Эрозия 12-перстной кишки

Нарушение целостности поверхности слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки возникает при появлении эрозивных очагов. Они не проникают глубоко в ткани и не поражают мышцы, поэтому не вызывают прободения. Эрозии дуоденального отростка являются распространенным заболеванием с оптимистичным прогнозом. При своевременном реагировании и соблюдении всех рекомендаций патология исчезает без образования рубцов. Разрушение стенок двенадцатиперстной кишки часто происходит из-за неправильного питания.

Причины

Факторы, которые могут спровоцировать данное состояние, включают:

1. Потребление пищи, которая является грубой и вредной для организма. К такой пище относятся слишком соленые, острые и горячие блюда.
2. Заражение слизистой оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки бактерией Helicobacter pylori.
3. Чрезмерное использование лекарств или применение сильных противовоспалительных средств.
4. Постоянные стрессы и депрессии.
5. Наличие патологий ЖКТ, таких как хронический панкреатит, а также дисфункция почек и печени.
6. Раковые заболевания желудка, пищевода или 12-перстной кишки.
   Кроме того, организм может постоянно находиться в состоянии отравления токсичными химическими соединениями.

Симптомы

Эрозия двенадцатиперстной кишки может проявляться в двух формах по клиническим признакам. Первая форма, называемая язвенноподобной, характеризуется сильными болями в эпигастрии, которые обычно возникают после еды и иногда натощак. К другим проявлениям относятся отрыжка, тошнота со рвотой и изжога. Вторая форма, геморрагическая, чаще протекает без симптомов.

При развитии эрозии двенадцатиперстной кишки у пациентов могут возникать кровотечения в пораженном органе и анемические признаки. Общие симптомы включают рвоту, вялость, апатичность, снижение аппетита и болезненность в области эпигастрия, которая периодически усиливается. При кровотечении могут появиться дополнительные симптомы, такие как потемнение каловых масс и наличие крови в рвотных массах. Анализ крови в этот период обычно показывает низкий уровень гемоглобина.

Эрозивный гастрит можно отличить по характеру боли, которая может быть периодической и ноющей или схваткообразной, а также может отсутствовать в течение длительного времени. Боль часто сопровождается изжогой и отрыжкой кислым. Кроме того, могут проявляться симптомы первичной патологии, которая привела к воспалению луковицы двенадцатиперстной кишки или другого ее участка. Этот процесс может сопровождаться воспалением блуждающего нерва и неврологическими изменениями, такими как слабость, сонливость, нервозность и чрезмерная потливость.

Диагностика

Для диагностики эрозивного повреждения слизистой дуоденального органа необходимо выполнить ряд процедур. Это включает в себя:

1. Оценку жалоб пациента.
2. Изучение истории болезни и семейного анамнеза. Например, если есть генетическая предрасположенность, вероятность заболевания составляет 10-15%.
3. Клинические анализы: общие анализы крови, мочи и кала на наличие скрытой крови.
4. Диагностические тесты на наличие хеликобактерий (дыхательный анализ).
5. Зондирование 12-перстной кишки для оценки ее секреторной функции.
6. Фиброэзофагогастродуоденоскопия с биопсией. Этот метод позволяет выявить два типа эрозий: плоские поверхностные дефекты, характеризующиеся отечностью, и хронические эрозии в виде небольшой припухлости слизистой с маленьким углублением в центре.
7. Рентгеноскопия. Этот метод позволяет обнаружить рак, лимфоматоз, полипозные новообразования, деформации луковицы и других частей органа.
8. Биохимический анализ крови, который включает оценку концентрации железа, билирубина, белка и протеиновых фракций, мочевины и креатинина.

Лечение

Принципы лечения эрозии дуоденального отростка включают следующие аспекты:

• Использование современных методов терапии.
• Учет специфических характеристик болезни, таких как тип поверхностных дефектов, сроки заживления и возможные осложнения.
• Контроль и остановка кровотечений, а также их предотвращение в будущем.
• Достижение продолжительной ремиссии.

Признаки успешного лечения включают:

1. Наступление клинической ремиссии, сопровождающейся отсутствием симптомов кровотечения, улучшением самочувствия и исчезновением болевого синдрома.
2. Заживление эрозий слизистой оболочки с эпителизацией, при отсутствии геморрагических изменений, сокращением отечности и покраснения.

После проведения терапевтического курса для острых эрозий рекомендуется проводить эндоскопический контроль каждые 60-90 дней, а для хронических форм – каждые 90-120 дней.

Медикаменты

Медикаментозная терапия для лечения эрозии желудка включает назначение следующих препаратов: ингибиторы секреции кислоты для регулирования пищеварительного сока, обволакивающие средства из категории антацидов, заживляющие лекарства и препараты, которые помогают купировать кровотечения и восстанавливают состав крови в случае анемических признаков. Цель лечения заключается в стабилизации дуоденальной секреции, улучшении эластичности и эвакуаторной функции 12-перстной кишки. Дополнительно проводится регуляция работы желудка, восстановление кишечного биоценоза и стабилизация работы иммунитета. В случае заражения хеликобактериями проводится антибактериальный курс лечения. Хотя эрозию желудка можно лечить дома, в случае осложнений или наличия фоновых заболеваний ЖКТ рекомендуется обратиться за дополнительным обследованием и лечением в стационаре.

Народные средства

Для лечения эрозивной болезни дуоденального органа, при отсутствии осложнений, рекомендуется использовать народные рецепты в качестве дополнительных мер. Эти средства могут повысить эффективность консервативной терапии и улучшить общее состояние пациента.

Однако, если эрозия развивается быстро и сопровождается кровотечениями, использование трав запрещено. Вместо этого, можно применять другие методы лечения.

Для профилактики кровотечений рекомендуется использовать облепиховое масло, которое обладает антисептическим и ранозаживляющим эффектом. Травы, такие как ромашка, аир, чистотел, горечавка и толокнянка, имеют антисептические свойства и могут также успокаивать. Их настои можно пить вместо чая.

Для обволакивающего эффекта рекомендуется съедать 1 банан натощак. А для ускорения заживления эрозий можно принимать настойку на грецком орехе, смесь меда со сливочным маслом или соком алое, а также состав на облепиховом соке в оливковом масле.

Однако, не рекомендуется употреблять спиртовые настойки, так как они могут раздражать слизистую. Также следует быть осторожным с отваром шиповника, чтобы избежать передозировки. Этот метод не подходит для эрозии с повышенной кислотностью.

Диета

Правила питания, которые следует соблюдать:

1. Пищу необходимо употреблять в виде пюре, чтобы избежать механического раздражения. Также важно, чтобы пища была протертой и теплой.
2. Рекомендуется употреблять пищу в теплом виде, избегая слишком горячей или холодной пищи.
3. При выборе продуктов следует предпочитать химически нейтральные ингредиенты. Следует избегать спиртных напитков, консервации, солений, свежих и консервированных помидоров, кислых фруктов и овощей, а также пряностей и специй.
4. Важно придерживаться принципов дробного питания, употребляя пищу до 7 раз в день в небольших порциях (200-250 г) через равные промежутки времени.
5. Из рациона следует исключить раздражающую пищу, такую как зелень, копчености, жирную и жареную пищу. Разрешается употребление мяса, рыбы и каши, приготовленных на пару или в воде.
6. Меню должно быть богато витаминами. Соблюдение этих правил поможет ускорить процесс заживления эрозий и снизить риск осложнений.

Прогноз

Правильное питание и диета, а также применение лекарственных препаратов, способствуют благоприятному исходу болезни. Полное излечение эрозии дуоденального отростка возможно. Острое поражение может быть устранено в течение 2 недель при своевременном лечении, в то время как хроническая форма может продолжаться годами, но может быть достигнута стойкая ремиссия. В случае отсутствия медицинской помощи, хроническая язва может прогрессировать до рака.

Профилактика

Для предотвращения возникновения проблемы необходимо строго следовать рекомендациям врача, избегать всех негативных факторов, которые могут негативно повлиять на слизистую оболочку органа, а также правильно назначать и принимать нестероидные противовоспалительные препараты.