Селезенка играет важную роль в организме, так как она участвует в борьбе с заболеваниями крови и костного мозга, формировании иммунитета, обмене веществ и железа. Даже небольшие нарушения в ее функционировании, особенно изменение размеров, могут вызывать беспокойство. УЗИ-обследование предоставляет информацию, которая помогает более точно определить методы лечения.
Расположение органа
Селезенка находится в верхней левой части брюшной полости. Около 20% населения имеют дополнительные доли селезенки, которые расположены на некотором расстоянии от основного органа. Иногда при использовании УЗИ брюшной полости не всегда возможно точно определить причину заболевания из-за наличия этих дополнительных долей. Отсутствие селезенки (аспления) является редким явлением.
Показания к УЗИ
УЗИ селезенки обычно проводится при наличии спленомегалии, что указывает на серьезные кровенные заболевания. При подозрении на цирроз печени, УЗИ селезенки является неотъемлемой частью диагностики. Также, если есть подозрение на наличие кисты или опухоли в селезенке, требуется проведение ультразвукового исследования. Обычно это делается одновременно с УЗИ других органов, таких как поджелудочная железа, печень и желчный пузырь.
Как подготовиться к процедуре?
Подготовка к ультразвуковому исследованию (УЗИ) селезенки аналогична подготовке к УЗИ брюшной полости. Перед визитом к врачу рекомендуется исключить из рациона продукты, которые могут вызвать газообразование, такие как сладкое, бобовые, хлеб из пшеничной муки и капуста. Также рекомендуется принимать препараты, которые помогут улучшить пищеварение, например “Фильтрум” или “Смекта”. Желательно проводить УЗИ селезенки натощак.
Прохождение УЗИ
Пациенты проходят УЗИ селезенки, находясь в положении лежа на спине. Сначала проводятся параллельные срезы, затем специалист перемещает датчик от реберной дуги до нижнего полюса органа. После этого пациента просят перевернуться на правый бок, чтобы провести более детальное сканирование, вращая датчик для получения поперечных срезов. Если в процессе исследования не обнаруживаются предполагаемые отклонения, пациента просят перевернуться на живот и УЗИ продолжается.
Норма при УЗИ
Результат перефразировки:
После проведения УЗИ селезенки следует интерпретация результатов. Нормальная и здоровая селезенка должна находиться в верхней части брюшной полости, слева, ниже диафрагмы. Желудок должен быть расположен близко к середине органа, а хвост поджелудочной железы должен находиться в середине ворот. Наличие сосудистой сетки в зоне ворот не является отклонением. Диаметр селезеночной вены не должен превышать полсантиметра. Здоровая селезенка имеет однородную мелкозернистую структуру паренхимы.
Важными являются не только размеры селезенки, но и ее эхоструктура, которая должна быть однородной. На изображении не должно быть никаких вкраплений. В норме форма селезенки напоминает полумесяц. Если структура органа неоднородная (что свидетельствует о наличии доброкачественных опухолей), эхогенность повышена (при онкологических заболеваниях крови она может быть нормальной, но может быть отмечена спленомегалия) и форма селезенки неправильная, это указывает на наличие заболевания. Даже незначительные отклонения от стандартных показателей имеют значение и требуют консультации специалиста.
Для взрослого человека
Во время проведения ультразвуковой диагностики необходимо учитывать три линейных размера органа. В протоколе сканирования должны быть указаны конкретные числа, а не просто информация о том, является ли селезенка увеличенной. Нормальные размеры селезенки для взрослых составляют 8-14 см в длину, 3-5 см в толщину и 5-7 см в ширину. У женщин здоровая селезенка весит примерно 150-152 г, а у мужчин – 192-200 г. Также измеряется площадь максимального среза, которая в норме составляет 40-50 кв. см. Важно помнить, что размеры органа могут отличаться для каждого человека.
Читайте также:
Для детей
Размеры селезенки у детей различаются в зависимости от их возраста. Например, у годовалого ребенка селезенка относительно маленькая, ее длина составляет 50-65 мм, а ширина – 17-25 мм. У подростка в возрасте 15 лет допустимые размеры селезенки составляют 90-120 мм в длину и 34-49 мм в ширину. В таблице ниже представлены размеры органа для детей разных возрастов:
Таблица размеров селезенки при УЗИ для детей.
Эта таблица поможет определить, соответствуют ли размеры селезенки ребенка определенной возрастной группе. Если размеры выходят за пределы нормы, это может указывать на следующие заболевания:
- гематологический синдром;
- анемия;
- лейкемия;
- врожденный порок сердца;
- брюшной тиф;
- туберкулез.
Увеличенная селезенка у детей часто свидетельствует о проблемах с печенью.
Патологии
Ниже приведены основные признаки расшифровки заболеваний органа. При лейкозной инфильтрации орган видно увеличивается в размерах, его контуры становятся выпуклыми и остроконечными, паренхима становится плотной, а также возникает воспаление близлежащих лимфоузлов.
При разрыве органа обнаруживается наличие жидкости в поддиафрагмальном пространстве или в брюшной полости, а контур органа становится неровным.
К сожалению, в случае разрыва органа его удалось спасти только в 1% случаев. Поэтому для предотвращения разрыва важно избегать резких физических нагрузок, соблюдать постельный режим при простудных заболеваниях, избегать стрессовых ситуаций на дорогах и стараться не поднимать тяжести. Беременным женщинам рекомендуется носить бандаж, чтобы избежать травмирования селезенки.
При абсцессе органа обнаруживается гипоэхогенная или смешанная эхоструктура, а также видна киста с неровными контурами.
Некоторые патологии не всегда видны сразу после УЗИ, но специалист может определить их, вычислив площадь наибольшего косого среза. Для этого необходимо умножить наибольший линейный размер на самый маленький. Таким образом, эта величина должна быть в диапазоне от 15,5 до 23,5 кв. см.
Загрузка...
