либо заметных внешних признаков и характерных симптомов. Определить заболевание в этой ситуации можно только путем обнаружения антител класса «М» в крови – (IgM).
Лечение
Домашнее лечение коклюша у взрослых возможно лишь в случаях, когда заболевание не принимает осложненного характера и пациент живет отдельно. В случае риска заражения других членов семьи, лечение проводится в инфекционном стационаре.
Медикаментозное лечение
Обычный план лечения включает в себя:
- Для лечения этой болезни часто используют антибиотики, такие как «Эритромицин», «Мидекамицин» («Макропен»), «Азитромицин» («Сумамед», «Азитрал», «Азитрокс»), «Рокситромицин» («Рулид»), «Кларитромицин» («Клабакс») в течение первых 10 дней заболевания. В первые 7 дней также можно применять защищенные пенициллины, такие как «Амоксиклав», «Флемоклав». В случае присоединения гнойных осложнений (пневмония, бронхит, плеврит и другие) антибиотики также могут быть назначены в более поздний период.
- Для расширения бронхов может быть назначен препарат «Эуфиллин». В зависимости от степени тяжести заболевания, его можно принимать в таблетированной форме или внутривенно. Это может быть необходимо при выраженной обструкции дыхательных путей, отеке легких и нарушениях мозгового кровообращения.
- При тяжелых и некупируемых приступах кашля может быть оправдано применение анксиолитиков, таких как «Седуксен», «Реланиум», «Сибазон».
- Оксигенотерапия через кислородные палатки или маску может быть особенно эффективной при признаках дыхательной недостаточности.
- При развитии отека легких может быть оправдано применение глюкокортикоидов, таких как «Преднизолон», а также диуретических препаратов.
Иммуноглобулин, предназначенный для борьбы с коклюшем, не оказался особенно эффективным, поэтому в настоящее время его практически не применяют.
Для пациентов с коклюшем также рекомендуется выходить на улицу, поддерживать оптимальную влажность в помещении и регулярно проветривать его несколько раз в день. Необходимо также регулярно убирать влажно, поскольку пыль может дополнительно раздражать дыхательные пути, что способно ухудшить самочувствие и усилить приступы кашля.
Народное лечение
Прежде чем применять любой народный метод лечения, необходимо получить разрешение от лечащего врача.
Лечебные настои и фруктовые соки. Победить кашель и улучшить отхождение мокроты помогут молочный настой с чесноком и луковый сироп. Эти средства очень эффективны в лечении коклюша, поскольку не только облегчают дыхание, но и оказывают дополнительную поддержку в борьбе с болезнетворными микроорганизмами.
Добавление свежевыжатого апельсинового сока в рацион может помочь укрепить иммунитет и ускорить процесс выздоровления.
Приобретение алтея лекарственного. Готовый сбор доступен для покупки в аптеке. Приготовление лекарственного препарата – процесс простой: необходимо заварить 2 столовые ложки сбора в 0,5 л кипятка и дать настояться в течение полутора часов. Принимать по небольшим глоткам в течение дня.
Коклюш – хитроумное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям и последствиям. Не стоит пытаться излечиться от болезни самостоятельно, так как существует риск серьезно подорвать здоровье, а в случаях, когда поражение затрагивает головной мозг, существует большая вероятность получения инвалидности (например, при развитии эпилепсии) и даже смертельного исхода.
Как передается инфекция
Коклюш передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Этот инфекционный процесс вызывается бордетеллой, или палочкой Борде-Жангу, названной в честь ее первооткрывателей. Также известна бордетелла паракоклюша, которая может вызвать легкую форму болезни.
Передача инфекции происходит при прямом взаимодействии с инфицированным человеком, например, при общении на расстоянии менее 1,5 метров. Заражение возможно при вдыхании воздуха, содержащего бактерии из слизи.
В условиях окружающей среды коклюшная палочка быстро теряет свою жизнеспособность. Если она подвергается солнечному свету, то уже через час она становится неактивной. При воздействии низких температур бордетелла разрушается всего за несколько секунд. Поэтому предметы обихода не могут передавать инфекцию. Более того, помещение, где находится больной коклюшем, не требует специальной санитарной обработки.
Нужно быть осторожным с людьми, у которых в течение первой недели проявляется коклюш, сопровождающийся приступообразным кашлем. В этом случае возбудитель болезни, способный на передачу инфекции, выделяется вместе с мокротой в 100% случаев.
В последующем риск заражения уменьшается в геометрической последовательности:
- В течение двух недель коклюшная палочка обнаруживается в 60% случаев;
- На третьей неделе коклюшная палочка обнаруживается в 30% случаев;
- К концу четвертой недели коклюшная палочка обнаруживается лишь в 10% случаев.
По поводу носителей бактерий, в большинстве случаев такие люди не представляют угрозы для окружающих, поскольку период носительства очень короткий, а иммунная система успешно справляется с инфекцией. С точки зрения эпидемиологии опасны те люди, у которых болезнь протекает в легкой форме, и при этом они не находятся в изоляции от окружающих.
Частые вопросы
Какие признаки развития коклюша у взрослых?
У взрослых коклюш может проявляться сначала как обычная простуда с насморком, кашлем и слабостью, а затем переходить в более серьезную стадию с приступами кашля, часто сопровождающимися хрипами и затрудненным дыханием.
Какие симптомы развития коклюша могут быть у взрослых?
Среди симптомов коклюша у взрослых могут быть приступы кашля, которые могут быть настолько сильными, что вызывают рвоту или приводят к ощущению удушья. Также возможны проблемы с дыханием и утомляемость из-за частых приступов кашля.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на появление характерного “коклюшного” кашля, который часто начинается с глубокого вдоха и сопровождается хрипами и свистом.
СОВЕТ №2
Если у вас или у кого-то из близких появились приступы кашля, которые могут приводить к рвоте или удушью, обратитесь к врачу для диагностики и лечения коклюша.
СОВЕТ №3
При наличии симптомов коклюша, особенно если вы не были привиты против этого заболевания, рекомендуется немедленно проконсультироваться с врачом для получения соответствующего лечения и предотвращения распространения инфекции.