Повышенное давление при сахарном диабете

Связь между сахарным диабетом и артериальной гипертензией очень тесная.

Люди, страдающие диабетом, имеют более высокий риск развития артериальной гипертензии из-за повреждения органов-мишеней, таких как сердце, сосуды и легкие.

Как связаны два заболевания, и какие меры принять при гипертоническом кризе при наличии гипергликемии?

Высокое давление при сахарном диабете 1 и 2 типа

При увеличении артериального давления часто наблюдается повышение уровня глюкозы в организме. Для человека с нормальным обменом углеводов такое явление не представляет серьезной опасности. Однако для людей с инсулинозависимым или инсулиннезависимым сахарным диабетом ситуация значительно ухудшается.

Развитие нефропатии характеризует 1 тип сахарного диабета. Проницаемость капилляров увеличивается, а мышечный слой постепенно теряет свою эластичность. Наследственная патология, инсулинозависимая форма диабета, часто сопровождается гипертонией. У 70 % пациентов с этим типом патологии отмечается повышение артериального давления.

Помимо дисфункции почечной системы, существуют и другие основания и факторы, способствующие развитию заболевания:

• нарушения работы эндокринной системы;
• первичное или основное артериальное давление;
• неиспользование инсулина для лечения;
• неподходящая концентрация инсулина.

Неправильное питание и игнорирование рекомендуемого лечения при сахарном диабете играют важную роль в ухудшении состояния здоровья.

В любой из перечисленных причин наблюдаются нефропатические изменения.

Диабет второго типа чаще возникает у людей пожилого возраста и связан с неправильным образом жизни. В случае инсулиннезависимой формы этого заболевания поджелудочная железа либо вырабатывает недостаточное количество инсулина, либо организм не чувствителен к этому гормону при обработке углеводов.

Гипергликемия приводит к истощению капилляров, а гипертония выступает как осложняющий фактор.

При нормальной выработке поджелудочной железой инсулиноподобного гормона, способного нейтрализовать глюкозу, уровень сахара в крови остается стабильным. Препараты, снижающие давление, устраняют это явление.

Признаки и симптомы гипертонии при диабете

Повышение артериального давления волнообразно возникает из-за поражения кровеносных сосудов. Нарушение процессов обмена углеводов проявляется увеличенной потребностью в жидкости, сухостью кожи и постоянным желанием перекусить.

Очень легко подозревать наличие гипертонии у пациентов с диабетом любого типа. Симптомы этого состояния проявляются в нарушении процесса выведения мочи. В моче начинают появляться альбумины и протеины – вещества с высокой молекулярной массой.

Симптомы гипогликемической комы при наличии диабета:

• боль в голове;
• звон в ушах;
• ускорение сердечного ритма;
• повышенный уровень сахара в крови;
• появление характерного запаха кетонов;
• вертящееся ощущение в голове.

Уровень давления иногда может возрасти до критических значений, что может привести к развитию гипертонического криза. Повышенный уровень глюкозы в крови может достигать 25 ммоль/л, что увеличивает вероятность развития гипергликемической комы.

При наличии диабета функционирование сосудистой системы головного мозга нарушается. Люди, страдающие этим заболеванием, испытывают постоянную усталость и замедление логического мышления.

Повышение давления приводит к усилению явлений, и при отсутствии лечения это провоцирует развитие энцефалопатии.

Опасности и последствия такой связки заболеваний

Диабет типа 2 и артериальная гипертензия – это два различных заболевания, и их сочетание представляет особую опасность. Повышение артериального давления при уровне глюкозы в крови может привести к следующим негативным последствиям для организма:

• Риск поражения периферической нервной системы увеличивается, особенно у беременных, и достигает 99% при инсулинозависимой форме (тип 1 диабета).
• Почечная недостаточность может прогрессировать до хронической стадии, что приводит к осложнениям, таким как ухудшение гипертензии, более сложное лечение и возможные необратимые последствия.
• Протеинурия и микроальбуминурия – это состояния, при которых белок появляется в моче. Это проявляется болезненным мочеиспусканием и сопровождается дефицитом белка и нарушением протеинового обмена в организме. Протеинурия часто является последствием сахарного диабета в сочетании с гипертензией, но может быть скорректирована.
• Гипергликемия – основной симптом диабета, и при увеличении артериального давления может быть следствием патологии. Этот симптом чаще всего проявляется у людей с “вторым” типом диабета. Уровень сахара в крови повышается до 18,0 ммоль/л.

При наличии диабета увеличивается вероятность развития ретинопатии и недостаточности вен нижних конечностей. Повышенный уровень глюкозы в крови также усугубляет гипертензию.

Существует значительный риск возникновения ишемических событий, и возможно развитие почечной ишемии. Происходит нарушение кровообращения в мозге и нижних конечностях.

Опасными для здоровья и жизни пациента являются ИБС и ОНМК, также на фоне гликемии риски летального исхода увеличены.

Гипертонический криз и диабет

Гипертонический криз – это состояние, при котором наблюдается увеличение артериального давления до 190 мм рт.ст. и выше. Повышенное содержание сахара может спровоцировать развитие ГК при диабете.

Препараты, используемые для снижения уровня сахара в крови, могут вызывать повышение артериального давления, в то время как лекарства, направленные на снижение давления, могут стимулировать образование гликогена, что приводит к увеличению уровня глюкозы в крови.

Для предотвращения возникновения гипертонического криза при сахарном диабете крайне важно подбирать соответствующее и эффективное лечение.

Симптомы ГК:

• чувство тошноты;
• непроизвольные рвотные позывы;
• ощущение головокружения;
• звуки в ушах;
• потеря сознания;
• боль в голове;
• нарушение сердечного ритма.

Если уровень артериального давления и уровень сахара в крови одновременно повышаются, то могут возникнуть такие симптомы, как повышенное потоотделение, чувство жажды и запах ацетона изо рта. При этом может отсутствовать мочеиспускание.

Криз гипертензивный может привести к энцефалопатии (при диабете полное восстановление клеток невозможно), инфаркту или инсульту, аневризме, а в тяжелом случае — к коме.

Терапия гипертензии при диабете

Для борьбы с гипертонией при наличии диабета требуется применять несколько методов лечения:

• обычные методы лечения;
• практики традиционной медицины;
• рацион с низким содержанием углеводов.

Болезни неприятны, и чтобы предотвратить осложнения наиболее эффективно, необходимо придерживаться всех рекомендаций врача.

Существует отсутствие лекарства от повышенного давления при наличии диабета. Лечение подбирается персонально, с основательным изучением рекомендаций по применению, так как многие препараты противопоказаны при диабете 1 или 2 типа.

Диуретики

Препараты рекомендуются для использования при повышенном артериальном давлении. Основное действие данных препаратов направлено на стимуляцию выведения жидкости из организма. При наличии диабета предпочтение следует отдавать препаратам, которые оказывают незначительное воздействие на обмен веществ, например, Гидрохлортиазид в дозировке 12,5 мг. Чаще всего этот компонент включен в состав комплексных лекарственных средств.

Антагонисты кальция

Эти препараты помогают контролировать излишний синтез кальция и его выведение в периферическую систему. Они чаще всего применяются при 2 типе диабета. Для лечения инсулинозависимого типа используются комбинированные препараты. Верапамил относится к лекарствам, которые не влияют на процесс обмена углеводов.

Адреноблокаторы

Могут скрывать определенные признаки повышенного уровня сахара в крови и усиливать другие. Однако, если правильно подобрать дозировку, можно достичь терапевтического эффекта. Основная цель препаратов – защита сердечной мышцы.

Ингибиторы АПФ (сартаны)

Препараты против гипертонии при диабете, особенно 2 типа, относятся к основной группе фармацевтических средств, известной как сартаны. Они помогают снизить риск осложнений и негативных последствий, не влияя при этом на обмен углеводов в организме.

Снижают риск развития нефропатии и уменьшают выделение белка с мочой. У пациентов с инсулинозависимым диабетом замедляются изменения, влияющие на функцию почек.

Не менее эффективны в лечении гипертонического криза ингибиторы ренина и ангиотензина.

Народные рецепты

Альтернативные методы борьбы с высоким давлением при сопутствующем диабете 2 типа используются в дополнение к основному курсу лечения, а не в качестве его замены.

Самыми востребованными являются отвары с шиповником и боярышником в одинаковых пропорциях. Они помогают укрепить стенки кровеносных сосудов за счет витамина C, который способствует восстановлению упругости тканей кровообращения.

Используя смородину и аптечную ромашку, можно приготовить ароматный настой вместо обычного чая. Преимущества этого напитка заключаются в его способности стимулировать выведение лишней жидкости из организма и снижать уровень глюкозы в крови.

Соблюдение диеты

При наличии указанных заболеваний необходимо рационально питаться, придерживаясь полноценного и разнообразного рациона, а также следовать принципу дробного питания. Пациентам рекомендуется отслеживать потребляемое количество калорий и поддерживать активный образ жизни. Недостаток двигательной активности может способствовать набору лишнего веса, что является весьма нежелательным при данных заболеваниях.

Врачи рекомендуют потреблять больше свежих овощей и несладких фруктов. Не исключены злаковые культуры, например — гречка или рис. Манка, кукурузные и геркулесовые хлопья – строго в ограниченном количестве.

Абсолютно запрещено употребление следующих блюд:

• жареные, обжаренные и маринованные овощи;
• паста с использованием яиц;
• сладкие фрукты;
• бобовые;
• семена;
• промышленно изготовленные колбасы;
• сладости и кондитерские изделия.

Люди, страдающие диабетом, тщательно следят за своим рационом, чтобы избежать резкого увеличения уровня глюкозы в крови.

Профилактика и рекомендации

Сидячий образ жизни, вредные привычки и неправильное питание могут способствовать развитию гипертонии и диабета 2 типа (1 тип является наследственным). Чтобы предотвратить избыточный вес, важно заниматься упражнениями, выполнять физическую работу и придерживаться здорового питания.

Контролировать АД и не заниматься самолечением – основные рекомендации квалифицированных специалистов.

Исследования давно подтвердили, что повышенное давление и гипергликемия имеют значительное воздействие, но существует эффективное лечение. Медики утверждают, что прием медикаментов, соблюдение диеты и использование народных методов позволяют минимизировать проявление заболевания и его последствия.

Частые вопросы

Как повышенное давление может повлиять на человека с сахарным диабетом?

Повышенное давление у человека с сахарным диабетом может усугубить проблемы с сердцем, почками, глазами и нервами. Это также увеличивает риск инсульта и инфаркта.

Какие меры можно принять для контроля повышенного давления у пациентов с сахарным диабетом?

Для контроля повышенного давления у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется следить за питанием, употреблять меньше соли, заниматься физическими упражнениями, принимать лекарства по назначению врача и регулярно контролировать давление.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя. Это поможет контролировать уровень сахара в крови и снизить риск повышенного давления.

СОВЕТ №2

Следите за уровнем глюкозы в крови, при необходимости принимайте лекарства для контроля сахарного диабета. Регулярное измерение давления и сахара поможет своевременно выявить и контролировать повышенное давление.

СОВЕТ №3

Обратитесь к врачу для разработки индивидуальной программы контроля давления и сахара, а также для получения рекомендаций по поддержанию здоровья сердца и сосудов при сахарном диабете.