Проктит (код мкб-10, K62.8.1 Проктит) – это воспалительное состояние, которое возникает в слизистой оболочке прямой кишки в результате инфекции, облучения или других негативных факторов. Болезнь может протекать в двух формах: острой и хронической. Для постановки диагноза необходимо провести тщательное обследование. Лечение зависит от причины возникновения проктита. Воспаление слизистой прямой кишки, вызванное инфекцией, называется проктитом.
Виды
Болезнь может быть классифицирована в зависимости от типа бактериального возбудителя, включая гонорейный проктит, сфинктерный проктит, хламидийный проктит, кандидозный и другие.
Острый
Острый проктит характеризуется внезапным началом болезни. Классификация этого заболевания зависит от его формы. Острый проктит может быть катаральным, полипозным, эрозивным, язвенным, язвенно-некротическим, гнойно-фиброзным или лучевым. Хронический проктит имеет более приглушенные симптомы и также имеет несколько форм: гипертрофический, нормотрофический и атрофический.
Хронический
Хроническая форма заболевания может возникнуть после острой фазы или может проявляться без симптомов или с незначительными проявлениями. Иногда пациенты могут испытывать дискомфорт, обнаруживать наличие слизи или крови в кале. Катаральное воспаление слизистой оболочки прямой кишки может быть классифицировано как:
- слизистый проктит;
- геморрагический проктит;
- гнойный проктит.
Причины
Заболевание не возникает внезапно, оно является результатом воздействия различных факторов, которые негативно влияют на слизистую оболочку и другие ткани кишечника, а также на его микрофлору. Причинами проктита могут быть следующие:
- наличие паразитов, таких как гельминты или дизентерийные палочки;
- отравление пищей или различными химическими веществами;
- серьезные инфекционные заболевания, такие как туберкулез или сифилис;
- нарушение кровообращения, что приводит к недостаточному поступлению питательных веществ в ткани;
- заболевания соседних органов, такие как цистит или простатит;
- воздействие радиации (постлучевой проктит);
- онкологические заболевания;
- аутоиммунные заболевания;
- длительное лечение антибиотиками и другими лекарствами;
- чрезмерное потребление алкоголя;
- частое употребление острой пищи;
- механические повреждения, такие как ожоги или частые клизмы;
- заболевания, передающиеся половым путем, такие как кандидозный проктит.
Инфекции
Проктит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами, такими как бледные спирохеты, туберкулезные микобактерии, кишечные инфекционные возбудители, гонококки и патогенные микроорганизмы, вызывающие простатит. Также механические травмы, такие как геморрой, непереваренные твердые остатки пищи, запор, анальный секс, понос, нарушение целостности в процессе родовой деятельности, хирургические вмешательства и травмы при введении предметов в анальное отверстие, могут спровоцировать развитие проктита. Лучевое облучение также может вызвать раздражение и нарушение структуры органов, что может привести к постлучевому синдрому. Неправильное питание, такое как употребление острой, соленой, пряной и копченой пищи, а также алкоголя, может также способствовать развитию проктита. Нарушения работы органов пищеварения, такие как гепатит, холецистит, цирроз печени, язва желудка, воспалительные процессы в поджелудочной железе и гастрит, а также проблемы с венами, такие как варикоз, геморрой, тромбофлебит, слабые венозные клапаны и сердечная недостаточность, также могут быть факторами, способствующими развитию проктита. Частые переохлаждения, нарушение защитных функций иммунной системы и простудные заболевания также могут способствовать развитию проктита.
Симптомы
Острая стадия проктита имеет разнообразные симптомы, однако хронический проктит может проходить незаметно для пациента. Симптомы острой стадии включают боли в кишечнике, особенно во время дефекации, дискомфорт в промежности, зуд в анальном проходе, тянущие болезненные ощущения в пояснице, повышение температуры тела до 38 градусов, ложные позывы к дефекации, озноб, упадок сил, выделение крови или гноя из анального прохода, чередование поносов и запоров, а также наличие кровянистых выделений в кале. Если эти симптомы появляются в течение нескольких часов, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать негативных последствий. Хронический проктит обычно проявляется температурой, слабыми и приглушенными болезненными ощущениями, кровью в стуле, анемией, потерей веса и выделением крови и слизи из анального отверстия. Если у вас есть такие симптомы, не откладывайте посещение врача, чтобы предотвратить развитие проктита в более серьезные заболевания, угрожающие жизни и здоровью.
Диагностика
Для точного диагноза кишечных заболеваний врачу необходимо провести детальную диагностику, так как их проявления могут быть похожими. Вот основные методы исследования:
- Сбор анамнеза;
- Визуальный осмотр и пальпация;
- Ректальное ручное обследование, при котором врач проверяет сфинктер, слизистые оболочки и нарушения строения кишечника;
- Ректоскопия – метод эндоскопического исследования, позволяющий осмотреть внутреннюю часть кишки и провести биопсию;
- Биопсия;
- Копрограмма – лабораторное исследование каловых масс;
- Анализ каловых масс на наличие глистов;
- Бактериологический посев кала;
- Проктоскопия;
- Мазок со слизистой оболочки для определения патогенной флоры.
Методы терапии
Лечение проктита (код мкб-10, K62.8.1 Проктит) варьируется в зависимости от степени тяжести заболевания и его причины. В случае тяжелой формы или заболевания у ребенка требуется госпитализация.
Диета
Справиться с проктитом невозможно без соблюдения специального питания. Важно исключить из рациона алкогольные напитки, жареную и жирную пищу. Рекомендуется придерживаться четкого режима питания с 6-ю приемами пищи в день. Включайте в свой рацион омлеты, овощные супы, каши, кисель, нежирные сорта рыбы и мяса. Приготавливайте пищу путем варки или на пару. Если ваш ребенок на грудном вскармливании и страдает от проктита, вы также должны придерживаться этой диеты.
Физические нагрузки
Важно помнить, что при проктите рекомендуется умеренная физическая активность. Не рекомендуется сидеть продолжительное время, так как это может привести к застойным процессам в сосудах ног и органов малого таза. Если состояние тяжелое, пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим. Вместе с этим, необходимо выполнять специальные упражнения, которые способствуют улучшению кровотока.
Лечение медикаментами
Терапия обычно проводится в поликлинике. Лечение включает следующие назначения врача:
- Применение антибиотиков;
- Использование противовирусных препаратов;
- Принятие спазмолитиков для снятия боли и спазмов;
- Применение лекарств от аллергических реакций;
- Использование препаратов для ускорения заживления тканей, например, свечей с облепихой;
- Иногда может потребоваться применение гормональных средств в виде инъекций, таблеток или мазей с облепихой.
Свечи с облепихой применяются как противомикробное, противовирусное и регенерирующее средство. Иногда может потребоваться применение очистительных клизм. Рекомендуется делать антисептические ванны в домашних условиях.
Народные средства
Проктит можно лечить с помощью народных средств, которые можно приготовить дома. Однако перед использованием любых народных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Традиционные методы лечения часто включают мази, отвары, настои, компрессы и т.д.
Рецепт № 1: Залейте 20 г календулы (цветки) стаканом кипяченой воды, затем варите около 30 минут. Оставьте отвар настояться и процедите. Принимайте по три раза в день с водой. Отвар также можно использовать в виде клизмы, добавив 2 чайные ложки борной кислоты. Процедуру рекомендуется проводить перед сном.
Рецепт № 2: Положите по чайной ложке душицы и мелиссы в емкость, залейте 250 мл кипяченой воды, затем варите около 30 минут и оставьте настояться около 2 часов. Используйте для клизм.
Рецепт № 3: Залейте полстакана хвоща полевого литром кипяченой воды и оставьте настояться 10 минут. Затем процедите настой. Рекомендуется использовать его в ванночках.
Вернуться к оглавлению
Хирургическое вмешательство
Операция требуется в следующих случаях:
- возникло образование рубцовых тканей, что приводит к сужению просвета;
- развитие парапроктита;
- заболевание вызвано наличием опухоли;
- наличие неспецифического язвенного колита;
- консервативные методы лечения не привели к результату.
Вернуться к содержанию
Профилактика
При правильном и своевременном лечении, прогноз на полное выздоровление отличный, и обострения случаются редко. Для профилактики рекомендуется следующее:
- Соблюдение правильного питания;
- Поддержание здорового образа жизни;
- Избегание употребления алкоголя, сигарет и вредных продуктов;
- Ограничение потребления крепкой пищи;
- Соблюдение личной гигиены;
- Регулярное питание по расписанию;
- Своевременное лечение других заболеваний;
- Использование барьерных методов контрацепции;
- Укрепление иммунитета.