Структура наружного уха
Важно отметить, что наружное ухо состоит из раковины, форма которой нам всем хорошо известна, и наружного слухового прохода.
Раковина
Ушная раковина представляет собой хрящ, покрытый обычной кожей. Этот гибкий хрящ является одним из наиболее подвижных образований в человеческом теле, но даже он может быть поврежден в определенных ситуациях, например, у спортсменов. Анатомически в самом хряще можно выделить несколько выступов: есть завиток, а также противоположный ему контур, и противопоставленный ему козелок.
У человека также есть свободный нижний край раковины, который называется мочкой. Она уникальна для человека. Мочка уха имеет отличное кровоснабжение, поэтому уши могут покраснеть от стыда или от мороза. Существует древний метод быстрого охлаждения обожженного пальца — достаточно схватить его за мочку уха, и боль от ожога мгновенно утихнет. Это демонстрирует, насколько эффективно мочка уха способна отводить тепло благодаря хорошему кровоснабжению.
При взгляде внутрь ушной раковины легко заметить отверстие за областью козелка, которое соединяется с «трубой» — это начало наружного слухового прохода.
Проход
Поскольку кожа и подкожная клетчатка тонкие, то очень быстро наружный слуховой проход, который изначально был хрящевым, превращается в костный. Хрящевая часть представляет собой внешнюю оболочку, в то время как костная часть находится внутри. Примерно 65% общей продолжительности всего этого процесса приходится на костный участок.
Структура прохода слегка напоминает желоб, особенно в своей начальной части. Однако, если представить себе направление этого желоба, проход можно сравнить с изгибом в двух плоскостях. Именно поэтому барабанную перепонку у человека нельзя увидеть, пока не будет выполнено отведение уха. Для того чтобы рассмотреть барабанную перепонку, необходимо оттянуть ухо не только назад, но также вверх и наружу.
Внутри слухового прохода находится обычная кожа, которая простирается вглубь. В начальной части, состоящей из хряща, кожа особенно обильна железами, сальными и серными выделениями.
Секрет ушной серы играет важную роль в защите внутренней поверхности ушного прохода от различных воспалительных и грибковых заболеваний, а также защищает барабанную перепонку от влаги. Без ушной серы вода могла бы проникнуть в ухо и вызвать отечность барабанной перепонки, что привело бы к ухудшению слуха и даже болезненным ощущениям. Однако излишняя ушная сера может привести к образованию серной пробки, с которой необходимо бороться.
Барабанная перепонка
Что находится в конце наружного уха? Барабанная перепонка. Именно она принимает все звуковые волны, отраженные от ушного прохода, и направляет их внутрь ушной раковины. Барабанная перепонка относится к наружному уху с одной стороны и к среднему уху с другой, служа границей барабанной полости, которая выходит наружу. Она тесно прикреплена к височной кости, а ее край вставлен в специальную бороздку, где находится прочное кольцо из соединительной ткани.
Если рассмотреть барабанную перепонку, то ее форма напоминает небольшой овал размером примерно 12 мм в длину и 9 мм в ширину. Эта структура довольно тонкая, немного просвечивает и имеет слегка вдавленную поверхность. Снаружи она покрыта тонкой кожей, а внутренняя сторона представляет собой слизистую оболочку.
Собственное вещество мембраны состоит из фиброзного материала. Этот фиброзный материал формирует плотное переплетение волокон, которые направлены радиально наружу и круговым образом внутри мембраны. На верхней стороне мембраны отсутствуют соединительные волокна, здесь присутствуют только тонкие стенки. Между ними находится немного рыхлой клетчатки, и именно здесь происходит слабое натяжение. Это особенно заметно для специалиста ЛОР – врача.
На поверхности здоровой барабанной перепонки присутствуют характерные признаки, которые должны быть отчетливо видны при проведении отоскопии. Если эти признаки не наблюдаются или они размыты, это может свидетельствовать о значительном увеличении давления в барабанной полости и выпячивании перепонки. Такое состояние может возникнуть, например, при острой гнойной инфекции.
Опасные осложнения
Осложнения заболеваний уха различаются в зависимости от их типа. Воспалительные процессы могут привести к заражению других органов ЛОР-системы, что может привести к развитию таких заболеваний, как гайморит, фронтит, фарингит и ангина.
Последствия воспаления уха и инфекций грибкового происхождения:
- Мирингит — поражение перепонки барабанной перепонки.
- Мастоидит – воспаление отростка сосцевидной кости.
- Лабиринтит – воспаление внутреннего уха.
- Паралич лицевого нерва.
- Тромбоз синуса головного мозга.
- Переход в хроническую стадию.
- Возникновение рецидивов.
При неправильном или несвоевременном лечении заболеваний уха, инфекция может распространиться через кровоток и поражать внутренние органы. Особенно опасным является заражение оболочек мозга, так как это увеличивает риск развития энцефалита, менингита или абсцесса мозга. Поэтому любые симптомы заболеваний уха требуют немедленного обращения к отоларингологу.
Заболевания ушной раковины у человека могут вызвать воспаление хрящевой ткани и развитие перихондрита. Продолжительный воспалительный процесс, затрагивающий хрящ, способствует некротическим изменениям, что может привести к деформации раковины.
Некоторые заболевания уха человека могут вызвать частичную или полную потерю слуха, которую можно исправить только при помощи хирургических методов, таких как стапедопластика или слухопротезирование. Однако не всегда возможно достичь полного восстановления слуха.
Диагностика
Людям, которые впервые испытывают дискомфорт в ухе, рекомендуется обратиться к отоларингологу. Опытный специалист определит необходимое лечение и выдаст рецепт на соответствующие препараты. В большинстве случаев врачи назначают прием антибиотиков. Важно помнить, что нельзя самостоятельно начинать лечение и применять йод или зеленку. Неправильное применение теплоты может только усугубить воспалительные процессы. При выявлении признаков скопления гноя специалист может рекомендовать хирургическое вмешательство. Во время операции ушная раковина разрезается в области новообразования.
Лишь после этого шага врач сможет приступить к наложению повязки, которая поможет предотвратить деформацию хряща. Иногда может понадобиться дополнительная операция, способствующая восстановлению хряща.
Многие люди испытывают боль в ухе, на котором они спали. Это явление часто наблюдается у людей после отдыха. Если нет других симптомов заболевания, то боль скорее всего временная. Она может возникнуть из-за неправильно подобранных предметов для сна. Например, слишком жесткая подушка или ее отсутствие может создать давление на хрящик и ушную раковину. Также неправильное положение во время сна может полностью заблокировать слуховой проход, что может вызвать неприятную ноющую боль утром. Недостаточное кровоснабжение ушной раковины также может вызвать болезненные ощущения. Если перечисленные факторы не объясняют боль, то рекомендуется обратиться к специалисту для консультации.
Независимо от того, что стало причиной болевого синдрома, не стоит пытаться лечиться самостоятельно, чтобы избавиться от этой проблемы. Поскольку зрительные нервы и мозг находятся рядом с ушными органами, самостоятельное лечение может вызвать негативные последствия.
Если у вас болит ухо после того, как на нем поспали, то необходимо немедленно обратиться к врачу. Это поможет уменьшить риск возникновения серной пробки, невралгии и внешнего отита. Медики советуют применять препарат Отинум, который поможет снизить болевые ощущения.
Источники дискомфорта в кончиках ушей могут быть разнообразными, так как вызваны различными факторами. Боль может возникнуть из-за переохлаждения, инфекционных заболеваний, травмы и других причин. Любое заболевание вызывает определенные болевые реакции, поскольку организм активно сопротивляется болезни.
Функции наружного уха
Роль наружного уха заключается в передаче звуковых колебаний. Среднее ухо также передает колебания от барабанной перепонки через слуховые косточки к улитке. Однако среднее ухо активно передает звук через специальные структуры. Наружное ухо, напротив, пассивно собирает и направляет звуковые волны внутрь наружного слухового прохода, а затем на барабанную перепонку. В отличие от среднего уха, начальная часть слухового органа не имеет активных или подвижных частей.
У новорожденных детей перепонка наружного уха находится в горизонтальном положении, что является особенностью их возрастной анатомии. Со временем угол направления наружного слухового прохода постепенно изменяется, и барабанная перепонка приобретает наклонное положение. Какие заболевания наиболее часто встречаются в наружной части уха?
Наиболее часто встречающиеся заболевания
В медицинской практике ЛОР-врача чаще всего встречаются следующие аномалии, связанные с поражением наружного уха:
- Перихондрит.
Данный вид заболевания характеризуется воспалением наружного хрящевого слоя, известного как надхрящница. Патологический процесс может затронуть как кожу ушной раковины, так и внутренние области слухового прохода.
Часто причиной этого состояния является травма, укус насекомого, ожог, фурункул или даже туберкулез. Болезнь проявляется сильным жжением и болями, и при попытке прикоснуться возникает острая боль. Кожа покрасневшая и отекшая, сначала в ограниченной области, затем распространяющаяся. Возможно увеличение размеров ушной раковины, образование бугристостей и нагноение. При перихондрите серьезно нарушается самочувствие (высокая температура, озноб).
- Воспаление ушной раковины (воспаление рожи уха)
Иногда возникает ситуация, когда рожа протекает довольно сложно. Сначала у больного появляется недомогание, слабость, озноб, отечность лимфоузлов. Затем температура резко повышается до высоких значений, возникает жар. В области уха возникает ощущение распирания. Затем быстро появляется небольшая область, которая через несколько часов превращается в участок отечной, ярко-красной кожи с четкими краями и неровным контуром. Кожа становится отечной, напряженной, горячей, возникает сильная боль. Иногда образуются пузыри, а при очень тяжелом состоянии возникает омертвение кожи, или некроз, и гнойное воспаление глубоких тканей;
- Воспаление кожи вокруг уха и в слуховом проходе.
Этот недуг относится к хроническим воспалительным заболеваниям, сопровождается зудом, различными высыпаниями, образованием небольших эрозий, а затем – и появлением серозного экссудата. Такая влажная экзема постепенно высыхает, с образованием корочек, параллельно возникают и новые пузырьки с серозным, липким содержимым. Экзема проявляется разнообразными высыпаниями, и в одно и то же время можно заметить покраснение, пузырьки, а также корочки и чешуйки, вместе с эрозийной поверхностью. Опасность экземы заключается в присоединении вторичной и гнойной инфекции.
Также часто возникают воспалительные заболевания, такие как фурункул в ухе, и даже его разлитое воспаление, или диффузный наружный отит. При отите пациент сначала испытывает распирание, зуд и жар в наружном слуховом проходе. Затем появляется нарастающая боль, которая усиливается при движении челюстью. Наблюдается отечность кожи, эрозии, припухлость, и постепенно просвет слухового прохода полностью закрывается отеком. Кожа становится толще, возникает нагноение, и увеличиваются регионарные лимфоузлы.
Лечение
Эту болезнь необходимо обнаружить как можно скорее и начать лекарственное лечение. Если начать лечение вовремя, риск осложнений значительно снижается. Чем дальше продвигается болезнь, тем сложнее ее излечить. При появлении любых признаков следует немедленно обратиться за помощью и тщательно следовать всем рекомендациям врачей.
Для излечения перихондрита ушной раковины необходимо:
- Использование антибиотиков (например, цефалоспорины, Тетрациклин, Амикацин, Эритромицин, Ампициллин, Полимиксин) в лечении.
- Применение специальных мазей для локального применения на пораженные участки (например, Флуцинар, Лоринден, мазь Вишневского и настойка йода).
- Использование противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения (например, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен), которые снимают болевой синдром.
- Наложение компрессов (например, смесь спиртового раствора и борной кислоты).
- Применение терапии микроволнового происхождения.
- Использование облучения ультрафиолетовыми волнами.
- Применение УВЧ-терапии.
Также значительное воздействие на восстановление оказывает терапия лазерными и рентгеновскими лучами.
Важно помнить, что методы физиотерапии применяются только при серьезном перихондрите. Нельзя использовать их в период воспаления, только во время затишья заболевания.
Указанные методы положительно влияют на укрепление очага воспаления. Однако при гнойном перихондрите применение таких способов лечения недопустимо.
Необходимо обязательно использовать антибиотики при воспалении ушной раковины. Без этих препаратов лечение будет неполноценным, и выздоровление может быть недостижимым. Не следует полагаться на народные методы лечения, так как они в 90% случаев не дают желаемого эффекта.
Принятие разнообразных витаминов также благоприятно скажется на процессе восстановления. Специалисты рекомендуют использовать препараты, усиливающие защитные функции организма.
Человеку, находящемуся в состоянии болезни, необходимо обеспечить абсолютное спокойствие, избегать физических нагрузок и употреблять полноценное питание. Важно временно отказаться от употребления алкоголя и табака.
Оперативное лечение
Когда человек долгое время не обращался в больницу или медикаментозное лечение не дало результатов, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Оперативные мероприятия редко требуются при серозной форме перихондрита, но чаще приходится прибегать к радикальным методам лечения при гнойных формах. Неэффективность антибиотиков при лечении воспаления хрящевой ткани ушной раковины становится тревожным сигналом, если прошло 3–4 дня после начала приема препаратов.
Показанием для хирургического вмешательства является наличие такого симптома, как изменение в состоянии, с последующим его усугублением. Затем происходит образование гноя и отмирание тканей. Если процесс затронул небольшую область, то выполняется небольшая надрезка и устанавливается специальный дренаж для правильного отвода гноя. При обширных повреждениях требуется крупное хирургическое вмешательство:
- Выполняют надрез в области раковины вдоль контура, чтобы избежать грубой деформации послеоперационного шва.
- Полностью удаляют хрящевые ткани, которые подверглись поражению или некротизации.
- Затем устанавливается перчаточный дренаж и накладывается асептическая повязка.
- Несколько раз в день проводят местное промывание антибиотиками и накладывают повязки с мазями.
Если гной не выделяется через дренаж, то его следует извлечь. Таким образом, удаляется очаг поражения, и пациент постепенно выздоравливает.
Причины боли
Причина может заключаться в возникновении аллергических реакций в организме. Воспалительный процесс часто обнаруживается у людей, у которых наблюдается сухость в слуховом проходе. Это происходит из-за недостаточного выделения ушной серы.
Гиперчувствительность может возникать под воздействием различных аллергенов, которые проникают в область ушей и активно размножаются. Появление аллергических реакций может проявиться в результате скопления серы в ушных проходах, что приводит к значительному снижению слуха. Для удаления серных пробок врач проводит процедуру промывания ушей и применяет специальные средства, способствующие быстрому удалению серы. Если боль в хряще возникает при нажатии, это может свидетельствовать о наличии аллергического насморка.
Кроме этого, возможно возникновение воспалительного процесса в промежуточных и языкоглоточных нервах. Невралгия затылочной области сопровождается болезненными ощущениями во внешних частях органов слуха. Воспалительные процессы тройничного нерва происходят только с одной стороны и развиваются в области ушных раковин.
Воспалительный процесс, происходящий в нервных стволах лица, вызывает болезненные ощущения. Возникает давление в области уха, усиливающее боль при открытии рта. Через несколько дней может появиться герпетическая сыпь. Для решения этой проблемы рекомендуется применять соответствующие лекарства с обезболивающим эффектом и витаминные комплексы. Также полезно проводить разнообразные физиотерапевтические процедуры.
При воспалении нижнечелюстного сустава могут возникнуть неприятные ощущения в области рта и челюсти. Боль может распространиться до ушей. Любые движения челюстью могут вызывать дискомфорт, который распространяется до хряща. При широком открытии рта возникает щелчок. Для лечения артрита этого сустава рекомендуется применять препараты от воспаления без стероидов. Специалисты советуют выполнять специальные упражнения, которые помогут устранить эти ощущения.
Воспалительный процесс в хрящевой ткани может быть вызван патогенными бактериями, которые проникают в ушные проходы. Также механические повреждения хрящевой области могут привести к развитию воспаления. Это может спровоцировать появление фурункулеза, проявляющегося в воспалении сальных желез. Различные нарушения, такие как снижение иммунитета, недостаток витаминов, стафилококковая инфекция и диабет, могут осложнить патологический процесс. Человек может испытывать сильные болевые ощущения в области ушей, которые могут усиливаться при жевании.
Грибы и микроорганизмы, которые проникают в ушные проходы, могут способствовать развитию разлитого отита. Боль в этом случае может возникать как снаружи, так и внутри уха. Это заболевание может затронуть барабанные перепонки.
Дискомфорт в хрящевой области уха может возникнуть из-за перехондрита, который является результатом инфекционного поражения тканей.
Физиологические особенности ушей человека
Функции нашего уха в организме можно разделить на две основные категории:
- поддерживает баланс в организме человека;
- преобразует звуки и вибрации в звуковые волны.
Для того чтобы поддерживать равновесие даже в состоянии покоя, а не только во время движения, вестибулярный аппарат должен функционировать непрерывно. Многим неизвестно, что наше способность ходить на двух ногах по прямой линии обусловлена особенностями строения внутреннего уха. Этот механизм основан на принципе взаимосвязанных каналов, которые имеют форму органа слуха.
Этот орган включает в себя каналы полукруглой формы, которые регулируют давление жидкости в организме. При изменении положения тела (например, с покоя на движение и наоборот) структура органа слуха способна адаптироваться к физиологическому состоянию и контролировать давление внутри черепа.
Причины развития патологии
Существует несколько типов этого заболевания, одним из них является хондроперихондрит – воспаление хрящевой ткани гортани. Воспаление ушной раковины может возникнуть самостоятельно – из-за микротравм на коже, или быть вторичным – как осложнение других заболеваний. В этом случае инфекция проникает через кровь или лимфатическую систему.
Поскольку перихондрит является заразным заболеванием, его вызывающими агентами могут быть такие патогенные микроорганизмы, как синегнойная палочка, стрептококк, золотистый стафилококк. Довольно часто эта патология возникает после прокола пирсинга на ухе. Сначала в слуховом проходе и в ушной раковине появляется боль и незначительная опухоль, которая затем распространяется, но не затрагивает мочку.
Патология может возникнуть из-за таких состояний, как:
- повреждение раковины уха или слухового прохода;
- микротрещины, царапины или прокол ушей;
- замерзание или ожог;
- образование нарыва в слуховом проходе;
- осложнение гриппа или среднего гнойного отита;
- заражение при манипуляциях на ухе.
Одной из важных функций ушных лимфоузлов является защита уха от инфекционных заболеваний, поскольку они составляют часть лимфатической системы организма. Несколько лимфатических узлов располагается за каждым ухом. Основная задача этих узлов заключается в очищении организма от болезнетворных бактерий и атипичных клеток. Однако бывает, что сам лимфоузел воспаляется, что может привести к развитию симптомов лимфаденита.
Функции отделов, их месторасположение и особенности
Наружное ухо – это участок, который мы наблюдаем на поверхности. Его основная задача – принимать звуки. Поэтому важно, чтобы оно всегда было чистым и свободным для прохождения звуковых колебаний.
При возникновении затора серы или наличии вредных микроорганизмов в ушной раковине во время воспаления, следует обратиться к отоларингологу. Внешние повреждения ушной раковины могут быть вызваны:
- Под воздействием химических процессов.
- Под воздействием тепла.
- Под действием механических сил.
Необходимо немедленно лечить любые повреждения и изменения формы ушей, так как слуховой аппарат является важной частью организма, которая должна функционировать без сбоев. В противном случае могут возникнуть различные заболевания, вплоть до потери слуха.
Евстахиева труба выполняет несколько важных задач:
- Производит звуковые волны.
- Защищает внутреннее ухо от повреждений, инфекций и попадания посторонних предметов.
- Регулирует давление внутри уха.
- Осуществляет самоочищение, удаляя лишние клетки и ткани.
- Обеспечивает вентиляцию внутреннего уха.
Часто встречающимися заболеваниями этого органа являются воспалительные процессы, включая тубоотит. При любом неприятном ощущении в области уха или временной потере слуха важно обратиться к отоларингологу. Барабанная перепонка выполняет следующие функции:
- Передача звука через ткани.
- Оберегание сенсорных клеток внутреннего уха.
Сильное давление, неожиданный громкий звук или попадание объекта в ухо могут вызвать разрыв барабанной перепонки. Это может привести к временной потере слуха, и в некоторых ситуациях может понадобиться хирургическое вмешательство. Однако в большинстве случаев перепонка восстанавливается самостоятельно со временем.
Частые вопросы
Каково строение ушной раковины человека?
Ушная раковина человека состоит из хрящевой раковины, мочки уха и ушной раковины. Хрящевая раковина имеет форму полутора витков спирали и служит для сбора звуковых волн. Мочка уха и ушная раковина направляют звуковые волны внутрь уха.
Какова схема ушной раковины человека?
Схема ушной раковины человека начинается с хрящевой раковины, которая собирает звуковые волны. Затем звуковые волны направляются в мочку уха и ушную раковину, где происходит их усиление и передача внутрь уха к барабанной перепонке.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите анатомию ушной раковины, чтобы понимать ее основные структурные элементы, такие как улитка, барабанная перепонка, наружное ухо и среднее ухо.
СОВЕТ №2
Изучите функции каждой части ушной раковины, чтобы понимать их важность для слуха и равновесия.
СОВЕТ №3
Изучите возможные заболевания и проблемы, связанные с ушной раковиной, чтобы быть готовыми к предотвращению и лечению этих состояний.