Подготовка к вмешательству
Корректная подготовка к хирургическому вмешательству является ключевым фактором для достижения положительного результата. Этот процесс включает в себя несколько этапов:
- подготовка психологического состояния;
- выбор подходящей клиники и специалиста;
- первоначальное консультирование;
- прохождение всестороннего медицинского обследования.
Психологическая подготовка
Прежде всего, важно, чтобы пациент был готов к тому, что итог операции может не всегда соответствовать его ожиданиям на 100%. Современные методы позволяют провести компьютерное моделирование, однако их результаты дают лишь общее представление о возможном результате ринопластики.
Также важно, чтобы пациент понимал, что полное восстановление займет много времени. Отек может сохраняться от 6 до 12 месяцев, окончательные результаты можно оценить только через год после проведенной операции.
Выбор специалиста
Успех операции на 90% зависит от пластического хирурга, поэтому выбор специалиста – это второй важный шаг перед операцией. Прежде чем принять решение о клинике, обязательно изучите отзывы людей, которые уже прошли ринопластику у этих специалистов. Часто врачи предоставляют фотографии пациентов до и после операции. Анализируя эти материалы, вы сможете оценить, подходит ли вам этот специалист, соответствуют ли ваши представления о гармоничном и красивом лице. Если ответ утвердительный, то не стесняйтесь записаться на консультацию.
Первичная консультация
Именно первичная встреча должна убедить вас в правильности выбора хирурга. Она начинается с осмотра, после чего врач тщательно изучает проблемную зону и лицо в целом. С помощью моделирования врач показывает, каким результатом можно ожидать, и отвечает на все вопросы. Вместе с пациентом специалист делает окончательный выбор по объему вмешательства, необходимому для устранения всех недостатков. Также обсуждаются тип доступа, вопросы анестезии и другие детали.
Доктор рекомендует провести необходимые исследования и получить консультацию от других специалистов. Как правило, процедура обследования включает в себя:
- основные исследования крови и мочи;
- проверка свертываемости крови;
- запись результатов ЭКГ;
- консультация специалиста по сосудистой хирургии;
- консультация анестезиолога.
Если в ходе этого обследования не было выявлено никаких противопоказаний к проведению операции, то назначается дата. Если пациентка – представительница прекрасного пола, то желательно, чтобы день операции приходился на первую половину менструального цикла (в это время риск кровотечений ниже). Также заключается юридический договор между пациентом и клиникой. В нем должны быть прописаны все ключевые моменты, вплоть до того, какая ответственность ляжет на плечи доктора и/или лечебного учреждения в случае врачебной ошибки или неудачной операции.
Полный уверенности в своих навыках, опытный профессионал обязательно обсудит с пациентом условие контракта, относящееся к неудачной ринопластике. Обычно в таких ситуациях все затраты на исправление (повторную ринопластику) врач берет на себя
Разновидности септопластики
В современной медицине существует несколько способов выполнения операции на перегородке носа. Если имеются сложные деформации, требующие удаления части латеральной стенки или ее перестройки, то рекомендуется проведение эндоскопической септопластики. В случае незначительных дефектов перегородки можно воспользоваться альтернативным методом – лазерной септопластикой.
Вы не будете вынуждены провести много времени в больнице, так как процедура не требует длительного нахождения в стационаре и проводится с применением анестезии. Благодаря минимальному повреждению тканей, обеспечивается быстрое и безпроблемное заживление.
Подслизистая резекция
Самый древний метод исправления дефектов стенки носа. Традиционная операция по выправлению носовой перегородки включает в себя удаление небольших участков боковой стенки, которые мешают ее нормальному функционированию. При этом эпителий аккуратно отделяется, что помогает сохранить его целостность и уменьшить кровотечение. Процедура проводится под общим наркозом.
Извлечение тканей подслизистого слоя – это один из самых старых и наиболее инвазивных методов восстановления формы носовой перегородки
Коррекция искривления носовой перегородки после травмы включает в себя исправление деформированных областей и последующее восстановление латеральной стенки. При должной подготовке к устранению дефектов и правильной настройке процедура проходит без боли и с минимальными повреждениями.
Эндоскопическая септопластика
Под этим выражением понимается исправление перегородки носа с применением видеооборудования, что обеспечивает точные и наименее травматичные процедуры.
Чаще всего такая процедура по выправлению перегородки занимает от 20 до 40 минут. Время выполнения зависит от степени искривления перегородки, наличия шипов и гребней. Для обезболивания может применяться как общее, так и местное наркозное средство. Перед операцией пациенту делают премедикацию, которая снижает уровень тревоги и готовит его к последующим манипуляциям.
Эндоскопическая септопластика представляет собой современный и малотравматичный метод исправления структуры носовой перегородки.
Современные техники эндоскопии позволяют избежать косметических дефектов и обеспечивают быстрое и легкое восстановление. Поэтому эндоскопическая септопластика считается наиболее оптимальным способом устранения дефектов.
Врачи иногда прибегают к методу изолированной коррекции гребней и шипов в медицинской практике. Однако этот тип резекции не получил широкого распространения из-за его сложности в техническом плане, и чаще приходится использовать комбинированные методы коррекции.
Септопластика лазером
Операция по коррекции перегородки носа с использованием лазера обычно выполняется при местном обезболивании. Хирург использует специальный инструмент для нагревания тканей хряща и придания им правильной формы. В случае патологического увеличения боковой стенки, специалист удаляет излишние ткани при помощи лазера, чтобы выровнять перегородку. Затем она закрепляется в нужном положении при помощи силиконовых шин.
Процедура занимает от 25 до 30 минут и проводится в амбулаторных условиях. Благодаря своей эффективности и низкой травматичности она позволяет избежать кровотечения и риска инфицирования. Тем не менее, лазерная септопластика имеет определенные противопоказания и не всегда достаточно эффективна в сложных случаях.
Лазерная септопластика представляет собой передовой метод хирургического вмешательства
Другие виды септопластики
В дополнение к уже обсужденным методам, существуют и другие способы коррекции дефектов латеральной стенки, которые часто используются:
- Риносептопластика. Это комбинированное вмешательство, которое включает коррекцию лазером и изменение внешнего вида носа.
- Ультразвуковая ринохристотомия. Этот процесс выполняется с использованием ультразвукового ножа и обеспечивает практически безкровный результат.
- Рино-реплантация. Это процедура реконструкции перегородки с помощью пересадки хряща.
Если требуется изменить форму носа, всегда можно провести ринопластику в сочетании с любым методом септопластики.
Методы ринопластики
Исцелительная процедура на нос проводится двумя способами: открытым и закрытым. Открытая ринопластика используется в особо сложных случаях, когда закрытый метод неэффективен.
При проведении открытой пластической операции происходит разрез мягких тканей носа, что обеспечивает более широкий доступ к его внутренней структуре. Это ускоряет процесс операции, однако рубцы после нее становятся более заметными.
Использование закрытой ринопластики представляет собой более мягкий подход к коррекции формы носа, который осуществляется путем создания небольших разрезов на краях. Благодаря минимальному размеру разрезов и отсутствию повреждения артерий, заживление швов происходит быстро, и практически не остается видимых шрамов.
Как правило, закрытая хирургическая процедура выполняется с целью улучшения внешнего вида носа. Еще одним современным вариантом ринопластики является использование лазерной техники для коррекции носа.
Лазерная
Процедура лазерной пластики носа включает использование лазерного луча вместо обычного хирургического скальпеля.
Этот подход к ринопластике имеет ряд преимуществ:
- Точное и быстрое разделение тканей.
- Предотвращение кровотечения благодаря использованию лазерной коагуляции.
- Уничтожение бактерий при помощи высокой температуры лазерного излучения.
- Снижение отечности после операции.
- Быстрое заживление тканей после ринопластики.
При обсуждении недостатков следует отметить, что лазерная ринопластика имеет широкий спектр применения, однако не для всех деформаций носа возможно использование данного метода. Еще одним недостатком является высокая стоимость операции, которая не доступна каждому. В результате хирургическая ринопластика остается наиболее востребованной процедурой.
Хирургическая
Хирургические вмешательства представляют собой процедуры, при которых используется скальпель для разрезания тканей. Этот метод пластической хирургии широко применяется в медицинских учреждениях уже много лет.
Несмотря на развитие современных методов хирургического вмешательства без использования скальпеля, количество высококвалифицированных специалистов в этой области значительно превышает их число в других областях.
Осложнения и последствия
Всякий медицинский вмешательство несет определенные риски для пациента и может привести к осложнениям. Величина этих осложнений во многом зависит от опыта врача, его методов и соблюдения рекомендаций в послеоперационном периоде.
Часто встречающимися последствиями септопластики являются развитие отечности, образование кровоподтеков, затрудненное дыхание или его отсутствие, возникновение гайморита или синусита. Также после операции часто возникают головные боли, повышается температура тела, возникают зубные боли, наблюдается онемение, слабость и отек.
- Отек
После операции отек возникает довольно часто и происходит из-за нарушения целостности кожи. Он может продолжаться около 2 недель или дольше, после чего постепенно уменьшается.
- Гематома
Образование синяков и гематом связано с повреждением кровеносных сосудов. Чем больше область повреждения, тем больше размер гематомы. Она может затруднять нормальное дыхание, накапливаясь в области носа. Поэтому проводится процедура промывания и применяются лекарственные препараты. Полное исчезновение занимает около месяца или дольше.
- Носовая заложенность
В течение первых 24 часов после проведения септопластики, пациент может испытывать дискомфорт из-за наличия в носовой полости ватных тампонов, которые могут затруднять нормальное дыхание. В ряде случаев после удаления тампонов возможны проблемы с дыханием, такие как заложенность носа. Иногда возникает необходимость дышать только через одну ноздрю. В таких ситуациях рекомендуется обратиться к врачу; в случае необходимости повторная операция может быть назначена только спустя год.
- Синехии
Этот процесс называется формированием спаек в носовой полости, которые соединяют соединительную ткань. Они возникают из-за повреждения мягких тканей в результате хирургического вмешательства.
Реабилитация
В течение первых 2-3 дней после операции пациенты могут испытывать значительные трудности с дыханием из-за наличия тампонов в носовых ходах. Также неприятные ощущения могут вызывать гипсовая повязка, вызывая дискомфорт и зуд.
Отказ от курения, употребления алкоголя и других вредных привычек в течение хотя бы 30 дней после операции считается необходимым условием для успешной реабилитации.
Также необходимо ограничить физическую активность. Через неделю гипс будет снят, однако для того чтобы форма максимально восстановилась, пациенту предоставляют специальную повязку, которую необходимо носить как минимум 1 месяц.
Медицинский надзор проводится каждые три месяца, именно с такой периодичностью пациент обращается к врачу в случае отсутствия жалоб и нарушений. В случае появления асимметрии или недовольства окончательным результатом, пациенту может быть предложена повторная хирургическая процедура.
Показания и противопоказания
Женщины всегда стремятся улучшить свою внешность, и если они не удовлетворены формой своего носа, они могут обратиться к пластической хирургии или использованию инъекций филлеров.
Существует два основных типа показаний: медицинские и эстетические. Медицинские показания включают в себя следующие аспекты:
ПОКАЗАНИЯ
- , вызывающая затруднение дыхания и способствующая появлению отёков в дыхательных путях при изменении температуры;
- Изменение формы после травмы, искажение или смещение хряща;
- Врожденные аномалии, затрудняющие процесс дыхания.
Вопросы эстетики в большинстве случаев являются относительными и не всегда означают необходимость проведения операции, за исключением ситуаций явной несоответствия пропорций.
ПОКАЗАНИЯ
- Широкие ноздри или задняя часть;
- Крупный кончик носа («картофель»);
- Присутствие выраженной выпуклости;
- Отсутствие выраженной верхней части носа;
- Изогнутый нос с закругленным кончиком;
- Искривление носа.
Множество противопоказаний существует для операционных видов ринопластики.
Ограничения использования
- острые заболевания;
- раковые опухоли;
- герпетические инфекции;
- сниженная способность крови свертываться;
- острое воспаление слизистой оболочки носа;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- воспаление почечной лоханки;
- психические расстройства.
Изменение формы носа также не рекомендуется во время беременности и грудного вскармливания, а также во время менструации.
Проведите самоанализ своего взгляда на свою внешность и решите, нужна ли вам операция, или вы готовы принять и полюбить себя таким, какая вы есть.
Показания к пластике носа
Обычно к 18-20 годам лицевой скелет полностью формируется у большинства людей. Однако после 35 лет ринопластика может вызывать различные осложнения. Поэтому наилучшим возрастным диапазоном для этой процедуры считается 20-35 лет.
Люди обычно решают пройти операцию по следующим причинам:
- врожденная или полученная в результате травмы деформация костной и хрящевой тканей;
- изгиб носовой перегородки;
- восстановительная операция после травмы;
- наличие недостатков внешности: горб, кривизна, утолщение кончика (нос в форме «картошки»), крупные оттопыренные ноздри, широкая плоская переносица.
Хирургия пластическая успешно решает не только проблемы внешности, но и те, что связаны с функциональностью. Например, она способна восстановить нормальное дыхание через нос. Современные методы позволяют врачам проводить комбинированные операции, направленные на решение как медицинских, так и эстетических задач одновременно.
Огромную роль в распространении пластической хирургии носа играет использование компьютерного моделирования. С помощью специальных программ пациенты могут оценить предполагаемый результат в трехмерном изображении
Это способствует ускорению процесса принятия важного решения.
Противопоказания для проведения ринопластики
- серьезные длительные заболевания сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, и органов дыхания;
- заболевания, вызванные инфекциями в острой фазе;
- воспалительные процессы в области операции;
- недостаточная способность крови сворачиваться;
- раковые заболевания;
- возраст младше 18 лет.
Перед проведением операции врач обычно предписывает комплексное обследование и проводит детальное опрос пациента. Это помогает своевременно выявить возможные противопоказания.
Методы доступа, используемые в современной хирургии носа
В настоящее время существует два основных подхода к оперативной коррекции носа: закрытая и открытая. Выбор конкретной методики зависит от характера и степени проблемы.
1. Доступ через переднюю брюшную стенку (переднебрюшной доступ).
Хирург выполняет внешний разрез на узком участке колумеллы (кожной части носовой перегородки). Это позволяет получить хороший обзор хрящевого каркаса и спинки. После процедуры на переносице остается тонкий белесый шрам, который со временем полностью заживает.
Плюсы использования открытого оперативного доступа:
- замечательный вид на окрестности;
- возможность исправления любых, даже самых сложных недостатков;
- точное предсказание окончательной формы носа.
Иногда при этом выполняют дополнительные надрезы у основания ноздрей. Еще одним способом открытого доступа является разрезание слизистой оболочки верхней губы.
2. Ограниченный доступ.
Гармоничный метод хирургического вмешательства, при котором специалист выполняет разрезы на внутренней стороне носа. Ограниченные визуальные возможности являются недостатком данного подхода, поскольку они не позволяют контролировать процедуры по коррекции. В такой ситуации у хирурга возникают затруднения с прогнозированием окончательного результата.
В области ринопластики существует несколько вариантов закрытых методов доступа:
- метод подкрыльного краевого применяется для коррекции передних частей носа;
- метод межхрящевого является оптимальным способом для исправления спинки;
- метод чересхрящевого используется для отсечения цефалических краев крыльных хрящей;
- метод чресперегородочного позволяет расширить обзор в области операции и хорошо сочетается с другими видами доступа.
Уникальные черты выполнения хирургического вмешательства.
Процедура хирургической коррекции проводится в условиях общего наркоза. Продолжительность зависит от сложности операции и занимает от 1 до 3 часов. В случаях, когда требуется работа с костной тканью, также требуется дополнительное время. Период восстановления обычно проходит без осложнений. Через 2-3 дня после операции удаляются ватные тампоны. Повязку, удерживающую нос в определенном положении, снимают через 1-2 недели. Выраженная отечность и синяки исчезают примерно через 2-2,5 недели. После этого можно вернуться к обычной жизни и начать работу.
Эффект от ринопластики проявляется немедленно, однако окончательные результаты становятся заметными только через 6-12 месяцев. Высококвалифицированная операция обеспечивает стабильный и долгосрочный эффект.
Как проходит реабилитация после септопластики
С появлением новейших технологий процедура стала более комфортной. Хирургическое вмешательство начинается с администрирования обезболивающего, после чего врач, используя эндоскоп, проникает через небольшой разрез между слоями слизистой оболочки и выпрямляет перегородку.
Во время восстановительного периода также были разработаны специализированные технологии, которые помогают пациентам избежать дискомфорта и обеспечивают нормальное дыхание через нос. Были разработаны внутриносовые септальные шины по методике Рейтера или сплинты. Они изготовлены из мягкого силикона, который не наносит вреда организму и безболезненно удаляется. Сплинты имеют семигранную форму, которая точно повторяет анатомическую структуру перегородки, на которую воздействует хирург. Основное предназначение сплинтов заключается в том, чтобы удерживать перегородку в средней линии. После операции силиконовый сплинт пришивается, пока пациент находится под наркозом.
Существует различные варианты сплинтов. Они могут иметь разные формы носа, от больших до маленьких. Также сплинт может включать в себя трубку, через которую пациент может дышать сразу после операции. Септальная шина остается в носу примерно 5-7 дней, в результате чего носовая перегородка занимает свое естественное положение.
Септальные шины
В последнее время септальные шины, или внутриносовые сплинты, стали неотъемлемой частью операций на носовой перегородке. При проведении септопластики, риносептоспластики и закрытии перфораций перегородки носа, последним этапом операции является установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.
Сплинты пользуются популярностью среди хирургов благодаря ряду преимуществ, которые улучшают итог операции, снижают вероятность возникновения послеоперационных осложнений и способствуют более быстрому выздоровлению пациента.
Преимущества септальных шин отражены в таблице
Традиционный метод септопластики | Септопластика с использованием септальных шин | |
---|---|---|
Отделяемое в носу | После операции слизистое отделяемое в носу и остатки крови засыхают. Образуются корки в носовой полости, которые прилипают к слизистой перегородки носа. Корки удаляются с затруднением. Также они ухудшают дыхание и вызывают сильный дискомфорт у пациента в послеоперационном периоде | Септальные шины покрывают всю слизистую перегородки носа, тем самым не дают возможности образовываться коркам на слизистой перегородки носа. А благодаря тому, что они сделаны из силикона, все патологическое содержимое в носу не находит сцепления и легко смывается при носовом душе. |
Отек слизистой | После операции слизистая оболочка носа из-за хирургического воздействия начинает отекать, тем самым закрывая носовые ходы. В результате чего пациент не может дышать носом, приходиться дышать ртом, так развивается сухость во рту и т.д. | Силиконовые сплинты не дают слизистой полости носа отекать и смыкаться, так как они очень гибкие и достаточно эластичные. А благодаря тому, что они имеют специальные каналы, такая проблема как затруднение дыхания после операции перестает быть актуальной. |
Спайки в носу | Нередко после того как пациент приходит на повторный визит к доктору, ему сообщают об образовании спаек в носу (синехии). Причиной спаек в носу является то, что слизистая перегородки носа из-за отека начинает соприкасаться со слизистой боковой (противоположенной) стенки носа, в результате чего они слипаются, а пациенту это грозит дополнительной операцией. | Сплинты являются барьером между слизистыми и помогают избежать данного осложнения. |
Повторное смещение перегородки после операции | Риск смещения высокий. | Сплинты как гипс, наложенный на переломанную конечность, держат перегородку носа строго по средней линии и придают ей дополнительную опору. Тем самым сплинты помогают избежать такого осложнения как вторично смещенная перегородка носа. |
Носовое кровотечение | Носовые кровотечения достаточно частые. | Плотно удерживая перегородку носа по средней линии, сплинты сдавливают сосуды и предотвращают накопление крови между листками слизистой перегородки носа. Таким образом, частые осложнения как носовое кровотечение или гематома перегородки носа, с установленными сплинтами, не возникают. |
Тампонирование | Тампонирование обязательно. Тампоны в носу создают дополнительный дискомфорт. | Удается избежать тампонирования полости носа. За счет этого реабилитационный период для больного протекает гораздо легче. Но все же следует помнить, что проводить тампонацию полости носа или нет, решает только хирург в зависимости от обстоятельств после установки сплинтов. |
Восстановление после септопластики
Ринопластика – это операция, которая требует определенного времени для восстановления. Обычно после хирургического вмешательства процесс реабилитации проходит без особых проблем, но важен грамотный подход для предотвращения осложнений.
Восстановление в течение дня
Послеоперационный период
Послеоперационный период связан с восстановлением тканей носовой перегородки. В начале этого периода происходит первый этап, который занимает приблизительно две недели. Полный процесс регенерации завершается примерно через три месяца.
Время после операции пациент проводит в больнице под присмотром медицинских экспертов. Восстановление происходит уже дома. Окончательный этап характеризуется полноценной активностью человека без каких-либо ограничений.
В этом видео девушка расскажет о своих ощущениях на второй день после операции:
Как проходит восстановление
После хирургического вмешательства пациент остается под наблюдением медицинского персонала в стационаре. Врачи внимательно следят за состоянием пациента, чтобы предотвратить возможные осложнения и удостовериться в успешном исходе операции. Среди осложнений, на которые обращается внимание, следующие:
- Постоянное кровотечение из места проведения процедур;
- Ощущение онемения в кончике носа и верхних передних зубах;
- Заражение инфекцией;
- Образование отверстия в носовой перегородке;
- Недостижение желаемого результата.
Важно отметить, что отечность и небольшое кровотечение являются естественными проявлениями после операции, поскольку это часть хирургического вмешательства.
Во время пребывания пациента в медицинском учреждении, ему дают лекарства, которые останавливают кровотечение, борются с бактериями и уменьшают отечность. Это способствует ускорению процессов восстановления тканей.
Сколько лежать в больнице
При отсутствии нежелательных реакций пациент остается в больнице примерно 2 дня. Обычно нет необходимости удалять швы, так как применяются современные биоразлагаемые нити, которые рассасываются самостоятельно, не оставляя следов.
Поскольку из-за отеков пациент не способен дышать самостоятельно, специальные трубки вставлены в его нос для облегчения процесса, а также тампоны, которые впитывают выделяемую кровь и сукровицу. Все это закреплено повязкой.
На четвертый день после операции, девушка в видеоролике рассказывает о самом тяжелом этапе восстановления.
Виды операции
Септопластика с вазотомией носовых раковин – это операция, направленная на восстановление носовой перегородки. Хирург получает доступ к хрящевой ткани через внутреннюю оболочку носа. Затем происходит выравнивание этой ткани, в некоторых случаях может потребоваться удаление участка, после чего происходит ее постановка в исправленном виде. Также осуществляется рассечение сосудов между слизистой оболочкой и надкостницей для уменьшения отечности и сокращения слизистой. Эта техника помогает справиться с вазотомическим ринитом.
Для сохранения хряща используется специальная сетка из материалов, которые рассасываются за год. Если использовать материалы, которые не рассасываются, врач удаляет нити через 3 месяца. Операция проводится под общим наркозом, и пациент должен воздерживаться от еды в течение 12 часов перед проведением операции. Этот метод также характеризуется длительным периодом восстановления, сложностью проведения и необходимостью дробления костной ткани.
Эндоскопическая хирургия позволяет врачу наблюдать за процессом операции при помощи специальной камеры, которая вводится через зонд. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, операция может проводиться как под местным, так и под общим наркозом. Для доступа к хрящевой ткани носовой перегородки делается два небольших надреза. После этого удаляются деформированные участки и устанавливаются тампоны, которые остаются на ближайшие сутки. Продолжительность операции составляет около часа. Благодаря меньшей травматичности и более быстрому заживлению, эта методика является наиболее востребованной.
Лазерная коррекция перегородки носа проводится без кровотечения, используется местный наркоз и рекомендуется при небольших деформациях, когда затронут только хрящевый слой. Ход операции врач контролирует при помощи эндоскопической камеры. Лазерное излучение удаляет ткани, одновременно коагулируя сосуды. Этот метод отличается быстрым временем восстановления, и сама процедура занимает не более получаса.
Методика микроволновой септопластики объединяет преимущества как лазерной, так и классической септопластики. Ход операции врач контролирует, наблюдая за процессом на мониторе при помощи специальной камеры. Основным инструментом для удаления деформированной ткани является радиоволновой нож. Применение технологии Сургитрон позволяет работать с костными структурами. Хирург делает небольшие разрезы, удаляет деформированную перегородку, после чего производит выравнивание и устанавливает хрящевую ткань.
Использование ультразвукового ножа позволяет осуществлять надрезы без кровопотери. Этот метод также эффективен при удалении наростов и бугров различной степени, даже при сильном искривлении.
Виды операций на искривленной носовой перегородке
Существует множество способов исправления кривой перегородки носа. В зависимости от выбранного метода врач выбирает оптимальный тип анестезии: местную, внутривенную или седативную (с применением медикаментов). Перед операцией по исправлению проводится стандартный набор анализов, обследований и консультаций (терапевта и анестезиолога). Послеоперационный период имеет свои особенности. При сложных и травматичных случаях пациенту может потребоваться госпитализация в клинике Москвы на несколько дней. В случае успешного исправления пациент может быть выписан в тот же день. Естественно, пациенту потребуется регулярное наблюдение в ЛОР-центре в Москве на протяжении определенного времени.
Плюсы операции по исправлению носовой перегородки:
- Инновационные методы, использующие передовые технологии – эндоскопическую, радиоволновую и лазерную, применяются в ведущих клиниках Москвы. Эти способы исправления не наносят травм органам, что позволяет сократить время пребывания в клинике и облегчить послеоперационный период, способствуя быстрому восстановлению и возвращению к обычному образу жизни с нормальным дыханием.
- Осложнения являются обычным явлением при любом типе исправления. Для их предотвращения и адекватной реакции на них важно обеспечить должный консультативный уход со стороны врачей и медицинского персонала. Следуя рекомендациям и регулярно посещая врача для осмотров, в большинстве случаев можно избежать негативных последствий: рубцов, деформаций, инфекций, гнойных синуситов, кровотечений, гематом и воспалительных процессов. Наличие опытных специалистов и современного оборудования в клинике Москвы поможет пациенту избежать негативных последствий после исправления.
- Завершающим этапом коррекции перегородки носа является использование силиконовых вставок, которые поддерживают новую форму органа и способствуют правильному заживлению ран без образования спаек. Использование тампона важно для предотвращения потенциальной кровопотери. После исправления пациента оставляют в клинике в Москве как минимум на один день, а иногда и дольше. При успешном заживлении ран и правильном срастании временные пластины удаляют, а швы снимают.
Виды операции
Существует два основных подхода: эндоскопическая хирургия и лазерное лечение без операции. Традиционная хирургическая процедура используется редко и имеет несколько вариаций.
Модификации подслизистой резекции
На данный момент эксперты рекомендуют следующие более мягкие методы хирургического вмешательства:
- Частичное удаление. Основная часть хрящевой ткани остается нетронутой, а искривленные области перегородки удаляются.
- Исправление искривления перегородки. Хрящ отделяется от надхрящницы с одной стороны, делается 4 надреза для придания пластичности. Искривленная область выправляется, затем ее фиксируют в правильном положении.
- Круговое удаление. В хряще выделяется четырехугольный лоскут, производится круговое вырезание и удаление полосы вокруг него для повышения пластичности.
- Удаление и возвращение. После выделения хрящевая пластина разрезается на несколько участков, затем перегородке придается правильная форма. Части хрящевой ткани затем возвращаются на место и фиксируются.
Эндоскопическая
При выполнении септопластики с применением эндоскопического метода доступ к хрящу осуществляется через носовую полость. В зависимости от индивидуальных показаний пациента может быть применена как общая, так и местная анестезия.
При проведении операции на слизистой оболочке производится разрез, через который сначала происходит коррекция хрящевых тканей, а затем осуществляется непосредственная установка носовой перегородки с смещением ее хрящевых и костных фрагментов. Для закрытия разрезов применяются специальные швы, которые рассасываются.
Продолжительность данной процедуры обычно составляет около часа, после чего пациент может уйти домой. В большинстве случаев после септопластики пациенты выписываются через сутки. После операции в нос пациенту устанавливают тампоны из силикона или пластика, их необходимо носить 1-2 дня. Возобновление трудовой деятельности возможно через две недели при соблюдении рекомендаций послеоперационного периода.
Лазерная
Если операция септопластики проводится с использованием лазера, то процедура занимает менее полутора часов и не требует дальнейшего пребывания пациента в больнице. После нагревания до необходимой температуры хрящевую часть перегородки закрепляют силиконовыми тампонами, которые можно извлечь через сутки.
Вопреки явным плюсам этого подхода по сравнению с операцией, у него есть одно значительное ограничение: его можно использовать только при искривлении хрящевой части перегородки и при условии, что она не повреждена физически.
Частые вопросы
Какие основные виды операций септопластики носовой перегородки существуют?
Основные виды операций септопластики носовой перегородки включают корригирующую септопластику, ревизионную септопластику и реконструктивную септопластику.
Какие преимущества и недостатки различных видов операций септопластики носовой перегородки?
Корригирующая септопластика обычно используется для исправления дефектов носовой перегородки, ревизионная септопластика может быть необходима для исправления осложнений после предыдущей операции, а реконструктивная септопластика может быть проведена для восстановления носовой перегородки после травмы или опухоли.
Какой вид операции септопластики носовой перегородки подходит в моем конкретном случае?
Выбор конкретного вида операции септопластики носовой перегородки зависит от индивидуальных особенностей пациента, его состояния носовой перегородки и целей операции. Для определения подходящего вида операции необходимо проконсультироваться с квалифицированным отоларингологом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о септопластике носовой перегородки обязательно проконсультируйтесь с отоларингологом. Только специалист сможет оценить состояние вашего носа и дать рекомендации по виду операции.
СОВЕТ №2
Изучите различные виды операций септопластики, такие как ринопластика, эндоскопическая септопластика, и выберите наиболее подходящий вариант для вас вместе с врачом.
СОВЕТ №3
После операции септопластики следуйте рекомендациям врача по уходу за носом и приему лекарств. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.