В современной медицинской практике лечение сердечно-сосудистых заболеваний практически немыслимо без применения специальной категории лекарственных препаратов, известных как бета-блокаторы.
Множество заболеваний, при которых применяется лечение этими препаратами, очень обширно. Они успешно восстанавливают нормальное кровяное давление и сердечный ритм.
Тем не менее, как и все другие лекарственные средства, бета-блокаторы требуют осторожного и внимательного подхода во время лечения.
Показания к применению
Препараты из категории бета-блокаторов используются для лечения следующих заболеваний:
- постоянное повышение кровяного давления в организме;
- увеличение уровня давления при наличии других заболеваний;
- ускоренный ритм сокращений сердца;
- болезненные ощущения в области сердца при диагностированной ишемической болезни;
- восстановительный период после предыдущего инфаркта;
- патологические изменения в ритме сердечных сокращений;
- нарушения в работе миокарда;
- толстение стенки желудочка;
- патологическое увеличение размеров желудочка и перегородки;
- состояние, при котором митральный клапан выпячивается в полость одного предсердия в момент сокращения другого;
- несинхронное сокращение клеток миокарда желудочков или риск внезапной смерти;
- повышенный уровень давления после проведенной хирургической операции;
- головная боль мигрени;
- зависимость от алкоголя и наркотиков.
Классификация
Препараты этой категории подразделяются на несколько классов в зависимости от различных критериев, что позволяет классифицировать лекарства по различным признакам.
Различаются все бета-блокаторы в зависимости от того, как они воздействуют на рецепторы:
- препараты с широким спектром действия;
- препараты с узким спектром действия.
Препараты неселективного действия не могут выбирать, какие адренорецепторы блокировать. Они оказывают воздействие на все рецепторы в организме.
Этот эффект на организм проявляется в уменьшении способности крови сворачиваться и уменьшении количества бляшек, также снижается давление в кровеносных сосудах, восстанавливается ритм сокращений миокарда, укрепляются клеточные мембраны.
Самыми востребованными препаратами среди неселективных бета-блокаторов являются:
- Препарат Анаприлин;
- Препарат Сандинорм;
- Препарат Вистаген;
- Препарат Коргард;
- Препарат Вистаган;
- Препарат Тразикор;
- Препарат Вискен;
- Препарат Соталекс;
- Препарат Окумол;
- Препарат Обзидан.
Цена на эти лекарства варьируется значительно, начиная от 50р. и достигая 1000р. за упаковку.
Селективные бета-блокаторы действуют точечно на определенные рецепторы. Они также известны как кардиоселективные бета-блокаторы. Эти рецепторы находятся в клетках миокарда, жировой ткани и кишечнике.
Основным преимуществом данной группы является то, что их можно принимать людям, у которых есть сахарный диабет и склонность к возникновению спазмов бронхов.
В число представителей отборной группы входят:
- Препарат Метопролол;
- Препарат Тенормин;
- Препарат Локрен;
- Препарат Эсмолол;
- Препарат Бисопролол;
- Препарат Кориол;
- Препарат Небикор;
- Препарат Корданум;
- Препарат Вазакор;
- Препарат Ацекор.
Стоимость препаратов в аптеках разнообразна. Она зависит от фирмы производителя, концентрации действующего компонента, а также количества таблеток в упаковке.
Продукция отечественного производства обычно доступна по более низким ценам, чем зарубежные аналоги. Обычно их стоимость не превышает 250 рублей, в то время как зарубежные препараты стоят более 500 рублей.
Помимо выборочности, классификация также может основываться на прогрессивности и инновационности препарата. Поэтому среди медикаментов группы бета-блокаторов можно выделить 3 поколения.
Первое поколение лекарств характеризуется тем, что они действуют не выборочно. Среди них можно выделить:
- Пропранолол – это препарат, который используется для лечения высокого кровяного давления, стенокардии и других сердечных проблем.
- Соталол – это лекарственное средство, которое применяется для контроля сердечного ритма и лечения аритмии.
- Тимолол – это медикамент, который применяется для снижения внутриглазного давления и лечения глаукомы.
Второе поколение лекарственных средств группы бета-блокаторов включает в себя препараты с селективным действием:
- Препарат метопролол;
- Препарат бисопролол;
- Препарат эсмолол.
Третье поколение лекарств объединяет препараты, которые комбинируют селективное и неселективное воздействие:
- Препарат Талинолол;
- Препарат Целипролол;
- Препарат Картеолол.
В настоящее время препараты третьего поколения наиболее распространены. Они характеризуются минимальным количеством противопоказаний и нежелательных побочных эффектов.
Однако, нельзя подбирать себе лекарство самостоятельно. Это может сделать только лечащий врач на основании результатов общего обследования организма.
Наиболее качественный и действенный Бета-блокатор
Наиболее эффективными средствами являются бета-блокаторы третьего поколения, занимающие лидирующие позиции по своей действенности. Это передовые препараты, оказывающие воздействие на адренорецепторы и представляющие собой самую современную и инновационную категорию лекарственных средств.
Среди них выделяются препараты, такие как Небиволол Сандоз и Карведилол, считающиеся наиболее эффективными.
Карведилол – лекарственное средство, которое действует выборочно. Во время его использования наблюдается эффективное снижение артериального давления за счет расширения кровеносных сосудов, а также уменьшается образование атеросклеротических бляшек.
Небиволол обладает двойным механизмом действия. Он успешно уменьшает артериальное давление и способствует борьбе с сердечными заболеваниями. В отличие от Карведилола, Небиволол имеет более высокую стоимость.
Как Бета-блокаторы влияют на артериальное давление
Бета-адреноблокаторы препятствуют функционированию специфических адренорецепторов в организме, которые находятся в клетках сердечной мышцы, печени, жировой ткани и других органах. Под воздействием уменьшения активности рецепторов происходят следующие изменения в организме:
- ритм сокращений сердца замедляется, что позволяет клеткам миокарда потреблять меньше кислорода;
- улучшается кровоток в области коронарных сосудов, обеспечивая эффективное питание сердечной мышцы;
- выделяется ренин, способствующий снижению периферического сопротивления;
- образуются специальные активные биологические вещества, которые расширяют сосуды;
- повышается устойчивость клеточных мембран к ионам натрия и калия.
Все перечисленные процессы протекают практически одновременно, за счет этого и происходит снижение уровня кровяного давления. Дополнительно отмечается эффект нормализации сердечного ритма и работы миокарда.
Инструкция по применению
Время приема курса, количество препаратов и общий план лечения определяются медицинским специалистом. Для достижения максимальной эффективности терапии необходимо учитывать общее состояние пациента и наличие противопоказаний.
В дополнение к этому осуществляется систематический мониторинг состояния пациента. Если возникают нежелательные реакции при приеме лекарств, врач заменяет их на аналогичные препараты.
Во время всего процесса лечения необходимо контролировать уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений. Даже при незначительных изменениях от установленных норм необходимо немедленно обратиться к медицинскому специалисту для корректировки лечения.
Прекращение приема бета-блокаторов должно происходить постепенно. Резкое окончание курса часто провоцирует эффект отмены и негативные проявления усиливаются.
Побочные эффекты
Иногда лечение бета-блокаторами может вызывать нежелательные побочные реакции:
- постоянное ощущение усталости и быстрое наступление утомления;
- нарушение сердечного ритма с тенденцией к замедлению;
- усиление проявлений астмы;
- отравление организма, проявляющееся тошнотой и последующей рвотой;
- снижение уровня глюкозы в крови;
- чрезмерное падение артериального давления;
- патологические изменения в процессах обмена веществ;
- усиление симптомов заболеваний легких;
- нарушение способности концентрироваться;
- нарушения в работе пищеварительной системы;
- снижение сексуального влечения;
- развитие воспалительных процессов на слизистой оболочке глаз;
- появление аллергических высыпаний на коже;
- нарушение кровообращения в конечностях.
Если во время терапии данными лекарственными средствами появились побочные эффекты, то препарат прекращают принимать. Врач подбирает более подходящие аналоги.
Противопоказания
При наличии следующих сопутствующих состояний организма абсолютно запрещено употреблять бета-блокаторы:
- бронхиальная астма;
- индивидуальная непереносимость ингредиентов определенного лекарственного препарата;
- нарушение сердечного ритма в форме снижения частоты сокращений;
- нарушение передачи импульса от предсердия к желудочку;
- недостаточная функция левого желудочка;
- заболевания сосудистой системы;
- низкое артериальное давление.
Помимо этого, бета-блокаторы нельзя принимать во время беременности и в период ее планирования.
Передозировка
Если вы принимаете бета-блокаторы неправильно, превышаете рекомендуемые дозировки или продолжительность лечения, это может привести к развитию передозировки. Передозировка проявляется следующими симптомами:
- интенсивное вращение головы;
- утрата сознания;
- нарушение сердечного ритма;
- плотное уменьшение частоты сердечных сокращений;
- изменение цвета кожи;
- непроизвольные мышечные сокращения;
- глубокое бессознательное состояние.
В случае отравления лекарственным препаратом вследствие избыточного употребления, необходимо незамедлительно предоставить первую помощь пострадавшему. Эта помощь включает в себя:
- очищение желудка пациента;
- принятие препаратов, способных поглощать вредные вещества;
- вызов скорой медицинской помощи.
В зависимости от проявления симптомов, врач может рекомендовать различные лекарства для восстановления состояния. При нарушении сердечного ритма пострадавшему могут быть назначены атропин, адреналин или дофамин в зависимости от особенностей заболевания.
При проявлениях симптомов сердечной недостаточности пострадавшему дают принять диуретические средства и препараты из группы гликозидов.
Отличие от Альфа-блокаторов
Существует несколько категорий лекарственных препаратов, которые подавляют активность адренорецепторов:
- препараты, которые блокируют альфа-адренорецепторы;
- препараты, которые блокируют бета-адренорецепторы.
Лекарственные препараты альфа-группы оказывают воздействие на соответствующие рецепторы, целью которого является облегчение процесса кровообращения, что в свою очередь приводит к снижению артериального давления. При приеме альфа-блокаторов также наблюдается дополнительный эффект в виде снижения уровня холестерина.
Препараты из группы бета-блокаторов препятствуют активации бета-рецепторов, что приводит к уменьшению силы сокращений сердечной мышцы и снижению артериального давления. Они также могут использоваться в качестве вспомогательного средства при лечении ишемической болезни сердца.
Условия хранения
Для сохранения качества препаратов этой категории рекомендуется помещать их в темное место, где температура не превышает 25 градусов. Необходимо обеспечить недоступность лекарства для детей.
Рекомендации
Пить алкогольные напитки во время приема бета-блокаторов не рекомендуется, так как это может снизить эффективность лекарства.
Так же запрещено принимать бета-блокаторы в период вынашивания ребенка. Компоненты, входящие в состав этих лекарственных средств, провоцируют внутриутробные патологии ребенка и задержку роста.
Важно избегать резкого прекращения приема бета-блокаторов. Отмена препарата должна происходить постепенно, с постепенным снижением дозировки на нескольких этапах. Однократное прекращение приема препарата часто приводит к развитию гипертонического криза. Лечение бета-блокаторами требует регулярного медицинского наблюдения.
Лекарственные препараты из категории бета-блокаторов являются эффективным средством в борьбе с проявлениями гипертонии. Они благоприятно воздействуют на сократительную функцию сердечной мышцы, восстанавливают нормальное функционирование артерий и, следовательно, уменьшают уровень артериального давления.
Тем не менее, препараты этой категории имеют множество противопоказаний и возможных побочных эффектов, поэтому их назначает только квалифицированный врач. Для определения оптимальной схемы лечения пациента специалист анализирует результаты всестороннего обследования организма больного.
Частые вопросы
Какие бета-блокаторы относятся к последнему поколению?
К последнему поколению бета-блокаторов относятся такие препараты, как небиволол, карведилол, бисопролол, эсмолол и др.
Какие преимущества имеют бета-блокаторы последнего поколения?
Бета-блокаторы последнего поколения обладают более селективным действием на рецепторы бета-адренергической системы, что позволяет снизить риск побочных эффектов и повысить эффективность лечения.
Какие показания для применения у бета-блокаторов последнего поколения?
Бета-блокаторы последнего поколения применяются при лечении гипертонической болезни, стенокардии, аритмий, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любого бета-блокатора последнего поколения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет подобрать оптимальное лекарство и дозировку, учитывая индивидуальные особенности организма.
СОВЕТ №2
Избегайте самостоятельного изменения дозировки или прекращения приема бета-блокаторов без предварительной консультации с врачом. Это может привести к нежелательным последствиям для здоровья.
СОВЕТ №3
Внимательно изучите инструкцию по применению выбранного препарата и следуйте ей строго. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и повысит эффективность лечения.