Сенсоневральная тугоухость

Профилактика и осложнения нейросенсорной тугоухости

Предупреждение нейросенсорной тугоухости заключается в бережном отношении к здоровью слуха. Это означает избегание громких звуков и шумов, а также работу в местах с повышенным уровнем шума. Не рекомендуется слушать музыку слишком громко, независимо от того, используются ли наушники или проигрыватель. Есть случаи, когда регулярные посещения ночных клубов приводили к тугоухости из-за превышения допустимого уровня шума на несколько десятков децибел.

Необходимо также уделить внимание сохранению здоровья слуха. Если человек работает в месте, где постоянно присутствует громкий шум, целесообразно воспользоваться специальными звукопоглощающими наушниками. Это рекомендуется для тех, кто трудится на производственных предприятиях, строительных площадках, в ночных развлекательных заведениях или на стрелковых тирах. В противном случае существует риск не только ухудшения слуха, но и возникновения осложнений, связанных с нейросенсорной тугоухостью.

Как и при любом другом заболевании, тугоухость может вызвать осложнения. Поскольку это не инфекционное заболевание, то вторичные осложнения исключены. Однако игнорирование частичной потери слуха и отсрочка обращения к врачу могут привести к прогрессированию болезни и развитию глухоты. Осложнения нейросенсорной тугоухости сводятся к постоянному ухудшению слуха.

Возможным сценарием является внезапное нарушение нейросенсорной функции слуха, проявляющееся в частичной или полной потере слуха в течение одних суток. Это состояние может возникнуть в результате аллергических реакций или нарушения кровообращения.

Важно отметить, что эффективность лечения недостаточной слышимости напрямую зависит от клинической формы заболевания и срока его развития. Развитие нейросенсорной тугоухости может иметь различную скорость из-за разнообразных причин этого состояния. Например, если причиной стала болезнь уха, то тугоухость может проявиться только на одном ухе и развиваться медленно. В случае, если тугоухость возникла из-за постоянного воздействия высокого уровня шума, она может затронуть оба уха, и игнорирование этого факта как простой усталости приведет к быстрому прогрессированию заболевания.

Если заболевание протекает в течение трех-четырех недель, эффективность лечения составит 80-90%. При обращении за медицинской помощью спустя некоторое время, когда болезнь имела возможность развиваться от одного до трех месяцев, лечение может привести к положительным результатам с вероятностью от 35 до 60%. Однако если заболевание было запущено и развивалось в течение нескольких месяцев, лечение обычно не приносит практически никаких результатов. В этом случае единственным возможным вариантом становится проведение операции по имплантации электродов или кохлеарной имплантации для восстановления слуха.

Лечение сенсоневральной нейросенсорной тугоухости

1. Назначение ноотропных лекарств и препаратов, улучшающих микроциркуляцию

Цель лечения сенсоневральной тугоухости заключается в улучшении кровообращения в области органов слуха (среднего и внутреннего уха, лабиринта, слухового нерва и т.д.) и обогащении крови веществами, которые снижают кислородное голодание тканей (гипоксию).

Для этой цели используются препараты, которые обладают антигипоксическим эффектом, а также средства, улучшающие кровоснабжение органов слуха и мозга. Среди них можно выделить препараты, известные как “ноотропы”, такие как пирацетам, пентоксифеллин, циннаризин, винпоцетин, церебролизин, фезам, семакс и другие.

Эти препараты также проявляют выраженное нейропротекторное действие, то есть способствуют улучшению защитных функций нервных клеток и клеток органов чувств.

Поскольку эффективное выздоровление при лечении проблем с слухом зависит от скорости начала терапии, данные препараты начинают вводиться в организм под строгим наблюдением врача внутривенно (через капельницу), постепенно увеличивая дозировку в течение первых четырех дней курса лечения.

После этого процесса продолжается интенсивное лечение в течение 10-12 дней. По достижении положительных результатов пациент переводится на поддерживающую терапию с использованием указанных препаратов.

Такое поддерживающее лечение продолжается в течение 1-1,5 месяцев после завершения интенсивной терапии в больнице. В этот период ноотропные и нейротрофические препараты применяются уже внутримышечно (в форме инъекций) или перорально, то есть в виде приема таблеток.

2. Назначение антигистаминных препаратов

Если ухудшение слуха сопровождается такими признаками, как головокружение, тошнота и рвота, это указывает на поражение не только органов слуха, но и лабиринта — структуры, ответственной за ощущение положения тела в пространстве.

При подобных признаках врач может рекомендовать применение антигистаминных препаратов, которые уменьшают давление жидкости в ушной перепонке и способствуют улучшению кровообращения в сосудах внутреннего уха. Среди таких препаратов можно выделить бетагистин, а также аналогичные по своему действию беллатаминал и бетасерк.

Нелекарственные методы лечения тугоухости нейросенсорного типа

Для того, чтобы улучшить эффективность лечения сенсоневральной тугоухости, помимо прописанных препаратов, рекомендуется прохождение различных процедур, которые также благоприятно влияют на органы слуха и увеличивают шансы на быстрое выздоровление от этого заболевания.

В первую очередь, этот способ лечения, такой как рефлексотерапия при нейросенсорной потере слуха, зарекомендовал себя хорошо – в форме акупунктуры или лазеропунктуры (эти методы имеют схожее действие).

Лечение акупунктурой или лазеропунктурой обычно включает в себя серию из десяти процедур, проводимых после завершения курса интенсивной терапии с использованием капельниц. После этого через месяц рекомендуется повторить этот же набор из 10 процедур.

Если медицинский специалист считает, что требуется дополнительное лечение, он может порекомендовать провести еще 10 аналогичных процедур через 2 или 3 месяца после завершения предыдущего курса.

Эффективное лечение сенсоневральной тугоухости также достигается с помощью процедуры, известной как гипербарическая оксигенация.

Это процедура, при которой пациент вдыхает смесь воздуха с повышенным содержанием кислорода под давлением. Кислород, поступающий в организм в таких условиях, оказывает дополнительное лечебное воздействие на микроциркуляцию и обеспечение поврежденных тканей и клеток внутреннего уха.

Для проведения гипербарической оксигенации требуется 10 сеансов продолжительностью 30 минут каждый.

Назначение слухового аппарата

Если лечение нейросенсорной тугоухости не привело к ожидаемым результатам, или если потеря слуха происходила постепенно, то в зависимости от степени тугоухости, специалист по слуху может предложить другие методы коррекции слуха.

Современные устройства для улучшения слуха имеют очень высокую чувствительность и компактные размеры, что помогает уменьшить беспокойство и дискомфорт у пациентов относительно их применения.

Можно ли вылечить тугоухость 4 степени

Каждый человек, страдающий от тугоухости 4-й степени, проходит через определенные этапы развития этого состояния, сопровождаемые определенной симптоматикой и уровнем патологии. В случае, если заболевание не находится в запущенной стадии, возможно излечение тугоухости 4 степени консервативными методами, но чаще всего требуется операция. Это позволяет восстановить слух со временем. Также, при отсутствии противопоказаний, врач может назначить использование слухового аппарата, который поможет пациенту услышать звуки. На сегодняшний день на рынке представлено множество различных моделей этого оборудования: от крупных наушников до миниатюрных микросхем. Вторая группа аппаратов легка в использовании и практически незаметна, так как обычно размещается в слуховом проходе. Современные слуховые аппараты отличаются тем, что не вызывают никаких шумовых эффектов, а звук воспринимается практически таким, каким он есть на самом деле.

Отсутствие возможности слышать без специального оборудования может привести к получению человеком 3-й группы инвалидности, что влечет за собой определенные льготы и пособия. Однако ни одни льготы и пособия не смогут заменить здоровые уши и отличный слух.

Рецепты народной медицины

Важно отметить, что нельзя рассматривать использование народных средств как единственно правильный и эффективный метод избавления от проблем с слухом. Однако для профилактики и в периоды стойкой ремиссии заболевания можно успешно применять следующие рецепты:

• Для улучшения слуха рекомендуется смешать настойку прополиса с растительным маслом в пропорции одна часть настойки на три части масла. Затем полученным составом следует смочить марлевую турунду и поместить ее в ухо на 10 часов. Курс лечения составляет 15 процедур.
• Для укрепления слуха можно использовать турунду, смоченную свежевыжатым соком из плодов калины или рябины, которую следует поместить в больное ухо и держать не менее 6 часов подряд (эту процедуру можно проводить на ночь). Рекомендуется провести не менее 15 процедур.
• Для улучшения слуха рекомендуется поместить турунду, пропитанную свежевыжатым свекольным соком, в ухо на 4 часа. Для достижения положительного эффекта рекомендуется провести от 15 до 20 подобных процедур.
• Для лечения тугоухости рекомендуется смешать в равных долях масло грецкого ореха и миндаля. Смоченная в этом составе марлевая турунда помещается в наружный слуховой проход как минимум на 6 часов или на всю ночь. Для эффективного результата лечение тугоухости следует проводить не менее месяца.
• Для укрепления слуха можно поместить в ухо листочек душицы, мелиссы или мяты, предварительно слегка помяв до выделения сока. После высыхания листочка его следует заменить новым. Рекомендуется провести курс терапии не менее 14 дней.

Перед использованием любого народного рецепта следует проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы убедиться в его приемлемости, эффективности и безопасности для конкретного пациента.

Эффективность данного метода лечения напрямую зависит от тяжести поражения слуховых органов и их характера – даже самые эффективные народные средства вряд ли смогут излечить практически полную двустороннюю глухоту.

Для предотвращения развития сенсоневральной тугоухости необходимо придерживаться здорового образа жизни, включающего регулярные прогулки, полноценный отдых, отказ от курения и употребления алкогольных напитков, а также избегать факторов риска, способных спровоцировать начало заболевания, и бережно относиться к ушному аппарату.

Важно помнить, что возникновение данного заболевания в большинстве случаев связано с поведением пациента – например, длительным прослушиванием громкой музыки, частыми стрессами, простудными заболеваниями или приемом ототоксических препаратов.

Даже если у человека нет проблем со слухом, ему все равно рекомендуется регулярно проходить обследование у отоларинголога. Это особенно важно для работников шумных производственных цехов, а также для пациентов с частыми рецидивами гриппа или наличием хронических заболеваний ЛОР органов.

Лечение

Для преодоления патологического состояния необходимо своевременно обратиться к отоларингологу. После тщательного обследования специалист разработает план лечения.

Медикаментозно

При лечении нейросенсорной тугоухости обычно назначают препараты, способствующие улучшению кровообращения в области внутреннего уха и мозга. Сюда относятся ноотропные препараты, такие как церебролизин и пирацетам. Также необходимо принимать средства, способствующие улучшению реологических свойств крови, например, пентоксифиллин.

Такие лекарства обычно принимают в течение интенсивного курса лечения, который длится от 10 до 14 дней. Чаще всего подобные препараты назначаются в повышенной дозировке – внутримышечно или внутривенно в виде капельниц. Также может быть использовано введение препаратов интратимпанально, то есть непосредственно во внутреннее ухо. Для этого применяется шунт в барабанной перепонке.

При наличии головокружения и неустойчивости в сочетании с нарушениями слуха, используются препараты, которые оказывают воздействие на конкретную область внутреннего уха, ответственную за ощущение положения в пространстве. В эту группу входят такие препараты, как бетагистин, бетасерк и другие.

Для снижения воспаления в пораженной зоне используют гормональные препараты. Также часто назначают препараты, которые помогают устранить отечность. Сюда относятся, например, мочегонные средства.

Помимо указанных методов, часто применяются лекарства, которые снижают сопротивляемость организма заболеваниям. Сюда относятся витамины группы В, такие как пиридоксин и тиамин. Также назначаются препараты, содержащие витамин Е и различные микроэлементы. В случае данного диагноза особенно важно употребление магния.

Физиотерапия

Физиотерапия не является самостоятельным методом лечения. Она помогает справиться с неприятными симптомами заболевания, такими как шум в ушах. Существует несколько эффективных методов лечения, включая следующие:

• лечение иглами;
• терапия по рефлексным точкам;
• лечение магнитами;
• электротерапия с использованием звука.

При легкой степени тугоухости, физиотерапию часто применяют в дополнение к лекарственной терапии. Иногда этот метод используют при патологии второй степени. Однако, в более сложных ситуациях, консервативное лечение может оказаться недостаточно эффективным.

Оперативное вмешательство

При поражении улитки производится кохлеарная имплантация, которая заключается в ее протезировании. Благодаря электронному протезу удается достичь кодирования речи. Имплант устанавливают снаружи в височную кость. При этом в улитку помещают электроды, через которые передают закодированный сигнал.

Для достижения хороших результатов часто используется процедура введения кортикостероидов в улитку. Наиболее часто врачи применяют дексаметазон.

Народная медицина

Для улучшения состояния тугоухости часто используют народные методы в дополнение к традиционной терапии. В рационе человека, страдающего этим недугом, необходимо включать продукты, богатые витаминами В, Е, и С, поскольку они благоприятно влияют на состояние слухового нерва.

Кроме этого, народные методы лечения включают в себя следующие способы терапии:

• ежедневно следует употреблять половину лимона вместе с кожурой;
• приготовить смесь на основе прополиса, затем нанести ее на тампон и поместить в ухо;
• вводить в слуховой проход сок, приготовленный из листьев герани.

Что следует знать пациенту о лечении сенсоневральной тугоухости

Существуют ключевые принципы, которые необходимо придерживаться для достижения успешных результатов в лечении. Вот они:

В случае внезапного ухудшения слуха необходимо немедленно обратиться к специалисту – отоларингологу или сурдологу. Чем дольше человек с пониженной слышимостью откладывает поход к врачу или пытается самостоятельно лечиться, тем меньше шансов сохранить слух!

Второе: лечение нейросенсорной тугоухости должно проводиться исключительно в специализированном стационаре. Обычно только там имеется все необходимое оборудование для быстрой диагностики состояния слуха, а также работают опытные специалисты с большим опытом лечения подобных заболеваний.

Важно помнить, что при лечении сенсоневральной тугоухости необходимо соблюдать охранительный режим. Во время всего периода лечения следует воздерживаться от курения и употребления алкоголя, а также стараться избегать стрессов, интенсивных физических и психических нагрузок. Очень важно также придерживаться рекомендуемой врачом щадящей диеты.

Лечение заболевания

Успешность терапии зависит от времени начала ее проведения.

Итак, на начальном этапе вероятность полного выздоровления оценивается в пределах 70-90%, в более позднем периоде она снижается до 40-70%, применение терапевтических методов на хронической стадии не гарантирует излечения. Поэтому своевременное выявление заболевания играет решающую роль.

Лор-специалист проводит обследование с применением современных методов диагностики. Оно включает в себя изучение функциональных возможностей звукопроводящей и звуковоспринимающей систем, вестибулярного аппарата, параметров свертываемости крови, работы печени, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Такой всесторонний подход позволяет оценить причины и механизм развития заболевания.

Первичный вывод делается на основе результатов акустических и аудиологических исследований, полученных через камертонные тесты и аудиограммы тональных порогов. Дополнительный анализ проводится с использованием аудиометрии в частотном диапазоне выше 8000 Гц. Импедансометрия помогает выявить аномалии в работе слуховых косточек, барабанной перепонки и слуховой трубы. Применение компьютерной томографии, МРТ, доплерографии и реоэнцефалографии позволяет провести полное дифференцирование заболевания.

Методы лечения. В случае обострения нейросенсорной тугоухости необходимо проводить эффективное стационарное лечение.

Целью является улучшение кровоснабжения слуховых органов и головного мозга, коррекция обменных процессов, усиление питания нервных тканей и обогащение крови кислородом для устранения гипоксии. При выявлении нарушений координации и головокружения принимаются меры по стабилизации вестибулярного аппарата путем назначения антигистаминных препаратов. Они снижают давление в ушном лабиринте и улучшают кровяную микроциркуляцию во внутреннем ухе.

Повышение эффективности медикаментозного лечения достигается за счет проведения разнообразных процедур, включая методы физиотерапии. Для восстановления слуховых функций применяются специальные слуховые устройства. Симптоматическая терапия включает использование гормональных препаратов и диуретиков для устранения отеков, а также витаминных комплексов для укрепления организма.

При серьезном прогрессировании заболевания и запущенной хронической фазе необходимо применить радикальное хирургическое лечение. Основной метод – использование кохлеарного импланта. Если невозможно провести кохлеарную имплантацию, то в редких случаях может потребоваться стволомозговая имплантация.

Лечение лекарствами. Основной эффект от лекарств достигается путем применения ноотропных препаратов (пирацетам, пентоксифеллин, циннаризин, винпоцетин, церебролизин, фезам, семакс). Они оказывают защитное воздействие на нервные ткани. Препараты начинают вводить с самого начала лечения через капельницу, постепенно увеличивая дозу. В качестве антигистаминных средств используют бетагистин, беллатаминал или бетасерк.

После устранения обострения требуется продолжительное лечение для нормализации работы органов. Для этой цели рекомендуется принимать таблетки танакана и трентала. Для укрепления организма назначаются витамины группы В (тиамин, пиридоксин).

Медикаментозная терапия дополняется применением разнообразных процедур для восстановления слуха. Среди наиболее эффективных методов можно выделить акупунктуру и лазеропунктуру, проводимые в течение 30 дней. Хорошие результаты в реабилитации слуха достигаются благодаря использованию гипербарической оксигенации (процедуры искусственного кислородного вентилирования).

Лечение народными средствами может помочь восстановить слуховые функции прямо у вас дома. Одним из таких способов является приготовление спиртовой настойки прополиса с добавлением оливкового масла в пропорции 4:1. Этот метод включает пропитывание тампона смесью и помещение его в ушной канал на 36 часов. Рекомендуется провести 12 процедур подряд.

Отличным способом облегчить боль в ухе является использование лука с добавлением укропа. Просто запеките лук в духовке и используйте выдавленный сок для капель в ухо.

Также используется спиртовая настойка из кедровых орехов в равных пропорциях. Принимать ее следует внутрь, по 9-10 капель после приема пищи.

Медикаментозное лечение нейросенсорной тугоухости

Необходимо помнить, что степень острой нейросенсорной тугоухости напрямую зависит от скорости начала лечения. Чем позднее начнется лечение, тем меньше шансов на восстановление слуха

При выборе стратегии лечения необходимо учитывать анализ клинических, лабораторных и инструментальных данных, полученных до начала лечения, в процессе его проведения и после завершения курса медицинских процедур. План лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента, учитывая этиологию, патогенез и продолжительность заболевания, наличие сопутствующей патологии, интоксикации и аллергических реакций. Тем не менее, существуют общие принципы, которые необходимо всегда строго соблюдать:

• осуществление быстрого исследования пациента с различных сторон;
• оказание медицинской помощи пациенту с нарушением слуха в специализированной больнице;
• немедленное начало лечения сразу после установления диагноза нарушения слуха;
• соблюдение режима и диеты для обеспечения благополучного состояния пациента.

Учитывая особенности заболевания, применяются средства, направленные на восстановление кровообращения, улучшение реологических показателей крови, стабилизацию артериального давления, улучшение проведения нервных импульсов и нормализацию микроциркуляции. Также используются препараты для дезинтоксикации и лекарственные средства с ангио- и нейропротективными свойствами. Согласно результатам рандомизированных исследований, при внезапной тугоухости (до 15 часов) эффективно применение глюкокортикоидов. Они назначаются на короткий курс в течение 6-8 дней, начиная с ударной дозы, с последующим постепенным снижением. Например, существует схема применения преднизолона в дозировке 30 мг/сут с последующим уменьшением до 5 мг в течение 8 дней.

Многочисленные исследования и клинический опыт подтверждают необходимость проведения инфузионной терапии с использованием вазоактивных и дезинтоксикационных средств с момента госпитализации пациента, страдающего острой нейросенсорной тугоухостью. Препараты, такие как винпоцетин, пентоксифилин, церебролизин, пирацетам, мексидол (этилметилгидроксипиридина сукцинат), применяются в течение первых 14 дней внутривенно. Затем переходят к внутримышечному и пероральному применению. В комплексном лечении также используются венотоники и препараты, стимулирующие нейропластичность. Например, экстракт гинкго двулопастного листьев применяется в дозе 40 мг три раза в сутки. Этот препарат также способствует регуляции ионного обмена в повреждённых клетках, увеличению центрального кровотока и улучшению перфузии в области ишемии.

Показано, что применение метода фоноэлектрофореза (комбинация ультразвука с электрофорезом) с использованием лекарственных препаратов положительно влияет на функцию слуха. Этот метод может включать в себя использование препаратов, которые способствуют улучшению микроциркуляции и обмена в тканях.

Для лечения различных причин нейросенсорной тугоухости, сопровождающейся головокружением, успешно используются препараты, которые подобны гистамину и оказывают специфическое воздействие на микроциркуляцию внутреннего уха. Один из таких препаратов – бетагистин, который принимается в дозировке 16-24 мг три раза в день. Рекомендуется принимать препарат во время или после еды, чтобы избежать возможного негативного воздействия на слизистую оболочку желудка.

Важно отметить, что даже правильно подобранное и своевременное, полностью проведенное лечение пациента с нейросенсорной тугоухостью не исключает возможности повторного возникновения заболевания под воздействием стрессовой ситуации, обострения сердечно-сосудистой патологии (например, гипертонического криза), острой респираторной вирусной инфекции или акустической травмы.

При нарастающей длительной потере слуха необходимо проводить курсы лекарственного лечения для стабилизации слуховой функции. Лекарственный комплекс должен направляться на улучшение пластичности нейронов и микроциркуляции в области внутреннего уха.

Причины развития патологии

Несколько обстоятельств могут оказать влияние на развитие заболевания:

1. Те, у кого в семейном анамнезе было заболевание, находятся в группе риска для развития сенсоневральной тугоухости.
2. Частой причиной развития сенсоневральной тугоухости является врожденный порок отдела, ответственного за нервную передачу звука в головной мозг.
3. Хронические гнойные отиты часто приводят к нарушениям слуха, так как воспалительный процесс может проникнуть во внутренний отдел уха из барабанной полости, что может стать причиной сенсоневральной тугоухости.
4. Разнообразные травмы головы могут привести к дисфункции нервных волокон во внутреннем ухе.
5. При работе на производстве или при частом использовании наушников люди со временем отмечают значительное ухудшение слуха из-за длительного воздействия шума и вибрации, что вызывает своеобразную “усталость” нервных волокон.
6. Некоторые вещества и ряд антибактериальных препаратов могут губительно повлиять на жизнеспособность ресничек, выстилающих улитку внутреннего уха, что приводит к отмиранию нервных волокон и невозможности передавать сигналы к слуховому нерву.
7. Резкие перепады давления при занятиях дайвингом, подъемах на высоту и частых перелетах могут отразиться на жизнеспособности звукопередающих нервных волокон, так как они сильно воздействуют на все отделы ушей, включая внутренние.
8. Атеросклероз, сахарный диабет, гипотония, тромбозы — все эти заболевания могут привести к нарушению питания нервных волокон внутреннего уха и вызвать сбой в их работе, что в свою очередь приводит к развитию сенсоневральной тугоухости.

Когда вы обратитесь к отоларингологу, вместе с врачом вы будете исследовать причины развития сенсоневральной тугоухости

Кроме лечения основного заболевания, необходимо избавиться от того стимула, который вызвал нарушение функций внутреннего уха.

Частые вопросы

Что такое сенсоневральная тугоухость?

Сенсоневральная тугоухость – это состояние, при котором человек испытывает затруднения с восприятием звуков из-за повреждения сенсорных клеток или нервов в ухе.

Каковы причины сенсоневральной тугоухости?

Причины сенсоневральной тугоухости могут быть разнообразны, включая громкий шум, травмы, инфекции, возрастные изменения, а также генетические факторы.

Каковы методы лечения сенсоневральной тугоухости?

Лечение сенсоневральной тугоухости может включать применение слуховых аппаратов, реабилитацию, лекарства для улучшения кровообращения в ухе, а также хирургическое вмешательство в некоторых случаях.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу-оториноларингологу для проведения комплексного обследования и выявления причин сенсоневральной тугоухости.

СОВЕТ №2

Избегайте воздействия шума и умеренно контролируйте уровень звукового давления в окружающей среде, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение слуха.