Неотложная помощь при носовых кровотечениях

Основная симптоматика носовых кровотечений

Большинство заболеваний начинаются без предварительных симптомов. Среди характерных признаков можно выделить: ощущение головокружения (вертиго), приступы мигрени, учащенное сердцебиение, нарушение слуха с появлением шумов в ушах, вызванных нарушением кровообращения. Сопровождаются повышением артериального давления и сильной слабостью, что представляет серьезную проблему.

Различные виды заболеваний проявляются определенными симптомами:

При первичных проявлениях патологии симптомы проявляются небольшой потерей крови и легким головокружением.
Легкая форма характеризуется слабостью, учащенным пульсом, шумами в ушах, жаждой и ощущением виража.
Средняя степень проявления отличается сильным головокружением, затрудненным дыханием, падением артериального давления и учащенным пульсом, а также признаками цианотического оттенка кожи.
Тяжелая форма проявляется геморрагическим шоком, выраженной заторможенностью, падением артериального давления, нарушениями сердечного ритма и потерей сознания.

Сильные кровотечения с значительной потерей крови могут стать хроническими, периодически возникая и вызывая психические проблемы из-за недостатка кислорода.

Этиология носовых кровотечений

Носовое кровотечение у детей и взрослых может возникать как отдельное патологическое состояние, так и быть результатом определенных заболеваний. Важно отметить, что причины носового кровотечения у детей менее разнообразны, чем у взрослых. Все факторы, способствующие развитию носовых кровотечений, можно условно разделить на системные и локальные.

К локальным причинам возникновения кровоизлияния из носа относятся следующие внутренние и внешние факторы:

операция на носу;
удаление волосков в носу с помощью инструментов;
повреждения, вызванные ударом или падением;
чужеродные предметы в полости носа;
язвы, вызванные туберкулезом и дифтерией;
длительное воспаление слизистой оболочки носа;
острое воспаление слизистой оболочки носа;
деформация перегородки носа любого происхождения.

К возможным причинам появления кровотечения из носа относится разрастание опухолей. Особенно опасными являются доброкачественные образования сосудистого происхождения, расположенные на носовой перегородке. К ним относятся кровоточащие полипы, гемангиомы, ангиофибромы и другие образования. Реже носовые кровотечения связаны с разрастанием злокачественной опухоли, например, саркомы. Кроме того, к факторам, способствующим развитию эпистаксиса, относится повышенная сухость воздуха. Это может привести к пересыханию слизистой оболочки носа, из-за чего стенки мелких кровеносных сосудов теряют эластичность, истончаются, становятся ломкими, поэтому даже небольшое давление может вызвать кровотечение.

Существует множество системных причин носовых кровотечений, которые связаны с различными заболеваниями органов или систем организма человека. У взрослых часто возникают носовые кровотечения, вызванные различными заболеваниями, и поэтому требующие особого внимания со стороны врачей. К системным причинам относятся:

острые и длительные формы лейкозов;
иммунные нарушения кроветворения;
кровотечения и склонность к ним;
тяжелая степень недостатка красных кровяных клеток;
инфекционные заболевания с отравлением и избыточным кровотоком;
неработающие стадии некоторых серьезных заболеваний;
недостаток витаминов в организме;
высокое кровяное давление;
гипертоническое состояние;
общее перегревание тела;
болезнь Рандю-Ослера;
интенсивный кашель;
физическое перенапряжение;
перелом основания черепа;
резкое увеличение артериального давления;
продолжительное воздействие солнечных лучей;
применение больших доз препаратов, разжижающих кровь.

Это далеко не весь перечень системных причин носового кровотечения у взрослых и детей. Подход к лечению во многом зависит от причин возникновения эпистаксиса. Если в медицинской истории пациента не указано наличие определенных заболеваний, способных вызвать носовое кровотечение, причины этой проблемы устанавливаются уже после предоставления первой помощи.

Читайте также:

Причины носового кровотечения

Распространенные ошибки

Когда возникает ситуация с кровотечением из носа у ребенка или взрослого, важно избегать определенных ошибок, которые часто делают в подобных случаях. Чтобы оказать действительно полезную помощь пострадавшему, необходимо помнить, что следующие действия не рекомендуется совершать

Поднимать голову вверх

Такое состояние не только может вызвать рвоту из-за проливания крови в глотку. Особенно опасно, особенно для детей, если жидкость попадает в дыхательные пути, что может привести к удушью. Кроме того, блокирование трахеи вызывает кашель, который усиливает ситуацию и увеличивает кровоток.

Помещать на верхнюю часть тела

При остановке кровотечений не следует помещать пострадавшего в горизонтальное положение на спину по тем же причинам, так как в этой позиции кровь может попасть в легкие и пищевод.

Вызывать неприятные ощущения в носу

При необходимости остановить носовое кровотечение у детей, подростков или взрослых, используйте тампоны, но не требуйте от них перед этим высморкаться. Важно помнить, что такой подход может нанести дополнительный вред пораженной слизистой и усилить кровотечение. При изучении методов остановки носового кровотечения можно сделать вывод, что они доступны и могут быть применены самостоятельно взрослым человеком при правильном выполнении определенного алгоритма.

О чем говорят кровотечения из носа

Обычно симптомы кровотечения включают в себя признаки самого кровотечения, последствия (признаки потери крови при тяжелой геморрагии) и признаки какого-либо заболевания. Мы не будем обсуждать признаки заболеваний, а сосредоточимся на анализе клинических проявлений кровотечения и последствиях потери крови.

Симптомы кровотечения

При кровотечении из передней части организма симптомы легко заметны: появление капель крови. При кровотечении из задней части организма проявляется появлением кровавой слюны, ощущением тошноты и дискомфорта в горле, кровавым кашлем и рвотой содержимого желудка.

Если кровь свежая, то возможна рвота кровью, а если прошло некоторое время – то кровь начинает сворачиваться, подобно кофейной гуще. Иногда носовые кровотечения сопровождаются таким симптомом, как головная боль, особенно при гипертоническом кризе.

Особенно рискованно, если происходит кровотечение из носа в ночное время, особенно если оно является задним: это может привести к удушью кровью, вдыханию ее, и развитию аспирационной пневмонии.

Читайте также:

Методы остановки носового кровотечения в домашних условиях

Признаки усиливающейся потери крови

Признаки наступающего шока включают в себя:

уменьшение давления в артериях;
бледность кожи;
избыточное потоотделение (проявляющееся холодным липким потом);
звон или шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами;
ощущение слабости, предшествующее обмороку;
появление учащенного сердцебиения и слабого, нитевидного пульса;
появление затрудненного дыхания.

Об осложнениях

Наиболее распространенным и опасным осложнением является геморрагический шок, вызванный избыточной потерей крови. Вторым осложнением является развитие аспирационной пневмонии при вдыхании и задыхании кровью.

После прекращения кровотечения возникает кашель, дискомфорт в груди и повышение температуры тела. Рентгенологическое обследование показывает наличие признаков локального затемнения легочной ткани.

Когда большое количество крови попадает в желудок, это может вызвать тошноту, что приводит к увеличению давления в брюшной полости и усилению кровотечения.

Диагностика

При диагностике необходимо точно определить источник кровотечения. Этим занимается ЛОР – специалист, проводящий переднюю и заднюю риноскопию

При самостоятельном оказании помощи могут возникнуть непредвиденные ситуации, такие как кровотечение из пищевода или легких.

Читайте также:

Кровь из носа при беременности третий триместр

Если тело находится в вертикальном положении, кровь будет появляться снизу, и салфетка, введенная в рот, пропитается кровью снизу, а не сверху. В другом случае кровь будет ярко-красной, пенистой и насыщенной кислородом.

У больного могут возникнуть симптомы кашля, хрипов и чувства клокотания в груди (например, при развитии отека легких и сердечной астмы).

Нужно ли вызывать бригаду скорой помощи

Когда происходит кровотечение из носа, обычно не требуется вызывать бригаду скорой помощи, за исключением определенных случаев:

Повреждения черепа.
Повреждения носа.
Интенсивное кровотечение из носа: около 300 мл и более.
Острые вирусные заболевания, которые часто сопровождаются кровотечением из носа. Это особенно распространено среди детей.
Обострение различных хронических заболеваний, в том числе заболеваний почек, печени и других органов.
Если все возможные меры для остановки кровотечения уже применены, особенно у детей.
Если состояние пострадавшего резко ухудшается и появляются симптомы, такие как бледность, тошнота, слабость, рвотные приступы, головная боль и головокружение. Особенно если такие симптомы появляются у детей.

Если кровотечения из носа происходят часто, то требуется пройти серию обследований. Программа включает в себя:

Исследование уровня тромбоцитов и содержания гемосидерина в крови.
Анализ свертываемости крови.
Биохимический анализ крови.
Обследование мочи.
Регистрация электрической активности мозга.
Ультразвуковое исследование сердца.
Регистрация электрической активности сердца.
Ультразвуковое исследование органов внутренней полости тела.
Рентгенография области горла и носа.

Для получения медицинской консультации в больнице требуется обратиться к различным специалистам, таким как отоларинголог (ЛОР), кардиолог, офтальмолог (окулист) и невролог. Также потребуется помощь хирурга в случае сотрясения головного мозга или другой травмы. Также необходимо получить консультацию гематолога.

Для того чтобы избежать возможности прибегать к первой помощи при носовом кровотечении в будущем, важно предпринимать профилактические меры. Они напрямую зависят от того, что стало причиной данной проблемы. Профилактические меры включают в себя следующее:

Необходимо укреплять стенки кровеносных сосудов, и в этом может помочь аскорбиновая кислота. Рекомендуется проводить специальные тренировки для сосудов, такие как обливание, контрастный душ, посещение сауны и другие подобные процедуры.
Важно всегда поддерживать нормальное кровеносное давление, особенно это касается пожилых людей и детей.
Для поддержания достаточной влажности слизистых оболочек носовой полости необходимо проходить медицинские осмотры и использовать специальные увлажняющие мази и масла для носа. Также важно поддерживать оптимальный уровень влажности воздуха в помещении, где находится человек, и отказаться от курения.
При частом носовом кровотечении также важно повысить сворачиваемость крови. Для этого рекомендуется употреблять продукты, богатые кальцием и витамином К. У детей особенно важное значение имеет правильное питание, включающее продукты, способствующие повышению свертываемости крови. Также следует избегать употребления продуктов, разжижающих кровь, таких как цитрусовые, вишня, лук, льняное масло, зеленый чай, малина, помидоры и другие.
Необходимо регулярно лечить различные хронические заболевания, такие как болезни почек, печени и другие.
Рекомендуется регулярно заниматься лечебной гимнастикой, избегая при этом переутомления.
Важно избегать перегревания организма.

Это все поможет предотвратить последующие случаи кровотечения из носа.

Читайте также:

Признаки и лечение сломанного носа

Помощь

Наиболее часто возникает кровотечение из передней части носа. Если это произошло, оказать первую помощь довольно просто, и кровотечение обычно быстро прекращается. Однако большую опасность представляет эпистаксис из задней части носа. Здесь кровь идет из крупных сосудов, и ее трудно остановить. Такие кровотечения могут протекать незаметно для больного. Кровь стекает по задней стенке глотки и затем поступает в желудок. На бдительность может навести только кровавая рвота.

Часто происходит так, что кровь начинает вытекать только из одной ноздри. Причиной этого могут быть травмы носа и головы, резкие изменения давления или хрупкость сосудистых стенок.

При возникновении кровотечения из носа необходимо сразу принять следующие меры первой помощи:

Пострадавшему удобно усаживают на стул, голова должна быть слегка наклонена вперёд. Наклонять голову назад не рекомендуется, так как в таком случае тяжело будет контролировать объём крови.
У пострадавшего человека необходимо зажать нос пониже переносицы на 10 минут. Дышать в это время следует ртом. Не стоит делать активные глотательные движения и разговаривать. Всё это сильно мешает образованию нормального кровяного сгустка.
На область переносицы следует положить лёд, завёрнутый в хлопковую салфетку. Если льда в доме нет, то можно приложить любые холодные продукты или же прохладные предметы из металла.
В носовые ходы вводятся марлевые тампоны, обильно намоченные в перекиси водорода. Обычно за пару минут кровотечение останавливается.

Если кровотечение не удаётся остановить в течение полутора часов, то необходимо немедленно доставить пострадавшего в больницу или вызвать скорую помощь. При значительных задних кровотечениях необходимо проводить сложное тампонирование носа, которое может выполнить только квалифицированный медицинский специалист.

Если причиной кровотечения является длительное пребывание на солнце, то необходимо перенести пострадавшего под дерево или в помещение. Первая помощь включает в себя следующие действия:

Пострадавшему удаляют влагу с конечностей и головы при помощи салфетки, смоченной в небольшом количестве прохладной воды.
Включают вентилятор и направляют поток воздуха на пострадавшего.
Обеспечивают пострадавшему достаточное количество жидкости. Напитки не должны быть слишком холодными.

Иногда пострадавшего переносят внутрь и включают устройство для охлаждения воздуха.

Необходимо выполнять эту задачу осторожно, чтобы не подвергать человека воздействию ледяного воздуха, резкие изменения температуры могут нанести вред.

Если после сильного удара головой появляется выделение желтоватого оттенка, необходимо немедленно обратиться в больницу. Это может свидетельствовать о возможном переломе свода черепа.

Избыточное выделение крови из носа может быть вызвано также гипертонией. В этой ситуации, помимо обычной первой медицинской помощи, пациенту назначают лекарственные препараты, которые он принимает регулярно. В большинстве случаев эпистаксис приводит к быстрому снижению артериального давления.

Если причиной кровотечения из носа является наличие инородного тела, не следует пытаться извлечь его самостоятельно. Это может привести к повреждению слизистой оболочки и ухудшению состояния. Кроме того, инородное тело может переместиться в нижние дыхательные пути, что может вызвать приступ удушья.

Все способы прекращения кровотечения можно разделить на локальные и системные. В первом случае вся неотложная помощь основана на мерах, применяемых прямо на месте происшествия. Во втором случае используют инъекции и лекарства. Например, для остановки кровотечения врач может назначить 10%-ный хлористый кальций, который вводится пациенту внутривенно. Также могут быть рекомендованы другие средства для остановки кровотечения. В критических ситуациях прибегают к переливанию крови.

Если у человека часто происходят носовые кровотечения, врач может назначить ему лекарства, которые содержат витамин С. Это необходимо для укрепления стенок кровеносных сосудов.

Кровь из носа когда стоит обратиться к врачу

Если у вас случаются эпизоды носового кровотечения или вы не можете остановить кровь из носа, важно обратиться к врачу.

Кровотечение из носа, или эпистаксис, может быть передним или задним. Переднее кровотечение обычно легко остановить, и в большинстве случаев не должно вызывать каких-либо осложнений, если оно не происходит слишком часто.

Остановить заднее кровотечение без участия врача почти невозможно! Разорванный сосуд находится глубоко внутри, и все ваши усилия будут бесполезны. Такое кровотечение очень опасно и встречается крайне редко. Например, при серьезных заболеваниях, в результате аварии, при падении с высоты, другими словами, при очень сильном ударе!

Когда столкнулись с подобной ситуацией, необходимо немедленно обратиться в больницу. Нельзя рассчитывать на то, что кровотечение прекратится само по себе. Важно понимать, что каждая минута может быть решающей в подобных обстоятельствах.

Симптоматические проявления носовых кровотечений

Эпистаксис легко можно перепутать с кровотечением, возникшим в трахее, носоглотке, пищеводе или желудке. Характерной особенностью для эпистаксиса является отсутствие примесей в выделяющейся крови. Интенсивность кровотечения может значительно различаться в разных случаях. Кровь может течь как тонкими струйками, так и каплями, в зависимости от того, насколько сильно повреждены сосуды. Геморрагические выделения могут происходить как из одной, так и из обеих половин носа. Кроме того, кровь может стекать по задней стенке глотки, что представляет крайнюю опасность. Попадание крови в желудок может вызвать кровавую рвоту.

Чаще всего кровотечение из носа не приводит к серьезному ухудшению общего самочувствия.

Тем не менее, такое благоприятное развитие событий происходит не всегда. Выраженность признаков зависит от общего состояния организма. Например, у маленького ребенка при обильном кровотечении могут наблюдаться слабость и признаки сильной анемии. При значительной потере крови у взрослых также могут возникать симптомы анемии, включая:

общее ощущение слабости;
изменение цвета кожи на синюшный;
повышенное вестибулярное восприятие;
звуки в ушах;
сильное желание пить;
снижение давления в артериях;
затрудненное дыхание;
ускоренное сердцебиение.

Такие явные признаки анемии при носовом кровотечении наблюдаются только при значительной потере крови. В редких случаях носового кровотечения может развиться геморрагический шок, сопровождающийся сильной слабостью, потерей сознания, резким снижением артериального давления и выраженным учащенным пульсом. У новорожденных детей такое неблагоприятное течение происходит гораздо чаще, чем у взрослых. Для младенцев потеря всего 50 мл крови эквивалентна потере 1 л у взрослых. В редких случаях тяжелое носовое кровотечение может привести к попаданию крови в слезный проток и выходу ее через глазницу.

Объем кровопотери определяет степень тяжести эпистаксиса. Если выделяется небольшое количество крови, то степень тяжести эпистаксиса считается незначительной. Легкая степень тяжести характеризуется объемом кровопотери до 500 мл. При средней степени тяжести носового кровотечения объем геморрагических выделений не превышает 1000-1400 мл. Тяжелый эпистаксис сопровождается кровопотерей свыше 1400 мл.

Обычно кровотечение возникает внезапно. Иногда появляются выделения крови из носа в ночное время, что очень опасно, так как может привести к попаданию крови в легкие и развитию пневмонии. У некоторых людей, у которых есть проблемы с артериальным давлением и другими заболеваниями, перед началом носового кровотечения могут возникнуть шум в ушах, головная боль, головокружение, мелькание черных точек перед глазами, предобморочное состояние, зуд в носу и так далее.

Как остановить кровь из носа лекарственными препаратами

Только врач имеет право назначать лечение для укрепления стенок сосудов. Однако можно использовать лекарства для остановки кровотечения.

Для остановки кровотечения из носа можно использовать перекись водорода, смочив тампон и поместив его в носовой проход.
Также можно применить сосудосуживающие капли и спреи. Например, Нафтизин или Риностоп. Вместо простого закапывания носа, жидкость можно нанести на тампон и установить его в носовой проход для более эффективного действия.
Если кровотечение из носа вызвано повышением артериального давления, то важно сначала нормализовать давление, а затем остановить кровотечение. Для этого можно принять специальные препараты, такие как Тенекс или Гемитон, или дать крови выйти в достаточном количестве, чтобы давление снизилось.
Принимать кровоостанавливающие препараты следует только после консультации с врачом и выявления причины кровотечения. Иногда бывает лучше дать крови выйти в небольшом количестве, чем применять препараты, особенно при повышенном давлении. Один из популярных препаратов такого действия – Дицинон.

Патогенез развития носовых кровотечений

Задняя и передняя формы эпистаксиса выделяются в зависимости от того, где происходит кровотечение из сосудов. Переднее носовое кровотечение считается менее опасным. У детей эта форма эпистаксиса встречается в 90% случаев. Частые кровотечения у детей обычно связаны с особенностями анатомии кровеносной системы передней части носовой перегородки. В этой области находится особая “кровоточивая” зона, где сосуды находятся близко к поверхности слизистой оболочки.

У детей эта область особенно чувствительна, поэтому возможны случайные разрывы мелких сосудов. Однако у детей чаще возникают кровотечения из носа при небольших травмах, например, при трении носа. Если у детей часто происходят носовые кровотечения, причины могут быть связаны с различными заболеваниями, и механизм развития проблемы может немного отличаться. Например, при наличии заболеваний, вызывающих отек слизистой оболочки, давление на стенки сосудов увеличивается. Кроме того, при определенных инфекционных заболеваниях увеличивается хрупкость мелких сосудов, что приводит к нарушению их целостности в передней части носа.

При увеличении давления и развитии гипертензии, а также при декомпенсированных состояниях, возникает заднее кровотечение, сопровождающееся геморрагическими выделениями из вен. Обычно носовое кровотечение происходит из-за увеличения давления в сосудах носовых пазух или нарушения выработки белков, влияющих на проницаемость и эластичность стенок капилляров. Даже крупные вены могут начать разрываться. Такие кровотечения обычно бывают более интенсивными, поэтому только медицинский персонал может оказать необходимую помощь.

Когда происходит носовое кровотечение, не всегда возможно оказать первую помощь дома, поэтому важно правильно оценить степень опасности.

Кровотечение у детей

Источник кровотечения из носа у детей встречается довольно часто. Даже если кровотечение незначительное, ребенок может испытывать панику и даже потерять сознание. Если кровотечение длится долго и сильное, это может быть опасно для здоровья, так как ослабляет защитные функции организма, может привести к задержке в развитии и анемии. Существует определенный алгоритм оказания помощи ребенку в такой ситуации:

Успокойте ребенка, так как беспокойство может усилить кровотечение.
Не позволяйте ребенку двигать носом и сморкаться, убедите его прижать крылья к перегородке пальцами ниже переносицы.
После остановки кровотечения, чтобы предотвратить высыхание слизистой, осторожно нанесите вазелин внутрь ноздрей, используя тампон.
После предоставления первой помощи обратитесь в больницу, так как кровотечение может возобновиться. Кроме того, необходимо провести обследование ребенка, чтобы выяснить истинную причину. Это может быть заболевание крови, нарушение свертываемости, патологии печени, сердца, легких, почек и другие заболевания.

Лечение носовых кровотечений

При длительном и неостанавливающемся носовом кровотечении в условиях стационара применяют метод прижигания слизистой носа. Для этой процедуры используются различные прижигающие средства, такие как хромовая, трихлоруксусная и молочная кислота, раствор азотнокислого серебра, квасцы, танин, соли цинка. Также могут применяться гальванокаустика или хирургическая диатермия. Все эти методы отличаются по степени и глубине прижигания, после чего на месте воздействия образуется рубец.

В настоящее время при кровотечениях из носа успешно используют ультразвуковое разрушение, лазерное лечение и обработку жидким азотом. Применение холода может осуществляться одно- или двухэтапным методом.

В случаях с тяжелым течением заболевания применяются общие методы лечения. Они направлены на улучшение способности крови сворачиваться и сужение кровеносных сосудов на периферии. Особое внимание уделяется препаратам, воздействующим на систему свертывания крови. Рекомендуется использовать 10% раствор хлористого кальция, витамин К (викасол в дозе 0,015 г), рутин, кортикостероиды.

Для остановки носового кровотечения можно применить оксигенотерапию. Если пациенту при спокойном и равномерном дыхании давать кислород из кислородной подушки, то кровотечение прекращается достаточно быстро. Вероятно, такое мероприятие предотвращает или устраняет застой крови, оказывая успокаивающее воздействие.

Пациенту не рекомендуется разговаривать, делать какие-либо движения или читать.

Если применение указанных методов не приводит к прекращению носового кровотечения, необходимо выполнить перевязку кровеносных сосудов на их протяжении. Если после перевязки кровеносного сосуда с одной стороны кровотечение не останавливается, то требуется произвести перевязку с другой стороны. В определенных ситуациях только такие меры помощи могут предотвратить фатальные последствия. Эти процедуры проводятся в специализированных отделениях больниц, таких как оториноларингологические или общехирургические отделения.

Если кровотечение из носа сильное, то временно стоит воздержаться от приема пищи. Не следует употреблять горячую еду и особенно пить такие горячие напитки, как крепкий чай, какао, так как они могут способствовать увеличению артериального давления и расширению просвета кровеносных сосудов. Рекомендуется употреблять пищу, богатую белками (с учетом чувствительности к ней): творог, слегка поджаренная печень, концентрированный куриный бульон, а также свежие овощи, фрукты, соки, витамины.

Кровотечение из носа, при своевременной помощи, не представляет опасности. Иногда, например, при повышенном кровяном давлении, оно может снизить артериальное давление, что поможет предотвратить кровоизлияние в мозг. Если кровотечение становится угрожающим, необходимо немедленно прекратить его.

Повторяющиеся эпизоды кровотечений из носа могут свидетельствовать о возможном наличии общего заболевания, такого как заболевания почек, болезни Верльгофа, лейкоза, цирроза печени, гемофилии. В таких случаях необходимо провести комплексное обследование.

Неотложная помощь при носовом кровотечении

Знание правил предоставления первой помощи при данном синдроме необходимо как для детей, так и для взрослых. Это поможет не только самим пострадавшим, но и окружающим – прохожим, соседям, знакомым и коллегам.

Что делать при переднем носовом кровотечении

Прежде всего необходимо усадить или поместить пострадавшего (голову следует слегка поднять, находясь в положении лежа).

Обратите внимание: не рекомендуется слишком сильно поднимать голову, поскольку это может вызвать проглатывание крови. После этого необходимо использовать одно из двух средств:

Затем необходимо использовать одно из двух средств:

3% раствор перекиси водорода;
препараты для сужения сосудов в носу (например, Нафтизин).

Используя эти средства, необходимо увлажнить ватный тампон и поместить его в ту ноздрю, из которой идет кровь (или в обе ноздри). Немного сдавить носовой ход с тампоном пальцами и оставить в таком положении не более 15 минут. В качестве дополнительной помощи можно приложить холод к переносице – даже лед из холодильника подойдет.

В случае отсутствия аптечки можно быстро остановить небольшое кровотечение из передней части носа, просто смочив носовой платок в воде и приложив его к переносице.

Необходимо помнить, что если кровотечение из носа продолжается после принятых мер и кровь вытекает струей с сгустками, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Что делать при заднем носовом кровотечении

Что делать при заднем носовом кровотечении

В данной ситуации необходима профессиональная помощь, поэтому необходимо вызвать бригаду скорой помощи и доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Какие действия могут предпринять медицинские специалисты?

Прежде всего, специалисты сосредотачивают свое внимание на прекращении кровотечения. Для этого в носовые проходы вводят тампоны, пропитанные специальными медикаментами. Этот метод остановки кровотечения может продолжаться более суток. В то же время врачи могут выполнять инъекции препаратов, способствующих остановке кровотечения, что способствует ускорению процесса восстановления нормальной функции носа.

Во-вторых, если вышеупомянутые действия не привели к желаемому результату в течение 2 суток, то будет проведено оперативное вмешательство – хирурги будут использовать коагуляцию для остановки кровотечения и восстановления целостности поврежденного сосуда. Такая операция не представляет никакой угрозы – специалисты работают с современным оборудованием, и вскрытие носа не потребуется.

В-третьих, после предоставления неотложной помощи будет выполнено полноценное обследование пациента, выявлены причины носового кровотечения и назначены специфические медикаменты (например, для укрепления стенок сосудов). Гораздо удобнее пройти курс терапии и затем только следовать рекомендациям лечащего врача, чем каждый раз сражаться с потерей крови.

Обратите внимание: все указанные мероприятия проходят в медицинских учреждениях только для пациентов, которые обратились к врачу без явных признаков ухудшения состояния здоровья. В остальных случаях проводится срочное обследование – ультразвуковое и рентгенологическое исследования помогут врачам определить, что происходит в организме пациента.

Многие люди пытаются остановить продолжительное носовое кровотечение самостоятельно, используя народные средства. Важно помнить, что такой подход может привести к серьезным осложнениям:

видимое кровотечение может уменьшиться, но на самом деле кровь просто течет по глотке в пищевод и желудок;
если данный синдром связан с травмой носа, то прекращение кровотечения может указывать на перелом дальних костей носовых пазух и проникновение их осколков в черепную коробку;
потеря крови настолько велика, что для пациента это может закончиться очень плохо.

Чаще всего носовое кровотечение является незначительным явлением, с которым справиться даже ребенок. Однако важно следить за своим здоровьем, и если кровотечение происходит чаще, чем раз в два месяца, необходимо обратиться к врачам для полного обследования. Даже если у детей наблюдается легкое кровотечение, всё равно стоит проконсультироваться со специалистом – это состояние может указывать на хрупкость сосудов, а также быть признаком серьезных патологий внутренних органов.

Диагностическое обследование

При обнаружении источника в глубокой области носовой полости используется метод эндоскопического исследования (зондирования).

Для выявления общей картины поражения (гемодинамики) во время рецидива, проводится анализ крови – коагулограмма (исследование свертываемости), тромбоэластограмма, которая помогает оценить общее состояние пациента на основе показателей гемоглобина и тромбоцитов.

Исследования биохимии и общего состояния организма, а также измерение артериального давления помогают выявить основные причины, способствующие кровотечению из носа, и разработать соответствующий курс лечения.

Частые вопросы

Как оказать первую помощь при носовом кровотечении?

Первым шагом следует сесть или встать прямо, наклонить голову вперед и слегка прижать ноздри костями носа к перегородке носа на 10-15 минут, не наклоняя голову назад.

Что делать, если носовое кровотечение не прекращается?

Если носовое кровотечение не прекращается более чем за 20 минут, необходимо обратиться за медицинской помощью. Не следует наклонять голову назад или ложиться на спину.