Резекция пищеварительного органа, также известная как удаление поврежденного участка кишечника, является серьезной и травматической операцией. Отличительной особенностью этой процедуры является использование анастомоза, при котором концы удаленной части пищеварительного органа соединяются между собой. Поэтому важно, чтобы человек был осведомлен о показаниях для проведения этой процедуры и о возможных осложнениях, которые могут возникнуть.
Классификация операций
Резекция – это хирургическая процедура, которая выполняется для удаления воспаленной части пищеварительного органа. Это сложная операция, которую можно классифицировать по нескольким факторам: по виду и отделам кишечника, а также по анастомозу. Ниже приведена классификация различных хирургических техник, которые используются в зависимости от характера и особенностей поражения органа. Возврат к оглавлению.
Удаление (резекция)
Пищеварение происходит в следующих частях пищеварительной системы:
- в толстой кишке;
- в тонком кишечнике.
Вернуться к содержанию.
Иссечение по отделам
Согласно пораженному отделу кишечника, предполагается классификация следующим образом:
- Удаление тонкой кишки может быть подвздошной, тощей или 12-перстной кишки.
- Резекции толстой кишки могут включать слепой отдел, ободочную кишку или прямокишечный участок.
Вернуться к оглавлению.
Классификация по анастомозу
Типы техник, которые подразумеваются, включают:
- “Конец в конец”, где два конца кишки соединяются после удаления пораженного участка. Этот тип соединения тканей является физиологичным, но существует высокий риск осложнений в виде рубцов.
- “Бок в бок”, где боковые ткани кишечника крепко скрепляются, чтобы избежать развития непроходимости пищеварительного органа.
- “Бок в конец”, где анастомоз делается между отводящей и приводящей кишечной зоной.
Показания к оперативному вмешательству
Резекция может быть назначена по нескольким основным показаниям:
- в случае заворота кишечника, который приводит к странгуляционной непроходимости;
- при инвагинации, когда один отдел кишечника наслаивается на другой;
- при образовании узлов в кишечнике;
- при наличии ракового образования на пищеварительном органе;
- при некрозе отдела кишечника;
- при наличии болей в брюшной полости.
Подготовка к резекции кишечника
Перед проведением операции по удалению пораженного участка кишечника необходимо пройти полное обследование. Человек, страдающий болями в животе, обращается к специалисту, который проводит диагностику и определяет пораженные участки кишечника. Для этого оцениваются органы пищеварительной системы и проводятся лабораторные тесты. Также проверяется состояние печени и почек. Если обнаруживаются другие заболевания, пациент направляется к специалистам для дополнительной консультации, чтобы оценить риски хирургического вмешательства. Важно также проконсультироваться с анестезиологом и узнать о возможных аллергических реакциях на лекарственные препараты. Резекция пищеварительного органа проходит в два этапа: удаление пораженного участка и формирование анастомоза. Операция может быть выполнена с использованием лапароскопического метода, который минимизирует травматическое воздействие и способствует быстрому выздоровлению.
Операция и методы ее проведение
Метод открытой резекции включает несколько этапов:
- Хирург делает разрез в области пораженного участка кишечника, чтобы достичь зоны повреждения, необходимо разрезать кожу и мышцы.
- С обеих сторон пораженного участка кишки специалист накладывает зажимы и удаляет больной участок.
- Края кишечника соединяются анастомозом.
- В некоторых случаях пациенту может быть установлена трубка для удаления избыточной жидкости или гноя из брюшной полости.
После операции врач может назначить колостому для сбора испражнений.
Для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии после операции, врач может назначить колостому. Это необходимо для удаления каловых масс из пораженного участка. Колостома накладывается немного выше удаленного участка и позволяет вывести испражнения. Кал собирается в мешочек, прикрепленный к брюшной полости. После заживления оперированного участка врач-хирург проводит дополнительную операцию по удалению колостомы.
Отверстие в брюшной полости зашивается, а мешочек для сбора испражнений удаляется. Если удаляется основная часть толстой или тонкой кишки, пациент должен приспособиться к жизни с колостомой. Иногда специалист принимает решение удалить большую часть пищеварительного органа, а иногда даже некоторые соседние органы. После резекции пациент находится под наблюдением медицинского персонала, чтобы избежать осложнений после удаления пораженного участка кишечника и снизить боль.
Послеоперационный прогноз
Качество жизни после операции зависит от нескольких факторов, включая стадию заболевания, сложность проведенной резекции и соблюдение рекомендаций врача в период восстановления.
Осложнения и боли после резекции
После проведения резекции могут возникнуть некоторые проблемы и осложнения, включая:
- возможность заражения;
- образование рубцовых тканей в кишечнике после операции, что может привести к преграде для прохождения кала;
- возможность кровотечения;
- возникновение грыжи в области, где была проведена резекция.
Особенности питания
Диетическое меню после резекции кишечника назначается в зависимости от того, какая часть кишечника была удалена. Основная цель правильного питания – употребление легкоусвояемых продуктов, которые не вызывают раздражения слизистой оболочки и боли. После удаления тонкого кишечника снижается способность переваривать пищу и впитывать питательные вещества, что может привести к недостатку жиров, белков и углеводов. Для исправления этой ситуации специалист назначает диету, включающую нежирные сорта рыбы и мяса для компенсации недостатка белка, а также растительное нерафинированное масло или сливочное масло для восполнения недостатка жиров. Врач также рекомендует избегать продуктов с высоким содержанием клетчатки, кофе, сладких газированных напитков, свеклы, свекольного сока и чернослива, так как они могут негативно влиять на процесс пищеварения. После резекции толстого кишечника также необходимо соблюдать диетическое питание, чтобы восполнить потерю жидкости и витаминов. Врач составляет ежедневное меню и режим дня, чтобы уменьшить последствия операции и ускорить процесс восстановления.
Другие методы восстановления
После проведения резекции, человек часто сталкивается с проблемами с моторикой, поэтому специалист рекомендует легкий массаж, чтобы стимулировать работу пищеварительной системы. Важно соблюдать постельный режим и правильное питание. Нельзя терпеть болевой синдром и заниматься самолечением, так как это только ухудшает состояние и прогрессирование болезни. Лечение должно быть назначено только квалифицированным и опытным специалистом.