Плоскоклеточный рак гортани

Клинические проявления

Распространение опухоли и ее местоположение напрямую влияют на характер заболевания. Новообразования могут возникать в верхней, средней или нижней части гортани.

Длительное время после появления опухоли, симптомы могут быть незаметны, проявляясь лишь при значительном развитии заболевания. Это, к сожалению, приводит к задержке в постановке диагноза и ухудшению прогноза.

Первые признаки рака могут проявиться следующим образом:

• неприятные ощущения при глотании;
• ощущение комка в горле, необходимость поперхнуться;
• затруднения при проглатывании пищи (дисфагия);
• боли, распространяющиеся в область уха.

При поражении голосовых связок или возвратного гортанного нерва, рак гортани плоскоклеточный может вызвать изменение звучания голоса. Этот признак часто появляется на ранних стадиях развития опухоли в среднем отделе гортани. Охриплость может проявляться по-разному, вплоть до полной потери голоса.

Особую угрозу представляет плоскоклеточный неороговевающий рак нижней части гортани, а именно та область, которая находится ниже голосовых связок. Одним из основных признаков в данном случае является сужение дыхательных путей, которое в начальной стадии может протекать без каких-либо симптомов. Поздняя диагностика таких процессов увеличивает риск неэффективного лечения и неблагоприятного прогноза для пациента.

Среди признаков, которые могут побудить пациента обратиться к врачу на осмотр, включают кашель с отделением мокроты желтовато-зеленоватого оттенка без повышенной температуры тела. Неприятный, гнилой запах изо рта может указывать на разрушение или язвенное поражение опухоли.

Симптомы и проявление плоскоклеточного рака гортани: лечение и прогноз

Рак гортани с плоскоклеточной структурой – это злокачественная опухоль, которая развивается из тканей плоского эпителия этого органа. Этот вид рака составляет 95% всех случаев рака горла. Онкологический процесс чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте от 45 до 70 лет, которые имеют вредные привычки.

Часто причиной развития рака горла становятся заболевания этой области, которые могут иметь острую или хроническую форму: ларингит, лейкоплакия, лейкокератоз, фиброма, пахидермия, папилломатоз, поликистоз гортани.

Также считаются причинами злокачественных поражений эпителиальной ткани:

• неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания;
• трудоустройство на производстве с вредными условиями труда;
• постоянное напряжение голосовых связок;
• генетическая предрасположенность;
• курение, чрезмерное употребление алкоголя;
• ожоги, повреждения слизистой оболочки горла.

Когда иммунитет ослаблен под воздействием одного или нескольких факторов, начинается процесс формирования раковой опухоли в организме.

Признаки рака на 1-2 этапах могут быть незаметными или похожими на простуду (кашель, усталость, увеличение лимфоузлов, дискомфорт в горле). По мере развития злокачественного процесса начинает меняться голос (появляется хрипота, хриплость), беспокоит затруднение глотания, запах изо рта, зубная боль. Также отмечается ухудшение слуха, потеря аппетита, нарушение дыхания, усталость, значительное снижение веса, одышка, вялость и изменение состояния кожи.

Иногда рак гортани встречается уже на стадии метастазирования. Редко происходит распространение раковых клеток в отдаленные органы, такие как печень или кости (в приблизительно 5% случаев).

TNM классификация и степени дифференцировки

Система классификации TNM предоставляет более детальное описание размеров опухоли, ее местоположения и наличия метастазов.

Информация о значении T указывает на наличие и размеры новообразования, в зависимости от его местоположения.

В устной щели:

• Стадия T1 – опухоль ограничена связками и не влияет на их колебания и функции.
• Стадия T1a – новообразование находится только в правой или левой голосовой складке.
• Стадия T1b – рак затронул обе голосовые складки.
• Стадия T2 – опухоль проникла в другие отделы органа, с ограничением движения или без.
• Стадия T3 – новообразование ограничено гортанью, и поражена одна или обе связки.
• Стадия T4 – злокачественный процесс распространился за пределы органа.
• Стадия T4a – поражен щитовидный хрящ.
• Стадия T4b – опухоль распространилась в область перед позвоночником, грудной отдел, или стенки артерий.

At the threshold of the laryngeal cavity:

• T1 – небольшая выпуклость над голосовыми связками, не ограничивает их движение.
• T2 – новообразование из преддверия полости гортани распространяется в слизистые оболочки других участков.
• T3 – выпячивание ограничено гортанью, затронуло окружающие структуры или голосовые связки.
• T4 – рак распространился за пределы органа.
• T4a – выпячивание проникло в передние гортанные пластины.
• T4b – затронута область груди, стенки артерий, область перед позвоночником.

В области подголосничной полости:

• Стадия T1 характеризуется наличием опухоли, ограниченной подголосовой полостью.
• На стадии T2 раковый процесс распространяется на голосовые связки, оказывая влияние на их движение.
• При стадии T3 опухоль ограничена гортанью и влияет на движения связок.
• Стадия T4 характеризуется поражением окружающих тканей.
• Если рак на стадии T4a выходит за пределы перстневидного или щитовидного хряща.
• При стадии T4b опухоль распространяется в предпозвоночный и грудной отдел, а также на крупные сосуды.

В области гортани:

• T1 – образование нового тканевого роста диаметром до 2 см, ограниченное одним местоположением.
• T2 – размер опухоли составляет от 2 до 3 см в диаметре, затрагивает более одной области, но не влияет на функцию голосовых связок.
• T3 – опухоль превышает 4 см в диаметре или распространяется на другие части органа.
• T4 – злокачественный процесс выходит за пределы органа.
• T4a – затронуты соседние структуры: артерии, пищевод, щитовидная железа, мозг.
• T4b – опухоль распространяется на область перед позвоночником и грудную область.

Степень N указывает на вовлеченность окружающих лимфатических узлов в процесс:

• NX – невозможно определить состояние лимфоузлов.
• N0 – в регионарных лимфоузлах отсутствуют признаки рака.
• N1- затронут один узел со стороны опухоли, размер раковой ткани в лимфоузле до 3 см.
• N2 — размеры злокачественных тканей в лимфатических узлах до 6 см.
• N2a — затронут один узел со стороны первичного новообразования.
• N2b – в процесс вовлечено более одного узла со стороны опухоли.
• N2c – затронуто более одного лимфоузла с обеих сторон.
• N3 — размер метастазов в лимфоузлах превышает 6 см.

Метастазы M могут указывать на наличие или отсутствие удаленных метастазов:

• MX — нельзя определить наличие отдаленных метастазов.
• M0 – отсутствие отдаленных метастазов.
• M1 – имеются отдаленные метастазы.

Для прогнозирования скорости развития заболевания проводится отдельная дифференциация атипичных клеток от здоровых. Самым благоприятным является высокодифференцированный плоскоклеточный рак гортани, где раковые клетки почти не изменены и напоминают здоровые клетки. Такие опухоли растут медленно и редко образуют метастазы. Однако на ранней стадии сложно отличить злокачественную опухоль от здоровой ткани, особенно в случае плоскоклеточного рака гортани с ороговением.

Плоскоклеточный рак гортани с умеренной дифференциацией образуется из клеток, которые претерпели небольшие изменения. Он легче отличим от здоровых клеток и обещает благоприятный прогноз.

Гортаневой рак с плоскими низкодифференцированными клетками образуется из клеток, полностью подвергшихся мутациям, их основные функции – это только рост и размножение. Он характеризуется высокой скоростью роста и способностью образовывать метастазы.

Диагностика

Важно осознавать признаки, чтобы распознать проявление этого заболевания. Однако подтверждение его присутствия возможно лишь в процессе медицинского обследования.

Визуальный осмотр и сбор анамнеза

Доктор должен установить, какие симптомы заметил пациент. Также необходимо оценить состояние лимфатических узлов. Исходя из этого можно делать предположения о возможном диагнозе и наличии или отсутствии метастазов.

Непрямая ларингоскопия

Этот метод считается устаревшим, однако иногда его все еще применяют. Он включает осмотр гортани, который помогает выявить опухоль и определенные ее характеристики.

При проведении ларингоскопии производится оценка состояния слизистых оболочек. Недостатком этого метода является его недостаточная точность, так как некоторые новообразования на ранних стадиях формирования могут остаться незамеченными при его использовании.

Прямая ларингоскопия

Этот метод более информативен, так как позволяет осмотреть все три раздела гортани. Процедура прямой ларингоскопии выполняется с применением специального медицинского инструмента. В процессе осмотра можно взять образец биоматериала для проведения биопсии.

Биопсия

Этот подход точно определяет наличие злокачественного процесса путем анализа патологической ткани под микроскопом.

УЗИ

В процессе данного исследования производится изучение состояния лимфоузлов с целью выявления наличия метастазов.

Рентгенография

Задача этой процедуры заключается в выявлении метастазов в легких и оценке состояния лимфоузлов в грудной клетке.

МРТ или компьютерная томография

Это самые информативные подходы к исследованию, которые помогают выявить ключевые особенности заболевания. Один из этих методов позволяет определить размеры опухоли, ее местоположение и степень распространения.

ЭКГ

Этот процедурный шаг необходим для оценки здоровья сердца пациента.

Среди обязательных лабораторных исследований следует упомянуть анализы крови (общий, проверка уровня глюкозы, тест на сифилис, определение группы и резус-фактора) и анализ мочи. В качестве дополнительной диагностической процедуры может быть рекомендована бронхоскопия.

Рак гортани причины возникновения

Врачи до сих пор не могут точно определить причину возникновения рака гортани. Тем не менее, существует несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие опухоли в этой области. Среди таких факторов можно выделить:

• Предраковые состояния, вызванные воздействием хронических инфекций и других факторов. В эту категорию входят лейкоплакии, дискератозы, пахидермии, различные виды фибром, кисты и другие изменения слизистой оболочки, помимо папилломатоза.
• Курение. Этот вредный привычка в десятки раз увеличивает вероятность развития рака гортани. Оно оказывает вредное воздействие на организм и снижает иммунитет.
• Действие алкоголя. Злоупотребление алкоголем не только нарушает нормальную жизнедеятельность организма, но также уничтожает полезную микрофлору, защищающую слизистую оболочку от вирусных инфекций. В результате у алкоголиков злокачественные опухоли в горле развиваются в 3 раза чаще, чем у непьющих.
• Генетическая предрасположенность. Влияние генетического фактора подтверждается “семейными” случаями рака гортани и служит причиной для обращения к врачу, если у кого-то из близких родственников обнаружен рак головы или шеи.
• Контакт с канцерогенами. К веществам, способным вызвать рост злокачественных клеток, относятся асбест, древесная и угольная пыль, а также химикаты, входящие в состав некоторых косметических средств (формальдегид) и растворителей (изопропиловый спирт), пары серной кислоты, выхлопные газы двигателей на дизельном топливе и другие вещества.
• Пищевые предпочтения. Уменьшить вероятность образования раковой опухоли помогает включение в рацион большого количества фруктов и овощей, в то время как избыток полуфабрикатов, жареной пищи и “красного мяса” повышает риск заболевания.

Важно отметить, что ни один из упомянутых выше факторов не гарантирует развитие рака гортани. В то же время, опухоль может возникнуть при наличии нормальной наследственности, здорового образа жизни и отсутствии хронических заболеваний.

В связи с этим, крайне важно обратиться к медицинскому специалисту при появлении первых подозрительных признаков.

• Характерные признаки
  Кроме потери голоса и кашля, растущая опухоль в гортани может вызывать разнообразные болевые ощущения, нарушения дыхания и другие неприятные симптомы. Более подробную информацию о симптомах можно найти в специальной статье.
• Методы диагностики
  Своевременное выявление заболевания – ключевой момент для успешной терапии большинства видов онкологических заболеваний. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и пройти полное обследование. Здесь можно узнать подробности о различных методах исследования, включая эндоскопические процедуры.
• Методы лечения
  Современные методы терапии позволяют удалить опухоль из горла с минимальными последствиями для пациента. После этого больной вступает в длительный период ремиссии и забывает о своих проблемах на долгие годы. План лечения разрабатывается индивидуально, учитывая особенности диагноза и пациента.

Методы лечения

Терапевтическое воздействие на плоскоклеточный рак горла направлено на полное удаление опухоли, восстановление функций дыхания и формирования голоса. Выбор специалистов-онкологов относительно схемы лечения зависит от местоположения опухоли, степени ее распространенности и митотической активности (скорости размножения раковых клеток).

Лучевая терапия

Высокая чувствительность плоскоклеточного рака гортани к радиотерапии обычно приводит к тому, что лечение начинается с облучения опухоли.

Воздействие радиационного излучения оказывает воздействие на генетические структуры клеток рака, замедляя процесс их деления.

Программа лучевой терапии, протяженностью 7-8 недель, способна вызвать уменьшение размеров опухоли в 2 раза. В таких ситуациях лечение повторяется через определенный промежуток времени. Этот метод терапии обычно используется на первой или второй стадии заболевания, до появления метастазов. Ионизирующее облучение может быть проведено как внешним, так и внутренним способом.

Излучение извне проводится в специальной камере, где пациент подвергается воздействию в области гортани. При внутреннем облучении радиоактивную проволоку или иглы подносят непосредственно к опухоли. Лучевая терапия также может быть использована после операции для уничтожения оставшихся раковых клеток.

Отрицательные стороны воздействия радиационного облучения заключаются не только в его воздействии на раковые клетки, но также на здоровые клетки организма. Побочные эффекты лучевой терапии проявляются в угнетении иммунной функции, выпадении волос и изменении тембра голоса.

Химиотерапия

Применение медикаментозной терапии в качестве отдельного метода лечения при раке горла плоскоклеточного типа оказывается недостаточно эффективным. Исключение составляет рак верхней части гортани, где химиотерапия способна привести к благоприятному исходу.

Чаще всего применение лекарств рекомендуется в рамках комплексного подхода перед лучевой терапией или хирургическим удалением опухоли.

Лекарства вводятся в организм через вену, иногда в форме таблеток. Поскольку они воздействуют на весь организм, химиотерапия может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, ощущение сухости во рту, усталость и снижение уровня белых кровяных клеток.

Хирургическое удаление опухоли

Современные направления в хирургической медицине предполагают проведение операций, направленных на сохранение органов, если это возможно с учетом размеров опухоли и стадии заболевания. Иногда врачам удается сохранить часть гортани, однако в некоторых случаях требуется удаление всей гортани. Медики стремятся сохранить голос пациента, но при распространении опухоли на обе голосовые связки это может быть затруднительно.

Сохранение органов при резекции гортани рекомендуется на ранних стадиях плоскоклеточного рака. Для предотвращения стеноза гортани после операции в полость вставляется специальный эндопротез, который удаляют через месяц.

При раке гортани 3-4 стадии среднего и нижнего отделов проводится процедура ларингэктомии – полное удаление гортани, часто совмещенное с удалением регионарных лимфатических узлов.

Прогноз выживаемости в течение пяти лет для пациентов с ороговевающим плоскоклеточным раком гортани зависит от стадии, на которой начато лечение. Без соответствующей терапии больные могут умереть в период от 1 года до 3 лет с момента появления рака. В случае обнаружения плоскоклеточного ороговевающего рака на нулевой стадии – прогноз выживаемости составляет 98-100%.

При проведении лечения на ранних стадиях заболевания, процент выживаемости пациентов в течение 5 лет составляет 70-90%. Начало терапии на третьей стадии снижает этот показатель до 50-70%. Однако на стадии активного метастазирования прогноз существенно ухудшается, и лишь 15-25% пациентов выживают.

Рак, который не поддается роговению, часто проявляет более активное развитие. Прогноз выживаемости на первой и второй стадиях составляет 80%, на третьей стадии – 50%, на четвертой – 15%.

Люди, которые долгое время употребляют табачные изделия, ценят крепкие спиртные напитки и принадлежат к группе лиц с повышенным риском, должны регулярно проходить медицинское обследование и посещать врачей-отоларингологов, чтобы выявить новообразования на ранней стадии.

Диагностика

Для более точного определения заболевания и получения подробной клинической картины можно использовать следующие методы диагностики:

• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) является достаточно точным методом диагностики. Она назначается не только на этапе обследования, но и для разработки оптимальной схемы лечения, а также после терапии, чтобы оценить ее результативность. ПЭТ помогает выявить наличие метастазов в лимфоузлах и отследить возможные риски рецидива.
• Эндоскопия основана на использовании специального прибора – эндоскопа, который позволяет более детально рассмотреть патологию и передать изображение на монитор. Кроме того, с его помощью берут фрагменты тканей для гистологического анализа.
• Рентген – один из старейших методов диагностики, который в определенных случаях остается очень эффективным. Он позволяет определить местоположение уплотнения и примерные размеры патологии.
• Компьютерная томография (КТ) может быть назначена при подозрении на определенный диагноз, если возникают сомнения в природе патологии и ее злокачественности. Это исследование позволяет определить вид, строение, форму и размеры поражения, а также состояние клеток.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет глубоко оценить состояние опухоли, выявить ее структуру, величину, форму и границы. Она также помогает определить степень поражения органа, в котором находится уплотнение.
• Биопсия является обязательной для раковой диагностики. Фрагмент материала, взятый в месте поражения, отправляется на микроскопическое изучение, где выявляют природу и степень агрессивности клеток, подтверждая или опровергая наличие раковой опухоли.
• Онкомаркеры – данный анализ с большой долей вероятности способен выявить опухоль. Путем реакции организма на определенный маркер, характерный для конкретной формы опухоли, врач может определить наличие раковых клеток в организме.

Для лечения заболевания применяются различные методики воздействия на опухоль:

• Избавление – это один из радикальных методов решения проблемы. В зависимости от местоположения, удаляется само отклонение и окружающие ткани. В некоторых случаях может потребоваться ампутация всего органа или отдела, пораженного необратимым раком; Лучевая терапия – в данном случае ее применение редко, так как ее высокая эффективность не доказана. Может быть назначена в комбинации с операцией для улучшения результатов и закрепления положительной динамики после хирургического вмешательства; Химиотерапия – заключается в применении препаратов, разрушающих раковые клетки, не повреждая здоровые ткани. Проходит в виде курсов – их длительность и дозировка индивидуальны; Криодеструкция – процедура заключается в воздействии на опухоль очень низкими температурами. Эффективность такого лечения пока не подтверждена на 100%, хотя имеются положительные результаты. Из-за высокой стоимости и отсутствия оборудования применяется ограниченно; Фотодинамическая терапия – ее суть в выборочном воздействии на участки опухолевых тканей. Осуществляется с применением сенсибилизаторов, которые точечно доставляют лучевые потоки, а кислород, растворенный в процессе такой терапии, вступает в химическое взаимодействие с пораженными клетками, вызывая их гибель. Применяется в комбинации с другими методами.

Прогноз плоскоклеточного рака с ороговением остается непредсказуемым, даже если его обнаружить вовремя. Только раннее лечение может повысить шансы на улучшение состояния.

Итак, пятилетний шанс на выживание при интенсивной терапии и в зависимости от стадии развития аномалии, преодолевают:

Несмотря на не самые обнадеживающие данные, важно осознавать, что упорное игнорирование проблемы делает эти показатели еще более угрожающими – без лечения заболевание быстро прогрессирует и отнимает жизнь человека через 2 – 3 года после начала заболевания.

Виды и степени плоскоклеточного рака горла

Распространение неправильного состояния может происходить в любой части гортани, но чаще всего злокачественная опухоль распространяется в надгортаннике, глотке и желудочках. В области медицины все виды злокачественной патологии гортани условно делят на неороговевающий плоскоклеточный рак и ороговевающий.

Плоскоклеточный неороговевающий рак горла и глотки

Некератинизирующий рак возникает из клеток эпителия, не образующих кератин. Его особенности включают быстрое распространение с активным образованием метастазов. Внешне опухоль напоминает язву или эрозию. Рост опухоли может вызвать затруднения при глотании из-за раздражения поверхности язвы. По месту локализации некератинизирующий рак может быть верхнего, среднего или нижнего отдела плоскоклеточной области.

Плоскоклеточная ороговевающая опухоль

Изменения в структуре клеток плоскоклеточного рака чаще всего приводят к образованию ороговевающих форм. Одной из особенностей этого вида рака является медленное прогрессирование заболевания. В отличие от неороговевающей формы, ороговевающая форма реже дает метастазы. Опухоль, расположенная в районе голосовых связок и верхней части глотки, успешно поддается лечению. Плоскоклеточный ороговевающий рак легче обнаружить на ранних стадиях развития. Ороговевшие эпителиальные клетки часто образуют концентрические сферы с плотной структурой, напоминающие жемчужину в центре. У многих пациентов это заболевание проявляется в виде бугристого образования, прорастающего в зазор горла и имеющего четко выраженные контуры.

В зависимости от местоположения ороговевающего рака, его ранние признаки могут быть явно выраженными или, наоборот, нечеткими. Что касается прогноза, то неблагоприятное развитие имеет неороговевающий характер, возникающий в нижней части гортани.

Проявление и прогноз в зависимости от локализации новообразования

Что касается местоположения злокачественной опухоли:

1. Когда опухоль развивается в нижней части гортани, прогноз обычно неутешителен, поскольку в большинстве случаев здесь образуется неороговевающий рак. Опухоль обычно обнаруживается на поздних, 3 и 4 стадиях, когда рак уже затронул всю ткань органа и дал метастазы в соседние и отдаленные анатомические структуры.
2. Если опухоль развивается в верхней части гортани, в районе надгортанника и желудочка глотки, прогноз лечения обычно более благоприятный из-за ранней диагностики, связанной с анатомическим расположением этих частей глотки. Однако если опухоль развивается в одной из этих областей, она быстро распространяется на другую.
3. Самой редкой локализацией опухоли в горле считается ее образование в голосовых связках. Это является наиболее опасной локализацией опухоли в горле, которая трудно поддается лечению и, как правило, обнаруживается на 3 и 4 стадиях, когда лечение становится малоэффективным и приобретает паллиативный характер. Первыми симптомами могут быть изменения в голосе.

Степени злокачественности определяются по системе Глисона

Выделяют:

1. Рак горла с высокой дифференциацией клеток имеет структуру, сходную со здоровыми клетками. Это затрудняет его диагностику, поэтому при малейшем подозрении на онкологию горла проводится анализ на наличие онкомаркера SCCA.
2. Рак горла с умеренной дифференциацией клеток характеризуется наличием онкоклеток в ткани опухоли. Диагностика этого вида рака проще по сравнению с предыдущим. При подозрении на умеренно дифференцированную карциному горла проводится анализ крови на онкомаркер SCCA в более широком объеме. Высокий уровень данного маркера позволяет выявить опухоль на ранней стадии развития, что открывает возможность своевременного начала лечения. Опухоль обычно располагается в верхней части горла, поражая желудочки и надгортанник. Она быстро увеличивается в размерах и распространяется на другие области, что приводит к одышке и нарушениям речи. Первыми симптомами могут быть проявления простуды, затем появляются кровотечения и нарушения дыхания. Пациент может столкнуться с проблемами глотания и приема пищи, а также появлением неприятного запаха изо рта. Прогноз неблагоприятный.
3. Низкодифференцированный рак горла легко диагностируется, так как его ткани полностью отличаются от здоровых. Этот вид карциномы состоит из клеток с аномальными ядрами. Для диагностики данного вида карциномы применяется точечная биопсия. Прогноз неблагоприятный.

Ларингоэктомия, тотальная эктомия техника проведения

Рак плоских клеток в последних стадиях требует хирургического вмешательства. Если опухоль локализуется в гортани или за ее пределами, то рекомендуется провести ларингоэктомию – полное удаление опухоли вместе с пораженным органом.

Подготовка к операции

Перед операцией необходимо провести подготовительные мероприятия, включающие в себя прием антибиотиков больным за 3 дня до операции. Пациенту рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости и потреблять питательную пищу с высоким содержанием калорий, исключая добавление жиров. Накануне операции больному дают снотворное для усиления действия анестезии. Также перед операцией больной получает дозу морфина и атропина с целью уменьшения слюноотделения.

В последнее время для смягчения боли все чаще применяют усиленные препараты. Для сочетания местной анестезии с нейроблокадой используют отечественные антигистаминные, атропиноподобные и нейроблокирующие препараты. Этот подход обеспечивает эффективное обезболивание.

Проведение оперции

После операции

Тотальная эктомия может быть выполнена несколькими способами, в зависимости от местоположения опухоли, ее стадии и формы. Существуют две основные схемы проведения тотальной эктомии: удаление сверху вниз и удаление снизу вверх. При первом варианте предотвращается аспирация крови за счет отсечения гортани от трахеи, однако этот метод сопряжен с высоким риском асфиксии. Поэтому предпочтение отдается второму варианту удаления опухоли.

Послеоперационный период

После удаления гортани, питание пациента осуществляется через нос. Специальный зонд вводится в пищевод еще во время операции, после чего накладывают швы и тщательно проверяют возможность попадания слизи или крови через зашитый участок. Сразу после операции проводится переливание крови объемом от 200 до 3500 см2. Наличие отдаленных метастазов может сделать проведенную операцию бесполезной, и раковый процесс продолжит разрушать организм. Поэтому необходим постоянный контроль в послеоперационный период.

Результат операции зависит от размеров гортани и опухоли.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для плоскоклеточного рака гортани?

Симптомы плоскоклеточного рака гортани могут включать хронический кашель, изменение голоса, затрудненное глотание, боль в горле, появление болячек или язв в гортани, а также отек шеи.

Каковы методы диагностики плоскоклеточного рака гортани?

Диагностика плоскоклеточного рака гортани может включать эндоскопию, биопсию, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) для определения стадии рака.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках изменения голоса, затруднении глотания или боли в гортани, так как раннее обнаружение плоскоклеточного рака гортани увеличивает шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Избегайте курения и употребления алкоголя, так как эти факторы являются основными причинами развития плоскоклеточного рака гортани.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и здоровое питание, чтобы укрепить иммунную систему и снизить риск заболевания раком гортани.