Удаление зуба

Удаление зуба – это хирургическая процедура, при которой зуб и его корни извлекают из десны. Причиной для удаления зуба может быть невозможность проведения дальнейшего лечения коронки или корня. Давайте рассмотрим, когда требуется удаление коренного зуба, и что важно знать о хирургической операции. Каковы ощущения при удалении зуба, и могут ли возникнуть осложнения после процедуры?

Причины удаления зуба

Корень зуба может быть удален в следующих случаях:

Если образуется киста на корнях, моляры и клыки могут быть вырваны.
Если корень страдает от запущенного воспаления и гниения, его также могут вырвать.
При неправильном прорезывании восьмых моляров, когда они расположены горизонтально или под косым углом, давят на соседние ткани и вызывают воспаление, может быть назначено удаление коренного зуба. Более подробную информацию можно найти в статье “Удаление зуба мудрости”.
Если зуб излишне подвижен из-за пародонтита, его также могут удалить.

Как подготовиться к удалению?

Для успешного удаления зуба необходимо правильно подготовиться к операции. Вот несколько рекомендаций:

Перед удалением зуба рекомендуется поесть за полтора-два часа. Если вы будете голодным, во рту будет образовываться большое количество слюны, что может затруднить работу хирурга.
Если у вас есть сильное воспаление, необходимо его пролечить перед удалением зуба. В противном случае рана после операции будет долго заживать.
Для более быстрого удаления зуба рекомендуется сделать рентгеновское исследование, чтобы определить форму и размеры корня. Полная информация о расположении корней в десне и о количестве корневых отростков позволит стоматологу провести необходимые манипуляции точно и своевременно. Если требуется удаление нескольких зубов, делается расширенный рентген нижней части лица. Такой снимок позволяет видеть полностью нижнюю и верхнюю челюсти, а также окружающие ткани десны и гайморовы пазухи. Беременность является противопоказанием для рентгеновского обследования.

Больно ли удалять зуб?

Анестезия является неотъемлемым условием успешной хирургической операции, обеспечивая качественное обезболивание. В большинстве случаев применяется местное обезболивающее средство.

Удаление молочных зубов обычно происходит безболезненно, так как они часто не имеют корней и легко вырываются. Если верхушка зуба сильно шатается, ее можно удалить инструментом без использования анестезии. Видео “Удаление молочного зуба” демонстрирует эту процедуру.

Современные анестетики позволяют избежать боли при удалении зуба. Перед операцией в десну делают два или три блокирующих укола.

Чтобы остановить кровотечение после удаления зуба, врач закрывает лунку тампоном, который можно удалить через 15-20 минут после операции. Если кровотечение сохраняется из-за плохой свертываемости крови или наличия остатков эмали, необходимо повторно очистить лунку.

Полоскание рта после удаления зуба не требуется. В некоторых случаях, при возможных осложнениях, могут быть назначены ротовые ванночки, особенно если вместе с корнем была удалена киста. Видео “Атравматичное удаление” показывает эту процедуру.

Что происходит после удаления?

После удаления зуба, кровотечение обычно прекращается в течение первых 20-30 минут. Действие анестетика продолжается несколько часов после операции, поэтому болевые ощущения могут появиться спустя некоторое время. После удаления зуба возможно появление боли в десне, челюсти и иногда на щеке. Обычно температура не повышается, за исключением случаев удаления зубов мудрости, когда возможно небольшое повышение температуры и ощущение зноба. После сложного удаления зуба может возникнуть небольшой отек, который может сохраняться в течение одного-двух дней. Если отек сохраняется в течение длительного времени, это может указывать на наличие воспаления и требовать помощи врача. Также необходимо обратиться к стоматологу, если после удаления зуба щека опухает при несложной операции или если кровотечение не прекращается или возникает периодически. Рана, образовавшаяся после удаления зуба, затягивается кожицей и остается мягкой в течение нескольких месяцев. Жевание на этом месте может быть неудобным и вызывать боль. Через 3-4 месяца десна зарастает плотной тканью, и место удаления приобретает обычную твердость для десны. Обработка раны антисептиками не требуется, так как слюна обладает бактерицидными свойствами и способна обеззараживать рану и удалять возможные микробы. Если рана не заживает долго, продолжает кровоточить и вызывает боль, необходимо повторно обратиться к стоматологу для осмотра.

Читайте также:

Удаление полипов в носу

Когда необходима срочная консультация стоматолога?

Признаки осложнений после удаления зуба включают:

Интенсивное кровотечение, которое не прекращается долгое время и имеет яркий алый цвет.
Сильный отёк, который затрудняет открывание рта и глотание (чем сильнее воспаление, тем больше отёчная область).
Повышение температуры после удаления зуба до значения выше 38º.
Сильная боль после окончания действия обезболивающего.
Онемение челюсти и десны (может сохраняться до двух суток, более продолжительное сохранение указывает на осложнение).

Что делать после удаления зуба?

Чтобы избежать осложнений после удаления зуба, необходимо соблюдать несколько правил в первые два дня после операции. Вместо вопроса “что делать после удаления зуба”, можно перефразировать его так: “какие действия следует избегать после стоматологической операции?”:

В течение первых двух суток после стоматологической операции не следует употреблять горячую, ледяную или токсичную пищу (включая алкоголь и табак). Курение может отравлять ткани ротовой полости, что замедляет заживление (в лучшем случае) и может вызвать осложнения (в худшем случае – воспаление, нагноение раны, кровоточивость).
Необходимо избегать употребления пищи, пока действует обезболивающее средство. Время действия обезболивающего средства зависит от применяемого препарата. Сильные анестетики могут сохранять обезболивающий эффект до 5 часов. Если есть необходимость жевать во время потери чувствительности, можно случайно укусить себя за щеку или нанести другую травму резцами.
В течение первых трех суток после удаления зуба не рекомендуется полоскать рот (за исключением случаев, указанных врачом). После удаления зуба образуется сгусток, который превращается в ткань десны. Полоскание может удалить сгусток и замедлить заживление. Если сгусток не образуется, возникает воспаление десны. Полоскание зубов возможно на третий день после удаления, но только при особых показаниях. Кроме того, лунка является открытой раной, и полоскание может быть болезненным. При необходимости можно использовать антисептические ванночки для ускорения заживления.
Не следует касаться лунки языком, пальцами или другими предметами. Язык может нарушить процесс образования сгустка, а посторонние предметы в ротовой полости могут привнести микробы и вызвать инфицирование раны.
В течение суток после удаления зуба не рекомендуется чистить зубы.
Не следует посещать сауну, баню или принимать горячую ванну, так как эти процедуры могут стимулировать кровотечение и замедлить заживление.
Не следует нагревать место удаления (это также может привести к кровотечению). Вместо этого можно применить холод (лед или мокрую ткань). Охлаждение помогает сжимать сосуды, останавливает кровотечение и способствует более быстрому заживлению раны. Холод следует применять не более 20-30 минут, с перерывом в течение часа или более. Холод также может использоваться в качестве слабого обезболивающего средства, если десна или челюсть болят после удаления зуба.

Удаление зуба: осложнения

Удаление зуба может вызвать осложнения, так как является хирургической процедурой. Причины таких осложнений могут быть связаны с низким иммунитетом пациента, наличием других проблем с зубами в полости рта, сложным стоматологическим состоянием, запущенным воспалением или недостаточной стерильностью во время операции.

Осложнения, которые могут возникнуть, включают:

Кровотечение после удаления зуба. В этом случае рекомендуется использовать стерильный бинт в виде тампона, чтобы остановить кровь. Если кровотечение продолжается более часа, необходимо обратиться к стоматологу.
Воспаление лунки или какальвеолит. Это может произойти, если не образуется сгусток крови после операции. Воспаление проявляется через несколько дней после операции и сопровождается повышением температуры, покраснением края лунки и появлением боли.
Гной после удаления зуба. Это может произойти, если в десне был гнойный абсцесс до операции или если инфекция попала в рану во время операции. В таком случае назначаются полоскания рта или антисептические ванночки, а также принимаются антибиотики.
Перфорация гайморовой пазухи. Это одно из самых неприятных осложнений при удалении корня зуба. Обычно рана не заживает, и образуется отверстие между ротовой и носовыми пазухами. В таком случае требуется повторная операция для закрытия этого отверстия. Иногда осложнение усложняется проникновением остатков корня в гайморову полость. Лечение включает купирование воспаления и повторную операцию для удаления остатков корня. Такое удаление зуба с гнилым корнем может потребовать длительного лечения.

Лечение воспаления и других осложнений определяется врачом. Обычно проводится чистка лунки, назначаются антибиотики, ванночки для полости рта, физиопроцедуры и инъекции в десну. Для получения более подробной информации смотрите видео “Осложнения после удаления зубов мудрости”.

Противопоказания к удалению

Удаление зуба может быть проведено в различные периоды жизни, однако есть несколько факторов, которые следует учитывать. Во время беременности, стоматологическая операция лучше проводить на второй половине беременности или в 6-8 месяце. После инфаркта миокарда, операцию рекомендуется отложить на два месяца. Также, если у вас есть инфекционное заболевание, такое как герпес, грипп или гепатит, лучше отложить удаление зуба. Высокое давление также может быть причиной для отсрочки операции. Следуя медицинским рекомендациям и проводя своевременное обследование, удаление зуба может быть проведено без осложнений и обеспечить быстрое заживление.