Трихомониаз – что это?
Трихомониаз – одно из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем, вызванное паразитом Trichomonas vaginalis. Последствия этого заболевания крайне серьезны: у женщин оно может привести к бесплодию из-за хронического течения инфекции, а также установлена связь трихомонады с развитием рака шейки и тела матки. У мужчин инфекция может протекать скрыто, и ее хронический характер может привести к развитию простатита и рака предстательной железы.
Редко можно встретить трихомонаду в организме в одиночестве, чаще всего она соседствует с гонококками, гарднереллами, хламидиями, микоплазмой и уреплазмой. Это заболевание значительно ослабляет иммунитет, что увеличивает вероятность развития онкологических заболеваний.
В большинстве случаев прогноз при лечении в острой фазе заболевания является благоприятным.
Эпидемиология заболевания
Источником заражения влагалищной трихомонадой является человек, страдающий острой или хронической формой этого заболевания. Болезнь быстро распространяется в результате беспорядочных половых контактов, особенно в асоциальных средах. Передача происходит через половой путь при проведении незащищенного полового акта.
При заражении мужчин половыми путями, трихомонада проникает в слизистую оболочку уретры и начинает активно размножаться, что приводит к развитию уретрита. Перемещаясь вверх, инфекция может затронуть яички и почки. У женщин трихомонада прикрепляется к стенкам влагалища, влияет на уретру, мочевой пузырь, и редко поражает матку и маточные трубы.
Существует бытовой путь передачи, при использовании полотенца или мочалки после зараженного человека, это обусловлено высокой устойчивостью трихомонады во влажной среде. Встречается инфицирование ребенка во время родов естественным путем, тогда в родильном зале проводится профилактическая обработка глаз, ротоглотки и наружных половых органов ребенка.
Время инкубации может варьироваться от 2 дней до 3 недель, но обычно составляет 5-15 дней после незащищенного сексуального контакта.
Клинические проявления
Трихомониаз может протекать через несколько стадий: острую, хроническую и торпидную. Признаки заболевания различаются в зависимости от конкретной фазы.
У мужчин в острой фазе начала заболевания чаще всего проявляется уретрит, который нельзя отличить от уретритов другого происхождения. Может проявляться в виде баланопостита или простатита. Появляются обильные пенистые выделения из уретры, имеющие бело-желтый оттенок и неприятный запах, зуд, жжение, нарушения мочеиспускания.
Если не проводить лечение, выделения становятся гнойными, на головке полового члена появляются язвы и эрозии. В хронической и торпидной стадиях заболевания симптомы становятся менее выраженными, выделения происходят редко, однако при ослабленном иммунитете уретрит может обостриться.
У женщин при острой форме проявляются желтоватые или зеленоватые выделения, которые имеют пенистую структуру и неприятный резкий запах. Сопровождаются они сильным зудом и жжением наружных половых органов, а слизистая влагалища становится резко гиперемированной и может начать кровоточить. При затяжном течении жалобы ограничиваются лишь выделениями из влагалища. В хронической стадии заболевания характерно длительное течение, а выделения становятся скудными и приобретают гнойный характер.
Диагностика заболевания
Исходя из жалоб пациента, результатов объективного исследования и анамнеза заболевания, врач может подозревать наличие трихомониаза. Общие анализы крови и мочи могут указывать на наличие признаков воспаления, однако окончательное подтверждение трихомониаза возможно только путем обнаружения T. Vaginalis с помощью следующих методов:
- Исследование методом световой микроскопии. Врач берет образец с задней стенки влагалища у женщин или с уретры у мужчин, исследует его под микроскопом для выявления наличия трихомонад, их количества и активности.
- Посев для определения флоры. Этот метод позволяет выявить инфекцию и определить чувствительность к антибиотикам.
- ПЦР-диагностика. Этот метод считается наиболее точным, поскольку позволяет определить трихомонаду и ее видовую принадлежность на основе анализа ДНК.
- В случае сомнений можно использовать метод прямой иммунофлюоресценции, который поможет выявить антитела к трихомониазу.
Лечение трихомониаза
Для борьбы с трихомониазом необходимо соблюдать следующие этапы:
1) Полное исключение T. Vaginalis – это специфическое лечение:
- Лечение антибиотиками включает в себя применение препаратов на основе нитромедазола, таких как тинидазол в дозе 2 г однократно в день (для неосложненного трихомониаза) или метронидазол в дозе 500 мг дважды в день в течение трех дней (при наличии осложнений). Также возможно использование других препаратов из этой же группы, таких как тинидазол или орнидазол, по трехдневным схемам.
- При рецидивах заболевания рекомендуется проведение вакцинации вакциной Солкотриховак.
2) Лечение симптомов:
- Для женщин рекомендуется использовать местные антисептики, такие как свечи Бетадин, влагалищные таблетки Трихопол, или орошать влагалище Мирамистином утром и вечером в течение 7 дней. Это значительно помогает уменьшить зуд, жжение и выделения из половых органов.
- Для мужчин рекомендуется применять гель с метронидазолом местно, промывать уретру Мирамистином или хлоргексидином 2 раза в день до полного исчезновения симптомов.
3) Улучшение общей защиты организма – применение иммуномодуляторов Циклоферон и свечей Виферон в соответствии с индивидуальной схемой. Применение комплексных витаминных препаратов, таких как Супрадин и Беррока.
Лечение трихомониаза народными средствами
Для борьбы с трихомониазом народные средства могут быть использованы в качестве вспомогательных средств, поскольку в данном случае невозможно обойтись без антибиотикотерапии. Однако народные средства эффективно смягчают неприятные симптомы трихомониаза.
- Метод 1: Разведите большую ложку 9% уксуса в литре теплой кипяченой воды. Мужчины могут использовать ванночки, а женщины — обрабатывать наружные половые органы.
- Метод 2: Приготовьте отвар, заварив по одной порции цветов ромашки и календулы кипятком, затем настояв несколько часов. Используйте полученный отвар для обработки влагалища и уретры дважды в день, чтобы устранить воспаление и зуд.
- Метод 3: Наносите тампоны с соком алоэ дважды в сутки в течение двух недель. Эти тампоны отлично предотвращают образование спаек в тазу у женщин, что может привести к бесплодию в будущем.
Последствия трихомониаза
У женщин трихомонада может вызвать хроническое воспаление влагалища, шейки матки и эндометрия. Это может привести к ухудшению качества эндометрия, его утолщению и недостаточному питанию сосудами. В результате плодное яйцо может испытывать затруднения с прикреплением к стенке матки, что в свою очередь может привести к бесплодию, которое трудно поддается лечению.
У мужчин возникают проблемы с уретрой, простатой, семенными канатиками и яичками, что приводит к ухудшению эректильной функции. Анализ спермы показывает наличие сперматозоидов с низкой подвижностью и деформацией, которые не способны оплодотворить яйцеклетку.
При длительном течении хронической инфекции и ослаблении иммунитета у мужчин и женщин возрастает вероятность возникновения раковых заболеваний.
Профилактика заболевания
Профилактические действия включают в себя следующее:
- Поддержание здорового образа жизни с полным отказом от употребления алкоголя, отказом от курения и избеганием употребления наркотиков.
- Практика безопасного секса и сохранение отношений только с одним партнером.
- Регулярные профилактические медицинские осмотры каждые полгода.
- Использование исключительно личных средств гигиены, таких как мочалки и полотенца.
- Прохождение санаторно-курортного профилактического лечения один раз в год.
Частые вопросы
Какие симптомы характерны для трихомониаза?
Симптомы трихомониаза могут включать влагалищное зуд, желтоватый или зеленоватый выделения, болезненное мочеиспускание у мужчин и женщин, а также болезненный половой акт у женщин.
Как передается трихомониаз?
Трихомониаз передается половым путем, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Также возможна передача от матери к ребенку во время родов.
Какие последствия и методы лечения трихомониаза?
Несвоевременное лечение трихомониаза может привести к осложнениям у женщин, таким как воспаление маточных труб, бесплодие и повышенный риск заражения другими половыми инфекциями. Лечение включает прием антибиотиков, таких как метронидазол или тинидазол, как у женщин, так и у мужчин.
Полезные советы
РЕКОМЕНДАЦИЯ №1
Если у вас появились симптомы трихомониаза, такие как зуд, жжение, необычный запах или выделения из половых органов, обратитесь к врачу для проведения соответствующих анализов и назначения лечения.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №2
Избегайте половых контактов или используйте презервативы, чтобы предотвратить передачу трихомониаза. Партнерам также рекомендуется пройти обследование и, при необходимости, лечение.
РЕКОМЕНДАЦИЯ №3
После завершения лечения следуйте рекомендациям врача и пройдите контрольное обследование, чтобы удостовериться в полном излечении и предотвратить возможные последствия заболевания.