Симптомы и лечение рака кишечника

Онкологические заболевания широко распространены и занимают одно из ведущих мест среди других заболеваний. Одним из таких заболеваний является рак кишечника. Хотя у пожилых людей частота заболевания выше, оно также встречается у детей и молодых людей. Симптомы рака кишечника включают различные боли в животе, потерю аппетита, снижение веса, тошноту и наличие крови в стуле. Поскольку это опасное заболевание, жизненно важно обратиться к врачу при первых признаках.
Рак кишечника – серьезное заболевание, поэтому важно знать первые симптомы этой болезни.

Что это такое?

Рак кишечника (код по мкб 10 — C17−20) — это онкологическое заболевание, которое характеризуется наличием злокачественной опухоли на слизистой оболочке кишки. Опухоль может развиваться в любом отделе кишечника и начинает свое развитие медленно. Рак начинается с полипа и постепенно превращается в злокачественный процесс. Затем он продолжает расти, а раковые клетки распространяются через лимфатическую и кровеносную систему, вызывая метастазы по всему организму. Аденокарциномы составляют 95% опухолей толстого и тонкого кишечника. Кроме того, выделяются такие виды рака кишечника: экзофитный, эндофитный и смешанный.

Факторы развития

Факторы и причины развития рака кишечника могут быть следующими:

  • Нездоровый образ жизни, старение, травмы и болезни других органов могут способствовать развитию рака кишечника.
  • Вредные привычки.
  • Наличие бактерии H. pylori.
  • Возраст.
  • Потребление вредной пищи.
  • Употребление большого количества животных жиров, консервантов, копченостей и солений.
  • Хроническое воспаление поджелудочной железы.
  • Избыточный вес.
  • Генетический фактор.
  • Частые воспалительные заболевания кишечника.
  • Нарушение стула, включая запоры.

Стадии заболевания

Стадии развития и протекания онкологии кишечника можно классифицировать следующим образом:

  1. Первая стадия: Образование распространяется на слизистую и подслизистую оболочку кишки.
  2. Вторая стадия:
    • 2а: Образование захватывает менее половины окружности кишки и не проникает в ее стенку.
    • 2б: Образование уже проникает в стенку кишки.
  3. Третья стадия:
    • 3а: Опухоль захватывает более половины просвета кишки и проникает всю толщу ее стенки, но метастазы еще не образуются.
    • 3б: Присутствуют метастазы в регионарных лимфоузлах.
  4. Четвертая стадия: Образование достигает больших размеров, проникает через всю толщу стенки кишки и распространяется на соседние ткани.

Знание симптомов онкологии кишечника важно, так как позднее выявление этого заболевания может привести к смертельному исходу.

Симптомы рака кишечника

Большинство новообразований на ранних стадиях не проявляют себя симптомами. Симптомы рака и их выраженность зависят от размера, стадии развития, формы роста и местоположения опухоли. При прогрессировании роста и наличии метастазов симптомы становятся разнообразными и более выраженными.
В зависимости от патогенеза можно выделить следующие клинические симптомы:

  • местные симптомы, которые свидетельствуют о наличии опухоли в кишке;
  • вторичные симптомы, которые возникают из-за увеличения опухоли и нарушения проходимости и функционирования кишечника;
  • проявления патологии, вызванные проникновением опухоли в органы и образованием осложнений и метастазов;
  • общие симптомы, связанные с воздействием ракового заболевания на организм.

image
image
image

Синдромы на ранней стадии развития

На ранних стадиях рака кишечника местные симптомы проявляются неярко и периодически, что может ускользнуть от внимания пациента и врача. Первыми признаками рака кишечника являются наличие крови и слизи в кале. В начальной стадии кровь присутствует в виде прожилок. При продвижении опухоли кровотечение усиливается, кровь становится черной и смешивается с калом, что приводит к изменению его цвета. На поздних стадиях заболевания кал может иметь неприятный запах и содержать сгустки крови. Чистая слизь редко выделяется, на ранних стадиях она сопровождается кровью, а позже – гнойом.

Также на ранней стадии рака кишечника у детей и взрослых могут проявляться следующие симптомы:

  • слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • потеря веса;
  • развитие анемии;
  • изменение вкусовых предпочтений и отвращение к определенным продуктам питания;
  • изменение стула (запор или диарея при раке).

Вторичные признаки заболевания

Симптомы начинают проявляться, когда злокачественная опухоль становится достаточно большой и сужает просвет кишки. В этом случае также наблюдается уплотнение стенки кишки. Если рак развивается в верхней части прямой кишки, возникают различные симптомы, связанные с нарушением проходимости кишечника. Эти симптомы включают:

  • запор;
  • вздутие живота;
  • урчание в животе;
  • усиление перистальтики;
  • боли в животе.
    Рак кишечника, распространяясь на другие органы, может вызывать образование свищей, абсцессов и перфорацию.

image

Симптомы при прорастании в соседние органы

Рак кишечника может поражать различные участки прямого кишечника, что приводит к различным симптомам и осложнениям. Например, если опухоль распространяется в нижние участки прямого кишечника, она может вызывать боль и поражение заднепроходного отверстия. Также опухоль может распространиться на простату и влагалище. У мужчин симптомы рака кишечника могут проявляться затруднительным мочеиспусканием, особенно если опухоль затрагивает верхние и средние участки кишки и прорастает в мочевой пузырь, вызывая свищ между кишкой и пузырем. У женщин прорастание опухоли в матку может не вызывать явных симптомов, но если опухоль прорастает во влагалище, пациентка может испытывать сильную боль внизу живота и наблюдать выделение каловых масс и газов через влагалище. При раке кишечника у женщин также могут наблюдаться повышенная температура и схваткообразная боль внизу живота, похожие на симптомы инфекционной лихорадки. Кроме того, воспаление и осложнения могут возникать в результате травмирования опухоли каловыми массами, что может привести к абсцессу тазового пространства, перфорации стенки кишки и развитию перитонита. Метастазирование рака кишечника чаще всего происходит в печень, что может вызывать желтушность кожных покровов и клинические проявления абсцесса печени. Рак кишечника также может сказываться на стуле, аппетите и общем самочувствии пациента.

image

Общие проявления заболевания

Основные симптомы рака кишечника включают следующее:

  • Изменение стула, когда запор может смениться на понос.
  • Обнаружение крови или кровяных сгустков в кале.
  • Ощущение дискомфорта, тяжести и боли в животе, как справа, так и слева.
  • Отвращение к мясу.
  • Уменьшение аппетита и массы тела.
  • Появление анемии.

Методы диагностики

Если у вас появились первые признаки или у вас есть подозрения на наличие заболевания, вам следует обратиться к специалистам, таким как проктолог, гастроэнтеролог, хирург и онколог. Они будут стремиться выявить и определить серьезное заболевание. Врачи проведут сбор анамнеза, проведут объективное исследование, пальпацию, перкуссию живота и ректальное обследование. Они также будут проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями (например, рак желудка, болезнь Крона, наличие доброкачественных полипов и т. д.) и поставят предварительный диагноз. Для этого могут потребоваться следующие диагностические процедуры:

  1. анализ кала на наличие скрытой крови;
  2. ирригоскопия;
  3. ректороманоскопия;
  4. колоноскопия (помогает определить место поражения);
  5. биопсия слизистой оболочки кишки;
  6. УЗИ;
  7. КТ и МРТ.
    Вернуться к оглавлению.

Лечение и его виды

Лечение рака кишечника требуется начать с самого начала появления онкологии. Когда пациент начинает испытывать ранние симптомы заболевания и чувствует себя плохо, необходимо немедленно обратиться к специалистам. Врачи должны провести осмотр больного, провести анализы и определить стадию отклонения, чтобы назначить соответствующее лечение. Лечение рака кишечника включает использование лучевой терапии в сочетании с операцией и химиотерапией. Для предотвращения развития инфекции назначаются антибиотики, а при запорах применяются слабительные. Кроме того, каждому пациенту назначается специальная диета и подбирается терапия для домашнего применения.

Суть химиотерапии

Метод, описанный в данной статье, основан на использовании цитостатиков, которые имеют разрушительное действие на раковые клетки. Однако, помимо своего основного эффекта, такие лекарства также оказывают негативное влияние на организм, вызывая такие побочные явления, как выпадение волос, сильная тошнота и рвота. Этот метод может быть применен как перед операцией, с целью сокращения количества злокачественных клеток, так и после нее, для снижения риска рецидива. Для проведения такой терапии используются препараты, такие как “Иринотекан”, “Оксалиплатин” и “Капецитабин”.

Лучевая терапия

Лучевая терапия – это метод лечения онкологических заболеваний, который использует ионизирующее облучение. Под воздействием облучения клетки, которые активно делятся, начинают погибать. Поскольку клетки опухоли делятся быстрее, чем здоровые клетки, они более чувствительны к облучению. Лучевая терапия может быть проведена на расстоянии, контактным или внутриполостным способом. Главная цель терапии – максимальное воздействие на опухоль и минимальное воздействие на здоровые ткани. Продолжительность процедуры составляет несколько минут, а доза облучения подбирается в зависимости от размера опухоли и типа клеток. Сама процедура безболезненна.
Побочные эффекты лучевой терапии могут включать сухость и шелушение кожи, зуд в области облучения, покраснение кожи, появление мелких пузырьков, ощущение слабости и выпадение волос.
Народная медицина может быть использована только в качестве дополнительной терапии при раке кишечника.

Народные средства

Лечение рака народными средствами эффективно только на ранних стадиях заболевания. Важно проводить лечение под наблюдением врача, чтобы контролировать прогресс болезни. Для лечения начальных стадий онкологии можно использовать следующие рецепты, предложенные целителями:

  1. Из белокочанной капусты можно выжать сок и употреблять по полстакана три раза в день в течение месяца.
  2. Березовый гриб следует измельчить, залить горячей водой и настаивать в течение двух недель. Затем употреблять стакан настоя перед едой три раза в день в течение трех до шести месяцев.
  3. Смешать две столовые ложки крушин и одну столовую ложку ромашки, измельчить. Затем размешать одну столовую ложку смеси в полстакана горячей воды и нагреть на водяной бане в течение пяти минут. Принимать три раза в день до полного выздоровления после остывания.

Операция при онкологии кишечника

Хирургическое лечение рака может быть выполнено двумя методами. Первый метод – классический хирургический подход, который включает удаление опухоли и окружающей ее здоровой ткани, а также лимфатических желез, где могут образовываться метастазы. В случае невозможности соединения концов кишки, может быть выполнена колостомия.
Второй метод – лапароскопический подход, который позволяет хирургу проводить операцию через небольшие разрезы в брюшной полости. Это позволяет уменьшить размер раны после удаления опухоли и улучшить период послеоперационного восстановления. Врач может наблюдать все этапы операции на мониторе и дать пациенту рекомендации по дальнейшему восстановлению после удаления опухоли.

Прогноз заболевания

Прогноз выживаемости данного заболевания зависит от того, на какой стадии рака кишечника было обнаружено. Более благоприятным считается заболевание на первой и второй стадии. Кроме того, на прогноз влияет ряд факторов, включая размер и местоположение опухоли, наличие метастазов, поражение других органов, возраст и наличие хронических заболеваний.

Сколько живут?

Выживаемость при раке кишечника зависит от стадии заболевания. На первой стадии, когда опухоль только начинает расти, пациенты имеют хорошие шансы на долгую жизнь после лечения. На второй стадии опухоль уже увеличивается в размерах и затрагивает соседние органы, что делает ее лечение более сложным, но при своевременном обращении выживаемость составляет 75% благодаря возможности предотвращения осложнений. Большинство пациентов, прошедших лечение на третьей стадии, выживают. На четвертой стадии последствия заболевания неблагоприятны. Выживаемость не превышает 6% из-за невозможности полного удаления опухолей. Важно помнить, что рак является излечимым заболеванием, и необходимо бороться за свою жизнь.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации