Когда у человека обнаруживается воспаление сигмовидной кишки, необходимо немедленно приступить к лечению, поскольку это заболевание не возникает само по себе, а может быть вызвано другими патологиями органов пищеварения. Что такое воспаление сигмовидной кишки, каковы его причины, какое лечение рекомендуется и какие могут быть последствия для пациента, если лечение не начать своевременно?
Что за болезнь?
Сигмоидит – это воспалительные процессы, которые возникают в сигмовидной кишке, отделе толстой кишки. Он может быть диагностирован как отдельное заболевание, а иногда сочетается с воспалением всей толстой кишки. Сигмоидит чаще всего встречается, чем воспаления в других частях кишечника. Это связано с тем, что в сигмовидной кишке окончательно формируется кал, и если она не функционирует должным образом, каловые массы могут задерживаться, вызывая воспаление. В соответствии с классификацией по МКБ-10, код заболевания сигмоидита – K52.9 “Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный”.
По виду течения
Катаральный сигмоидит – это наиболее легкая форма воспаления, которая может быть острого или хронического характера. Острый сигмоидит возникает внезапно и сопровождается интенсивными симптомами, такими как боль, диарея, тошнота, рвота и повышение температуры. Хронический сигмоидит имеет периоды обострения и затухания, которые могут быть вызваны неправильным питанием, стрессом, травмами, инфекционными или бактериальными осложнениями.
По характеру воспалительных процессов
Катаральный сигмоидит характеризуется воспалительными процессами, которые происходят на поверхностных слоях тканей сигмовидной кишки. Место поражения вызывает боль, уплотнение, отек и повышенную температуру, а также сопровождается выделением большого количества слизи. Поэтому этот вид воспаления также называется слизистым воспалением.
Эрозивный сигмоидит характеризуется разрушением тканей сигмовидной кишки, но глубокие мышечные слои органа не повреждены.
Язвенный сигмоидит характеризуется образованием язв и эрозий на тканях сигмовидной кишки, которые проникают в глубокие слои стенок органа.
Перисигмоидит отличается тем, что воспалительные процессы распространяются на серозную оболочку толстого кишечника. Вокруг возникает инфильтрат, затем затрагивается брыжейка. На слизистой оболочке брюшной полости образуются спайки и рубцы, которые могут вызвать более серьезные осложнения.
Причины и факторы
Возникновение воспаления сигмовидной кишки может быть вызвано различными причинами, которые можно разделить на следующие группы:
- Кишечные инфекции могут привести к хронической форме болезни.
- Острая и хроническая формы воспаления могут быть вызваны кишечными инфекциями.
- Неязвенный воспалительный процесс может протекать хронически.
- Сигмоидит может быть вызван неспецифическим воспалительным заболеванием кишечника, таким как болезнь Крона или неспецифический язвенный колит.
- Плохое кровоснабжение в области сигмовидной кишки может привести к развитию болезни.
- Лучевое воспаление сигмовидной кишки может возникнуть у пациентов с онкологическими заболеваниями из-за воздействия лучевой терапии на опухоль, расположенную в брюшной полости.
Симптомы воспаления кишки
Симптомы воспаления сигмовидной кишки могут проявляться по-разному в зависимости от типа болезни. Врачи выделяют три основных симптома сигмоидита:
-
Боли, которые возникают в левой части живота, где находится сигмовидная кишка. Боль может быть сильной и распространяться в левую часть поясницы или ноги. Важно помнить, что сигмовидная кишка двигается, поэтому боль может распространяться по всему животу, не имея конкретного места.
-
Проблемы со стулом, когда диарея сменяется запорами. Воспаление и раздражение в сигмовидной кишке могут вызывать частые позывы к дефекации, стул становится жидким, с неприятным запахом и примесями крови.
-
Из-за нарушения пищеварения больной может не получать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Это приводит к истощению организма, ухудшению общего состояния здоровья, развитию дисбактериоза, анемии, снижению артериального давления и потере массы тела.
-
Моторика сигмовидной кишки может быть нарушена, что приводит к развитию спастического или паралитического сигмоидита.
Диагностика
Ректороманоскопия является полезной процедурой для определения повреждений слизистой кишки. При обращении к проктологу, пациенту необходимо предоставить максимально возможную информацию о своем состоянии. На основе этих данных врач сможет оценить развитие заболевания и принять решение о необходимости проведения диагностических процедур. При пальпации боль обычно локализуется слева в подвздошной области, а ректальное исследование может показать наличие отеков в нижней части ободочной кишки. Если у пациента развивается геморрагический сигмоидит, из прямой кишки могут выделяться кровяные сгустки. Ректороманоскопия часто используется для диагностирования этого заболевания, позволяя оценить степень воспаления и изменения в слизистых тканях кишки. Клинический анализ крови может показать повышение уровня лейкоцитов, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Копрограмма позволяет врачу оценить развитие воспаления в толстой кишке, а анализы кала могут указать на наличие инфекционного возбудителя. В случае запущенного заболевания, когда воспаление переходит в острую стадию, может потребоваться проведение лапароскопии.
Если причина — кишечная инфекция
Медикаментозное лечение может быть эффективным при условии соблюдения специальной диеты. Лечение воспаления сигмовидной кишки, вызванного кишечной инфекцией, основывается на строгом соблюдении диеты, режиме питья и приеме витаминов. Употребление большого количества жидкости в период заболевания помогает вымыть патогенную микрофлору из организма, поэтому рекомендуется соблюдать питьевой режим и избегать противодиарейных препаратов. В случае тяжелого течения болезни может потребоваться назначение антибиотиков, которые помогут избавиться от инфекции и сократить продолжительность лечения. Врач может рекомендовать принимать сульфаниламиды, которые не вызывают дисбактериоз, или антибиотики из группы пенициллинов или тетрациклинов, особенно для пациентов пожилого возраста, страдающих сигмоидитом.
Хроническая неязвенная форма
Лечение данного типа сигмоидита основано на восстановлении полезной микрофлоры органа. Процесс терапии состоит из двух этапов. Первый этап включает использование антибактериальных препаратов из группы сульфаниламидов. Если симптомы болезни сопровождаются спазмами, врач может назначить спазмолитики, такие как “Но-Шпа” и “Папаверин”. На втором этапе пациенту рекомендуется придерживаться диетотерапии, а также использовать народные средства, приготовленные в домашних условиях, которые показывают хорошие результаты.
Хроническая язвенная
В зависимости от типа заболевания, врач будет назначать различные лекарства. В случае воспаления сигмовидной кишки с язвенным прободением, первоочередной приоритет у врача – это препараты, которые снимают воспаление и способствуют заживлению поврежденных слизистых тканей ободочной кишки. Если заболевание имеет острую форму, необходимо воздействовать на обменные процессы. Врач может назначить внутривенные инъекции плазмы крови, раствора глюкозы, витаминов и электролитов. Эти лекарства помогут снизить интоксикацию организма, устранить слабость и восстановить общее состояние здоровья.
Ишемическая
Лечение ишемической формы поражения ободочной кишки зависит от степени развития сосудистой недостаточности. В случае хронического характера болезни, лечение может быть радикальным (пластика сосудов) или консервативным, с использованием лекарственной терапии. Если воспаление имеет выраженную форму, оно лечится как неспецифический язвенный колит.
Лучевая форма
При облучении для лечения онкозаболевания, если возникает недуг, применяются принципы лечения язвенного колита. Лекарство “Сульфасалазин” может быть использовано в виде клизмы или свечей для лечения сигмоидита. Если медикаментозная терапия не приводит к улучшению и не дает результатов, может потребоваться хирургическая операция для удаления пораженного участка и создания анастомоза.
Использование клизм
Микроклизмы, содержащие вяжущие и адсорбирующие свойства, могут быть использованы для лечения хронического воспаления в проктосигмоидальной области. Для приготовления таких клизм могут быть использованы различные ингредиенты, такие как крахмал, отвары ромашки, танина и подорожника. Однако следует избегать использования жидкостей на основе антисептических трав, прополиса, а также препаратов “Фурацилин” и “Солкосерил”. Масло облепихи также может быть использовано для приготовления раствора для клизмы, так как оно помогает снять раздражение и воспаление, способствуя регенерации поврежденных тканей.
Диета и основные принципы
Современные люди не обращают должного внимания на свою пищевую диету, что может привести к воспалению толстой и сигмовидной кишки. Для лечения сигмоидита рекомендуется следовать щадящей диете, в которой основное внимание уделяется продуктам растительного происхождения. Эта диета основана на принципах диеты № 4, которая предполагает ограничение потребления соли, жиров и углеводов. Пища должна быть подаваться в виде измельченных блюд и иметь комфортную температуру.
Важно избегать пищи, которая может вызвать метеоризм и расстройство желудка. При хроническом запоре рекомендуется принимать отруби, которые можно приобрести в аптеке. При отсутствии симптомов заболевания можно постепенно вводить новые продукты и блюда в рацион. В случае обострения следует исключить продукт, вызвавший его появление.
Вернуться к оглавлению
Осложнения
Лечение сигмоидита должно быть правильным, чтобы избежать дискомфорта. Однако, чтобы достичь положительных результатов, необходимо строго следовать рекомендациям врача и проходить длительную терапию. Важно придерживаться специальной диеты, отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Если лечение не проводится, состояние здоровья может ухудшиться, воспаление нисходящей кишки может обостриться, а также может быть затронута восходящая часть кишки. Прогрессирование эрозий может привести к нарушению целостности слизистых тканей и развитию перитонита.