Заглоточный абсцесс симптомы у взрослых лечение антибиотиками

Симптомы у детей и взрослых

Признаки глоточного абсцесса различаются в зависимости от возраста пациента:

Младенцы в возрасте до 12 месяцев:

высокая температура тела;
покраснение и опухоль в области шеи;
отсутствие интереса к еде;
насморк и заложенность носа;
чувство сонливости и усталости;
непродолжительные приступы кашля.

Малыши, достигшие возраста 1 год:

неприятные ощущения в области горла;
повышение температуры тела;
ограничение подвижности в области шеи;
затруднение проглатывания;
непродолжительное откашливание.

Взрослые:

дискомфорт в области горла;
повышение температуры тела;
затруднение проглатывания;
неприятные ощущения в области шеи;
затрудненное дыхание.

Общие признаки и проявления:

Чаще всего пациенты жалуются на то, что пища подташнивает при глотании и попадает в нос.
Если абсцесс находится в верхней части, то возникает затруднение носового дыхания и носовое пение.
При распространении гнойного процесса вниз по глотке возникают нарушения дыхания и появляются хрипы.
Голова больного наклонена назад и в сторону пораженной области.
Температура тела поднимается до 39-40 ˚С.
Может наблюдаться отек в области нижней челюсти и на передней поверхности шеи, а также избыточное слюнотечение.

У некоторых пациентов проявляются признаки закупорки дыхательных путей, что может навести на мысль о наличии заглоточного абсцесса. Кроме того, у взрослых могут наблюдаться следующие внешние симптомы заболевания:

отечность задней стенки глотки;
напряжение (жесткость) затылочных мышц, невозможность наклонить голову вперед;
увеличение и чувствительность лимфоузлов на шее;
повышение температуры тела;
избыточное слюнотечение;
громкое, хриплое дыхание;
наклон головы в сторону;
судороги жевательных мышц.

У детей часто наблюдаются следующие симптомы заглоточного абсцесса:

боль в области шеи и увеличение лимфоузлов;
отечность и распухание на задней стенке глотки (наблюдается только у половины пациентов);
повышение температуры тела;
звуки при дыхании;
ограничение подвижности шеи;
избыточное слюнотечение;
нервозность, постоянное плачевное состояние;
отек тканей в области шеи;
сонливость;
затрудненное дыхание;
сопутствующие заболевания – воспаление миндалин, фарингит, отит.

При подозрении на наличие заглоточного абсцесса врач проводит фарингоскопию, то есть осмотр задней стенки глотки с использованием специального небольшого зеркала. В результате осмотра может быть обнаружена опухоль с наличием жидкого содержимого, что проявляется колебанием стенок. В начальной стадии шарообразное выпячивание находится с одной стороны, а затем перемещается в центр глотки. Если возникают сомнения относительно диагноза, через стенку абсцесса вводят шприц для извлечения гнойного содержимого.

Заглоточный абсцесс основные проявления заболевания

При тщательном внимании к своему здоровью возможно практически безошибочно определить заглоточный абсцесс на ранних стадиях его развития. У взрослых проявляются следующие признаки, которые обычно усиливаются в течение короткого периода времени:

Появляется острая боль, которая сильно затрудняет глотание. У взрослых пациентов температура может быстро подниматься до 40 градусов.
При высоком расположении заглоточного абсцесса появляется гнусавость и заметные проблемы с носовым дыханием. Эти признаки постепенно усиливаются.
Мезофарингеальный (срединный) вид заглоточного абсцесса проявляется похрапыванием, шумным дыханием, напоминающим крик петуха или икоту. Возникает затрудненное вдохновение (инспираторная одышка). Дыхание усугубляется в вертикальном положении из-за того, что гной, стекая по трахее, перекрывает ее просвет.
При гипофарингеальном (нижнем) расположении заглоточного абсцесса возникают приступы удушья, синюшность кожи, отек шеи. Пациент вынужден держать голову слегка наклоненной назад с небольшим поворотом в сторону абсцесса. Один из симптомов заглоточного абсцесса – боль при глотании.

Симптомы, такие как тревога, отсутствие аппетита и нарушение сна, обычно характерны для любого заглоточного абсцесса, независимо от его местоположения.

Неправильное или несвоевременное лечение заболевания может привести к возникновению ряда серьезных осложнений для организма. Например, фарингеальный абсцесс часто становится причиной:

Читайте также:

Паратонзиллярный абсцесс что это такое

Пневмония, вызванная нарушением дыхательной функции, может привести к застою в легких.
Если инфекция распространяется вниз, это может привести к развитию бронхопневмонии.
Усиленное отекание гортани часто приводит к удушью, с симптомами, которые могут проявиться за несколько минут.
Заглоточный абсцесс может вызвать кровотечения из-за гнилостного поражения кровеносных сосудов.
Поражение инфекцией крупных сосудов может привести к развитию тромбоза.

Наиболее опасным осложнением считается рефлекторная остановка сердца, которая происходит после приступа удушья.

Для лечения абсцесса глотки применяются хирургические и консервативные методы. Если обнаружено только воспаление без образования гнойника, пациенту назначается антибактериальная терапия, а также применяются местные асептические растворы для ингаляций и полоскания.

Когда происходит воспаление, пациенту рекомендуется лечение антибактериальными препаратами

При развитии заглоточного абсцесса необходимо провести хирургическое вмешательство. После предварительной процедуры откачивания гноя делается надрез, через который проводится полость промывание дезинфицирующими растворами. На следующий день разрез необходимо повторно расширить, так как существует высокий риск его слипания из-за гнойных процессов. Хирургическое лечение проводится с применением антибактериальной терапии, что помогает предотвратить распространение инфекции в организме.

Если гнойный абсцесс вызван сифилисом или туберкулезом, то его не вскрывают, чтобы избежать риска вторичной инфекции. Гной удаляют из абсцесса и применяют лекарственные растворы. Для лечения очага инфекции, помимо антибиотиков, проводится специфическая терапия.

Важно завершить полный курс антибактериальной терапии, а затем приступить к витаминотерапии в период восстановления. Своевременное обнаружение абсцесса играет важную роль в успешном лечении заболевания. Предотвращение развития заглоточного абсцесса в большинстве случаев достаточно просто – необходимо полностью вылечить заболевания уха, горла и носа, а также очистить хронические очаги инфекции.

Лечение

Необходимо обязательно госпитализироваться при наличии заглоточного абсцесса. Самостоятельное лечение этого заболевания крайне опасно. Лечение заглоточных лимфатических узлов проводится исключительно оперативным путем. При самопроизвольном разрыве гнойника существует риск его выхода через нос, ротовую полость или уши.

Оперативное лечение

Избавиться от гнойного содержимого поможет методика открытия. В процессе этой процедуры медицинский специалист делает надрез в болезненном участке и удаляет гной. Этот процесс выполняется с использованием скальпеля или специальных хирургических ножниц с острым концом.

Читайте также:

Лечение атрофического фарингита у взрослых

Выполнение дренирования абсцесса происходит в самом опухшем и воспаленном участке. Доступ к пораженной области осуществляется через полость рта. Процедура проводится при местном обезболивании.

При удалении гнойного экссудата необходимо предотвратить его попадание в горло. Для этого можно использовать один из следующих подходов:

Используется электрический насос для удаления содержимого, который вводится в пораженную область с помощью наконечника этого устройства.
Гной удаляется с помощью шприца, при этом не требуется вскрытие абсцесса.

В некоторых случаях возникает проблема склеивания краев раны, и для их разъединения потребуются щипцы Гартмана или специальный желобоватый зонд.

Использование дыхательной трубки (интубация) категорически запрещено при сдавливании дыхательной системы.

Лечение абсцесса в области глотки может иметь свои особенности, зависящие от местоположения, причин и возможных осложнений.

Для предотвращения распространения инфекции, вместо разрезания выполняют повторные проколы. Гной удаляется через эти проколы, и через них же вводятся лекарства для лечения основного заболевания.

Помимо проведения хирургических процедур, необходимо применять лекарственное лечение абсцесса.

Консервативное лечение

Препараты, используемые в медицинском лечении, не являются основным методом борьбы с абсцессом, а служат вспомогательным средством после проведения операции. Сразу после процедуры удаления абсцесса выполняют следующие мероприятия:

Читайте также:

Симтомы и лечение Фарингита у взрослых

использование противовоспалительных и жаропонижающих препаратов (например, Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен) – чтобы облегчить симптомы;
применение антибиотиков (например, Цефотаксим, Азитромицин, Амоксиклав);
применение десенсибилизирующих и антигистаминных препаратов (например, Эриус, Зиртек, Цетрин) – для уменьшения красноты тканей;
принятие витаминов и поливитаминов – для укрепления иммунитета при абсцессе;
обработка горла антисептическими растворами (например, Фурацилин, настоем ромашки);
проведение тепловых процедур после снятия воспалительного процесса;
Ультравысокочастотная терапия (УВЧ).

Для предотвращения повторного образования абсцесса в глоточной клетчатке или лимфатических узлах, важно улучшить состояние и провести санацию носоглотки и ротоглотки, особенно если миндалины постоянно увеличены и вызывают осложнения аденоидита.

Симптомы болезни

Признаки заболевания обычно проявляются почти мгновенно после того, как на заднюю часть глотки повлиял неблагоприятный вызывающий фактор. У детей симптомы проявляются более отчетливо, чем у взрослых

Необходимо немедленно обратиться к врачу при появлении первых признаков и начать лечение, чтобы предотвратить развитие различных осложнений.

Признаки заболевания глотки абсцессом

Общие признаки заглоточного абсцесса:

напряжены мышцы на затылке у пациента;
наблюдается увеличение выделения слюны;
характерный признак, указывающий на прогрессирование воспалительного процесса. Температура тела пациента может подниматься до критических значений, особенно при запущенной стадии заболевания;
открытие рта пациенту затруднено из-за болезненных ощущений;
ощущается слабость;
повышается потоотделение;
отмечается отек лимфоузлов, расположенных в зачелюстной области;
у пациента наблюдается характерное положение – он наклоняет голову в сторону боли и немного назад.

Различные симптомы могут дополнять клиническую картину, в зависимости от местоположения гнойного образования. Если абсцесс находится в ротовой части глотки, пациент может испытывать хрипы при дыхании и затруднения при глотании. При распространении абсцесса в верхних отделах возникает гнусавость и затрудненное носовое дыхание.

Когда образование сосредотачивается в нижней части гортани, оно оказывает давление на трахею и пищевод, что может вызвать следующие симптомы:

голос становится хриплым;
затрудненное дыхание. Человек почти не может лежать горизонтально, потому что в этом положении ему тяжело дышать;
дыхание становится свистящим, иногда с появлением хрипов;
затруднен проход пищи по пищеводу.

Особенности заболевания

Читайте также:

Налет на задней стенке глотки

Чаще всего данное заболевание выявляется у детей в возрасте 4 лет. Это объясняется особенностями анатомии глотки. Здесь наблюдается увеличенная мягкость тканей и наличие лимфоузлов, которые начинают атрофироваться только к 6 годам.

Наивысший уровень заболеваемости отмечается среди маленьких детей в возрасте от 2 месяцев до 1 года. У взрослых случаи заглоточного абсцесса встречаются крайне редко, и если происходят, то обычно вследствие повреждения глотки. Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), этому состоянию соответствует код Д39.0.

Симптомы

У взрослых признаки патологического процесса проявляются следующим образом:

температура тела;
дискомфорт в области шеи или горла;
увеличенное выделение пота;
дискомфорт при глотании.

Для выявления признаков заболевания у детей младшего возраста необходимо провести тщательное обследование. В то же время у более старших детей воспалительный процесс может протекать в более серьезной форме и проявляться следующими признаками:

шейные ткани становятся жесткими;
повышение температуры;
головная боль;
затрудненное глотание;
кашель;
ощущение сонливости;
выделения из носа.

Симптомы данного заболевания будут различаться в зависимости от того, где произошло формирование патологического процесса:

В верхней части горла: затрудненное дыхание и изменение звучания речи.
В средней части гортани: хрипота и затрудненное дыхание.
В нижней части гортани: приступы задушевности, отечность шеи и бледность кожи.

Также у абсцесса могут проявиться следующие необычные симптомы:

избыточное выделение слюны;
наклон головы в направлении, откуда идут острые болезненные ощущения;
отсутствие желания есть;
увеличение лимфатических узлов;
невозможность раскрыть рот.

В этом видео рассматривается случай заглоточного абсцесса:

Как возникла дырка в левой части миндалины и какие методы могут помочь решить эту проблему, выясним из данной статьи.

Эта статья поможет разобраться, что такое стрептококк в горле и как его можно вылечить, включая домашние методы лечения.

Способы лечения у взрослых и детей

Специалист расскажет, как излечить абсцесс в глотке и уменьшить риск осложнений. Для устранения воспаления обязательно проводится хирургическое вмешательство. Операция поможет исключить возможность самостоятельного разрыва гнойника и распространения инфекции в организме.

После открытия абсцесса производится немедленное удаление гноя. Чтобы избежать повторной инфекции, применяется дренажная система, которая постоянно удаляет жидкость из раны.

Если верхние дыхательные пути сдавлены, то можно выполнить крикотомию. Этот метод включает в себя создание отверстия на передней части шеи в хряще гортани, которое обеспечит дыхание.

Если ретрофарингеальный абсцесс возникает на фоне сифилиса или туберкулеза, операция не проводится из-за риска повторного заражения. Вместо этого гнойный нарыв лечится путем введения противосифилитических и противотуберкулезных препаратов непосредственно в очаг воспаления.

При ранних проявлениях заболевания или в период после операции может потребоваться применение ультравысокочастотной терапии, тепловых процедур и промывание антисептическими растворами.

Обязательным этапом после операции является применение широкого спектра антибиотиков. Существует несколько групп таких препаратов:

цефалоспарины, такие как цефтриаксон и цефепим;
макролиды, например, эритромицин и кларитромицин;
линкозамиды, такие как линкомицин и клиндамицин.

Обратите внимание! Применение противомикробной медикаментозной терапии целесообразно после выявления возбудителя заболевания

Если заглоточный абсцесс протекает тяжело, то используются препараты для снижения температуры и уменьшения воспаления.

Для снижения проявления симптомов можно использовать методы народной медицины: полоскание горла травяным отваром, сок алоэ, настой из коры ивы. При самостоятельном лечении возможно случайное открытие гнойного нарыва. Выходящий гной может попасть в горло, а затем в грудную полость.

Это может вызвать серьезные осложнения, такие как:

Гнойное воспаление средостения.
Сжатие дыхательной трубки.
Образование тромба внутренней яремной вены.
Излияние крови.
Воспаление легких и легочная инфекция.
Заражение кровотока.
Гнойное воспаление мозговых оболочек.
Удушье.

Если обратиться за медицинской помощью вовремя, то лечение будет проходить успешно.

Диагностика

Для определения заболевания специалист по отоларингологии проводит ряд обследований, а также задает ряд вопросов. В процессе используются следующие методы:

осмотр горла (фарингоскопия) – позволяет выявить покраснение и отек слизистой оболочки, покрывающей заднюю стенку глотки;
рентгеновское и КТ исследования – помогают обнаружить гнойные очаги;
пальпация органов – позволяет выявить увеличение лимфоузлов, уплотнения, отечность, а также измерить температуру тела пациента;
общий анализ крови – указывает на наличие воспалительного процесса, а мазок из зева способен выявить некоторые возбудители заболевания;
диагностика сифилиса, туберкулеза – проводится с использованием рентгеновских исследований и анализа крови;
учет жалоб пациента;
при необходимости – консультация терапевта.

Возможно, будет необходимо выполнить диагностическую пункцию, если есть подозрение на опухолевые образования или если заболевание переходит в хроническую форму с нечеткой клинической картиной, чтобы определить возбудителя абсцесса.

Кроме того, важно различать заглоточный абсцесс от других заболеваний, которые могут проявляться схожими симптомами:

от гнойного воспаления вокруг миндалин (паратонзиллита) – при заглоточном абсцессе не наблюдается изменений миндалин, которые обычно характерны для паратонзиллярного абсцесса;
от отека слизистой оболочки гортани – при этом состоянии слизистая гортани поражена на более широком участке, и отсутствует образование гноя;
от опухоли на задней стенке глотки – при этом отсутствуют признаки воспаления, такие как резкая болезненность, покраснение и повышенная температура;
от аневризмы восходящей глоточной артерии – при этом процесс ограниченный, и отсутствует быстрое увеличение объема опухоли и признаки воспаления (боль, покраснение, повышенная температура).

Лечение

Нельзя заниматься самостоятельным лечением заглоточного или паратонзиллярного абсцесса (флегмонозной ангины). В случае развития этого заболевания пациент обязательно должен быть госпитализирован. Лечение должен проводить специалист ЛОР-врач. Если абсцесс разрвется самостоятельно, это может привести к вытеканию гноя из носа, полости рта или ушей.

Техника вскрытия

Для лечения гнойного воспаления необходимо провести хирургическое вмешательство. В процессе операции специалист открывает пораженный участок и удаляет гнойное содержимое.

Операцию проводят с использованием скальпеля или специальных ножниц с острыми концами. Разрез следует делать в самой воспаленной и опухшей области.

Получение доступа к проблемной зоне осуществляется через полость рта. Процедура выполняется при помощи местного наркоза.

При удалении гнойного содержимого необходимо избежать его попадания в горло. Для достижения этой цели медики применяют следующие приемы:

Для удаления гноя применяется электрический насос, который вводится внутрь воспаленной области с помощью специального наконечника.
Для извлечения гнойного содержимого используется шприц, и эта процедура не требует разрезания образования.

Способ проведения оперативного вмешательства зависит от местоположения воспалительного процесса:

когда абсцесс внизу глотки локализуется, разрез делается на шее, чтобы избежать попадания гноя за шею;
если необходимо перекрыть дыхательные пути, разрез следует делать на шее;
для предотвращения распространения инфекции вместо разрезов проводят повторные пункции.

Методика открытия абсцесса в области глотки:

Восстановительный период

Непосредственно после хирургического вмешательства пациенту не рекомендуется принимать пищу, так как это может привести к заражению раны. Через несколько часов после операции можно пить небольшими порциями воду.

В течение 3-5 дней после процедуры рекомендуется использовать полоскания для полости рта и горла с раствором соли или соды. Этот процесс следует проводить 4-6 раз в течение дня, а также после приема пищи. Эти простые меры помогут снизить риск развития инфекционных заболеваний.

После хирургического вмешательства пациента обычно отпускают из больницы через 1-3 дня. Тем не менее, в течение месяца необходимо регулярно посещать отоларинголога каждую неделю. Специалист будет отслеживать процесс заживления раны и своевременно выявлять любые осложнения.

Если абсцесс был удален снаружи, пациент будет выписан только через 10 дней или даже позже, в зависимости от тяжести его состояния.

Возможные осложнения

Если не приступить к лечению своевременно, существует опасность возникновения серьезных осложнений. Среди них можно выделить следующие:

Блокировка дыхательных путей может привести к нарушению нормальной функции дыхания. В некоторых случаях это может даже привести к полной непроходимости дыхательной системы.
Эпидуральный абсцесс – это гнойное образование, которое развивается под твердой оболочкой мозга.
Медиастинит – это воспалительное заболевание, затрагивающее средостение и способное повредить сердце или аорту.
В таких случаях инфекция может распространиться по всему организму через кровь.
Существует риск фатального исхода.

Каковы опасности глоточного абсцесса:

Причины

Появление гнойного экссудата у детей в основном связано с проникновением на слизистые оболочки болезнетворных микроорганизмов, таких как стрептококки, стафилококки, анаэробные бактерии, кишечная палочка и другие.

Вредоносные микроорганизмы легко перемещаются по всему телу и через кровь или лимфу проникают в ткани и лимфатические узлы в области горла.

Гнойный абсцесс может возникнуть у детей, у которых прогрессирует кариес зубов. Анатомия ЛОР-органов способствует легкому распространению инфекции из среднего уха в область миндалин, что приводит к возникновению проблем. Заглоточное нагноение развивается в результате инфекционных заболеваний уха, горла и носа (например, ангины, тонзиллита, гайморита).

Другие причины, способствующие развитию абсцесса в глотке:

постоянный насморк, который не проходит;
частые простудные заболевания;
ослабление защитных функций организма;
диатез и анемия;
продолжительные заболевания дыхательной системы;
недостаточное питание с недостатком витаминов;
рахитические проявления;
нарушения иммунной системы;
диагностированный сахарный диабет.

Реже гнойный нарыв возникает после удаления аденоидов, эндоскопии, неудачной тонзиллэктомии, попадания инородного предмета или повреждения рыбной костью. Также недостаточно леченая ангина может стать причиной развития этого заболевания, если пациент, почувствовав облегчение, самостоятельно прекращает прием антибиотиков.

Взрослые могут столкнуться с проблемой, известной как “холодный заглоточный абсцесс”, которая может возникнуть как осложнение при туберкулезе, сифилисе или при нарушениях шейных позвонков.

Лечение у взрослых

Лечение заглоточного абсцесса у взрослых включает в себя проведение терапевтических мероприятий, направленных на устранение причины патологического процесса и улучшение общего состояния пациента.

Консервативные методы

Исцеление заболевания у взрослых с использованием консервативных методов возможно только в сочетании с оперативной терапией. Сразу после проведения хирургического вмешательства пациенту могут рекомендовать следующие меры:

Принятие лекарств, которые уменьшают воспаление и сбивают температуру.
Препараты с антибактериальным действием широкого спектра. Они могут быть в форме таблеток или инъекций.
Препараты от аллергии и средства, уменьшающие чувствительность к раздражителям.
Применение кислородотерапии для устранения признаков гипоксии.
Принятие иммуностимулирующих и общеукрепляющих препаратов, поливитаминов.
Промывание горла антисептическими растворами.
Ультрафиолетовое облучение кожи.
После снижения воспаления можно проводить тепловые процедуры.

После полного выздоровления необходимо провести тщательную санацию ротоглотки и носоглотки, чтобы предотвратить повторное возникновение абсцесса. Это особенно важно для людей, страдающих частыми обострениями аденоидов.

В этом видео рассматривается лечение заглоточного абсцесса у взрослых:

Народные средства

Использование нетрадиционных методов лечения возможно только после проведения хирургического вмешательства для удаления гнойного очага. Они направлены на улучшение местного и общего иммунитета, а также на стимуляцию процесса заживления поврежденных тканей.

Для достижения этих целей применяются следующие подходы:

Приобрести спиртовую настойку эхинацеи и употреблять по 30 капель в течение дня в течение 30 дней. Вы также можете приготовить этот препарат самостоятельно, взяв 50 г цветков растения и добавив стакан спирта, затем настаивая 2 недели.
Сделать отвар из 40 г листьев эвкалипта, принимать по 50 мл в день или использовать для полоскания горла. Также можно приготовить средство из 20 г полевого хвоща и цветков тмина, добавив 300 мл воды и употреблять по 100 мл 3 раза в день в течение 2 недель. Информация о свойствах эфирного масла эвкалипта при простуде поможет вам понять, насколько это средство эффективно.
Приготовить отвар из 40 г листьев грецкого ореха, принимать по 50 мл в день. Этот препарат отлично повысит иммунитет при использовании в течение месяца. Статья также поможет понять, как использовать листья шалфея от кашля.
Использовать луковый сироп, приготовив его из 250 г мелко нарубленного лука, 200 г сахара и 2 стаканов воды, затем добавив 40 г меда. Принимать по 10 мл 4 раза в день в течение 7-10 дней. Статья также подробно рассказывает о применении лукового сока от насморка и его эффективности.
Смешать 100 г сока алоэ, сок от 3 лимонов и 5 г мумие, затем принимать по 20 мл 2 раза в день в течение 21 дня. Статья также рассказывает о лечении гайморита алоэ и правильных методах его применения.

Как лечить заглоточный абсцесс

Для оказания помощи больному необходимо немедленно направить его в хирургическое или отоларингологическое отделение. Самостоятельное лечение не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям, таким как острый отек входа в гортань или случайное вскрытие абсцесса с последующим удушьем из-за попадания гноя в полость гортани. Гной может также распространиться на область больших сосудов шеи или спуститься по предпозвоночной фасции в грудную полость, вызвав гнойный медиастинит (воспаление средостения) или сдавление трахеи, тромбоз внутренней яремной вены, кровотечение, пневмонию (воспаление легких) или сепсис (заражение крови микробами).

При самостоятельном открытии гной начинает неожиданно вытекать изо рта и носа. Описаны случаи прорыва гнойника через наружный слуховой проход. Если есть признаки сдавления верхних дыхательных путей и затрудненное дыхание, необходимо выполнить крикотомию (создание отверстия в хряще гортани со стороны передней поверхности шеи).

Для лечения гнойника рекомендуется провести операцию немедленно. На второй или третий день необходимо расширить рану и удалить скопившийся гной из полости абсцесса. Затем назначаются высокие дозы антибиотиков, проводится дезинтоксикационная терапия, прием поливитаминов и иммуностимуляторов, при необходимости также применяются жаропонижающие средства.

Для предотвращения развития заглоточного абсцесса рекомендуется своевременное и адекватное лечение инфекционного заболевания, а также осторожность при употреблении рыбы с костями в пищу. Важно также правильно организовать восстановительный период после операции.

Восстановительный период после операции

Непосредственно после хирургического вмешательства пациенту не рекомендуется употреблять пищу, так как это может привести к заражению операционной раны. Через несколько часов после операции можно пить небольшими порциями воду.

В течение 3-5 дней после хирургического вмешательства рекомендуется проводить полоскания рта и горла с раствором соли или соды. Эту процедуру следует выполнять 4-6 раз в день, а также после каждого приема пищи. Это простое действие поможет снизить вероятность развития инфекционных заболеваний. Пациент обычно выписывается из больницы через 1-3 дня после операции, однако в течение месяца необходимо регулярно посещать отоларинголога. Врач будет отслеживать процесс заживления раны и своевременно выявлять любые осложнения.

Если абсцесс был удален с использованием внешнего метода, пациент может быть выписан только после 10 дней или даже позже, в зависимости от тяжести его состояния.

Методы диагностики

Осмотр глотки

Если у вас есть подозрения на абсцесс, важно обратиться к отоларингологу. Диагноз будет поставлен на основе результатов фарингоскопии и общего осмотра пациента.

Большое внимание уделяется медицинской истории пациента, поэтому будьте готовы рассказать о своих предыдущих заболеваниях, наличии ангины, наличии хронических заболеваний верхних дыхательных путей и возможных травмах слизистой оболочки горла острыми предметами.

Медик обязательно осуществляет ощупывание шеи и лимфатических узлов в этой области, которые при наличии заглоточного абсцесса будут увеличены в размере и вызывать болезненные ощущения. Иногда также производится ощупывание самой глотки, при этом можно обнаружить флюктуацию (выделение гноя при надавливании), что однозначно указывает на наличие гнойного очага.

Для выявления возбудителя инфекции и определения его чувствительности к антибиотикам из области глотки берут мазки и высевают их на специальную среду. В редких случаях возбудителями инфекции могут быть палочки туберкулеза или бледная трепонема (вызывающая сифилис) – в этих ситуациях проводится дополнительное назначение ПЦР-диагностики для уточнения происхождения гнойника.

Мазок из зева

Если у пациента есть заглоточный абсцесс, то результаты анализа крови покажут увеличенное количество лейкоцитов и повышенную скорость оседания эритроцитов (до 40-45 мм/ч). Чтобы выявить другие возможные проблемы с ушами, горлом и носовой полостью, врач может назначить проведение отоскопии, риноскопии, рентгеновского обследования пазух носа или УЗИ.

Вскрытие абсцесса

Если врач поставил диагноз “заглоточный абсцесс”, то лечение этого заболевания требует госпитализации и наблюдения специалиста. Поскольку существует опасность самопроизвольного открытия гнойных скоплений, сразу после установления диагноза пациенту назначается оперативное удаление гнойного содержимого из пораженной области.

Для детей проводят вскрытие нарывов под общей анестезией, а для взрослых используют местную анестезию. Перед процедурой рекомендуется полоскать ротоглотку солевыми растворами в течение суток, чтобы снизить количество патогенов в области операции. Также желательно воздержаться от употребления пищи за 3 часа до операции, чтобы избежать возможных осложнений, связанных с попаданием пищи в дыхательные пути.

Ход операции:

пациент садят на стул и покрывают стерильной простыней;
стенки горла обрабатывают обезболивающим препаратом (раствором «Новокаина» или «Лидокаина»);
после онемения оперируемой области, врач обматывает скальпель стерильной марлей так, чтобы длина рабочей части инструмента составляла не более 1 см;
с помощью медицинского шпателя корень языка прижимается к нижней челюсти;
скальпелем в области нарыва делается разрез длиной 1.5-2 см;
после вскрытия гнойника больного наклоняют вперед, чтобы гнойный экссудат не проник в воздухоносные пути; рану расширяют, после чего из очага воспаления извлекают остатки гноя и некротические ткани;
на завершающем этапе ротоглоток обрабатывают антисептическими растворами.

В течение первого дня после хирургического вмешательства не рекомендуется употреблять пищу, поскольку это может увеличить вероятность повторного образования абсцесса.

После удаления гнойника пациенту разрешают покинуть больницу на 2-3 дня, однако в течение следующих 20-25 дней ему необходимо регулярно посещать отоларинголога, который будет контролировать процесс заживления раны.

Для предотвращения повторного размножения гноеродных микробов рекомендуется полоскать горло содовым раствором в течение 5-6 дней после операции.

Заглоточный абсцесс что это

Этот процесс характеризуется воспалением тканей, расположенных в области глотки, таких как клетчатка и лимфатические узлы, сопровождающееся выделением гноя. Он возникает вследствие травмы тканей глотки или распространения вредных микроорганизмов из очага инфекции, находящегося в носу или горле.

Чаще это заболевание влияет на маленьких детей до четырех лет, так как их клетчатка достаточно рыхлая и содержит лимфатические узлы, которые атрофируются в более позднем возрасте. Поэтому у маленьких детей ткани повреждаются гораздо легче, что увеличивает риск воспалительного процесса. Наиболее часто абсцесс возникает у детей до года.

У взрослых это заболевание чаще возникает как осложнение других заболеваний носоглотки или в результате травмы. В целом, у взрослых оно встречается крайне редко, однако в последнее время количество заболевших увеличилось по различным причинам.

В зависимости от местоположения абсцесса, можно выделить несколько видов этого заболевания:

надглоточный, когда расположен выше небной завесы;
межглоточный, когда находится между основанием языка и небной завесой;
подглоточный, когда расположен ниже основания языка;
смешанный, если воспалительный процесс затрагивает несколько областей.

Важно начать лечение незамедлительно, независимо от того, где произошло воспаление, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений.

Частые вопросы

Какие симптомы могут свидетельствовать о заглоточном абсцессе у взрослых?

Заглоточный абсцесс у взрослых может проявляться сильной боли при глотании, отечностью и покраснением горла, повышением температуры тела, а также общим недомоганием.

Каким образом проводится лечение заглоточного абсцесса у взрослых антибиотиками?

Лечение заглоточного абсцесса у взрослых антибиотиками обычно включает прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов, которые назначает врач после проведения диагностики и установления диагноза.